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CURSO DE ATUALIZAÇÃO
Gestão das Condições de Trabalho e Saúde
dos Trabalhadores da Saúde
CUIDANDO DO CUIDADOR: Sensibilização para a Construção de
Espaços de Negociação Coletiva no SUS da Macrorregião
Missioneira
Patrícia Felden Torma
Elizabete Maria Dall Molin Trevisan
Luciane Sarturi Antes
Ijuí/RS
Agosto, 2012.
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1. PROBLEMA E JUSTIFICATIVA
O CEREST da Macrorregião Missioneira, com sede em Ijuí, desenvolve suas
atividades desde Janeiro de 2004. Sua região de abrangência integra 80
municípios, vinculados a quatro Coordenadorias Regionais de Saúde (9ª CRS, 12ª
CRS, 14ª CRS e 17ª CRS) com uma população aproximada de 890.258 habitantes,
com área de 38.324,67Km² (IBGE 2010). Realiza ações nas áreas de Vigilância em
Saúde e Ambientes de Trabalho, Assistência e Reabilitação, Interinstitucionalidade
e Educação Continuada, objetivando a prevenção de acidentes e doenças do
trabalho. Atualmente o CEREST está estruturado em núcleos: Núcleo de Atenção à
Saúde do Trabalhador, Núcleo de Ações Interinstitucionais, Núcleo de Educação
em Saúde do Trabalhador, Núcleo de Vigilância aos Ambientes de Trabalho e
Núcleo de Vigilância Epidemiológica.
Atendendo aos princípios da Política Nacional de Saúde do Trabalhador,
apoiado pela Política Nacional de Humanização e considerando a vulnerabilidade
dos profissionais da saúde a vários fatores de risco no trabalho, está desenvolvendo
o Projeto “Cuidando do Cuidador” com o objetivo de sensibilizar, levantar demandas
e desenvolver ações que promovam o auto-cuidado e a qualidade de vida e
trabalho. Para tanto, a primeira etapa do projeto, é constituída por “Rodas de
Conversas de Sensibilização e Levantamento de Demandas” com os profissionais
trabalhadores das Secretarias Municipais de Saúde dos municípios da sua área de
abrangência. Sendo que esta primeira etapa já foi concluída nos municípios da área
de abrangência da 17ª CRS e atualmente está sendo desenvolvida nos municípios
da 12ª CRS, com previsão de ser realizada nos municípios da 14ª CRS e 9ªCRS.
Com base nos dados preliminares analisados e no contexto apresentado
pelas equipes foram levantadas as seguintes demandas: ausência de reuniões de
equipes, interferências da gestão na área técnica, sobrecarga de trabalho, ausência
de planos de carreira, vínculos de trabalho inadequados, recursos humanos
insuficientes, estrutura física deficitária, problemas com equipamentos e
instrumentos de trabalho, falta de capacitações, entre outras.
Diante deste contexto, faz-se mister as seguintes intervenções:
- Avaliação da qualidade de vida, enfocando as condições de saúde e
trabalho dos trabalhadores do SUS, que demandará ações futuras após a avaliação
dos dados obtidos;
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- Apresentação e sensibilização para a implementação da Política Nacional
de Saúde do Trabalhador do SUS;
- Sensibilização para a construção de espaços de Negociação Coletiva no
âmbito do SUS, nas quatro Coordenadorias Regionais de Saúde, para negociação
de melhores condições de trabalho e saúde para os trabalhadores da saúde.
Acreditamos que as etapas acima citadas se constituem em importante
ferramenta contribuindo para a melhoria da qualidade de vida no trabalho e na
saúde dos trabalhadores de saúde do SUS, sendo que estas poderão gerar outras
ações.
Este projeto atende a uma demanda dos profissionais de saúde da
Macrorregião Missioneira, sendo respaldado pela Política de Humanização e pela
Política Nacional de Saúde do Trabalhador, atendendo a um dos objetivos do
CEREST que é a prevenção. Ainda, constitui em excelente oportunidade para
aplicar na prática os conhecimentos teóricos adquiridos durante o Curso Gestão das
Condições de Trabalho e Saúde dos Trabalhadores da Saúde - CEGEST.
Compreendendo o trabalhador como “sujeito e agente transformador de seu
ambiente” (Machado, 2009), este projeto trará contribuições para a gestão do
trabalho, sensibilizando para a construção de um espaço que possibilite maior
coparticipação e corresponsabilidade dos profissionais da saúde nos processos de
trabalho.
A aplicação deste projeto com certeza resultará em trabalhadores mais
valorizados, participativos e satisfeitos à medida que suas necessidades serão
atendidas. E para a equipe responsável pelo Projeto Cuidando do Cuidador
resultará em satisfação e compromisso em poder contribuir e melhorar as condições
de trabalho e saúde dos trabalhadores do SUS.
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2. OBJETIVOS
Geral:
Sensibilizar trabalhadores da saúde, representantes sindicais, controle social e
gestores da Macrorregião Missioneira quanto à necessidade da criação de espaços
de negociação coletiva a partir das demandas levantadas nas primeiras etapas do
Projeto Cuidando do Cuidador;
Específicos:
- Apresentar os espaços de negociação coletiva existentes;
- Aproximar trabalhadores, gestores, sindicatos e conselhos;
- Articular a representatividade de trabalhadores nas discussões e negociações.
3. PLANO DE AÇÃO
O Projeto Cuidando do Cuidador se propõe a sensibilizar profissionais da
saúde e gestores para um olhar atento às condições de trabalho e saúde dos
trabalhadores da saúde e propor ações para a melhoria das mesmas. Para tanto,
levantou demandas em suas primeiras etapas e identificou a necessidade de
sensibilizar as partes interessadas para a construção de espaços de negociação
coletiva.
Serão realizadas, em um primeiro momento, reuniões com os gestores
municipais, para devolutiva das demandas identificadas junto ao seu grupo de
profissionais da saúde nas primeiras etapas do Projeto Cuidando do Cuidador.
Essas reuniões acontecerão nos municípios que participaram destas etapas, e
incluirá a presença dos gestores da saúde e das responsáveis pelo projeto
Cuidando do Cuidador no CEREST, com o apoio das Coordenadorias Regionais de
Saúde correspondentes. Serão reuniões agendadas previamente, oportunidade que
serão apresentados em cada município, aos gestores, os principais resultados
coletados com as etapas anteriores do Projeto, o relatório e considerações da
equipe do CEREST para as particularidades, características, necessidades,
urgências, problemas elencados e constatados através da escuta dos trabalhadores
nas rodas de conversa, resultados da avaliação do perfil do estilo de vida individual
e das vigilâncias aos ambientes e processos de trabalho (quando realizadas). Os
gestores serão ouvidos e será fomentada, nesta oportunidade, a necessidade de
criar espaços de negociação coletiva. Serão apresentados, ainda, os objetivos
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deste projeto, e os gestores serão convidados para participar das demais reuniões
planejadas.
As mesas de negociação permanente do SUS, que se destinam a negociar
“conflitos decorrentes das relações funcionais e de trabalho no âmbito do SUS”
(Brasil, 2003, p.07) serão apresentadas, inicialmente, para a equipe do CEREST,
para o Conselho Gestor da instituição e para representantes das Coordenadorias
Regionais de Saúde. Essa apresentação será realizada com auxílio de equipamento
multimídia pelas profissionais responsáveis pelo Projeto Cuidando do Cuidador, em
reunião ordinária do Conselho Gestor, que acontece mensalmente no auditório do
CEREST. Este momento ocupará uma pauta da referida reunião e os convites aos
profissionais serão reforçados antecipadamente pela equipe do Projeto.
Na sequência, em encontro com trabalhadores da saúde, gestores,
sindicatos, conselhos de classe e controle social, serão apresentadas as mesas de
negociação permanente do SUS. Esse encontro acontecerá nas quatro
Coordenadorias Regionais de Saúde, com participação dos responsáveis pela
saúde do trabalhador destas. Nesta reunião, devem ser debatidas a possibilidade
de implantação de mesas municipais e escolhidos representantes de trabalhadores,
gestores, sindicatos, conselhos de classe e controle social, que irão formar uma
comissão para planejar a criação e implementação das referidas mesas de
negociação.
Para incentivar a criação de espaços de negociação coletiva, será convidado
um representante da Mesa Nacional de Negociação Permanente do SUS para
apresentar os trabalhos que estão sendo realizados no Brasil e propostas de
implantação de mesas municipais, bem como oportunizar assessoria aos grupos
interessados em implantar as mesas. Será promovida uma oficina macrorregional,
com participação dos representantes escolhidos nas reuniões acontecidas
anteriormente por coordenadoria e demais interessados.
Havendo o interesse de grupos em formar mesas municipais de negociação,
a equipe do Projeto Cuidando do Cuidador do CEREST oferecerá suporte para a
implementação e formalização dos espaços, buscando assessoria junto à Mesa
Nacional de Negociação Permanente do SUS sempre que necessário.
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4. CRONOGRAMA
2012 2013 2014
Ações Jul Ago Set Out Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
X X
01 Elaboração do Projeto de Intervenção
X
02 Envio do Projeto de Intervenção - CEGEST
X
03 Apresentação Projeto - CEGEST - Brasília
X X X X
Reunião Gestores Municípios 17ª CRS
X X X X
04 Reunião Gestores Municípios 12ª CRS
X X X X
05 Reunião Gestores Municípios 14ª CRS
X X X X
06 Reunião Gestores dos Municípios 9ª CRS
Apresentação das MNP/SUS* - Equipe X
07 CEREST, Conselho Gestor e CRS´s
Apresentação das MNP/SUS* - X
Trabalhadores, Sindicatos, Conselhos,
08 Gestores 17ªCRS
Apresentação das MNP/SUS* - X
Trabalhadores, Sindicatos, Conselhos,
09 Gestores 12ªCRS
Apresentação das MNP/SUS* - X
Trabalhadores, Sindicatos, Conselhos,
10 Gestores 14ªCRS
Apresentação das MNP/SUS* - X
Trabalhadores, Sindicatos, Conselhos,
11 Gestores 9ªCRS
Oficina Macrorregional com representante X
12 da MNNP/SUS*
Monitoramento e Assessoria aos X X X
municípios e coordenadorias interessados
13 em implantar Mesas de Negociação
*MNP/SUS: Mesa de Negociação Permanente do SUS
*MNNP/SUS: Mesa Nacional de Negociação Permanente do SUS
Este cronograma poderá ser alterado, se necessário.
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5. INVESTIMENTO
Para o desenvolvimento deste projeto serão utilizados equipamentos do
patrimônio e recursos humanos da equipe do CEREST/Missões de Ijui/RS. Os
equipamentos que serão utilizados do patrimônio são câmera fotográfica, notebook,
data show e carro. Os recursos financeiros para viagens e materiais de consumo
são provenientes da RENAST e seguem descritos na tabela:
INVESTIMENTO (24 meses)
Especificação Quant Valor Unitário Valor Total
Combustível (litros) 100 R$ 2,90 R$ 290,00
Diárias 80 R$ 60,00 R$ 4.800,00
Papel A4 (pacote 500 fls) 2 R$ 14,50 R$ 29,00
Tinta e Toner p/impressora 1 R$ 250,00 R$ 250,00
Canetas 300 R$ 1,00 R$ 300,00
Total Geral: R$ 5.669,00
6. AVALIAÇÃO
A equipe de trabalho do Projeto Cuidando do Cuidador irá fomentar a
participação de trabalhadores, gestores, representações de classes e controle social
para a maior representatividade possível nos encontros, mas a adesão será livre.
Esta equipe promoverá o acesso à informação e disponibilizará
monitoramento para a implantação de mesas de negociação aos municípios que
manifestarem demanda.
Ao final de cada encontro, a equipe avaliará, junto aos participantes, a
atividade realizada. Será disponibilizada a cada participante uma ficha de avaliação
(anexo 1), para que seja pontuada a clareza das informações, a organização do
evento, a aplicabilidade dos conhecimentos adquiridos e avaliada a viabilidade de
implantação de mesas de negociação nos municípios.
Salienta-se que este Projeto pode sofrer adaptações no decorrer do
desenvolvimento das atividades, conforme necessidade, pois se trata de um Projeto
aberto, que pode gerar novas etapas e novas ações durante sua execução, sempre
avaliado antecipadamente pela equipe responsável.
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7. REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na
Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Mesa Nacional de Negociação Permanente do
SUS: democratização nas relações de trabalho no Sistema Único de Saúde SUS /
Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde,
Conselho Nacional de Saúde. - Brasília: Ministério da Saúde, 2003. Disponível em
[Link]
CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Resolução Nº 111, de 09 de Junho de 1994.
Disponível em [Link]
CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Resolução Nº 331, de 04 de Novembro de
2003. Disponível em [Link]
MACHADO, Maria Helena. Gestão do Trabalho em Saúde. In: Dicionário de
Educação Profissional em Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ.
Disponível em [Link]
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Anexo 1
FICHA DE AVALIAÇÃO
Marque com um X a alternativa que melhor expressa sua avaliação sobre este
encontro:
Bom Regular Ruim
Clareza das Informações
Organização Geral do Evento
Aplicabilidade dos Conhecimentos
Adquiridos
Na sua opinião, existe a viabilidade de implantação de uma Mesa de Negociação
do SUS em seu município? Sim Não
Por quê?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Dados Pessoais (opcional):
Nome:____________________________________________________________
Instituição:________________________________________________________
Município:_________________________________________________________
Contato: __________________________________________________________
Agradecemos sua participação!
Equipe Projeto Cuidando do Cuidador
CEREST Missões/Ijuí-RS