CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO SBIm CRIANÇA

Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025 0<10 Os comentários numerados devem ser consultados.

DISPONIBILIZAÇÃO
DO NASCIMENTO AOS 2 ANOS DE IDADE DOS 2 A <10 ANOS DAS VACINAS
VACINAS
Ao 1 2 3 4 5 6 7 8 9 12 15 18 24 4 5 6 9 Gratuitas Clínicas privadas
nascer mês meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses anos anos anos anos nas UBS* de vacinação
BCG ID(1) Dose única SIM SIM
SIM, isolada e
Hepatite B (2) Três ou quatro doses, dependendo da vacina utilizada SIM
combinadas**
SIM, vacina
Rotavírus (3) Duas ou três doses, dependendo da vacina utilizada Vacina monovalente
pentavalente
Penta de células
Tríplice bacteriana Penta e hexa acelulares
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO REFORÇO inteiras e Tríplice de
(DTPw ou DTPa) (4) e DTPa-VIP
células inteiras
Haemophilus Penta de células SIM, penta e hexa
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO
influenzae b (5) inteiras acelulares
VIP três doses aos Penta e hexa
Poliomielite
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO REFORÇO 2, 4 e 6 meses e um acelulares, DTPa-VIP
(vírus inativados) (6)
reforço aos 15 meses e dTpa-VIP
SIM, VPC10 nas UBS e
Pneumocócicas SIM, VPC20, VPC15,
Duas ou três doses, dependendo da vacina utilizada REFORÇO VPC13 nos CRIE para
conjugadas (7) VPC13
algumas indicações

CRIANÇA
menC para
Meningocócicas menores de 5 anos menC
1ª dose 2ª dose REFORÇO REFORÇO
conjugadas ACWY ou C (8) e menACWY para e menACWY
11 a 14 anos
Meningocócica B (9) 1ª dose 2ª dose REFORÇO NÃO SIM
3V para menores
Influenza (gripe) (10) NA PRIMOVACINAÇÃO DE MENORES DE 9 ANOS: DUAS DOSES COM INTERVALO DE UM MÊS. APÓS, DOSE ÚNICA ANUAL. de 5 anos e grupos 3V e 4V
de risco

Febre amarela (11) 1ª dose 2ª dose SIM SIM

SIM, dose única aos

SIM, isolada e
Hepatite A (12) 1a dose 2a dose 15 meses (até menores
combinada**
de 5 anos)
Tríplice viral (sarampo,
1ª dose 2ª dose SIM SIM
caxumba e rubéola) (13,15)
Duas doses
Varicela (catapora) (14,15) 1ª dose 2ª dose (aos 15 meses e entre SIM
4 e 6 anos)
SIM, HPV4 – uma
dose para meninas
HPV (16) Duas doses HPV9
e meninos de 9 a 14
anos.
Vacina tríplice bacteriana
acelular do tipo adulto REFORÇO NÃO SIM, dTpa e dTpa-VIP
(dTpa) (4)
Qdenga®, em duas doses, independente de contato prévio
Dengue (17) com o vírus da dengue. Dengvaxia®, em três doses, NÃO SIM
somente para soropositivos para dengue.
Acesse os dados atualizados sobre a disponibilidade de vacinas e SIM para 6 meses
Covid-19 (18) NÃO
os grupos contemplados pelo PN emI [Link] a 4 anos
Anticorpo monoclonal
específico contra o VSR Indicado para crianças com idade ≤12 meses, em dose única, a partir do nascimento, a qualquer momento, NÃO SIM
(Nirsevimabe) (19) independente da sazonalidade. Na segunda sazonalidade, para crianças de até 2 anos com maior risco.

05/12/2024 * UBS – Unidades Básicas de Saúde

• Sempre que possível, considerar aplicações simultâneas na mesma visita Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para
pacientes portadores de comorbidades ou em outra situação especial. ** Vacinas Hepatite B combinadas: HEXA acelular e
• Ver Nota Técnica sobre recuperação de doses em atraso: [Link]/images/files/notas-tecnicas/[Link] Twinrix (hepatite A/B), a partir de 1 ano de idade.
Consulte os Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais.
• Eventos adversos significativos devem ser notificados às autoridades competentes.
 CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO SBIm CRIANÇA [CONTINUAÇÃO] dose 10 anos após. Contraindicada para imunodeprimidos, mas se o para meninas e meninos de 9 a 14 anos em dose única.
Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025 risco de adquirir a doença superar os riscos potenciais da vacinação, o • Não vacinados anteriormente: duas doses de HPV9 (0-6 meses);
médico deve avaliar seu uso (consulte os Calendários de vacinação SBIm • Vacinados com uma dose de HPV4:
pacientes especiais). Recomenda-se que crianças menores de 2 anos de • Duas doses de HPV9 (0-6 meses), respeitando o intervalo de
COMENTÁRIOS algumas comorbidades tem critério para terceira dose de VPC10 aos idade, sempre que possível, não recebam as vacinas febre amarela e seis meses da 1ª dose de HPV4;
6 meses de idade (3+1) e em outras, como por exemplo imunode- tríplice viral no mesmo dia, respeitando-se um intervalo de 30 dias entre • na falta de HPV4, a aplicação de uma dose de HPV9 é
1. BCG ID: deverá ser aplicada o mais precocemente possível, em
pressão, disponibiliza a VPC13, também no esquema 3+1. (Consul- elas. Essa vacina pode ser exigida para maiores de 9 meses de vida para segura, no entanto, completa a proteção apenas para os
recém-nascidos com peso maior ou igual a 2.000 g. Em casos de his-
tar Manual do CRIE). Crianças menores de 6 anos com esquema emissão do CIVP, atendendo exigências sanitárias de alguns destinos quatro tipos comuns às duas vacinas, desde que respeitado
tórico familiar, suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fize-
completo ou incompleto de VPC10 se beneficiarão com dose(s) internacionais. Neste caso, deve ser aplicada até dez dias antes de viajar. intervalo de seis meses.
ram uso de biológicos durante a gestação, a vacinação poderá ser
adicional(is), preferencialmente, com as vacinas VPC20 ou VPC15. • Completamente vacinados com HPV2 ou HPV4: duas doses
postergada ou contraindicada (consulte os Calendários de vacinação 12. Hepatite A: para crianças a partir de 12 meses de idade não
Na impossibilidade, utilizar a VPC13. Respeitar a recomendação de (0-6 meses) de HPV9, respeitando intervalo de um ano da última
SBIm pacientes especiais). A revacinação com BCG não é recomenda- vacinadas para hepatite B no primeiro ano de vida, a vacina com-
bula para cada idade de início e o intervalo mínimo de quatro a oito dose de HPV2 ou HPV4.
da mesmo para crianças que não desenvolveram cicatriz vacinal, pela binada hepatites A e B na formulação adulto pode ser considerada
semanas em relação à dose anterior da VPC10.
ausência de evidências de que a repetição traga benefício adicional. para substituir a vacinação isolada (A ou B) com esquema de duas 17. Dengue: Qdenga® é preferencial independente de contato prévio
Crianças saudáveis com esquema completo com a VPC13 não neces- doses (0-6 meses). com o vírus da dengue em crianças a partir de 4 anos de idade, no
Quando solicitado teste de triagem de erros inatos do sistema imu-
sitam revacinar com a VPC20 ou VPC15, exceto se forem de maior esquema de duas doses com intervalo de três meses entre elas (0-3 me-
ne, adiar vacinação até avaliação do resultado. 13. Sarampo, caxumba e rubéola: para crianças com esque-
risco para doença pneumocócica invasiva – DPI. Nessas situações, ses). Dengvaxia® é recomendada a partir de 6 anos de idade, soropositi-
2. Hepatite B: a) Aplicar a primeira dose nas primeiras 12 horas está indicada a complementação com a VPC20 ou o esquema se- ma completo, não há evidências que justifiquem uma terceira dose vas para dengue, três doses com intervalo de seis meses entre elas (0-6-
de vida. b) O esquema de quatro doses pode ser adotado quando quencial com a VPP23. como rotina, podendo ser considerada em situações de risco epi- 12 meses). Ambas são contraindicadas para crianças imunodeprimidas.
é utilizada uma vacina combinada que inclua a vacina hepatite B. demiológico, como surtos de caxumba e/ou sarampo. Em situação
As vacinas VPC20, VPC15 e VPC13 são intercambiáveis em qualquer de risco para o sarampo – por exemplo, surto ou exposição do- 18. Covid-19: recomendada pelo PNI para crianças de 6 meses até
c) Se mãe HBsAg+, administrar também HBIG o mais precocemente
momento do esquema vacinal. miciliar – a primeira dose deve ser aplicada a partir de 6 meses menores de 5 anos de idade. Esquema de doses dependendo da va-
possível (até sete dias após o parto).
de idade. Nesses casos, a aplicação de mais duas doses após a cina utilizada. Ver [Link]
8. Meningocócicas conjugadas ACWY/C: a SBIm recomenda
3. Vacina rotavírus monovalente: duas doses aos 2 e 4 meses idade de 1 ano ainda será necessária. Veja considerações sobre o
preferencialmente a vacina MenACWY pela maior abrangência de 19. Nirsevimabe: existem duas estratégias eficazes para proteção
de idade. Vacina rotavírus pentavalente: três doses aos 2, 4 e 6 uso da vacina tetraviral (SCRV) no item 15. O uso em imunodepri-
sorogrupos. O PNI oferece a Vacina MenC para crianças. Diferentes da criança contra infecção pelo VSR: a vacinação da gestante ou a
meses de idade. Para ambas as vacinas, a primeira dose pode ser midos deve ser avaliado pelo médico (consulte os Calendários de
vacinas meningocócicas ACWY estão licenciadas no Brasil e os esque- administração do anticorpo monoclonal – Nirsevimabe – na criança.
feita a partir de 6 semanas de vida. Em caso de recuperação de esque-
mas e idades de licenciamento variam conforme o fabricante. Crianças vacinação SBIm pacientes especiais). Não recomendado para lactentes saudáveis < 12 meses cujas mães
mas de atraso vacinal, a D1 aplicar no máximo até 11 meses e 29 dias,
vacinadas com MenC podem se beneficiar com o uso da MenACWY foram vacinadas contra VSR durante a gestação. Em alguns casos, as
e a última dose até 23 meses e 29 dias (uso off label). Intervalo mínimo 14. Varicela: é considerada adequadamente vacinada a criança que
e, nesse caso, deve ser respeitado intervalo mínimo de um mês da duas estratégias combinadas devem ser consideradas. Essas situações
entre doses de 30 dias. Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após a tenha recebido duas doses da vacina após 1 ano de idade. Em situação
última dose de MenC. Para proteção adequada dos três sorogrupos incluem:
vacinação, não repetir a dose. Se alguma dose na série for RV5 ou des- de risco – por exemplo, surto de varicela ou exposição domiciliar – a
adicionais, deve-se adotar o esquema recomendado pelo fabricante • Mãe imunodeprimida;
conhecida, aplicar três doses. Não utilizar em crianças hospitalizadas. primeira dose pode ser aplicada a partir de 9 meses de idade. Nesses
para a idade do início, independente da vacinação prévia com MenC. • Mãe vacinada com menos de 14 dias antes do parto
Em caso de suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fizeram casos, a aplicação de mais duas doses após a idade de 1 ano ainda será
A SBIm recomenda um segundo reforço da vacina MenACWY para • RN de alto risco (doença pulmonar crônica da prematuridade com
uso de biológicos durante a gestação, a vacina pode estar contraindica- necessária. Veja considerações sobre o uso da vacina tetraviral (SCRV)
crianças entre 5-6 anos de idade (ou cinco anos após a última dose) necessidade de suporte médico, imunocomprometimento grave,
da e seu uso deve ser avaliado pelo médico (consulte os Calendários de no item 15. O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico
pela diminuição dos títulos de anticorpos protetores observada após fibrose cística, cardiopatias congênitas não corrigidas, Síndrome
vacinação SBIm pacientes especiais). (consulte os Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais).
esse período com todas as vacinas meningocócicas conjugadas. de Down).
4. Tríplice bacteriana: o uso da vacina acelular (DTPa) é prefe- 15. Tetraviral (SCRV): aos 12 meses, na mesma visita, aplicar a Esquema Niservimabe: indicado para crianças com idade ≤12 meses,
9. Meningocócica B: pode ser usada a partir de 2 meses de idade,
rível ao de células inteiras (DTPw) pois os eventos adversos asso- primeira dose da tríplice viral e varicela em administrações separa- a partir do nascimento, a qualquer momento, independente da sazo-
idealmente iniciando com uma dose aos 3 meses, outra aos 5 meses e
ciados com a sua administração são menos frequentes e intensos. das (SCR + V) ou com a vacina tetraviral (SCRV). A segunda dose nalidade. Em dose única IM, de 50mg para crianças com peso inferior
uma dose de reforço entre 12 e 15 meses (esquema 2+1). Crianças de
O reforço dos 4 a 6 anos pode ser feito com DTPa-VIP, dTpa-VIP, de tríplice viral e varicela, preferencialmente com vacina tetraviral, a 5kg e 100mg para ≥ 5kg. Na segunda sazonalidade, recomenda-
12 a 23 meses devem receber duas doses com intervalo de dois meses
DTPa ou DTPw. O reforço seguinte deverá ser feito com a vacina pode ser administrada a partir dos 15 meses de idade, mantendo do apenas para crianças de até 2 anos com maior risco, na dose de
entre elas com uma dose de reforço entre 12 e 23 meses após esque-
tríplice acelular do tipo adulto (dTpa), cinco anos após, preferencial- intervalo de três meses da dose anterior de SCR, V ou SCRV. 200mg, independente do peso.
ma primário. A partir dos 24 meses de idade: duas doses com inter-
mente entre 9 e 11 anos.
valo mínimo de um a dois meses entre elas – não foi estabelecida 16. HPV: duas vacinas estão disponíveis no Brasil, HPV4 e HPV9. A Pode ser coadministrado com as demais vacinas recomendadas no
5. Hib: recomenda-se o reforço aos 15-18 meses, principalmente ainda a necessidade de dose(s) de reforço. Em grupos de alto risco SBIm, com o intuito de ampliar a proteção para os tipos adicionais, Calendário de Vacinação SBIm criança.
quando for utilizada vacina Hib nas formulações combinadas com para doença meningocócica, consulte os Calendários de vacinação recomenda, sempre que possível, o uso preferencial da vacina HPV9
tríplice bacteriana acelular (DTPa) na série primária. Não é recomen- SBIm pacientes especiais. em duas doses, assim como a revacinação daqueles anteriormente Ver Nota Técnica sobre recuperação de doses em atraso:
dada vacinação de rotina para crianças saudáveis a partir de 5 anos vacinados com HPV2 ou HPV4. Na impossibilidade do uso de HPV9, a [Link]/images/files/notas-tecnicas/nt-sbim-recuperacao-
10. Influenza: é recomendada para todas as crianças a partir dos 6
de idade, independente do passado vacinal. HPV4 deve ser recomendada e está disponível gratuitamente nas UBS -[Link] (Acesso em [Link].2024)
meses de idade. Quando administrada pela primeira vez em crianças
6. Poliomielite: o PNI alterou o esquema da vacina pólio para qua- menores de 9 anos, aplicar duas doses com intervalo de 30 dias. Em
tro doses exclusivamente com a vacina inativada (VIP): aos 2, 4, 6 imunodeprimidos e em situação epidemiológica de risco, pode ser
meses e 1 único reforço aos 15 meses de idade. No PNI a VIP poderá considerada uma segunda dose, a partir de três meses após a dose Composição vacinal
Vacinas combinadas pertussis
ser administrada para crianças menores de 5 anos em atraso com o anual. Se a composição da vacina disponível for concordante com os Difteria Tétano Coqueluche Hib Hepatite B Poliomielite
esquema vacinal. A SBIm continua recomendando o segundo reforço vírus circulantes, poderá ser recomendada aos viajantes internacio- Tríplice bacteriana infantil de células inteiras (DTPw) x x Células inteiras – – –
entre 4 e 6 anos de idade, de preferência com a vacina combinada nais para o hemisfério norte e/ou brasileiros residentes nos estados
Pentavalente de células inteiras (DTPw-HB-Hib) x x Células inteiras x x –
(DTPa + VIP ou dTpa+ VIP). do Norte do país no período pré-temporada de influenza.
Pentavalente acelular (DTPa-VIP-Hib) x x Acelular x – x
7. Pneumocócicas conjugadas: a SBIm, com o intuito de ampliar 11. Febre amarela: Duas doses: aos 9 meses e aos 4 anos de idade.
Hexavalente acelular (DTPa-HB-VIP-Hib) x x Acelular x x x
Atualizado em 14.12.2024

a proteção para sorotipos adicionais, recomenda no esquema básico Recomendação do PNI: se recebeu a primeira dose antes dos 5 anos
e no reforço, preferencialmente, as vacinas VPC20 ou VPC15. Na de idade, indicada uma segunda dose, independentemente da idade Tetravalente pediátrica acelular (DTPa-VIP) x x Acelular – – x
impossibilidade, utilizar a VPC13. Independente da VPC utilizada, atual; se aplicada a partir dos 5 anos: dose única. Recomendação da Tríplice bacteriana adulto acelular (dTpa) x x Acelular – – –
sempre no esquema 3+1 para os que iniciam até os 6 meses de ida- SBIm: como há possibilidade de falha vacinal mesmo para quem receber
Tetravalente adulto acelular (dTpa-VIP) x x Acelular – – x
de. O PNI recomenda na rotina a VPC10 no esquema 2+1. Nos CRIE, a primeira dose a partir dos 5 anos, a SBIm recomenda uma segunda