Folha:
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
Código: Emissão: Vigência: Validade: Versão:
PIRAÚBA- MG TO-APAE-POP 15/01/2022 15/01/2022 5 ANOS Nº 1
Título: Área Emintente:
ATENDIMENTO AMBULATORIAL DE TERAPIA OCUPACIONAL SETOR DE TERAPIA OCUPACIONAL
Elaborador: Gerência:
JÉSSICA RODRIGUES DIAS DANIELE MAIA MAGALHÃES
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JÉSSICA RODRIGUES DIAS DANIELE MAIA MAGALHÃES
OBJETIVO
Orientar os colaborados no processo de atendimento ambulatorial de Terapia
Ocupacional da APAE Piraúba, visando a melhoria na qualidade de atendimento aos
portadores de deficiência intelectual e múltiplas.
CAMPO DE APLICAÇÃO
Terapeutas Ocupacionais da APAE Piraúba.
PROCEDIMENTO
O setor de Terapia Ocupacional atende crianças de O a 12 anos,
adolescentes, adultos e idosos, que apresentam deficiência intelectual e/ou múltipla
(áreas física e intelectual). Quando os pacientes são encaminhados ao setor de
Terapia Ocupacional, os procedimentos realizados pelos terapeutas ocupacionais
seguem o fluxo descrito a seguir.
Triagem — Na qual o Terapeuta Ocupacional irá realizar uma avaliação suscinta a
fim de identificar se o paciente tem o perfil de atendimento no setor.
Encaminhamento - Não detectando o perfil de atendimento no setor, o paciente é
encaminhado ao serviço ou especialidade de sua necessidade.
Avaliação Global na área da Terapia Ocupacional — Após identificação da
necessidade de receber atendimento terapêutico ocupacional, o paciente
passa por urna avaliação global, que consiste do seguinte:
o Entrevista com os cuidadores para conhecimento da queixa principal,
história da doença atual, história familiar, histórico de desenvolvimento,
histórico escolar, entre outros.
o Avaliação das áreas de desempenho ocupacional - Autocuidado,
produtividade (trabalho e escola) e lazer.
oA v a l i a ç ã o d o s c o m p o n e n t e s d e d e s e m p e n h o o c u p a c i o n a l —
Sensorialineuromuscular, percepção/cognitiva e habilidades
psicossociais.
oAvaliação dos contextos de desempenho ocupacional -
S i t u a ç õ e s o u fatores que influenciam o engajamento do
sujeito nas áreas de desempenho desejadas ou necessárias.
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o Avaliação do quadro motor - Tônus, postura, movimentação ativa e passiva
global, reflexos e coordenação motora.
o Avaliação da funcionalidade dos membros superiores - Alcance, preensão,
soltar ativo, função conferida aos objetos, coordenação viso-motora,
coordenação motora fina.
o Avaliação senso-perceptiva - Percepção visual, auditiva, corporal, temporo-
espacial, sensibilidade tátil, estereognosia, interação com o meio.
o Avaliação das funções cognitivas — Jogos simbólicos, conceitos básicos,
atenção, concentração, memória, raciocínio, sequencia, associação,
classificação, interpretação.
o Avaliação do desenvolvimento e habilidade funcional — Rotina diária.
o Avaliação da execução das atividades de vida diária — Atividades
relacionadas com os seguintes temas auto-cuidado, alimentação, higiene
pessoal, vestir, despir, calçar, comunicação, mobilidade e transferência.
o Avaliação da execução das atividades instrumentais de vida diária — Que
são as atividades que permitem a integração de uma pessoa na
comunidade, gerir sua casa e sua vida: ir as compras, gerir dinheiro, utilizar
telefone, limpar cozinha, utilizar transporte, etc.
o Avaliação de mobiliários e adaptações necessárias ou desejantes.
o Avaliação para prescrição de recursos de ajuda técnica e adaptação
ambiental.
o Avaliação para prescrição de órteses, adaptações e/ou cadeira de rodas.
o Avaliação das dificuldades apresentadas pelos cuidadores.
Avaliação na sala de aula — Analisando aspectos psicomotores já citados na
avaliação acima, além de atenção, ritmo, desempenho, independência,
interação com colegas e professor, participação em atividades recreativas,
participação no grupo, necessidade de adaptações, por meio de relatório.
Avalições/testes específicos — Havendo a necessidade, o Terapeuta Ocupacional
poderá realizar avaliações especifícas, como o Perfil de Integração Sensorial,
Mini exame do estado mental, Escala de AVD, Avaliação Funcional índice de
Katz, dentre outras.
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Orientação ao cuidador, familiar ou acompanhante - Após avaliação, os
acompanhantes recebem um feedback sobre as capacidades e dificuldades do
paciente, além de receber orientações para aumentar a autonomia do indivíduo e
melhorar a qualidade de vida. O cuidador, familiar ou acompanhante se torna
agente colaborador no processo de continuidade ao cuidado em casa e em
outros ambientes. Estas orientações ocorrem também durante todo o
processo de acompanhamento.
Orientação ao professor — O Terapeuta Ocupacional deverá dar orientações ao
professor sobre o manejo da atividade facilitando o processo de ensino-
aprendizagem; nos demais casos, havendo necessidade, deverá ser
realizado uma visita a escola do paciente ou o professor ser convocado para a
instituição para serem esclarecidos pontos importantes.
Projeto Terapêutico Individual (PTI) — Com a finalização da avaliação e devidas
orientações aos acompanhantes, o Terapeuta Ocupacional deverá traçar
juntamente com a equipe interdisciplinar o PTI, que é um conjunto de
estratégias de ações que devem ser estabelecidas a partir das necessidades
singulares de cada indivíduo, considerando o impacto da deficiência sobre sua
funcionalidade, bem como, os fatores clínicos, emocionais, ambientais e sociais
envolvidos.
Encaminhamentos — Havendo a necessidade podem ser realizados
encaminhamentos a outras especialidades, seja dentro ou fora da instituição,
para assim dar uma resolutilidade maior aos casos.
Dispositivos de tecnlogia assistiva — Podem ser prescritos tais dispositivos de
acordo com a necessidade individual de cada paciente. Dentre eles
podemos citar, órteses, cadeira de rodas personalizada, auxiliares das
atividades de vida diária, adaptações escolares, adequação postural, entre
outros. Além da indicação e prescrição, devem ser realizados treinamento e
orientações quanto a estes dispositivos, para que funcionem como
coadjuvante no processo de reabilitação.
Atendimento terapêutico ocupacional — Serão realizados atendimentos conforme a
necessiade individual de cada paciente, cada sessão terá duração em média de
30 minutos, podendo ocorrer 1 ou 2 vezes por semana. Dentre os atendimentos
estão as seguintes categorias: individual, em dupla, em grupo, in rdisciplinar,
familiar.
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Atendimento interdisciplinar — São atendimentos nos quais o
Terapeuta Ocupacional atende junto a outros profissionais da equipe
interdisciplinar, e deve estar adequado a necessidade individual do
paciente. Para dar inicio a este atendimento, os terapeutas deverão
construir um relatório (que não existe) que justifique a necessidade do
atendimento.
Oficina terapeutica — São realizadas oficinas terapêuticas de
acordo com a necessidade do grupo de pacientes, e
principalmente durante o período de comemorações, ex.
natal, páscoa, são joão, etc.
Reavaliações — O Terapeuta Ocupacional deverá realizar
reavaliação periodica do plano de tratamento, demonstrando
com clareza a evolução e as propostas terapêuticas de
pequeno, médio e longo prazo.
Evolução do quadro dos pacientes — Após cada atendimento,
o Terapeuta Ocupacional deverá descrever no prontuário do
paciente as atividades realizadas, objetivos e resultados
alcançados, a fim de registrar a sua evolução.
Reunião de setor — Todos os Terapeutas Ocupacionais, junto a
seu coordenador, deverão se reunir a cada 2 meses, no
máximo, para reunião, a fim de discutir assuntos pertinentes
ao setor.
Reunião de equipe interdisciplinar — Como membro da equipe
interdisciplinar, o Terapeuta Ocupacional deverá participar das
reuniões para discussão de casos e reformulação sistemática
do PTS.
Projetos e eventos— Os Terapeutas Ocupacionais devem se
engajar em projetos e participar dos eventos da instituição,
pois estes visam melhorar a qualidade de atendimento aos
portadores de dificiência intelectual e multipla.
Relatórios — Podem ser emitidos relatórios informando o quadro
do paciente, as capacidades e dificuldades individuais, os
objetivos do tratamento de reabilitação. Estes relatórios
podem ser destinados a família, escola, justiça, ou outro
setor que solicitar.
Atividades de prevenção e promoção à saúde do paciente e de
seus familiares —
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O Terapeuta Ocupacional realiza palestras e
orientações aos acompanhantes,
estas visam influenciar positivamente a aquisição de
hábitos educativos favoráveis à promoção da saúde e a
inclusão social.
Altas — Após reavaliações periodicas do plano de tratamento,
o Terapeuta Ocupacional poderá dar alta do atendimento
ao paciente q e p -sentar boa evolução não necessitando
mais da intervenção.
RESPONSABILIDADES
Do Terapeuta Ocupacional
mDesenvolver as atividades acima citadas;
oComunicar as ocorrências a Coordenação de setor.
Do Coordenação de setor
mAvaliar o desenvolvimento das atividades e dos
colaboradores;
mFornecer orientações pertinentes ao setor de Terapia
Ocupacional;
oInformar as ocorrências ao Coordenador interdisciplinar e
administrativo.
Do Coordenador Interdisciplinar
oSuspervisionar o desenvolvimento das atividades
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Daniele Maia Magalhães- Terapeuta Ocupacional
CREFITO-13401TO/MG
_____________________________________
Jéssica Rodrigues Dias
Engenheira de Segurança do Trabalho-CREA 277.541/MG