Articulação TemporoMandibular

ATM
 Depende da estabilidade anatômica e
funcional
 Parte do sistema Estomatognático

• Conjunto de estruturas bucais que

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 ATM
 Articulação Sinovial
 Condilar – Bicondilar

 Articulação bilateral

 Articulação complexa

Osso Temporal

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 Temporal
 Fossa
Mandibular
 Posteriormente
○ Fissura
petrotimpânica
 Anteriormente
○ Tubérculo
articular

Mandíbula
 Côndilo Mandibular
 Cabeça da mandíbula

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 Capsula articular
 Tecido denso e fibroso
 Reduz o envelhecimento
 Apresenta menos
desgastes
 Maior capacidade de
regeneração
 Suporta a articulação
 Produz e confina o
fluido sinovial

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 Ligamentos
 Ligamento Lateral
(verdadeiro)
 Estabiliza a capsula
lateralmente
 Acessórios (auxiliar a
estabilidade – pouco)
 Ligamento
estilomandibular
 Ligamento
esfenomandibular

Disco articular
 Cabeça da mandíbula
 Convexo
 Eminência articular
 Convexo
 Superfícies com mesma forma não
apresenta boa congruência articular o
que dificulta a adaptação e a
movimentação.

DISCO ARTICULAR

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 Disco articular
 Estrutura fibrocartilagínea
bicôncava, que apresenta
grande vascularização e
inervação anterior e
posteriormente (não há
no centro)
 Parte posterior maior que
a anterior (mais carga) –
ambas, maior que a parte
média

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Disco articular
 Fixações
 Pólos da cabeça da
mandíbula
 Capsula Articular
○ Posteriormente
através da zona
bilaminar (tecido
retrodiscal)
 Músculo Pterigóide
Lateral

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 Disco articular
 Divide a cavidade articular em 2 compartimentos:
 Superior – disco com fossa mandibular e eminência

 Inferior – disco com processo condilar

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Disco articular
 Função:
 Dar congruência a
articulação
 Estabilidade
articular
 Ajuda a conduzir o
processo condilar
durante o
movimento

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Movimentos (Osteocinemática)
 Abertura
 Rotação – fase inicial, primeiros 35 a 50%
da ADM (+/-25 mm), compartimento inferior
 Translação – fase final, 50 a 65% da ADM,
compartimento superior
 Fechamento
 Protrusão (projeção anterior)
 Retração (movimento para trás)
 Desvio lateral

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Músculos da Mastigação
 Importante para o sistema estomatognáticos
 Quatro pares de músculos
 MM temporal
 MM pterigoideo medial
 MM pterigoideo lateral
 MM masseter

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 Músculo Temporal
 Origem
 Linha temporal inferior, fossa temporal
 Inserção
 Borda e face medial do processo
coronóide, crista temporal
 Fáscia temporal
 Recobre o músculo
 Origem: linha temporal superior; Inserção:
margem superior do arco zigomático
 Reforço biomecânico ao arco zigomático

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Músculo Masseter
 Músculo muito forte
 Possui dois feixes
 Superficial
○ Origem: margem inferior do osso
zigomático
○ Inserção: tuberosidade massetérica
 Profundo
○ Origem: margem inferior do arco
zigomático
○ Inserção: tuberosidade massetérica

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 Músculo Pterigoideo Medial
 Origem
 Fossa pterigóide
 Inserção
 Tuberosidade pterigóide
 Se assemelha ao
masseter porém pela
região medial

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Músculo Pterigoideo Lateral

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 Músculos Pterigoideos
 Pterigoideo
 Medial
 Lateral

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Músculos
 Supra-hioídeos
 Digástrico (PRINCIPAL):
○ Origem: mandíbula
○ Inserção: osso hióide
○ Função: abaixamento
 Milo-hioídeo
○ Origem: Mandíbula
○ Inserção: osso hióide
○ Função: abaixamento

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 Músculos
 Supra-hioídeos
 Gênio-hioídeo
○ Origem:
mandíbula
○ Inserção: osso
hióide
○ Função:
abaixamento

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Músculos
 Infra-hioídeos
 Tiro-hioídeo
 Esterno-hioídeo
 Omo-hioídeo

○ Função:
estabilizar o osso
hióide para os
mm supra-
hioídeos abaixem
a mandíbula

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 Movimentos
 Elevação (fechamento)
 Principais mm
○ Temporal*
○ Masseter
○ Pterigóideo medial

 Abaixamento (abertura)
 Principais mm
○ Supra-hioídeos
○ Infra-hioídeos
○ Pterigoideo Lateral

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Abertura e Fechamento

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 Movimentos
 Protrusão
 Principais mm
○ Pterigóideo lateral*
○ Masseter (superficial)
○ Pterigóideo medial

 Retrusão
 Principais mm
○ Temporal*
○ Masseter (profundo)

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Protrusão e Retrusão

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 Movimentos
 Lateral
 Principais mm
○ Rotação no eixo antero-posterior
○ Retratores do mesmo lado
○ Protraidores do lado oposto

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Lateralização

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