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Diagnóstico de Casos Renais em Animais

O documento apresenta quatro casos clínicos de animais com problemas renais e infecções urinárias. O primeiro caso envolve um Pastor Alemão com sinais de insuficiência renal e inflamação, enquanto o segundo caso é uma cadela Akita com sepse bacteriana. Os casos três e quatro detalham uma gata com possível Peritonite Infecciosa Felina e uma cadela com infecção urinária severa, respectivamente.
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Diagnóstico de Casos Renais em Animais

O documento apresenta quatro casos clínicos de animais com problemas renais e infecções urinárias. O primeiro caso envolve um Pastor Alemão com sinais de insuficiência renal e inflamação, enquanto o segundo caso é uma cadela Akita com sepse bacteriana. Os casos três e quatro detalham uma gata com possível Peritonite Infecciosa Felina e uma cadela com infecção urinária severa, respectivamente.
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NOME: Sandy Lima Castro

MATRÍCULA: 2022100634
CASOS RENAIS

CASO 1: Um Pastor Alemão, 5 anos, macho, 34 kg. Foi admitido no Hospital


Veterinário com histórico de emagrecimento progressivo, diarreia, fezes escuras,
hematúria, anorexia, vômito, oligúria, apatia e polidipsia. No exame clínico foi
observado desidratação, prostração e dor abdominal à palpação. As mucosas se
apresentavam congestas, com ulcerações na mucosa oral.
●​ ERITROGRAMA:
○​ Anemia Normocítica Normocrômica
○​ Hiperproteinemia
●​ LEUCOGRAMA:
○​ Leucocitose
○​ Neutrofilia
○​ Monocitose
●​ PLAQUETOGRAMA: Ok
●​ BIOQUÍMICO:
○​ Creatina ALTA
○​ Ureia ALTA
●​ URINÁLISE
○​ DEU Baixa (Hipostenúria)
○​ pH ALTO (Urina alcalina)
○​ Proteinúria
○​ Hematúria
○​ Presença de céls. epiteliais, leucócitos, hemácias
○​ Bacteriúria
R: O animal do caso 1 pode estar com uma inflamação renal, pela presença, no
hemograma, de Anemia Normocítica Normocrômica, Leucocitose com Neutrofilia e
Monocitose (indicativos de inflamação/infecção). Incapacidade de concentrar
urina, proteinúria, hematúria e sedimento urinário. Além disso, o animal está
apresentando Oligúria (o que pode indicar uma insuficiência renal), polidipsia,
ulcerações na mucosa oral (por um possível quadro de uremia).

CASO 2: Cadela da raça Akita de 13 anos de idade que veio com claudicação do
membro anterior e histórico de parto distócico e pseudo-gestação. No exame
clínico foi constatada febre e inflamação do membro anterior, além de tremor
muscular e depressão. Radiografia não revelou nenhum tipo de lesão óssea.
●​ ERITROGRAMA: Ok
●​ LEUCOGRAMA
○​ Leucocitose
○​ Neutrofilia
○​ Monocitose
●​ PLAQUETOGRAMA: Ok
●​ BIOQUÍMICO:
○​ PT: Aumentado
○​ Globulinas: Aumentadas​

●​ URINÁLISE
○​ Urina avermelhada
○​ Isosternúria
○​ pH: ALCALINA
○​ Proteinúria, Hematúria
○​ Presença de céls. epiteliais, leucócitos, hemácias, cilindros
○​ Bacterinúria SEVERA
R: O animal do caso 2 pode estar apresentando uma Sepse bacteriana, devido ao
histórico de parto distócico, febre e inflamação, e pelo comprometimento dos
membros anteriores, o que indica uma possível propagação da infecção que pode
ter sido proveniente da ocorrência desse parto. Essa sepse pode estar associada a
presença de leucocitose com neutrofilia e monocitose (indicando um combate a
alguma infecção). Além disso, a hiperglobulinemia também pode estar associada a
um processo inflamatório. A isostenúria indica uma possível dificuldade para
concentrar a urina - indicando um comprometimento renal pela infecção no sistema
urinário, assim como a presença de bacteriúria severa, proteinúria e hematúria.

CASO 3: Gata SRD de 4 anos de idade e 2,4 kg de peso, com histórico de cistite.
No exame clínico, apresentava hipotermia, mucosas pálidas, caquexia,
incoordenação, paralisia dos membros pélvicos e dificuldade de apoio nos
membros torácicos. No ultrassom foi observada presença de líquido abdominal o
qual foi analisado e encontrado sangue oculto (++), proteína total de 71,5 g/L (ref.
< 35), relação albumina/globulina de 0,15 (< 0,8 é indicativo de exsudato),
densidade de 1.048 (> 1.020 indica exsudato). Houve também presença de
neutrófilos, macrófagos e linfócitos (infecção piogranulomatosa e viral), células em
picnose e restos celulares fagocitados
●​ ERITROGRAMA:
○​ Anemia Normocítica Hipocrômica
○​ Hipoproteinemia
■​ PERDA DE SANGUE NA URINA (hematúria)
●​ LEUCOGRAMA:
○​ Leucocitose
○​ Neutrofilia com desvio à esquerda regenerativo
○​ Linfopenia
■​ RESPOSTA INFLAMATÓRIA + ESTRESSE
●​ PLAQUETOGRAMA: Ok
●​ BIOQUÍMICO:
○​ Hipoalbuminemia
○​ Bilirrubina total aumentada
○​ Globulinas aumentadas
○​ Creatinina diminuída
●​ URINÁLISE
○​ Urina escura e turva
○​ Isostenúria
○​ Presença de pigmentos + Leucócitos + Hemácias + Cilindros
○​ Proteinúria + Hematúria + Bacteriúria (leve)
R: O animal pode estar apresentando um infecção urinária viral ou bacteriana -
podendo ser, por exemplo, um caso de Peritonite Infecciosa Felina (PIF), isso por
conta da anemia, leucocitose por neutrofilia e linfopenia no hemograma. A
Hiperglobulinemia, a bilirrubinemia e a Hipoalbuminemia também podem indicar
um caso de PIF. A urina escura (indicativo de bilirrubinúria), junto com a proteinúria,
bacteriúria, hematúria e presença de leucócitos e cilindros na urina pode indicar
que a PIF está comprometendo a função renal, por uma inflamação renal.

CASO 4: Cadela SRD de 12a e 6kg de peso que chegou à consulta com histórico de
anorexia, vômito e fezes amolecidas. No exame clínico, percebeu-se urina
avermelhada. Foi realizada ultrassonografia abdominal que revelou pólipos na
bexiga, bem como rins com cálculos e pielonefrite.
●​ ERITROGRAMA:
○​ Anemia Normocítica Normocrômica
○​ Hipoproteinemia
●​ LEUCOGRAMA
○​ Leucocitose
○​ Neutrofilia com desvio à esquerda
○​ Linfocitose
○​ Eosinopenia
●​ PLAQUETOGRAMA: Trombocitopenia
●​ BIOQUÍMICO:
○​ Hipoalbuminemia
○​ Creatinina Alta
○​ Ureia Alta
○​ PT Baixa
○​ Globulinas Baixa
●​ URINÁLISE:
○​ Hipostenúria
○​ Urina com turbidez
○​ Proteinúria + Hematúria + Bacteriúria (severa)
R: O animal do caso 4 pode estar com uma infecção no sistema urinário, que está
afetando principalmente a bexiga (propiciando a formação de pólipo), e os rins
(levando a ocorrência de cálculos e a pielonefrite). Essa infecção pode estar
impedindo o animal de concentrar a urina, levando a uma hipostenúria. Esse
comprometimento renal devido a essa infecção está ocasionando um aumento da
creatinina e da ureia. Além disso, o animal também apresenta uma bacteriúria
severa, assim como uma proteinúria e uma hematúria - que também vão ser uma
consequência de uma infecção urinária grave. As alterações no leucograma estão
indicando um possível processo inflamatório e a perda de sangue pela urina pode
esta ocasionando essa anemia e trombocitopenia. E a Hipoalbuminemia pode estar
indicando uma doença renal, ou uma hemorragia.

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