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Valores Ideais de Hemograma e Exames

O documento apresenta uma tabela de valores ideais para diversos exames laboratoriais, incluindo hemograma, leucograma, perfil glicêmico, perfil oxidativo, perfil tireoidiano, perfil adrenal, vitaminas e minerais, outros marcadores, perfil hormonal e perfil lipídico. Cada categoria contém os valores de referência e interpretações clínicas associadas a desvios desses valores. As informações são úteis para avaliação de saúde e diagnóstico de condições médicas.
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Tabela de Valores Ideais

Hemograma Valor Ideal

H: 4,5 - 6
Eritrócitos < anemia >Policitemia
M: 4 - 5.5
H: 14 a 16,5
Hemoglobina < anemia >Policitemia
M: 13,5 a 15,5
H: 45 a 50 < anemia >Policitemia
Hematócrito
M: 40 a 47

<88 = microcitose = anemia microcítica


(Fe, Zn, Cu, A, C, B6)
VCM 88 a 92
>92 = pode ser anemia por def B9 e B12

<27 = hipocromia (anemia por def. de


ferro) >33 = hipercromia (uso de álcool,
HCM 27 a 33
alt. Tireóide e alguns medicamentos (ATB,
Ibuprofeno, etc)

CHCM 31 a 35 <anemia hipocrômica (em fase crônica)

Longevidade, >15 Risco Cardiov+


RDW <13
inflamada
Hemoglobina x 3 >hematócrito = retenção
Avaliar Volemia
<hematócrito = desidratação

Leucograma Valor ideal

<imunossupressão, uso de corticoides, quimio, radio,


Leucócitos 4000 a 6500 estresse crônico e oxidativo, metais tóxicos.
>infamação ou infecção, exercício físico e gestação

<imunossupressão
Neutrofilos/Segmentados 45-60%
>infamação ou infecção aguda

Linfócitos 25 a 35% >Processo inflamatório <imunossupressão

Relação Neutrófilos/
< 1,5 >inflamação
Linfócitos
>Parasitoses/alergias/intolerância
Eosinófilos <1,0% alimentar
> de 300 suspeitar alergia
Basófilos <0,5 % >Alergias e Parasitoses

Monócito/ Linfócito < 0,26 >Risco Cardiovascular

Monócitos 3a8 >Vírus e bactérias e Disbiose


<intoxicação por corticóides ou metais,
250.000 a anemias graves, quimio ou radio,
Plaquetas
300.000 hemorragia
>inflamação
Não avaliar sozinho
Ferro 60 a 120
>estresse oxidativo e dano no DNA
Ferritina H: ? < 40 endovenoso
M: 120 a 150 > 150 inflamação
Excesso:
H: >300
M:>200

Transferrina 260 a 340 <200 desnutrição >def de ferro

Saturação de Transferrina 30 a 45% < indicação de suplementar ferro

Capacidade Total de <255 = excesso de ferro >400 falta de


255 a 400
Ligação Ferro ferro

Perfil Glicêmico Valor ideal

Glicose jejum 75-90 Importante jejum/ não avaliar sozinho

<5,4 (>6,5 em Picos de glicose dos últimos 3 meses,


HbA1C
DM) estoque de açúcar

<6 Quanto + alta, maior a expressão gênica da


Insulina
Máximo = 11 5 alfa redutase = alta resposta a AAG

>2 já tem o mecanismo que leva a DM e


HOMA-IR (Ins x Glu/405) <2 (ótimo = 1)
pode evoluir para SOP

Ao redor de 100
(só utilizar este
Homa beta 20 x insulina
índice em
jejum ÷ glicose jejum
pacientes
(mmol/L*) - 3,5 Pedir somente em pacientes insulino
insulino
resistente
resistentes)
Geralmente já vem calculado no exame
* mg/dL para mmol/L,
multiplica-se por 0,0555

Perfil Oxidativo Valor Ideal

Estresse oxidativo, excesso de


Gama GT 10-20 (<16) U/L metais,intoxicação gerando R.I., esteatose
hepática, falta de antioxidantes.

Excesso de academia, alcool,


TGO 12 a 20 U/L
medicamentos
Excesso de academia, alcool,
TGP 12 a 20 U/L
medicamentos
>pode ser hepatite, cirrose, síndrome
R: TGO/TGP <1,0
metabólica

Perfil Tireoidiano Valor ideal

1 a 2,0 (até 2,5)


TSH >Hipo <Hiper
uUl/ml
T4 livre 1,06 a 1,30 ng/dl <Hipo > Hiper

T3 livre 3 a 3,5 pg/ml <Hipo >Hiper

>0,31 ou > 3,1 <falta de zn e selênio,metal tóxico,


Rel. T3 livre/T4 livre
ou > 31 inflamação e jejun prolongado
>Suspeitar de Hashimoto/suspeitar de
Negativo ou
Anticorpos –Anti-TPO nódulos
abaixo do valor

Negativo ou >Suspeitar de Hashimoto/ suspeitar de


Anticorpos –Anti-TG
abaixo do valor nódulos

> = possível presença de nódulos


Tireoglobulina 8 a 13 ng/ml
<4 =avaliar o uso de hormônios
0,1 a 0,25 ou 1 a > = falta de zinco e selênio, metais,
T3 Reverso 25 ótimo (1 estresse crônico, inflamação, jejun
quartil) prolongado
Perfil Adrenal Valor ideal

Cortisol sérico acordar 10 a 20 mg/dl <3 = deficiência de adrenal > estresse

Cortisol despertar 13 -18 nmol/L

Tem que estar 50% menor do que o valor


Cortisol tarde 3,0-5,5 nmol/L
da manhã

Cortisol noite 1,0-1,9 nmol/L

Vitaminas e Minerais Valor ideal

<Prejudica a proliferação do folículo,


60-70 ng/ml
Vitamina D afinamento capilar, fadiga, depressão,
75 a 250 nmol/L piora da imunidade, etc

3 e 4 quartil
Reduzido em pacientes com AAG e
Ácido fólico ng/ml
Anticoncepcional reduz absorção
(10 a 17)
3 e 4 quartil
Selênio sérico Importante para conversão de T4 em T3
mcg/L

3 e 4 quartil
Zinco < leva ao excesso de cobre e piora a queda
mcg/dl
em AAG

<200 = deficiência
700 a 900
B 12 (metilcobalamina) >verificar suplementação excessiva, pode
( 3 e 4 quartil)
ocorrer acne
3e4 < ou > queda capilar
Cobre sérico
quartil >uso de anticoncepcional, inflamação

Vitamina C Total 3 e 4 quartil

Vitamina A 3 e 4 quartil < ou > queda capilar

Outros Marcadores Valor ideal

< baixa ingesta, digestão ou absorção


Uréia 35 a 45
proteína
AAG > 8: suplementar B12, B9
Homocisteína 5a9 >risco cardio vascular, +inflamado
<estresse oxidativo
H: <4,5 a >inflamação, pode ser R.I., alcoolismo,gota
Ácido úrico 4,9mg/dL M: <deficiência nutricional(Fe, B2, molibdênio
<3,5 a 3,9mg/dL e excesso de estradiol)

<1 mg/dl ou <10 >inflamação ou infecção


PCR
mg/l Maior risco cardiovascular
Avaliar com a Vitamina D
PTH 25 a 40 pg/ml
<suplementar D e > reduzir D
Indican Urinário Ver resultado Avaliar disbiose

Perfil Hormonal Valor ideal

1-2 quartil >tem predominância estrogênica,


Estradiol De acordo com o ciclo inflamação, R.I., celulite, pode ter SOP)
menstrual <queda capilar
3- 4 quartil Pedir no 17 dia do ciclo menstrual
Progesterona De acordo com o ciclo
menstrual <queda capilar
H: 25 a 35 pg/dl
M:1 a 3 pg/ml
Qto +testo tem + testo para ser convertido
Testosterona Livre ou 25 a 35
em DHT ou Estrógeno
nmol/L
3 e 4 quartil
H: 700 ng/dl
M: 35 a 41 < redução de libido, de massa muscular e
Testosterona Total
(ng/dl) aumento da gordura corporal
3 e 4 quartil
H: 700 pg/ml ou
50 a 70 ng/dl
DHT M: até 250 pg/ml Está diminuído no uso de Finasterida
ou 20 a 40 ng/dl
2 e 3 quartil

Prolactina <20 ng/dl >queda capilar, areata

<aumenta a Testo L. para ser convertida


H: 25 a 30 em DHT
nmol/L ATC aumenta SHBG e perde libido, pq
SHBG
M: 65 nmol/L reduz a testo
2 e 3 quartil >há uma quantidade menor de testo livre
disponível nos tecidos

> 200 SOP


SDHE < 200 >300 Acne
>700 Hirsutismo

Perfil Lipídico Valor Ideal

Fibrinogênio < 250 mg/dl >400 inflamação

<200 (>240=alto < perda da memória, libido, cansaço, dor


Colesterol Total ) nas pernas, oscilação de humor
Mg/dl

HDL Homem 50- >Fazer atividade fisica + ômega 3 =1 g dia


70mg/dl + alimentação anti infl.

Mulher 60-
90mg/dl

LDL <100 130-150 limite , >190 muito alto

>150 ja está alterado ( jejum , low carb ,


hidratação)
<50 ruim = desnutrição, alter.
Triglicérides <100(70)
Tireoide, uso de estatinas, má absorção de
gorduras boas

Proteínas Totais >7 <queda de cabelo

H: >130 mg/dl
Apolipoproteína A Qualidade do Transporte (bom)
M: >145 mg/dl

Apolipoproteína B < 100 mg/dl Qualidade do Transporte (ruim)

M: <0,6
Relação ApoB/ ApoA >1 = Qualidade ruim de transporte
H: <0,7
<2,5 > risco cardiovascular (indicar
Relação CT/TGS Cardiologista)

<3,4 Qualidade HDL , acima disso tem mais


Relação CT/HDL ruim que bom

Qualidade HDL ,acima disso tem mais ruim


Relação LDL/HDL <2,3
que bom

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