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Intervenção Social para Autismo

O documento aborda a importância das iniciativas comunicativas em crianças, especialmente aquelas com autismo, destacando intervenções que promovem interações sociais e a formulação de perguntas. Através de métodos como o PRT, são sugeridas estratégias para aumentar a frequência e a qualidade das interações sociais em ambientes naturais. Os resultados indicam melhorias significativas nas habilidades de comunicação e na formação de relacionamentos entre adolescentes com autismo e seus pares típicos.
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Intervenção Social para Autismo

O documento aborda a importância das iniciativas comunicativas em crianças, especialmente aquelas com autismo, destacando intervenções que promovem interações sociais e a formulação de perguntas. Através de métodos como o PRT, são sugeridas estratégias para aumentar a frequência e a qualidade das interações sociais em ambientes naturais. Os resultados indicam melhorias significativas nas habilidades de comunicação e na formação de relacionamentos entre adolescentes com autismo e seus pares típicos.
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09/08/2022

Iniciativa: Definição
• A formulação independente de objetivos comunicativos sociais (Laundry,
Smith, Miller-Loncar, & Swank, 1997)
Auto iniciações/ • Criança iniciando ou mudando a direção de uma interação, verbalmente
iniciativa ou não verbalmente, por exemplo: trazendo um novo tópico;
direcionando a atenção dos pais para um novo brinquedo
Área Pivotal 4 • Fazendo Perguntas;
• Procurando atenção;
Buscando ajuda
Ministrado por:
ABA Acessível •

Qualquer comportamento comunicativo funcional (não verbal ou verbal)


que a criança direciona para outra pessoa, que NÃO é uma resposta

1 2

Iniciativas: presentes em todos os


Iniciativas são muito importantes
estágios do desenvolvimento
• Presente em todos os estágios de desenvolvimento típico
• Aumenta a complexidade da função da linguagem
• Crianças típicas • Crianças com autismo
• Capacita a criança como participante social ativo e promove interações • Coordenação de contato • Menor frequência ou
recíprocas visual ausência completa
• Aprendizagem dirigida à criança • Balbuciando / • Prejuízo marcado ao longo

arrulhando do desenvolvimento
Leva a aumentos colaterais na aprendizagem ativa
• mostrando/apontando • Maior deficiência nesta

• Garante que a criança tenha acesso ao conhecimento • Solicitar/etiquetar/ques área do que outras
tionar/comentar deficiências

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5 6

1
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Intervenção para iniciativas

• Tipos de Iniciações • Intervenções


Iniciações de solicitação Aumentar os pedidos
Iniciações de perguntas espontâneos
Ensinar perguntas
Iniciação de comentários
Facilitando o social
Iniciações para brincar
iniciações com irmãos e
Iniciações para conversas colegas
sociais
Autogestão de iniciações de
conversas sociais

7 8

Ensinando a fazer perguntas


• Usando PRT para ensinar perguntas (Koegel, Camarata, Valdez-
Manchaca, & Koegel, 1998).
– Incorporando variáveis relacionadas com motivação e
responsividade
• Comece ensinando
–O que?
–Onde?
–De que é?
–O que aconteceu?
• Depois ensine
–Quem?
–Quando?
–Por quê?
–Como?

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Ensinando “o que é isso?” Ensinando “onde está?”

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Ensinando “o que aconteceu/ está


Ensinando “de quem é?”
acontecendo?”

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Tópicos apropriados: Tabela do que é


Fazendo perguntas: banco de perguntas
apropriado x não é apropriado

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Procedimentos: atividades
Facilitando iniciativas sociais
mutualmente reforçadoras
• Usando PRT para facilitar iniciações sociais entre crianças com autismo, seus irmãos e seus • Atividades mutualmente reforçadoras
pares. – Avalie as atividades que tanto a criança com autismo quanto o

irmão/colega gostam
• Atividades de reforço mútuo – Fornecer opções

• Acordos cooperativos

• Acordos cooperativos – Escolha atividades em que a participação de cada criança seja


fundamental para um resultado positivo
• Hierarquia de dicas do menos para o mais – Use atividades com várias peças para responsabilidade compartilhada e
revezamento

21 22

Background: adolescentes com


PRT na Adolescência: desenvolvimento típico
social
Usando Grupos do lanche/ almoço para criar oportunidades de interação

Achados Gerais:
Passar aproximadamente 20 horas por semana com colegas (Savin-Williams &
Berndt, 1990)
Interações em grupo (Haring & Breen, 1992)
Formação das amizades:
Crianças tendem a escolher amigos com base em interesses mútuos
(Cohen, 1977)
Atividades centradas em interesses comuns promovem a formação de
relacionamentos entre os membros participantes (Feld, 1982)
Bem estar:
Baixos níveis de interação entre pares associados a níveis mais altos de baixa
autoestima ou avaliação (Ladd & Troop-Gordon, 2003)

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4
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Background: adolescentes TEA Background: Intervenções sociais


●Componentes Chave

● Menos envolvido em atividades cooperativas ou organizadas ● Intervenções feitas em ambiente natural tem chances maiores de generalização
durante o tempo livre (Anderson, Moore, et al, 2004) (Koegel & Koegel, 2006)
● Mais propensos a experenciar ansiedade social (Gilott, Furniss, ● Atividades programadas que refletem áreas de competência resultam em maior
Walter, 2001) taxa de iniciações e generalização do que atividades não preparadas (Gengoux,
● Menos tempo em interações entre pares (Bauminger & Shulman, 2009)
2003; Koning & Magill-Evans, 2001) ● Envolvimento de pares típicos (Egel, Richman & Koegel,1981; Fisher & Meyer,
● Ter menos relacionamentos com colegas (Bauminger & Shulman,
2002; Smith, Lovaas & Lovaas, 2002)
2003; Koning & Magill-Evans, 2001) ● Estruturados e previsíveis ((Klin & Volkmar, 2000)
● Relataram sentimentos de solidão e expressaram o desejo de ter
● Aprendizagem cooperativa (Miller, 1995; Safran, 2005)
amizades mais significativas (Kasari et al., in press).
● Técnicas Motivacionais Baker, 2000; Baker, Koegel, Koegel, 1988)
● Uso de interesses restritos

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Objetivo Participantes & Local

● Três adolescentes diagnosticados com autismo ou síndrome de


Asperger
● Idade: 13-14
● Os critérios de seleção incluíram:

● totalmente incluído
Promover interações sociais positivas entre adolescentes com
● níveis baixos a inexistentes de interações com os pares
TEA e seus pares típicos, incorporando procedimentos ● baixas taxas de iniciações em relação aos pares

motivacionais em Lunch Clubs. ● déficit de desempenho e não déficit de habilidade

● socialmente isolados em seu ambiente escolar

● Ambiente: salas de aula do ensino médio e/ou áreas de almoço

ao ar livre

27 28

Definições Método
● Linha de base múltipla entre os participantes
● Variáveis Dependentes ● As medições de linha de base foram registradas
durante um período de seis semanas para taxa de
Iniciações Sociais: o número de comportamentos comunicativos
iniciações e nível de engajamento

sociais independentes direcionados a outro, que não são precedidos


por instruções para falar. Isso inclui solicitações, perguntas e ● A intervenção (ou seja, Clube do Almoço) foi
comentários. implementada uma vez por semana durante o período
● Engajamento Social: a quantidade de tempo que o adolescente com de almoço no ambiente escolar natural
TEA participou do gupo de almoço, seja por meio de linguagem ● Número médio de pares típicos envolvidos em
corporal, resposta verbal ou contato visual. lanchonetes: 8-12

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Procedimento Procedimento

● Preparação
● Administração ● Escolhendo o tema
● Coordenar com as escolas ● Escolha da criança do clube
● Obter permissão dos principais ● Materiais
● Encontre o patrocinador do professor e a sala de aula para o clube de ● Jogos (por exemplo, UNO)
almoço ● Histórias em quadrinhos, perguntas sobre filmes, etc.
● Publicidade ● Marcadores, giz de cera, papel
● “Comic book club” para crianças interessadas em desenhar, por ● Preparação
exemplo. ● Praticando atividade em casa

● Anunciar recompensas ● Reforçadores

● Pizza grátis, biscoitos, doces, etc. ● Doces, pipoca, etc.

31 32

Procedimento Resultados

● Implementação
●Estabeleça acordos cooperativos
●Regras
● Por exemplo. Discuta com seu parceiro, levante a
mão
● Lembre os alunos do reforço
● Ofereça elogios a todos os alunos
● Fornecer reforço contingente à participação

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Resultados Exemplo de caso

● Oliver

● Antes da intervenção:

● Auto-relatos de solidão, falta de amigos


● “Ninguém gosta do que eu gosto.”

● Relatos de isolamento de conselheiros e professores

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6
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Clubes/ grupo Exemplo de caso


● Intervenção: Clube de Cinema
●Durante a intervenção
Começando a receber convites para festas de

aniversário
Pedindo para ir ao shopping ver seus amigos

Foi em viagem DC

Queria comer com seus amigos


Conselheiro disse que ele era um tagarela


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Discussão Discussão
● Implicações adicionais incluem

● Relatórios de satisfação/felicidade

● Evidências para intervenções sociais ● Relatos de desejo de amizades antes da implementação dos clubes
● usando componentes motivacionais de almoço
● implementado no ambiente natural com pares típicos

● focado em aumentar as iniciações e o envolvimento com os colegas


● Relatos de amizades estabelecidas após os clubes de almoço

● Redução de almoçar sozinho

● Convites para encontros com colegas típicos

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Resultados da Intervenção em Iniciativas


• Aumento na frequência de interações de comunicação social
• Melhorar a qualidade das interações de comunicação social
• Mais controle sobre as interações
• Melhorias globais
• Atravessa o desenvolvimento

• Atravessa a função

• Entre parceiros comunicativos

• Na generalização

• Com ambientes inclusivos

• Maior independência
• Melhorias nas iniciações parecem ser um indicador confiável de resultados de
prognóstico de longo prazo mais positivos *

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