Folha:
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
Código: Emissão: Vigência: Validade: Versão:
PIRAÚBA- MG PSIQUI-APAE-POP 15/01/2022 15/01/2022 5 ANOS Nº 1
Título: Área Emintente:
ATENDIMENTO AMBULATORIAL DE PSIQUIATRA SETOR DE PSIQUIATRIA
Elaborador: Gerência:
JÉSSICA RODRIGUES DIAS LUCAS FREITAS MAGALHÃES
[Link]
Prestar atendimento medico psiquiatrico visando a melhoria na
qualidade de atendimento aos portadores de deficiência intelectual, trazendo
para a sua funcionalidade ou o mais próximo possível da mesma.
[Link] DE APLICAÇÃO
Consultório médico da APAE de Piraúba.
[Link]
O setor de Psiquiatria atende de 0 a 12 anos, adolescentes, adultos e
idosos, que apresentam deficiência intelectual. Quando os pacientes são
encaminhados ao setor de Psiquiatria, os procedimentos realizados pelo
médico seguem o fluxo descrito a seguir:
Triagem- Realização de uma avaliação, a fim de coletar dados
que identifiquem o perfil do paciente, ou seja, se o mesmo
apresenta sinais de depressão, transtorno de ansiedade,
bipolar, alteração de humor e raciocinio e a capacidade de
interação ou outras alterações, que justifique a necessidade de
atendimento nesse setor.
Encaminhamento- Caso não seja detectado o perfil necessário
para o atendimento no setor, o paciente deverá ser
encaminhado ao serviço ou especialidade de sua necessidade.
Avaliação Global Interdisciplinar com enfase na área de
Psiquiatria- Após identificação da necessidade de receber
atendimento psiquiátrico, o paciente passa por uma avaliação
global, que consiste do seguinte:
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ATENDIMENTO AMBULATORIAL DE PSIQUIATRA SETOR DE PSIQUIATRIA
Elaborador: Gerência:
JÉSSICA RODRIGUES DIAS LUCAS FREITAS MAGALHÃES
1. O principal instrumento diagnóstico em psiquiatria é a entrevista.
As avaliações são sempre individualizadas de forma a deixar o
paciente tranquilo e confiante para poder falar sobre suas
dificuldades, medos e sofrimentos. Permitir que o paciente fale e
sinta-se à vontade para trazer as suas dificuldades é o objetivo.
2. Anamnese com paciente e/ou responsável pelo paciente, a fim
de identificar a queixa principal (QP), a história da doença atual
(HDA), história da doença pregressa (HPP), a história familiar;
3. Avaliação das dificuldades apresentadas pelos cuidadores.
São traçados os objetivos e as condutas com base na avaliação que
foi realizada com o paciente (acima citada), de acordo com a
necessidade dos mesmos.
Orientação ao cuidador, familiar ou acompanhante- Após avaliação, os
acompanhantes recebem um feedback sobre as capacidades e
dificuldades do paciente, além de receber orientações para aumentar a
autonomia do indivíduo e melhorar a qualidade de vida da família, esta
se torna agente colaborador no processo de continuidade ao cuidado
em casa e em outros ambientes. Estas orientações devem acontecer
durante todo o processo de acompanhamento terapêutico.
Encaminhamentos- Havendo a necessidade podem ser realizados
encaminhamentos internos e externos a outras especialidades, para
assim dar uma resolutilidade maior aos casos.
Atendimento psiquiátrico- Os atendimentos serão realizados conforme
a necessidade individual de cada paciente, com duração media de 30
minutos cada atendimento, podendo ocorrer na frequencia de 1 ou 2
vezes por mês. Os atendimentos são individuais, podendo ser
realizados de forma interdisciplinar caso seja necessário.
Atendimento interdiscilplinar- São atendimentos nos quais o Psiquiatra
atende junto a outros profissionais da equipe multidisciplinar, levando
em consideração a necessidade individual do paciente. Após o término
de cada atendimento é realizado evolução multidisciplinar.
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ATENDIMENTO AMBULATORIAL DE PSIQUIATRA SETOR DE PSIQUIATRIA
Elaborador: Gerência:
JÉSSICA RODRIGUES DIAS LUCAS FREITAS MAGALHÃES
Evolução do quadro dos pacientes- Após cada atendimento, o Médico
Psiquiatra deverá descrever no prontuário do paciente as atividades
realizadas, juntamente com os objetivos e resultados alcançados, a fim
de registrar a sua evolução.
Reunião de setor- Todos os médicos, junto a seu coordenador,
deverão se reunir a cada 2 meses, no máximo, para reunião, a fim de
discutir assuntos pertinentes ao setor.
Reunião de equipe multidisciplinar- Como membro de uma equipe
multidisciplinaar, o médico deverá participar das reuni]oes para
discussão de casos e reformulação sistemática do PTI.
Projetos e eventos- Os médicos devem se engajar em projetos e
participar dos eventos da instituição, pois estes visam melhorar a
qualidade de atendimento aos portadores de defeiciência intelecetual e
física.
Relatórios- Podem ser emitidos relatórios informando o quadro do
paciente, as capacidades e dificuldades individuais e os objetivos do
tratamento de reabilitação. Estes relatórios podem ser destinados à
família, escola, justiça ou outro setor que solicitor.
Atividades de prevenção e promoção à saúde do paciente e de seus
familiars- O Psiquiatra deverá realizar palestras e orientações aos
acompanhantes, visando influenciar positivamente a aquisição de
hábitos educativos favoráveis à promoção da saúde e a inclusão
social.
Altas- Após as reavaliações periódiocas , o medico poderá dar alta do
atendimento ao paciente que apresentar boa evolução não
necessitando mais da intervenção.
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ATENDIMENTO AMBULATORIAL DE PSIQUIATRA SETOR DE PSIQUIATRIA
Elaborador: Gerência:
JÉSSICA RODRIGUES DIAS LUCAS FREITAS MAGALHÃES
RESPONSABILIDADES
a) Do Médico Psiquiatra
Desenvolver as atividades acima citadas;
Comunicar as ocorrências as ocorrências a Coordenação de
setor.
b) Da Coordenação de setor
Avaliar o desenvolvimento das atividades e dos
colaboradores;
Fornecer orientações pertinentes ao setor de Psiquiatria;
Informar as ocorrências ao Coordenador interdisciplinar e
administrativo.
c) Do Coordenador Interdisciplinar
Supervisionar o desenvolvimento das atividades e sua
produtividade.
_____________________________________
Lucas Freitas Magalhães
Psiquiatra
CRM/MG 52544
_____________________________________
Jéssica Rodrigues Dias
Engenheira de Segurança do Trabalho
CREA 277.541/MG