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COMO PREENCHER: ASSINALE COM UMA NOTA DE 1 A 4 O

COMPORTAMENTO DESCRITO (UTILIZE AS FRASES AO LADO DO NUMERO
PARA SE BASEAR E ESCOLHA A QUE MAIS SE ADAPTA), É POSSÍVEL DAR
NOTAS INTERMEDIÁRIAS (1,5 – 2,5 E 3,.5 SE ACHAR QUE AS DUAS FRASES
LHE CONTEMPLAM)

APÊNDICE A

CARS-ChildhoodAutism Rating Scale VERSÃO EM PORTUGUÊS

I. RELAÇÕES PESSOAIS

Nenhuma evidência de dificuldade ou anormalidade nas relações pessoais: O comportamento

1 da criança é adequado à sua idade. Alguma timidez, nervosismo ou aborrecimento podem ser
observados quando é dito à criança o que fazer, mas não em grau atípico.
1.5
Relações levemente anormais: A criança pode evitar olhar o adulto nos olhos, evitar o adulto
2 ou ter uma reação exagerada se a interação é forçada, ser excessivamente tímido, não responder
ao adulto como esperado ou agarrar-se ao pais um pouco mais que a maioria das crianças da
mesma idade
2.5
Relações moderadamente anormais: Às vezes, a criança demonstra indiferença(parece ignorar
3 o adulto). Outras vezes, tentativas persistentes e vigorosas são necessárias para se conseguir a
atenção da criança. O contato iniciado pela criança é mínimo.
3.5
Relações gravemente anormais: A criança está constantemente indiferente ou inconsciente ao
4 que o adulto está fazendo. Ela quase nunca responde ou inicia contato com o adulto. Somente a
tentativa mais persistente para atrair a atenção tem algum efeito.
Observações:

II. IMITAÇÃO

1 Imitação adequada: A criança pode imitar sons, palavras e movimentos, os quais são adequados para o seu nível de
habilidade.
1.5
Imitação levementeanormal: Na maior parte do tempo, a criança imita comportamentos
2 simples como bater palmas ou sons verbais isolados; ocasionalmente imita somente após
estimulação ou com atraso.
2.5
Imitação moderadamente anormal: A criança imita apenas parte do tempo e requer uma grande
3 dose de persistência ou ajuda do adulto; freqüentemente imita apenas após um tempo (com
atraso).
3.5
Imitaçãogravemente anormal: A criança raramente ou nunca imita sons, palavras ou
4 movimentos mesmo com estímulo e assistência.
Observações:
 85

III. RESPOSTA EMOCIONAL

1 Resposta emocional adequada à situação e à idade: A criança demonstra tipo e grau adequados de resposta emocional,
indicada por uma mudança na expressão facial, postura e conduta.
1.5
Resposta emocional levemente anormal: A criança ocasionalmente apresenta umtipo ou grau
2 inadequados de resposta emocional. As vezes, suas reações não estão relacionadas a objetos ou
a eventos ao seu redor.
2.5
Resposta emocional moderadamente anormal: A criança demonstra sinais claros de resposta
3 emocional inadequada (tipo ou grau). As reações podem ser bastante inibidas ou excessivas e
sem relação com a situação; pode fazer caretas, rir ou tornar-se rígida até mesmo quando não
estejam presentes objetos ou eventos produtores de emoção.
3.5
Resposta emocional gravemente anormal: As respostas são raramente adequadas a situação.
4 Uma vez que a criança atinja um determinado humor, é muito difícil alterá-lo. Por outro lado, a
criança pode demonstrar emoções diferentes quando nada mudou.
Observações:

IV. USO CORPORAL

Uso corporal adequado à idade: A criança move-se coma mesma facilidade, agilidade e
1 coordenação de uma criança normal da mesma idade.
1.5
Uso corporal levemente anormal: Algumas peculiaridades podem estar presentes, tais como
2 falta de jeito, movimentos repetitivos, pouca coordenação ou a presença rara de movimentos
incomuns
2.5
Uso corporalmoderadamente anormal: Comportamentos que são claramente estranhos ou
3 incomuns para uma criança desta idade podem incluir movimentos estranhos com os dedos,
postura peculiar dos dedos ou corpo, olhar fixo, beliscar o corpo, auto-agressão, balanceio,
girar ou caminhar nas pontas dos pés.
3.5
Uso corporal gravemente anormal: Movimentos intensos ou freqüentes do tipo listado acima
4 são sinais de uso corporal gravemente anormal. Estes comportamentos podem persistir apesar
das tentativas de desencorajar as crianças a fazê-los ou de envolver a criança em outras
atividades.
Observações:

V. USO DE OBJETOS

Uso e interesse adequados por brinquedos e outros objetos: A criança demonstra interesse
1 normal por brinquedos e outros objetos adequados para o seu nível de habilidade e os utiliza de
maneira adequada.
1.5
Uso einteresse levemente inadequados por brinquedos e outros objetos: A criança pode
2 demonstrar um interesse atípico por um brinquedo ou brincar com ele de forma inadequada, de
um modo pueril (exemplo: batendo ou sugando o brinquedo)
2.5
Uso e interesse moderadamente inadequados por brinquedos e outros objetos: A criança pode
3 demonstrar pouco interesse por brinquedos ou outros objetos, ou pode estar preocupada em
usá-los de maneira estranha. Elapode concentrar-se em alguma parte insignificante do
 86

brinquedo, tornar-se fascinada com a luz que reflete do mesmo, repetitivamente mover alguma
parte do objeto ou exclusivamente brincar com ele.
3.5
Uso e interesse gravemente inadequados por brinquedos e outros objetos: A criança pode
4 engajar-se nos mesmos comportamentos citados acima, porém com maior freqüência e
intensidade. É difícil distrair a criança quando ela está engajada nestas atividades inadequadas.
Observações:

VI. RESPOSTA A MUDANÇAS

Respostas à mudança adequadas a idade: Embora a criança possa perceber ou comentar as

1 mudanças na rotina, ela é capaz de aceitar estas mudanças sem angústia excessiva.
1.5
Respostas à mudança adequadas à idade levemente anormal: Quando um adulto tenta mudar
2 tarefas, a criança pode continuar na mesma atividade ou usar os mesmos materiais.
2.5
Respostas à mudança adequadas à idade moderadamente anormal: A criança resiste ativamente
3 a mudanças na rotina, tenta continuar sua antiga atividade e é difícil de distraí-la. Ela pode
tornar-se infeliz e zangada quando uma rotina estabelecida é alterada.
3.5
Respostas à mudança adequadas à idade gravemente anormal: A criança demonstra reações
4 graves às mudanças. Se uma mudança é forçada, ela pode tornar-se extremamente zangada ou
não disposta a ajudar e responder com acessos de raiva.
Observações:

VII. RESPOSTA VISUAL

Resposta visual adequada: O comportamento visual da criança é normal e adequado para sua
1 idade. A visão é utilizada em conjunto com outros sentidos como forma de explorar um objeto
novo.
1.5
Resposta visual levemente anormal: A criança precisa, ocasionalmente, ser lembrada de olhar
2 para os objetos. A criança pode estar mais interessada em olhar espelhos ou luzes do que o
fazem seus pares, pode ocasionalmente olhar fixamente para o espaço, ou pode evitar olhar as
pessoas nos olhos.
2.5
Resposta visual moderadamente anormal: A criança deve ser lembrada freqüentemente de olhar
3 para o que está fazendo, ela pode olhar fixamente para o espaço, evitar olhar as pessoas nos
olhos, olhar objetos de um ângulo incomum ou segurar os objetos muito próximos aos olhos.
3.5
Resposta visual gravemente anormal: A criança evita constantemente olhar para as pessoas ou
4 para certos objetos e pode demonstrar formas extremas de outras peculiaridades visuais
descritas acima.
Observações:
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VIII. RESPOSTA AUDITIVA

Respostas auditivas adequadas para a idade: O comportamento auditivo da criança é normal e

1 adequado para idade. A audição é utilizada junto com outros sentidos.
1.5
Respostas auditivas levemente anormal: Pode haver ausência de resposta ou uma resposta
2 levemente exagerada a certos sons. Respostas a sons podem ser atrasadas e os sons podem
necessitar de repetição para prender a atenção da criança. A criança pode ser distraída por sons
externos.
2.5
Respostasauditivas moderadamente anormal: As repostas da criança aos sons variam.
3 Freqüentemente ignora o som nas primeiros vezes em que é feito. Pode assustar-se ou cobrir as
orelhas ao ouvir alguns sons do cotidiano.
3.5
Respostas auditivas gravemente anormal: A criança reage exageradamente e/ou ou despreza
4 sons num grau extremamente significativo, independente do tipo de som.
Observações:

IX. RESPOSTA E USO DO PALADAR, OLFATO E TATO

Uso e reposta normais do paladar, olfato e tato: A criança explora novos objetos de um modo
1 adequado a sua idade, geralmente sentindo ou olhando. Paladar ou olfato podem ser usados
quando adequados. Ao reagir a pequenas dores do dia-a-dia, a criança expressa desconforto
mas não reage exageradamente.
1.5
Uso e reposta levemente anormais do paladar, olfato e tato: A criança pode persistir em colocar
2 objetos na boca; pode cheirar ou provar/experimentar objetos não comestíveis. Pode ignorar ou
ter reação levemente exagerada à uma dor mínima, para a qual uma criança normal expressaria
somente desconforto.
2.5
Uso eresposta moderadamente anormais do paladar, olfato e tato: A criança pode estar
3 moderadamente preocupada em tocar, cheirar ou provar objetos ou pessoas. A criança pode
reagir demais ou muito pouco.
3.5
Uso e resposta gravemente anormais do paladar, olfato e tato: A criança está preocupada em
4 cheirar, provar e sentir objetos, mais pela sensação do que pela exploração ou uso normal dos
objetos. A criança pode ignorar completamente a dor ou reagir muito fortemente a desconfortos
leves.
Observações:

X. MEDO OU NERVOSISMO

Medo ou nervosismo normais: O comportamento da criança é adequado tanto à situação quanto

1 à idade
1.5
Medo ou nervosismo levemente anormais: A criança ocasionalmente demonstra muito ou
2 pouco medo ou nervosismo quando comparada às reações de uma criança normal da mesma
idade e em situação semelhante.
2.5
 88

Medo ou nervosismo moderadamente anormais: A criança demonstra bastante mais ou bastante

3 menos medo do que seria típico para uma criança mais nova ou mais velha em uma situação
similar.
3.5
Medoou nervosismo gravemente anormais: Medos persistem mesmo após experiências
4 repetidas com eventos ou objetos inofensivos. É extremamente difícil acalmar ou confortar a
criança. A criança pode, por outro lado, falhar em demonstrar consideração adequada aos riscos
que outras crianças da mesma idade evitam.
Observações:

XI. COMUNICAÇÃO VERBAL

Comunicação verbal normal, adequada a idade e à situação.

1
1.5
Comunicação verbal levemente anormal: A fala demonstra um atraso global. A maior parte do
2 discurso tem significado; porém, alguma ecolalia ou inversão pronominal podem ocorrer.
Algumas palavras peculiares ou jargões podem ser usados ocasionalmente.
2.5
Comunicação verbal moderadamente anormal: A fala pode estar ausente. Quando presente, a
3 comunicação verbal pode ser uma mistura de alguma fala significativa e alguma linguagem
peculiar, tais como jargão, ecolalia ou inversão pronominal. Aspeculiaridades na fala
significativa podem incluir questionamentos excessivos ou preocupação com algum tópico em
particular.
3.5
Comunicação verbal gravemente anormal: Fala significativa não é utilizada. A criança pode
4 emitir gritos estridentes e infantis, sons animais ou bizarros, barulhos complexos semelhantes à
fala, ou pode apresentar o uso bizarro e persistente de algumas palavras reconhecíveis ou
frases.
Observações:

XII. COMUNICAÇÃO NÃO-VERBAL

Uso normal da comunicação não-verbal adequado à idade e situação

1
1.5
Uso da comunicação não-verbal levemente anormal: Uso imaturo da comunicação não-verbal;
2 a criança pode somente apontar vagamente ou esticar-se para alcançar o que quer, nas mesmas
situações nas quais uma criança da mesma idade pode apontar ou gesticular mais
especificamente para indicar o que deseja.
2.5
Uso da comunicação não-verbal moderadamente anormal: A criança geralmente é incapaz de
3 expressar suas necessidades ou desejos de forma não verbal, e não consegue compreender a
comunicação não-verbal dos outros.
3.5
Uso da comunicação não-verbal gravemente anormal: A criança utiliza somente gestos bizarros
4 ou peculiares, sem significado aparente, e não demonstra nenhum conhecimento do
significados associados aos gestos ou expressões faciais dos outros.
Observações:
 89

XIII. NÍVEL DE ATIVIDADE

Nível de atividade normal para idade e circunstâncias: A criança não é nem mais nem menos
1 ativa que uma criança normal da mesma idade em uma situação semelhante.
1.5
Nível de atividade levemente anormal: A criança pode tanto ser um pouco irrequieta quanto
2 um pouco ―preguiçosa‖ , apresentando, algumas vezes, movimentos lentos. Onível de
atividade da criança interfere apenas levemente no seu desempenho.
2.5
Nível de atividade moderadamente anormal: A criança pode ser bastante ativa e difícil de
3 conter. Ela pode ter uma energia ilimitada ou pode não ir prontamente para a cama à noite. Por
outro lado, a criança pode ser bastante letárgica e necessitar de um grande estímulo para
mover-se.
3.5
Nível de atividade gravemente anormal: A criança exibe extremos de atividade ou inatividade e
4 pode até mesmo mudar de um extremo ao outro.
Observações:

XIV. NÍVEL E CONSISTÊNCIA DA RESPOSTA INTELECTUAL

A inteligência é normal e razoavelmente consistente em várias áreas: A criança é tão inteligente

1 quanto crianças típicas da mesma idade e não tem qualquer habilidade intelectual ou problemas
incomuns.
1.5
Funcionamento intelecual levemente anormal: A criança não é tão inteligente quanto crianças
2 típicas da mesma idade; as habilidades apresentam-se razoavelmente regulares através de todas
as áreas.
2.5
Funcionamento intelectual moderadamente anormal: Em geral, a criança não é tão inteligente
3 quanto uma típica criança da mesma idade, porém, a criança pode funcionar próximo do
normal em uma ou mais áreas intelectuais.
3.5
Funcionamento intelectual gravemente anormal: Embora a criança geralmente não seja tão
4 inteligente quanto uma criança típica da mesma idade, ela pode funcionar até mesmo melhor
que uma criança normal da mesma idade em uma ou mais áreas.
Observações:
 90

XV. IMPRESSÕES GERAIS

Sem autismo: a criança não apresenta nenhum dos sintomas característicos do autismo.
1
1.5
Autismo leve: A criança apresenta somente um pequeno número de sintomas ou somente um
2 grau leve de autismo.
2.5
Autismo moderado: A criança apresenta muitos sintomas ou um grau moderado de autismo.
3
3.5
Autismo grave: a criança apresenta inúmeros sintomas ou um grau extremo de autismo
4
Observações:

Escore por categoria

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV Total

Resultado:
15-30: sem autismo
30-36: autismo leve-moderado
36-60: autismo grave