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Protocolo Atualizado de PCR

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analiviaf.faria
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© All Rights Reserved
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REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR PCR não presenciada → realizar 30

compressões, após, acionar ajuda em


10seg e retomar as compressões.
Compressões Torácicas
1. Colocar pct sob superfície dura
2. Localizar o xifoide
3. 2cm acima
4. Região hipotênar sob o tórax
5. Outra mão sobre a outra
entrelaçando os dedos.
. Comprima na frequência de 100 a
120 compressões/min
PCRIH- básico . Permitir retorno do tórax, sem
PCREH – direto no paciente tirar as mãos
. A interrupção das compressões não
CAUSAS deve exceder 5 a 10seg
. Intervalo de revezamento a cada
 Via aérea ameaçada
2min
 FR < 6rpm/min ou > 30rpm/min
 FC < 40bpm/min ou > 140bpm/min
 PAs < 90mmHg VENTILAÇÃO – Bolsa Válvula Máscara
 Hipertensão sintomática
 ↓Nível de consciência
 Agitação/convulsão
 ↓Débito urinário
 Comorbidades
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 5H / 5T
Inclinação da Elevação da
Causa Tratamento cabeça e elevação mandíbula:
do queixo suspeita de
Hipovolemia Volume
trauma
Hipóxia O2
Hipo/hipercalemia KCl/NaHCO3mEq/kg
H+(acidose met.) NaHCO3 1mEq/kg BOLSA MÁCARA
Hipotermia Reaquecimento

Tamponamento Punção pericárdica


cardíaco
Tromboembolismo Volume + reversão
pulmonar da PCR
Trombose Volume + reversão
dcoronariana da PCR
Pneumotórax Punção torácica de 2vent X 30comp 1vent/6seg X
hipertensivo alívio comp/2min
Tóxicos Antagonista
específico
VIA AEREA DIFÍCIL

COMO AGIR DIANTE DE UMA:

PCR Presenciada → acionar ajuda e


iniciar 30 compressões
- Observar o queixo
- Boca curta (dificulta a intubação)
- Deixar todo material pronto
- Tempo certo
RITMOS DE PARADA
CARDIORRESPIRATÓRIA

Chocáveis → fibrilação ventricular /


taquicardia ventricular
Não chocáveis → atividade elétrica
sem pulso / assistolia

CARDIOVERSÃO ELÉTRICA SINCRONIZADA


E MARCAPASSO TRANSCUTANEO

MARCAPASSO TRANSCUTANEO COM CDI DA O


CHOQUE. SEM CDI USA O DESFIBRILADOR
CUIDADOS PÓS PCR

1. Retorno da circulação espontânea


(RCE);
2. Otimizar ventilação e oxigenação;
3. Tratar hipotensão (PAS < 90 mmHg);
4. ECG tem presença de IAMST? SIM!
Tratar com reperfusão coronária;
5. ECG tem presença de IAMST? Não!
6. Iniciar controle direcionado de
temperatura;
7. Cuidado Intensivo Avançado.

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