Eletrocardiograma

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Questão 1 Complexo QRS

O eletrocardiograma, também chamado de ECG, é o registro grá co dos fenômenos elétricos do músculo cardíaco ou do
coração. Com base no tema, é CORRETO afirmar:

A O complexo QRS representa a despolarização e a condução do impulso nos ventrículos.

B O ECG é registrado em papel gráfico, na velocidade (linha vertical) de 20 mm/s, ou 1mm a cada 0,04 segundos.

C As derivações periféricas são obtidas no plano horizontal, pela colocação de eletrodos no tórax do paciente.

D O posicionamento do eletrodo para derivação precordial V4 deve ser de 4° espaço intercostal à direita, próximo
ao esterno.
4 00018 923 5

Questão 2 Hipercalemia Distúrbios eletrolíticos

Maria, 66 anos de idade, diabética e hipertensa, em uso de enalapril e metformina, comparece a consulta ambulatorial com
queixa de astenia e turvação visual há 2 dias. E encaminhada ao Departamento de Emergência após realizar o
seguinte eletrocardiograma. Qual deve ser a conduta imediata?

A Atropina.

B Encaminhar para marcapasso definitivo.

C Trombólise.

D Gluconato de cálcio.

E Marcapasso transcutâneo.

4 00018 8 74 6

Questão 3 Aumentos cavitários

HMN, masculino de 57 anos, grande tabagista e obeso, analisando se ECG foi encontrado Sobrecarga Atrial Esquerda
(SAE) com onda P com componente negativo aumentado ( nal lento e profundo) na derivação V1. Podemos indicar como
correto que:
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 A A área da fase negativa de pelo menos 0,09 mm/s, ou igual ou superior a 1 mm², constitui o Índice de Morris, que
apresenta melhor sensibilidade que o critério isolado de duração aumentada.

B A área da fase negativa de pelo menos 0,04 mm/s, ou igual ou superior a 11 mm², constitui o Índice de Morris, que
apresenta melhor sensibilidade que o critério isolado de duração aumentada.

C A área da fase negativa de pelo menos 0,04 mm/s, ou igual ou superior a 1 mm², constitui o Índice de Morris, que
apresenta pior sensibilidade que o critério isolado de duração aumentada.

D A área da fase negativa de pelo menos 0,04 mm/s, ou igual ou superior a 1 mm², constitui o Índice de Morris, que
apresenta melhor sensibilidade que o critério isolado de duração aumentada.
4 00018 7276

Questão 4 Aumentos cavitários

Sobrecarga Atrial Direita (SAD), está de acordo com o seguinte item correto:

A A onda P apresenta-se não apiculada com amplitude acima de 0,25 mV ou 2,5 mm.

B A onda P apresenta-se apiculada com amplitude acima de 0,25 mV ou 2,5 mm.

C A onda P apresenta-se apiculada com amplitude abaixo de 0,25 mV ou 2,5 mm.

D A onda P apresenta-se apiculada com amplitude acima de 0,25 mV ou 3,5 mm.

4 00018 7271

Questão 5 Diagnóstico dif erencial de supra

Assinale a alternativa correta: Quais as condições que podem mimetizar no eletrocardiograma o infarto com
supradesnivelamento do segmento ST?

A Repolarização precoce

B Miocardite

C Síndrome de Takotsubo (cardiomiopatia por stress)

D Todas acima

4 00018 64 78

Questão 6 Eletrocardiograma Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

São causas de QRS com baixa voltagem no eletrocardiograma.

A Anasarca e Síndrome de Wolf Parkinson White.

B Derrame pericárdico e DPOC.

C Miocardite e Tetralogia de Fallot.

D Intoxicação por lítio e DPOC.

E Febre Reumática e aneurisma de aorta.

4 00018 63 73
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 Questão 7 Ritmo cardíaco Eletrocardiograma Rotina de avaliação do eletrocardiograma

Pode-se afirmar que um eletrocardiograma em ritmo sinusal, necessariamente, apresenta:

A onda P positiva em todas as derivações periféricas.

B complexo QRS com duração inferior a 130ms.

C eixo elétrico entre - 30º e + 90º.

D onda P positiva em DI e negativa em aVr.

4 00018 4 8 52

Questão 8 Bradiarritmias Bloqueios

Homem, 50 anos, hipertenso, em uso de propranolol 120 mg/dia, procura a unidade de pronto atendimento por
palpitação há uma semana. O exame clínico é normal, com frequência cardíaca de 56 bpm.

O ECG realizado na unidade de saúde está mostrado a seguir.

Qual o ritmo cardíaco mostrado no eletrocardiograma?

A BAV de segundo grau Mobitz I.

B Bradicardia sinusal.

C BAV de primeiro grau.

D BAV de segundo grau Mobitz II.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 114

Questão 9 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Uma paciente de 71 anos de idade, sem antecedentes patológicos conhecidos, apresentou, subitamente,
vômitos, hipertensão arterial, polaciúria e confusão mental. Durante a consulta, foi realizado eletrocardiograma, que, à
primeira vista, não evidenciou anormalidades. O ritmo era sinusal e a frequência cardíaca, assim como as ondas P, QRS e T,
estavam normais. Uma análise mais minuciosa identi cou alterações que sugerem encurtamento do intervalo QT. A imagem
a seguir representa o eletrocardiograma dessa paciente.
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 Assinale a alternativa que apresenta a alteração hidroeletrolítica mais provável no caso clínico acima.

A hipocalemia

B hipercalemia

C hipomagnesemia

D hipocalcemia

E hipercalcemia

4 00018 3 290

Questão 10 Distúrbios de ritmo cardíaco Bloqueios

Mulher, 55 anos, natural do interior de Minas Gerais, apresenta queixa de palpitações há algum tempo, com piora nos
últimos dois meses. Apresentou dois episódios de síncope nesse período e deu entrada no serviço de emergência com
queixa de astenia, tontura, turvação visual, falta de ar, edema nas pernas e desconforto torácico. Foi realizado um
eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da sintomatologia apresentada

A Taquicardia atrial com condução atrioventricular variável gerando baixo débito.

B Síndrome coronariana aguda.

C Insuficiência cardíaca perfil C.

D Dissociação atrioventricular.

E Hipotensão postural por disautonomia.

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 4 000191054

Questão 11 Distúrbios eletrolíticos

Observe os eletrocardiogramas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

A O ECG 1 é de um paciente hipertenso estágio 3.

B O ECG 2 é de um paciente renal crônico com hipercalemia.

C O ECG 3 é de um paciente com bloqueio de ramo esquerdo.

D O ECG 4 é de uma pessoa normal.

4 000169673

Questão 12 Eletrocardiograma Cardiologia

O eletrocardiograma realiza a reprodução grá ca da atividade elétrica do coração durante o seu funcionamento, registrada
a partir da superfície do corpo. Quanto às principais alterações eletrocardiográ cas, onda P com orientação normal e
frequência cardíaca < 50 bpm denotam:

A Parada sinusal.

B Bloqueio sinoatrial (BSA).

C Bradicardia sinusal.

D Bloqueio de ramo esquerdo (BRE).

4 000166917

Questão 13 Eletrocardiograma Cardiologia

O posicionamento correto do eletrodo para a derivação torácica V4 do eletrocardiograma é no

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 A quinto espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda.

B quinto espaço intercostal, entre a região paraesternal esquerda e a linha hemiclavicular esquerda.

C quinto espaço intercostal, na linha axilar média esquerda.

D quarto espaço intercostal, na região paraesternal direita.

E quarto espaço intercostal, na região paraesternal esquerda.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000166198

Questão 14 Distúrbios eletrolíticos

Mulher de 66 anos de idade, diabética e hipertensa, em uso de enalapril e metformina, comparece a consulta ambulatorial
com queixa de astenia e turvação visual há 2 dias. É encaminhada ao Departamento de Emergência após realizar o seguinte
eletrocardiograma.

Qual deve ser a conduta imediata?

A Atropina.

B Marcapasso transcutâneo.

C Gluconato de cálcio.

D Trombólise.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000165562

Questão 15 Eletrocardiograma

Paciente do sexo masculino, 89 anos de idade, proveniente do interior do Piauí de área endêmica de Doença de Chagas foi
admitido no pronto atendimento com quadro de síncope recorrente. É portador de cardiopatia chagásica e marca-passo
cardíaco de nitivo há 10 anos. Diante do traçado eletrocardiográ co obtido na admissão, qual o diagnóstico e a melhor
conduta?
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 A Ritmo ectópico atrial; tratamento conservador.

B Taquicardia ventricular; cardioversão elétrica imediata.

C Fibrilação atrial aguda; iniciar anticoagulante oral e programar ecocardiogramatransesofágico para reversão da
arritmia.

D Disfunção do marca-passo cardíaco; procedimento cirúrgico para troca de cabo-eletrodo.

E Marca-passo cardíaco com captura atrial e ventricular adequada; investigação da síncope com teste da mesa
inclinada.
4 00014 68 94

Questão 16 Fisiologia Cardíaca e Eletrocardiograma

Homem, 22 anos, vítima de queimadura em tórax, abdome e parte dos membros superiores, com superfície corpórea queimada de 52%,
internado na UTI há 3 dias. Apesar da reposição volêmica, vem evoluindo com baixa diurese e valores crescentes de creatinina.
Realizado ECG que é mostrado a seguir. Qual o diagnóstico?

A Hipocalcemia.

B Hipopotassemia.

C Hiperpotassemia.

D Hiponatremia.

E Hipernatremia.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 64 59

Questão 17
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Bradiarritmias Eletrocardiograma
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 Mulher, 63 anos de idade, admitida na sala de emergência com quadro de confusão mental e letargia há duas horas. Relatou
também episódio de tontura ao se levantar da cama. Previamente independente para atividades básicas e instrumentais da
vida diária. Com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, infarto agudo do miocárdio há 3 anos. Faz uso de
amlodipina 10mg por dia, AAS 100mg por dia e atorvastatina 40mg por dia. Ao exame clínico: abertura ocular ao chamado,
resposta verbal confusa e obediência aos comandos. Frequência cardíaca: 38 batimentos/minuto; pressão arterial: 92 x 66
mmHg; frequência respiratória: 20 incursões/minuto; Saturação de O₂: 96% em ar ambiente. Sem outras alterações. Foi
obtido um eletrocardiograma de 12 derivações, reproduzido a seguir: Quais são os diagnósticos eletrocardiográficos?

A Bloqueio atrioventricular de 2° grau Mobitz tipo II, bloqueio de ramo direito e bloqueio da divisão ântero-superior.

B Bloqueio atrioventricular de 2° grau Mobitz tipo I, bloqueio de ramo esquerdo e área elétrica inativa de parede
inferior.

C Bloqueio atrioventricular de 2° grau Mobitz tipo I, bloqueio de ramo direito e bloqueio da divisão ântero-superior.

D Bloqueio atrioventricular de 2° grau Mobitz tipo II, bloqueio de ramo esquerdo e área elétrica inativa de parede
inferior.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 5991

Questão 18 Eletrocardiograma

Observe a imagem e responda à questão

O traçado apresentado é característico do padrão de

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 A normalidade.

B bloqueio AV.

C Hipertrofia atrial.

D intervalo QT longo.

E troca de eletrodos.

4 00014 24 92

Questão 19 Eletrocardiograma

Observe a imagem e responda à questão

O traçado apresentado é característico do padrão de

A normalidade.

B pré-excitação ventricular.

C QT longo.

D repolarização precoce.

E hipertrofia ventricular.

4 00014 24 91

Questão 20 Exames complementares Cardiologia Quadro clínico

Homem, 42a, procurou o pronto atendimento com queixa de dor precordial há duas horas, ventilatório-dependente, piora
quando se deita e melhora quando ca em pé. Refere também febre e mal-estar há quatro dias, com melhora após uso de
paracetamol. Exame físico: = 38o C, PA= 112x86 mmHg; FC= 112 bpm, FR= 21 irpm; Coração: rangido de alta frequência,
mais audível no final da expiração. Troponina= 123 ng/mL; ECG:
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 O DIAGNÓSTICO É:

A Tromboembolismo pulmonar.

B Endocardite bacteriana aguda.

C Pericardite aguda.

D Infarto agudo miocárdio.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 1126

Questão 21 Exames complementares Cardiologia

Qual das valvopatias indicadas a seguir é compatível, quando ocorrida isoladamente, com as alterações presentes neste
eletrocardiograma?

A Insuficiência aórtica.

B Estenose mitral.

C Insuficiência tricúspide.

D Estenose pulmonar.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 0605

Questão 22 Bloqueios

Homem de 68 anos de idade tem insu ciência cardíaca com fração de ejeção de 36%. Está em uso de enalapril 20 mg/dia,
furosemida 40 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e espironolactona 25 mg/dia. Durante os últimos meses, persistia com dispneia
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 apenas aos grandes esforços. Procura o pronto-atendimento porque há 7 dias apresenta piora da dispneia (atualmente no
repouso), tosse seca e febre baixa (37,9ºC). No exame clínico, está em regular estado geral, consciente e orientado. FC 88
bpm, PA 90x60 mmHg, saturação de oxigênio em ar ambiente: 89%. Ausculta pulmonar com estertores nos em ambas as
bases.

O último eletrocardiograma presente em prontuário (realizado há um mês) está apresentado a seguir.

Qual é a conclusão do laudo do eletrocardiograma?

A Bloqueio atrioventricular total.

B Aneurisma ventricular.

C Ritmo juncional.

D Bloqueio de ramo esquerdo.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 0592

Questão 23 Eletrocardiograma

As alterações hidroeletrolíticas podem levar a distúrbios cardíacos, colocando o paciente em risco de intercorrência clínica
fatal.

São alterações eletrocardiográficas causadas pela hipercalemia, exceto:

A Ondas T apiculadas.

B Achatamento da onda P.

C Alargamento do complexo QRS.

D Encurtamento do intervalo PR.

4 00013 28 05

Questão 24 Eletrocardiograma

Um paciente portador de doença renal crônica dialítica, sem diurese residual, faltou as ultimas sessões de diálise e agora
apresenta-se na emergência com quadro de hipercalemia (Potássio de 8,9) e com a gasometria apontando Bicarbonato de
8 meq/L, PH de 7,1, PCO2 de 20mmHg, Sódio de 132, Cloreto de 86.

Qual dos achados abaixo NÃO seria esperado no ECG desse paciente?
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 A Achatamento de onda “p”

B Alargamento do “qrs”

C Onda “T” Apiculada

D Aparecimento da onda “U”

4 00013 1051

Questão 25 Eletrocardiograma

Paciente de 71 anos de idade é atendido em consulta de retorno e traz o eletrocardiograma (ECG) mostrado a seguir. O
diagnóstico correto é

A doença do nó sinusal.

B flutter atrial.

C pré-excitação (Wolf-Parkinson-White).

D ritmo atrial ectópico.

4 000102263

Questão 26 Eletrocardiograma

Mulher de 67 anos de idade está em acompanhamento ambulatorial por hipertensão (diagnosticada há 20 anos) e
insu ciência cardíaca (diagnosticada há 5 anos). Faz dieta hipossódica e está em uso regular de captopril 150 mg/dia e
carvedilol 25 mg/dia (ou seja, ambos em dose máxima) há mais de dois anos. Na última consulta realizada há três meses,
estava assintomática. O exame clínico era normal (com PA controlada), e havia trazido resultado de ecocardiograma no
qual se evidenciavam: fração de ejeção de 37%; aumento moderado de ventrículo e átrio esquerdos; ausência de
valvopatias; ausência de alterações segmentares da motricidade ventricular. Procura o Pronto-Socorro com queixa de piora
da dispneia há 10 dias, atualmente ocorrendo aos médios esforços. Nega chiado, tosse ou dor torácica. Ao ser ativamente
questionada, refere palpitação eventual nos últimos 15 dias, com último episódio há três dias. No exame clínico apresenta-se
com P=118 bpm, arrítmico, PA=126x72 mmHg, FR=18 ipm, T=36,5ºC. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas em dois
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tempos sem sopros. Semiologia pulmonar com murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, com estertores nos na
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 metade inferior de ambos os hemitóraxes. Membros inferiores com edema depressível 2+/4+ bilateralmente. O restante do
exame clínico é normal. São realizados os exames complementares a seguir Ecocardiograma transesofágico com presença
de trombo em parede atrial esquerda.

Qual é a conclusão do laudo do eletrocardiograma?

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000100191

Questão 27 Potencial de ação

Em relação à eletro siologia cardíaca, observando a curva contendo um potencial de ação de uma célula ventricular, pode-
se afirmar que na fase:

A 1(um) a repolarização parcial se da pelo influxo de Ca++

B 0 (zero) do potencial de ação de uma célula ventricular, ocorre uma despolarização maciça da célula pelo influxo
de Na+

C 4 (quatro) ocorre predomínio da corrente de Na+

D 2 (dois), de platô, corre equilíbrio entre o influxo de potássio e o fluxo de cálcio

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000074 8 25

Questão 28 Bloqueios

Paciente feminina, 06 anos, será submetida à cirurgia eletiva e ao ser examinada notou-se ritmo cardíaco irregular, sem
outros sinais ou sintomas. Feito ECG que demonstrou: Baseado na história e ECG, o diagnóstico provável é:
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 A Arritmia sinusal.

B Bloqueio AV de segundo grau.

C Bloqueio AV de primeiro grau.

D Escape juncional por provável distúrbio eletrolítico.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00004 2660

Questão 29 Distúrbios da condução atrioventricular Bloqueios

Paciente de 84 anos, evoluindo com quadros de síndromes convulsivas tônicoclônicas de repetição, que se iniciam ao
repouso, não acompanhadas de liberação es ncteriana. Procurou consultório do cardiologista, onde chegou deambulando
normalmente e, no meio da consulta, apresentou uma síncope, seguida de crise convulsiva. Nesse momento, foi realizado
eletrocardiograma abaixo, que confirmou o diagnóstico:

A Bloqueio átrio-ventricular avançado alternante.

B Bloqueio átrio-ventricular do segundo grau.

C Bloqueio átrio-ventricular do tipo 2:1.

D Bloqueio átrio-ventricular do primeiro grau.

E Bloqueio átrio-ventricular total.

4 000014 510

Questão 30 Gluconato de cálcio Distúrbios eletrolíticos

Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, procurou atendimento médico no pronto-socorro de um hospital de nível
terciário e relatou que, há 6 dias, tem apresentado episódios de vômitos, anorexia e tremores diários. Informou ser
acompanhado nos ambulatórios de cardiologia e de nefrologia. Seu exame físico mostrou pressão arterial de 110 mmHg ×
50 mmHg, frequência cardíaca de 41 bpm, temperatura axilar de 37 °C, hipocorado, ritmo cardíaco regular; a ausculta
cardíaca da segunda bulha cardíaca permitiu veri car seu desdobramento apenas na fase da expiração; havia sopro sistólico
ejetivo, grau 3 de Levine, mais bem audível em foco aórtico, irradiado para as artérias carótidas, e sopro diastólico
aspirativo, grau 3 de Levine, mais bem audível em foco aórtico acessório, irradiado para região paraesternal esquerda baixa.
Os pulmões estavam limpos. O abdome estava livre e não apresentava visceromegalias. Nas palmas das mãos, foram
observadas máculas eritematosas, indolores. Nas polpas digitais das mãos, foram vistos pequenos nódulos dolorosos e
violáceos. O paciente apresentou o seguinte eletrocardiograma: Em relação a esse caso, qual o distúrbio eletrolítico mais
comum e qual a primeira medicação a ser realizada?
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 A Hipocalemia/cloreto de potássio

B Hipercalcemia/metoprolol endovenoso

C Hipocalcemia/gluconato de cálcio

D Hipercalemia/atropina

E Hipercalemia/gluconato de cálcio

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000114 925

Questão 31 Identif icando o local do inf arto Eletrocardiograma

Homem, 49 anos de idade, chega ao pronto-socorro com dor precordial em aperto há 1 hora. É fumante e hipertenso. Foi
realizado o eletrocardiograma a seguir na sala de emergência. Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico?

A Infarto agudo atual em parede inferior e, possivelmente, anterior.

B Infarto agudo atual em parede inferior e, possivelmente, dorsal.

C Área inativa de parede inferior e, possivelmente, dorsal.

D Área inativa inferior e, possivelmente, anterior.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00010614 6

Questão 32 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

O cor pulmonale pode ser de nido como a alteração da estrutura e/ou função do ventrículo direito em quadro de doença
pulmonar crônica com o surgimento de hipertensão pulmonar. Logo, o eletrocardiograma de um paciente com cor
pulmonale crônico apresentará as seguintes alterações:
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 A Onda P pulmonale e desvio do eixo para a esquerda.

B Onda P pulmonale, onda R em derivação V1 e onda S em derivações V5 e V6.

C Extrassístoles ventriculares.

D Aumento da duração da onda P, associado a entalhe.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00008 218 5

Questão 33 T romboembolismo Pulmonar T EP Eletrocardiograma Eixo cardíaco

NÃO é uma alteração eletrocardiográfica comum na embolia pulmonar:

A inversão da onda T nas derivações V1 - V4

B taquicardia sinual

C desvio do eixo elétrico QRS para a esquerda

D onda S em D1, onda Q em D3 e inversão da onda T em D3

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000077603

Questão 34 Distúrbios da condução atrioventricular Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Um senhor de 52 anos de idade procura emergência com quadro de mal estar geral, fraqueza muscular e dispneia com início
há 7 dias . Ele relata hipertensão arterial e uso regular de bisoprolol 100mg 2x/dia, enalapril 20mg 2x/dia e espironolactona
25mg/dia. Há 14 dias apresentou quadro de febre e dor de garganta e vem em uso de diclofecano de potássio 50mg 6/6h
e sulfametoxazol + trimetoprina 800/160 mg 2x/dia. Ao exame: paciente taquipneico (FR= 36 IRPM), acianótico e
anictérico. FC = 55 BPM, PA: 106 x 78 mmHG, Tax: 36,5°C. Ritmo cardiáco regular. Pulmões limpos. Abdômen com
peristalse reduzida. Realizado o eletrocardiograma abaixo: Assinale a alternativa que contém o diagnóstico do paciente e a
primeira medida terapêutica a ser realizada

A Hipercalemia; gluconato de cálcio.

B Bloqueio Atriovetricular de 3° grau; suspensão do bisoprolol.

C Hipercalemia; glicoinsulinoterapia.

D Bloqueio Atrioventricular de 3° grau ; marcapasso cardíaco.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000068 760

Questão 35 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

A utilidade clínica do ECG advém de sua disponibilidade imediata como um exame não invasivo, de baixo custo e muito
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 versátil. Qual o diagnóstico diante da seguinte tríade no exame de ECG: taquicardia sinusal, baixa voltagem de QRS e
alternância elétrica?

A Fibrilação atrial.

B Hipercalemia.

C Embolia pulmonar aguda.

D Derrame pericárdico com tamponamento cardíaco.

E Pericardite aguda.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0000673 68

Questão 36 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Homem, 68 anos de idade, com antecedente pessoal de Diabetes Mellitus, do tipo 2 e tabagismo 40 maços-ano. Trazido
ao pronto-socorro devido a quadro de sonolência. Esposa refere ter notado aumento de volume urinário e constipação nos
últimos dias, bem como perda de peso não intencional. Ao exame clínico: pressão arterial = 120 x 82 mmHg; frequência
cardíaca = 88 batimentos/minuto; frequência respiratória = 10 incursões/minuto. Mau estado geral, descorado, desidratado.
Aparelho cardíaco sem alterações. Aparelho respiratório: murmúrios vesiculares abolidos até terço médio de hemitórax
esquerdo, sem egofonia. Abdome: indolor à palpação profunda, ausência de massas palpáveis. Realizado
eletrocardiograma, reproduzido a seguir. Qual é o distúrbio apresentado pelo paciente em questão?

A Hipercalcemia

B Hipocalcemia

C Hipomagnesemia

D Hipopotassemia

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Questão 37 Distúrbios eletrolíticos

Na hipocalemia profunda, de nida com o potássio sérico inferior a 2,5mEq/L, pode- se encontrar as seguintes
manifestações eletrocardiográficas, EXCETO:
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ed ibid

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 A Torsades de pointes.

B Achatamento da onda T.

C Desaparecimento da onda P.

D Surgimento ou proeminência da onda U.

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Questão 38 Exames complementares Aumentos cavitários

Procurou assistência médica uma paciente de 25 anos de idade, que apresentava dispneia aos médios esforços e edema
nos membros inferiores, o qual cava mais acentuado no nal da tarde. Ela tinha histórico de amigdalites de repetição. No
exame físico, constatou-se pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca de 92 bpm, saturação de
oxigênio = 93% (ar ambiente) e presença de estertores inspiratórios em terço inferior de ambos os hemotórax, à ausculta
pulmonar. O exame cardiovascular evidenciou pré-cordio calmo, ictus cordis visível e palpável no 5° espaço intercostal
esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda, e discreta impulsão no terço inferior da região esternal (no sentido craniocaudal).
A ausculta cardíaca mostrou ritmo cardíaco regular em 2 tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, na qual,
também, foi constatada a presença de sopro diastólico (tipo ru ar) - grau 3 de Levine - seguido de esforço pré-sistólico e
de ruído de abertura da mitral, e discreta hiperfonese da segunda bulha em área pulmonar. O abdome apresentava-se livre e
sem visceromegalias. O edema era mole, frio, indolor, com sinal de Godet presente, e observado nos dois terços inferiores
de ambas as pernas. Foi realizado eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações. Considerando esse caso clínico, julgue o item
subsecutivo.

Com base nas manifestações clínicas observadas, ao pedir o ECG, o médico já deverá inferir que devem estar presentes as
seguintes alterações eletrocardiográ cas: eixo elétrico do complexo QRS desviado para a esquerda (acima de -30°); onda
P na derivação D2, com duração normal apiculada, com aumento de sua amplitude que indique sobrecarga atrial esquerda;
complexo QRS com aumento de tempo de ativação (de exão intrinsecoide); e aumento de amplitude (>30 mm) nas
derivações do plano horizontal, o que indica sobrecarga ventricular esquerda.

A Certo.

B Errado.

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Questão 39 Fibrilação Atrial Distúrbios de ritmo cardíaco

Caso clínico- paciente sem doenças prévias; Idade: 19 anos: sexo: feminino; Sinais e sintomas: tremores nas extremidades,
nervosismo e palpitações tarquicárdicas (FC = 150 bpm, PA 135 mmHg x 65 mmHg, pulsos radiais palpáveis e arrítimicos);
Avaliação cardiovascular evidenciou ictus cordis in situ, ritmo cardíaco irregular em 2 tempos, taquicárdico, bulhas
normofonéticas, sem sopros ou ruídos adventícios. Na palpação, percebeu-se glândula tireoide indolor, levemente
aumentada e não nodular. Resultado de dosagem séricas: TSH (tirotro na) = 0,05 mU/L (valores de referência = 0,4 - 4,2
mU/L); T4 livre ( tiroxina livre) = 4,0 nanogramas/dL (valores de referência = 0,8 - 2,7 nanograma/dL); anticorpos
antirreceptor de TSH (ou Trab) = 2 U/L (valor de referência < 10 U/L); anticorpos antitireoglobulinas = positivo 1/6.400 (
valores de referência não reagente < 1/100); determinação de anticorpos antiperoxidase tireoidiana (anti-TPO) = 70 U/mL (
valores de referência < 35 U/mL). Ecodopplercardiograma = normal. Tira de ritmo eletrocardiográ co (ECG) mostrada na
gura a seguir (derivação D2, velocidade do papel: 25 mm/s, calibração: 1 cm= 1 mV). A respeito das informações do caso
clínico descrito anteriomente, julgue o item subsequente.

A arritimia cardíaca mostrada na tira de ECG é a fibrilação atrial.

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 A Certo.

B Errado.

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Questão 40 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Certa paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, assintomática
no momento, traz eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, solicitado por médico em consulta anterior. Com base nesse
caso clínico, e considerando-se a reprodução do ECG apresentado, mediante a utilização da Diretriz de Interpretação de
Eletrocardiograma de Repouso, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item a seguir.

Considere: FC = 51 spm; intervalo PR = 195 ms; intervalo QRS = 130 ms; intervalo QT = 440 ms. Observa-se uma bradicardia
sinusal.

A Certo.

B Errado.

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Questão 41 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Certa paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, assintomática
no momento, traz eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, solicitado por médico em consulta anterior. Com base nesse
caso clínico, e considerando-se a reprodução do ECG apresentado, mediante a utilização da Diretriz de Interpretação de
Eletrocardiograma de Repouso, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item a seguir.

Considere: FC = 51 spm; intervalo PR = 195 ms; intervalo QRS = 130 ms; intervalo QT = 440 ms. As alterações de onda T em
V5-V6 podem ser justificadas pela presença de bloqueio de ramo esquerdo.
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 A Certo.

B Errado.

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Questão 42 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Certa paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, assintomática
no momento, traz eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, solicitado por médico em consulta anterior.

Com base nesse caso clínico, e considerando-se a reprodução do ECG apresentado, mediante a utilização da Diretriz de
Interpretação de Eletrocardiograma de Repouso, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item a seguir.

Considere: FC = 51 spm; intervalo PR = 195 ms; intervalo QRS = 130 ms; intervalo QT = 440 ms. Veri ca-se um bloqueio
atrioventricular de primeiro grau.

A Certo.

B Errado.

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Questão 43 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Certa paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, assintomática
no momento, traz eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, solicitado por médico em consulta anterior. Com base nesse
caso clínico, e considerando-se a reprodução do ECG apresentado, mediante a utilização da Diretriz de Interpretação de
Eletrocardiograma de Repouso, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item a seguir.
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 Considere: FC = 51 spm; intervalo PR = 195 ms; intervalo QRS = 130 ms; intervalo QT = 440 ms. Observa-se um bloqueio
divisional posteroinferior esquerdo.

A Certo.

B Errado.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000013 3 3 9

Questão 44 Eletrocardiograma

Paciente feminina, 34 anos, moradora em zona rural, procura atendimento médico por estar "sentindo cansaço severo" que
a impede de trabalhar "como antes", sentindo "palpitações" nos últimos seis meses. Tonsilites estreptocócicas de repetição.
Exame físico: pressão arterial de 110 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 118 batimentos por minuto; sopro diastólico em
foco mitral, rude (++/4+); estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares, discreta dor à palpação profunda em
hipocôndrio direito; edema perimaleolar bilateralmente (+/4+). Submetida a eletrocardiograma em seis derivações.

Considerando a história clínica e o eletrocardiograma, cite 2 (dois) aspectos eletrocardiográ cos patológicos evidentes no
exame acima.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000127657

Questão 45 Distúrbios eletrolíticos

Mulher de 65 anos é trazida por sua lha à unidade de emergência confusa e desorientada, queixando-se de cãimbras e
formigamento nas mãos. Foi submetida à tireoidectomia por nódulos há 2 dias. No exame físico, observam-se sinais de
Chvostek e Trousseau. O achado eletrocardiográfico esperado neste caso é
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 A pré-excitação com onda Delta.

B presença de onda U.

C alargamento de intervalo QT.

D encurtamento do QRS.

E inversão de onda T.

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Questão 46 Eletrocardiograma Aumentos cavitários

Classicamente o S1Q3T3 é um achado eletrocardiográfico de que doença?

A Tromboembolismo pulmonar.

B IAM de ventrículo direito.

C Tamponamento pericárdico.

D Pericardite.

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Questão 47 Aumentos cavitários Complexo QRS Quadro clínico

Qual das emergências cardiológicas ocorre alternância elétrica no ECG?

A IAM após trombólise.

B Intoxicação digitálica.

C Tamponamento pericárdico.

D Hipotermia.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000113 778

Questão 48 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Mulher, 43a, em investigação por fraturas recorrentes por pequenos traumas. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial,
nefrolitíase e constipação intestinal há dois anos. Inventário ósseo: fratura de rádio e ulna esquerdos e de calcâneos
consolidadas, osteopenia intensa em ossos da mão e crânio com aspecto em sal e pimenta. O achado eletrocardiográ co
mais provável é:

A Ondas T apiculadas.

B Elevação do segmento ST.

C Encurtamento do intervalo QT.

D Bloqueio AV do segundo grau Mobitz II.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000098 768

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Questão 49
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Eletrocardiograma
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 Um paciente idoso sofreu fratura espontânea de fêmur em sua residência e permaneceu no chão, sem conseguir pedir
ajuda, por dois dias, até que fosse socorrido. Ele foi trazido para a sala de emergência torporoso, sendo impossível colher
anamnese. Qual a alteração encontrada no eletrocardiograma abaixo?

A Hipercalcemia.

B Hipercalemia.

C Hipocalemia.

D Hipocalcemia.

E Hipomagnesemia.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000071614

Questão 50 Eletrocardiograma Alterações eletrocardiográf icas mais comuns Distúrbios eletrolíticos

São alterações eletrocardiográficas em pacientes com hipercalemia, EXCETO:

A Apiculamento de onda T.

B Prolongamento do intervalo P-R.

C Aumento da amplitude da onda P.

D Alargamento do complexo QRS.

4 000027923

Questão 51 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Considerando o ritmo eletrocardiográ co apresentado na gura precedente - derivação: D2; velocidade do papel 25
mm/seg; calibração: 1cm = 1 mV - , julgue o seguinte item.

A arritmia observada nessa tira de ritmo é a extrassístole supraventricular com pausa compensatória.
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 A Certo.

B Errado.

4 000013 996

Questão 52 Distúrbios da condução atrioventricular Bloqueios

Considerando o ritmo eletrocardiográ co apresentado na gura precedente - derivação: D2; velocidade do papel 25
mm/seg; calibração: 1cm = 1 mV - , julgue o seguinte item.

A arritmia apresentada decorre diretamente de um distúrbio na propriedade cronotrópica do nó sinusal.

A Certo.

B Errado.

4 000013 98 8

Questão 53 Cardiopatia hipertróf ica Eletrocardiograma Cardiomiopatia hipertróf ica

Homem, 33 anos, assintomático, procura atendimento médico para realização de atividade física em academia. Nega
hipertensão, diabetes mellitus, dislipidemia e tabagismo. Pai faleceu aos 39 anos de idade por morte súbita. Exame físico: FC
= 72 bpm; PA = 130 x 80 mmHg; ritmo cardíaco regular; bulhas normofonéticas; sopro mesossistólico 3+/6+ em borda
esternal esquerda média, cuja intensidade diminui com o agachamento e aumenta com a posição ortostática. Vide
eletrocardiograma:

Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A Coarctação da aorta.

B Cardiomiopatia hipertrófica.

C Displasia arritmogênica do ventrículo direito.

D Estenose aórtica.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000103 275

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 Questão 54 Síndrome de Wolf f ParkinsonWhite Eletrocardiograma

Menino de 14 anos, com palpitações seguidas de tonturas ao realizar exercícios na escola, foi encaminhado para avaliação.
A liberação para a realização das atividades físicas estaria condicionada aos resultados dos exames. O eletrocardiograma de
repouso está reproduzido abaixo: O quadro clínico e o traçado eletrocardiográ co de repouso estabelecem o diagnóstico
de:

A Bloqueio de ramo esquerdo.

B Taquicardia atrial paroxística.

C Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

D Fibrilação atrial paroxística.

E Arritmia sinusal.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0000908 3 9

Questão 55 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Alguns distúrbios eletrolíticos causam arritmias cardíacas. A hiperpotassemia é considerada um dos de manifestações mais
graves, recomendando para maior segurança, monitoração eletrocardiográ ca. Das alterações abaixo, a primeira
manifestação eletrocardiográfica da hiperpotassemia é:

A Achatamento da onda P.

B Onda P pontiaguda.

C Prolongamento de intervalo PR.

D Alargamento do complexo QRS.

E Onda T pontiaguda e encurtamento do intervalo QT.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00008 8 107

Questão 56 Aumentos cavitários

Você avalia um paciente novo na clínica. Na ausculta, você percebe sopro diastólico em decrescendo, de alta frequência,
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mais bem audível no 3° espaço intercostal ao longo da borda esternal esquerda. Um 2° sopro é audível no ápice cardiaco, o
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 qual constitui um sopro mesodiastólico, de baixa frequência em ru ar. Hand-grip sustentado aumenta a intensidade dos
sopros. Os sopros são audiveis com nitidez ao nal da expiração. Também há presença de sopro de ejeção sistólica e B₃. O
impulso ventricular esquerdo está deslocado para a esquerda e inferiormente. Os pulsos radiais são fortes, com um
componente sistólico proeminente. A pressão arterial é de 170/70 mmHg, a frequência cardíaca de 98 bpm e a resporatória
é de 18 irpm. Feito um eletrocardiograma (ECG) na clínica.

Qual dos seguintes achados você espera encontrar no traçado do ECG deste paciente?

A Depressão do segmento PR e elevação do segmento ST difusa.

B Ondas Q inferiores.

C Hipertrofia ventricular esquerda.

D Baixa voltagem.

E Aumento do átrio direito.

4 000054 53 1

Questão 57 Onda T

Em relação ao eletrocardiograma, assinale a alternativa CORRETA:

A O intervalo PR corresponde à despolarização atrial e à despolarização do nó atrioventricular, e sua duração

normal é de 0,10 a 0,20 segundos.

B O QRS corresponde à despolarização e à repolarização ventricular e sua duração máxima é de 0,12 segundos.

C A onda T normal é assimétrica e corresponde à repolarização ventricular.

D A onda U normal é negativa e corresponde à repolarização das fibras de Purkinje.

E A onda P corresponde à despolarização atrial; sua duração normal máxima é de 0,04 segundos e a amplitude
máxima é de 2,5 mm.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000052050

Questão 58 Distúrbios eletrolíticos

Mariana 62 anos está em pós-operatório, 9° DPO, de uma gastrectomia total que evoluiu com fístula digestiva. Relata
quadro de fraqueza e hipore exia. Realizado um ECG que mostrou com ondas T largas e achatadas, depressão do
segmento ST e prolongamento do intervalo QT. Considerando o caso descrito, o distúrbio eletrolítico MAIS provável seria:

A Hipercalcemia

B Hipermagnesemia

C Hipocalemia

D Hiponatremia

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00003 3 14 6

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Questão 59 Eletrocardiograma Estratif icação de risco cardiovascular

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 Mulher assintomática e previamente sadia, não fumante, de 29 anos, fez uma avaliação cardiológica para frequentar
academia de ginástica e o Eletrocardiograma (ECG) da gura. (VER IMAGEM) O ecodopplercardiograma não mostrou
cardiopatia estrutural e o teste ergométrico foi não isquêmico. Sobre o caso apresentado, a conduta a ser tomada será:

A Prescrição de amiodarona e liberar para a academia.

B Fazer ressonância magnética antes de liberá-la.

C Liberar para a academia sem restrições.

D Orientá-la a evitar realizar exercícios físicos.

E Solicitar angiotomografia das coronárias.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000128 3 08

Questão 60 Diagnóstico Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Os achados que podem ser comumente encontrados no eletrocardiograma de um portador de Hipertensão Arterial
Pulmonar (HAP) são os seguintes, EXCETO:

A Sobrecarga atrial direita.

B Bloqueio de ramo direito.

C s1q3t3.

D Alteração de repolarização ventricular.

E Bloqueio divisional anterossuperior.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001263 71

Questão 61 Bloqueios

Uma mulher de 58 anos portadora de miocardiopatia chagásica procura o prontosocorro com queixa de cansaço e
episódios de síncope ao se levantar. Apresenta: P = 42 bpm; PA = 96 x 58 mmHg; FR = 18 irpm; saturação de O2 = 94% em
ar ambiente. Recebe atropina em dose máxima, sem resposta. O monitor mostra:
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 O diagnóstico é de:

A Ritmo juncional.

B Bradicardia sinusal.

C Bloqueio atrioventricular de 2º grau, Mobitz I.

D Bloqueio atrioventricular de 3º grau.

E Bloqueio atrioventricular de 2º grau, Mobitz II.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000121961

Questão 62 Distúrbios eletrolíticos

Paciente de 58 anos com história de hipertensão arterial sistêmica em uso de enalapril 20 mg a cada 12 horas e anlodipino 10
mg ao dia, nefropatia hipertensiva em hemodiálise. Abandonou o tratamento por um mês e procurou a emergência por
dispneia e astenia. Ao exame, apresenta: FC = 112 bpm; FR = 34 irpm; T = 36,9°C; PA = 110 x 62 mmHg; bulhas cardíacas
rítmicas, hipofonéticas, murmúrio vesicular abolido em bases pulmonares e anasarca. Considerando o caso, assinale a
assertiva que contém a alteração eletrocardiográfica mais provável neste paciente:

A Presença de onda Q patológica em parede inferior.

B Achatamento de onda T e presença de onda U.

C Intervalo PR menor que 0,04 segundos.

D Aumento da amplitude da onda P.

E Ondas T apiculadas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00008 58 21

Questão 63 Exames complementares Aumentos cavitários

Considere o eletrocardiograma a seguir. (VER IMAGEM) Esse eletrocardiograma será provavelmente encontrado no caso
de um paciente cujas características são:
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 A Mulher de 51 anos com hiperfonese de B1, sopro diastólico 3+/6 e sopro sistólico 2+/6+ em foco aórtico.

B Homem de 67 anos com hipofonese de bulhas e sopro ejetivo, em crescendo e decrescendo em foco aórtico
3+/6+.

C Mulher de 42 anos com hipofonese de B1 e sopro holossistólico 4+/6 em foco mitral com irradiação para a axila.

D Homem de 37 anos, apresentando hiperfonese de B1 e sopro diastólico em ruflar 2+/6+ em foco mitral.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000078 015

Questão 64 Bloqueios

Paciente de 52 anos, hipertenso e tabagista de longa data, se encontra internado em unidade coronariana em reabilitação
no terceiro dia após um infarto agudo do miocárdio de parede inferior. O paciente se queixa de mal-estar e tonteiras. Ao
exame físico, além da presença de uma quarta bulha e de hipotensão arterial, é observada uma irregularidade do ritmo
cardíaco, caracterizada por pausas ventriculares precedidas ritmicamente por uma redução progressiva da intensidade da
primeira bulha. No eletrocardiograma, é observada a presença de onda Q e inversão de onda T nas derivações D2, D3 e
aVF, além de eventuais ondas P não seguidas por complexos QRS.

O diagnóstico apropriado para o caso é:

A Pausas sinusais.

B Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz I.

C Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II.

D Taquicardia paroxística supraventricular com bloqueio 2:1.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00006698 3

Questão 65 Distúrbios eletrolíticos

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas está associada à hipercalemia aguda?

A Alargamento do QRS.

B Prolongamento do segmento ST.

C Redução no intervalo PR.

D Proeminência das ondas U.

E Achatamento da onda T.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000056912

Questão 66 Bloqueios

Considere o eletrocardiograma a seguir. (VER IMAGEM) Em relação a esse traçado eletrocardiográ co, assinale a
alternativa CORRETA:
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 A Trata-se de bloqueio completo do ramo direito.

B Trata-se de bloqueio completo do ramo esquerdo.

C Trata-se de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST de parede anterior.

D Trata-se de síndrome isquêmica aguda sem supradesnivelamento do segmento ST.

E Trata-se de taquicardia ventricular.

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Questão 67 Distúrbios eletrolíticos

Analise o eletrocardiograma a seguir e assinale a alternativa que apresenta a condição clínica que leva a suas alterações:

A Hipercalemia

B Acidemia

C Hipocalemia

D Hipotermia

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Questão 68 Identif icando o local do inf arto Segmento ST

Paciente homem, 66 anos, hipertenso, diabético tipo 2, dislipidêmico, admitido com quadro de dor torácica retroesternal
opressiva, sem irradiação, iniciada há cerca de dez minutos antes do atendimento. Seu primeiro eletrocardiograma revelou-
se normal. Foi indicado novo eletrocardiograma após quinze minutos da realização do primeiro. Qual dos parâmetros abaixo
NÃO se observa na evolução eletrocardiográfica do caso?
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 A Simetria da onda T.

B Aumento da amplitude da onda S.

C Surgimento de onda Q.

D Infradesnivelamento do segmento ST.

E Supradesnivelamento do segmento ST.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000125278

Questão 69 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Homem, 58 anos, etilista, morador de rua, encontrado desacordado em via pública e trazido pelo SAMU ao serviço de
emergência. Realizado eletrocardiograma abaixo, qual o provável diagnóstico? (VER IMAGEM)

A Infarto agudo do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST anterolateral.

B Hipercalemia.

C Pericardite.

D Hipotermia.

E Infarto agudo do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST inferior.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0000104 62

Questão 70 Aumentos cavitários

Observe o eletrocardiograma abaixo. Este eletrocardiograma mostra a presença de:

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 A Pericardite crônica.

B Insuficiência mitral.

C Infarto do miocárdio prévio.

D Hipertrofia ventricular direita.

E Cardiomiopatia hipertrófica.

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Questão 71 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

O traçado eletrocardiográ co a seguir é de um jovem de 17 anos com acometimento valvar decorrente de febre reumática.
O diagnóstico MAIS PROVÁVEL é:

A Estenose mitral com hipertensão pulmonar.

B Estenose tricúspide com hipertensão pulmonar.

C Regurgitação aórtica sem hipertensão pulmonar.

D Regurgitação mitral sem hipertensão pulmonar.

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Questão 72 Rotina de avaliação do eletrocardiograma

O eletrocardiograma abaixo é de um homem de 60 anos que procurou a emergência devido à tontura. (VER IMAGEM) A
frequência cardíaca do paciente no momento do exame devia ser de, aproximadamente:
re a
liv d
a n
in ve
ic a

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ed ibid

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o
pr
 A 60.

B 65.

C 70.

D 75.

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Questão 73 Hipercalcemia Eletrocardiograma Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Mulher de 48 anos, com diagnóstico prévio de câncer de mama é admitida devido a quadro de letargia, anorexia, fraqueza
e episódios de confusão mental. O exame neurológico não evidencia dé cit focal algum, nem rigidez de nuca. No
eletrocardiograma existe encurtamento do intervalo QT. O diagnóstico mais provável é de:

A Hipercalcemia.

B Hiperpotassemia.

C Hipomagnessemia.

D Metástase cerebral.

E Carcinomatose meníngea.

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Questão 74 Distúrbios eletrolíticos

Paciente de 65 anos admitido com história de ser portador de hipertensão arterial fazendo uso de hidroclorotiazida e
losartana, é admitido no pronto-socorro apresentando depressão do segmento ST, achatamento das ondas T e ondas U
proeminentes. Qual o distúrbio hidroeletrolítico mais provável:

A Hipocalcemia.

B Hiponatremia

C Hipocalemia.

D Hipomagnesemia.

E Hipercalemia.

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Questão 75 Rotina de avaliação do eletrocardiograma

Assinale, dentre as alternativas a seguir, qual é a angulação no plano frontal do vetor da derivação aVL, no
eletrocardiograma.
re a
liv d
a n
in ve
ic a

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o
pr
 A +30°.

B -30°.

C +60°.

D -60°

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Questão 76 Eletrocardiograma Intervalo PR

O infradesnivelamento do segmento PR é sinal eletrocardiográfico de:

A Tamponamento pericárdico.

B Pericardite aguda.

C Síndrome de pré-excitação.

D Cor pulmonale.

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Questão 77 Eletrocardiograma

A duração da onda P pode estar relacionada à condução intra ou interatrial. A duração da onda P, considerada normal no
traçado eletrocardiográfico, é de até:

A 200ms.

B 90ms.

C 440ms.

D 70ms.

E 120ms.

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Questão 78 Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Analisando o ECG abaixo, qual o diagnóstico? (VER IMAGEM)

re a
liv d
a n
in ve
ic a

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ed ibid

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o
pr
 A Normal

B Extrassístole atrial

C Extrassístole ventricular

D Taquicardia ventricular

E Bloqueio de Ramo D

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Questão 79 Eletrocardiograma

O laudo de radiogra a simples de tórax PA, de um adolescente com passado de febre reumática, citava duplo contorno
atrial, protrusão da auriculeta no bordo cardíaco esquerdo, ângulo da carina alargado e deslocamento cranial do brônquio-
fonte esquerdo. Os ramos da artéria pulmonar tinham diâmetro normal. No eletrocardiograma desse rapaz, é mais provável
que a onda P tenha o seguinte padrão:

A Bífida, com duração = 0,14s, em D1 e D2.

B Monofásica, com duração = 0,09s, em aVF e V1.

C Arredondada, com amplitude = 2,2 mm, em D1 e aVL.

D Pontiaguda, com amplitude = 2,8 mm, em D2, D3 e aVF.

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Questão 80 Eletrocardiograma Alterações eletrocardiográf icas mais comuns

Comorbidades e outras causas de dor torácica

Um homem de 60 anos procura serviço de urgência com dispneia e dor torácica de aparecimento súbito. Com base no
quadro clínico e no eletrocardiograma reproduzido (VER IMAGEM), o diagnóstico mais provável é:

A Dissecção aórtica tipo B.

B Infarto do miocárdio da parede lateral do ventrículo esquerdo.

C Pericardite aguda.

D Tromboembolismo pulmonar agudo.

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pr
 Respostas:

1 A 2 D 3 D 4 B 5 D 6 B 7 D 8 D 9 E 10 D 11 B

12 C 13 A 14 C 15 D 16 C 17 A 18 D 19 B 20 C 21 B 22 D

23 D 24 D 25 D 26 27 B 28 B 29 E 30 E 31 C 32 B 33 C

34 A 35 D 36 A 37 C 38 B 39 A 40 B 41 A 42 B 43 B 44

45 C 46 A 47 C 48 C 49 B 50 C 51 B 52 B 53 B 54 C 55 E

56 C 57 C 58 C 59 C 60 E 61 D 62 E 63 D 64 B 65 A 66 B

67 C 68 B 69 D 70 D 71 A 72 D 73 A 74 C 75 B 76 B 77 E

78 C 79 A 80 D

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liv d
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