Sumário
RESUMO .....................................................................................................................................................3
INTRODUÇÃO ...........................................................................................................................................4
CANDIDÍASE .............................................................................................................................................5
SINTOMAS .................................................................................................................................................5
PREVENÇÃO DA INFECÇÃO E DE REINFECÇÃO ..............................................................................5
TRATAMENTO DA CANDIDÍASE ..........................................................................................................6
COMO SE PREVINE A CANDIDÍASE .....................................................................................................6
SUPLEMENTOS QUE PODEM AJUDAR ................................................................................................7
DADOS ESTATISTICO .............................................................................................................................7
ÁFRICA PREVALENCIA ..........................................................................................................................8
COMO ESTA DISTRIBUÍDA, QUANTAS MORTES, OS PAÍSES MAIS AFETADOS ........................8
CONCLUSÃO .............................................................................................................................................9
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RESUMO
A candidíase é causada por um fungo chamado cândida. Estamos freqüentemente entrando
em contato com esse fungo em banheiros, vestiários, praias, piscinas, etc... Muitas vezes até temos
ele presente em nosso organismo, mas em pequena quantidade, não chegando a causar dano
algum. Os locais mais comuns são a boca, esôfago, intestino, ânus, vagina e pênis. Se o nosso
sistema imunológico está funcionando adequadamente, a população de fungos é mantida sob
controle, mas, caso o sistema imunológico falhe, a cândida rapidamente se multiplica, vindo a
causar uma irritação muito grande na pele ou mucosa acometida, originando a doença conhecida
como candidíase.
Os sintomas são decorrentes de uma forte irritação do local infectado, causando ardor,
coceira e descamação da pele ou da mucosa. A candidíase é uma das doenças mais mal
compreendidas e tratadas de forma leviana no mundo da medicina. Remédios farmacêuticos
tornam a cândida ainda mais resistente, além de enfrequecerem o corpo (antibióticos como
fluconazol) favorecendo o reaparecimento da doença.
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INTRODUÇÃO
Candidíase e também chamada de Monilíase, Micose por cândida,” Sapinho” , é uma
doença causada por fungos que pode afetar tanto a pele quanto as membranas mucosas e que deve
ser tratada com antimicóticos. Dependendo da região afetada ela poderá ser classificada como
candidíase oral, intertrigo, vaginal, onicomicose ou paroníquia. Esta doença é causada pelos
microorganismos Cândida albicans, Cândida tropicalis e outros tipos de Cândida. Quando
apresentada na forma vaginal, ela afeta com maior freqüência as mulheres que vivem em regiões
de clima quente e úmido.
Não é uma Doença Sexualmente Transmissível (DST), pois normalmente este fungo já
habita o nosso organismo. Como qualquer micose, gosta de lugares quentes e úmidos, como a
vagina e o prepúcio (prega cutânea que recobre a glande do pênis).
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CANDIDÍASE
É causada pelos microorganismos Cândida albicans, Cândida tropicalis e outros tipos de
Cândida, e se o nosso sistema imunológico está funcionando adequadamente, a população de
fungos é mantida sob controle, mas, caso o sistema imunológico falhe, a cândida rapidamente se
multiplica, vindo a causar uma irritação muito grande na pele ou mucosa acometida, originando a
doença conhecida como candidíase. A cândida ainda tem a peculiaridade de se desenvolver muito
bem em ambientes "açucarados", por isso ela é tão comum em diabéticos, servindo até como um
sinal de que a glicemia pode estar alta.
SINTOMAS
Entre os principais sintomas de candidíase vaginal, podemos destacar:
Ardência e coceira intensa na vagina ou pênis;
Corrimento branco parecido com coalhada;
Dor e vermelhidão nos órgãos genitais;
Dor durante as relações sexuais;
Manchas brancas na língua, garganta e outras áreas da boca;
Dor e dificuldade para engolir;
Febre e calafrios.
Os sintomas de candidíase se manifestam de diferentes formas, conforme o tipo que são
irritação do local infectado, causando ardor, coceira e descamação da pele ou da mucosa, na
vagina o corrimento espesso tipo nata de leite, geralmente acompanhado de coceira e irritação
intensa que podem piorar na época da menstruação e com a relação sexual e pH menor que 4,5. Na
candidíase oral temos a formação de placas brancas removíveis (aftas), ou ainda, placas vermelhas
e lisas na região do palato; no esôfago (órgão que comunica a boca com o estômago), causa dor no
peito, queimação na boca-do-estômago e dor ao engolir alimentos; no ânus causa coceira e ardor;
no pênis, causa manchas brancas, coceira, ardor e descamação da pele, às vezes chegando a ferir e
também corrimento pelo canal da uretra que se assemelha ao sêmem.
PREVENÇÃO DA INFECÇÃO E DE REINFECÇÃO
Lavar as mãos antes e depois de ir ao banheiro;
Não se sentar no vaso sanitário;
No banho, não se sentar no chão do box ou banheira. Não tomar banho de banheira;
As mulheres devem lavar as mãos antes de colocar absorventes internos;
Na praia ou piscina, não se sentar no chão ou qualquer banco sem antes forrar o local com uma
toalha seca e limpa;
Não "secar" o maiô ou biquíni no corpo. Se não for mais nadar, tomar um banho de água doce,
lavando bem os genitais e a roupa de banho;
O casal deve fazer uma higiene íntima antes e depois de ter relações sexuais. O ideal é também
sempre tomar um banho depois;
O uso de um shampoo antimicótico para higiene íntima pode prevenir a candidíase. Ele deve ser
usado na vulva, nos pelos pubianos, ânus e virilhas, assim como no pênis e escroto.
Medicamentos como os antibióticos e corticóides podem alterar a flora vaginal normal e os
mecanismos de defesa, propiciando mais oportunidades p/ o crescimento da Candida sp
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Anticoncepcionais de alta dosagem: também podem facilitar o aumento da população de
fungos, pelo mesmo mecanismo da gestação
Diabete descompensado: o aumento da concentração de glicogênio (um tipo de "açúcar") no
conteúdo vaginal pode favorecer a candidíase
Vestuário: roupas íntimas e/ou calças justas e/ou de tecido sintético (lycra, elanca, nylon e
similares) prejudicam a ventilação, favorecendo o aumento da umidade e temperatura local,
tornando assim o ambiente propício ao crescimento dos fungos
Relações sexuais: a transmissão da Candida sp por esta via é controversa, pois a candidíase
vulvovaginal também ocorre em pessoas sem atividade sexual. Então, pelo menos para casos
repetitivos, o tratamento do parceiro sexual pode ser recomendado
Dieta: existem hipóteses de que o excesso de ingestão de açúcares e/ou alimentos ácidos
favoreceriam a repetição de episódios de candidíase vulvovaginal, entre outros
Após as evacuações, a higiene local deve ser feita trazendo o papel higiênico no sentido da
vulva p/ o ânus (da frente para trás), nunca o contrário, evitando assim a contaminação da vagina
por vermes que habitam as fezes
TRATAMENTO DA CANDIDÍASE
O tratamento deve fazer três coisas: controlar a exuberância da cândida, matar os fungos
que se espalharam pelo corpo e fortalecer o seu sistema imunológico para que ele volte a trabalhar
direito. Como a Cândida já habita normalmente o nosso organismo, não é possível eliminá-la
definitivamente. Mesmo tomando todos esses cuidados, a candidíase pode ocorrer, sendo então
preciso o tratamento com comprimidos e cremes por pelo menos 14 dias, sempre prescritos pelo
médico. Quanto mais cedo iniciar o tratamento mais curto ele poderá ser. Não é possível curar a
candidíase em diabéticos, caso não se compense o diabetes: os dois tratamentos têm de ser feitos
conjuntamente. Quando a imunodepressão é uma necessidade, como no caso dos transplantados,
podemos usar medicamentos de tempos em tempos (quinzenal ou mensal, por exemplo) a fim de
não deixar que a doença se manifeste. Para os homens, principalmente portadores de diabetes, é
indicado remover através de cirurgia o prepúcio (circuncisão), como uma forma de prevenir
doenças como a candidíase. Não obrigatoriamente o parceiro sexual precisa ser tratado, já que a
candidíase vaginal não é sexualmente transmissível, porém, alguns especialistas indicam o
tratamento para evitar a recorrência da doença. Esta, aliás, uma das grandes preocupações das
mulheres, pois os sintomas da candidíase podem aparecer novamente, mesmo após o tratamento.
A candidíase é uma das doenças mais mal compreendidas e tratadas de forma leviana no
mundo da medicina. Remédios farmacêuticos tornam a cândida ainda mais resistente, além de
enfrequecerem o corpo (antibióticos como fluconazol) favorecendo o re-aparecimento da doença.
Por fim, uma dica: se você for acometido por uma forte coceira, o que mais alivia são compressas
com um pano embebido em água bem gelada, até que os medicamentos comecem fazer efeito
COMO SE PREVINE A CANDIDÍASE
De forma a prevenir a candidíase vulvovaginal, devem ser adotados medidas de higiene
íntima adequadas. A frequência diária de higienização deve ser ajustada ao clima, à atividade
física e às doenças associadas, devendo ser de uma a três vezes por dia, durante dois a três
minutos, com produtos apropriados (pH ácido e, idealmente, formulação líquida). Algumas
medidas podem ser eficazes para eliminar condições que são naturalmente propícias ao
desenvolvimento de infeção. Deve ser evitada a utilização sistemática de penso higiénico, a roupa
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não deve ser demasiado justa ou apertada e a roupa interior deve ser trocada diariamente. Sempre
que for frequentada a piscina ou praticado algum desporto, o fato-de-banho e o vestuário deve ser
trocado o mais precocemente possível.
Após as relações sexuais, deve-se lavar a área genital externa com água e produto de
higiene íntima, não estando recomendada a lavagem vaginal. Nas fases agudas de infeção está
recomendada a evicção de relações sexuais ou a utilização de preservativo pelo agravamento dos
sintomas.
É de primordial importância eliminar outros fatores de risco presentes na doente. Na
presença de uma doente diabética descompensada é essencial fazer um bom controlo metabólico
da doença. As doentes medicadas de forma crónica com alguns fármacos (medicamentos) pode
estar indicada a instituição de tratamento profilático.
A utilização de probióticos pode ser considerada nos casos de candidíase recorrente, de
forma a evitar o aparecimento de um novo episódio agudo.
Um estilo de vida saudável, nomeadamente fazer uma alimentação adequada, através de
uma dieta rica e equilibrada e uma correta hidratação são medidas de prevenção. Alimentos ricos
em lactobacilos podem ser úteis pois permitem uma melhor flora vaginal, de forma a combater de
uma forma mais eficaz uma possível infeção vaginal.
SUPLEMENTOS QUE PODEM AJUDAR
Estudos demonstram que mulheres que consomem lactobacilos têm uma recuperação mais
rápida quando apresentam episódios de candidíase e, ainda, têm uma redução significativa na
recorrência.
Equinácea: Muitos médicos recomendam que pessoas com candidíase recorrente tomem
medidas para melhorar seu sistema imunológico. E equinácea possui a capacidade de fortalecer o
sistema imunológico e é muito usada por pessoas que tem infecções recorrentes. Em um estudo,
mulheres que tomaram equinácea tiveram uma queda de 43% na taxa recorrência da candidíase.
Diabéticos e pessoas com doenças auto-imunes não devem fazer uso de equinácea.
Vitamina C: Estudos mostram que a vitamina C é uma boa aliada contra a candidíase. Pesquisas
revelaram que ela pode ajudar de duas formas. Uma delas é o fortalecimento do sistema
imunológico. Com isso o organismo consegue lidar melhor com infecções, especialmente as
oportunistas, como é o caso da candida que se aproveita de um sistema imunológico fraco.
Além disso, a vitamina C ajuda a regular a acidez da vagina. O restabelecimento da acidez
vaginal favorece o crescimento de lactobacilos que combatem a candida, explica o doutor Roy M.
Pitkin, M.D., professor de obstetrícia e ginecologia da Universidade da Califórnia, em Los
Angeles. Segundo ele, como forma de ajudar no tratamento, muitos médicos recomendam de 1 a 3
gramas de vitamina C por dia, divididas em 3 doses.
DADOS ESTATISTICO
Em diferentes contestos incluindo o mundo, Africa, Africa Subsaariana Angola e Luanda,
embora as informaçoes especificas possam variar e não sejam sempre actualizadas, aqui estao
alguns dados relevantes:
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Dados globais: Casos de Candidiase: Estima-se que cerca de 1,5 milhao de casos de Candidiase
invasiva ocorram anualmente em todo o mundo.
Taxas de mortalidade:A Taxa de Mortalidade para candidiase invasiva varia entre 30% a 60%,
dependendo da Populaçao estudada
África Prevalencia:A Candidiase é uma preocupaçao significativa na Africa devido a alta
prevalencia do HVI\AIDS. Em muitos paises africanos, a candidiase oral é esofagica é comum
entre pessoas vivendo com HIV.
Taxa de Mortalidade: Populaçao com HIV a mortalidade associada a Candidiase pode ser alta,
chegando a 40% ou mais em alguns estudos.
Africa Subsaariana: Tem a maior a maior carga de HIV do Mundo. Estima-se que cerca de 25
milhoes de pessoas vivem com HIV\AIDS na regiao, o que aumenta o risco de infecçoes fúngicas
como a candidiase.
Candidiase em Pacientes com HIV: Entre pessoas vivendo com HIV, a Candidiase é
frequentemente observada, afectando até 90 % dos pacientes em estagios avançados da doença.
Angola: Cenário Geral:Angola enfreta desafios significativos relacionados aos HIV e outras
doenças infecciosas. A Candidiase é uma infecçao comum entre pessoas imunocomprometidas
Estatistica Especificas: Dados exatos sobre Casos e mortes por candidiase em Angola, podem ser
limitados, mais as relaçoes entre HIV e Candidiase sugere uma prevalencia elevada entre pessoas
vivendo com o vírus.
Luanda Contexto Urbano: Em Luanda a situaçao pode ser mais critica devido a densidade
populacional e ao acesso limitado a cuidados de saude. Os Pacientes com HIV em tratamentos
antirretroviral podem ainda enfrentar riscos elevados de infecçoes fúngicas.
COMO ESTA DISTRIBUÍDA, QUANTAS MORTES, OS PAÍSES MAIS AFETADOS
A infecção por fungos da espécie Candidise está se espalhando rapidamente e de forma
alarmante", diz o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos.
Os casos nos EUA quase dobraram em 2021: passaram de 756 para 1.471, aponta o relatório da
entidade.
Pessoas saudáveis não correm risco de ter complicações relacionadas ao fungo Candida
auris, mas aquelas com sistema imunológico comprometido ou que usam dispositivos médicos,
como ventiladores ou cateteres, podem sofrer com quadros mais graves ou até morrer. Na maioria
das infecções diagnosticadas em terras americanas, o fungo era resistente aos tratamentos
disponíveis.
Um em cada três indivíduos com infecções invasivas por Candidiase auris morre, mas pode
ser difícil avaliar como esse fungo afeta pacientes vulneráveis, avalia a epidemiologista Meghan
Lyman, principal autora do relatório do CDC. A infecção foi relatada pela primeira vez nos EUA
em 2016. O aumento mais rápido de casos aconteceu entre 2020 a 2021, de acordo com dados
publicados no periódico especializado Annals of Internal Medicine.
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CONCLUSÃO
Chegamos a conclusão de que embora existam dados gerais sobre a prevalência e
mortalidade da Candidíase Globalmente e na África, as estatísticas especificas para Angola e
Luanda podem ser limitadas. A relação entre Candidíase e HIV\AIDS é um fator importante que
deve ser considerado ao analisar esses dados.
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BIBLIOGRAFIA
[Link]
[Link]
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