TOSSE
Tosse
O que é Tosse?
A tosse é um reflexo de proteção do aparelho respiratório, como consequência de um processo irrita-
tivo. É um processo benéfico que impede a entrada de germes, secreção, alimentos ou corpos estranho
na via aérea.
Em outros casos, no entanto, a tosse pode ser sinal de algum problema de saúde mais grave – ainda
mais quando a tosse for excessiva e vier acompanhada de secreção.
Bebê com tosse
Os bebês têm o sistema imunológico ainda imaturo, portanto, a prevenção é uma medida muito impor-
tante.
É importante evitar locais fechados, aglomerados e com pessoas doentes, principalmente nos meses
de outono e inverno, época de maior circulação viral.
Tosse em bebês requer atenção, pois nesta fase a imunidade ainda está baixa
Além disso, é essencial utilizar o álcool gel nas mãos, incentivar o aleitamento materno exclusivo, ou
seja, até os 6 meses e complementado até os 2 anos ou mais, e manter uma alimentação saudável.
Outra forma de prevenção é a vacinação: tanto as vacinas dos bebês e crianças quanto dos seus
responsáveis e cuidadores.
Vacinas importantíssimas como forma prevenção de doenças que causam tosse e outras complicações
respiratórias: coqueluche, pneumocócica 13 Valente, pneumocócica 23 Valente, gripe.
Tipos
A tosse pode ser dividida de acordo com a produção de muco e duração:
Tosse Seca
A tosse seca é bastante incômoda e não faz barulho de secreção - nem na garganta, nem nos pulmões.
Caracteriza quase sempre alguma alteração no sistema respiratório, como:
Rinite Alérgica
Faringites agudas irritativas, virais, bacterianas ou fúngicas
Amigdalites virais ou bacterianas
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TOSSE
Laringites irritativas, virais ou bacterianas
Traqueítes ou laringotraqueítes virais ou bacterianas
Crise de asma/bronquite aguda
Pneumonia viral ou bacteriana
Embolia pulmonar (causa grave e que pode levar à morte)
Tosse Produtiva
Na tosse produtiva é expelido o muco (mais conhecido como catarro), que pode ser claro, espesso,
branco, verde, amarelado ou, em alguns casos, acinzentado.
O muco ou catarro é produzido por pequenas glândulas que ficam abaixo da mucosa, uma camada que
reveste internamente as vias aéreas.
Tosse produtiva é reconhecida pelo catarro expelido
Sua função é proteger as vias aéreas do ataque de vírus, bactéria e outros micro-organismos que
podem infectar nosso corpo.
Da mesma forma que a tosse seca, a tosse produtiva também pode ocorrer após o tratamento de
algumas doenças, uma vez que o organismo ainda está eliminando os micro-organismos.
Tosse por Tabaco
O tabagismo leva a uma tosse crônica, persistente e bastante incômoda.
Geralmente tem secreção associada cronicamente também. A secreção liberada na tosse do tabagista
costuma ser escura, amarronzada.
O tabaco é um importante irritante das vias aéreas, tanto nasais como brônquicas e pode estimular as
glândulas a produzirem mais muco.
Parar de fumar aumenta as chances desse tipo de tosse diminuir com o tempo.
Tosse por tabaco é uma tosse crônica e persistente
Outras classificações
Há ainda outra classificação possível para tosse:
Tosse aguda: geralmente começa de maneira repentina e, muitas vezes, se deve a um resfri-
ado, gripe ou sinusite. Ela ocorre quando existe a presença do sintoma por um período de até três
semanas.
Tosse subaguda: ocorre por um período de três a oito semanas.
Tosse crônica: aquela que dura mais de oito semanas.
Causas
Infecções recentes das vias aéreas superiores, como o resfriado comum ou a gripe, podem provocar
tosse.
Outras causas comuns são:
Inibidores da ECA (medicamentos usados para controlar a pressão arterial)
Rinossinusite alérgica (inflamação do nariz e dos seios nasais)
Asma
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TOSSE
Doença pulmonar obstrutiva crônica (enfisema ou bronquite crônica)
Tabagismo
Exposição à fumaça do cigarro
Doença do refluxo gastroesofágico
Doenças pulmonares, como bronquiectase, doença pulmonar intersticial ou tumores
Infecções do pulmão, como pneumonia ou bronquite aguda
Sinusite levando a gotejamento pós-nasal
Tuberculose
Fatores de Risco
As maiores causas de tosse aguda são as infecções virais das vias aéreas superiores, em especial o
resfriado comum, e das vias aéreas inferiores.
Outras causas comuns são as sinusites agudas, exposição a alérgenos e irritantes, e exacerbações de
doenças crônicas como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e sinusites.
Além dessas entidades com baixo risco de complicações, outras doenças potencialmente graves como
pneumonias, edema pulmonar por insuficiência ventricular esquerda, embolia pulmonar e exacerba-
ções graves de asma e DPOC podem manifestar-se com tosse aguda e, ao contrário das causas an-
teriores, necessitam de intervenção precoce devido ao risco de complicações.
Sintomas de Tosse
Uma tosse pode ocorrer com outros sinais e sintomas, que podem incluir:
Coriza (nariz escorrendo ou entupido)
Sensação de líquido escorrendo pela parte de trás da garganta (gotejamento pós-nasal)
Pigarro frequente
Dor de garganta
Rouquidão
Chiado e falta de ar
Azia ou um gosto amargo na boca
Em casos raros, tosse com sangue
uscando ajuda médica
É muito importante procurar avaliação médica quando a tosse ocorre por mais de 15 dias ou acompa-
nhada de:
Secreção pulmonar esverdeada ou sanguinolenta
Sangramento
Queda do estado geral
Perda de peso
Dificuldade para respirar
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TOSSE
Febre por mais de 72 horas
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar a tosse são:
Clínica médica
Pneumologia
Cardiologia
Infectologia
Imunologia
Otorrinolaringologia.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já
pode chegar à consulta com algumas informações:
Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram.
Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos
que ele tome com regularidade.
Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
Você tosse sangue? Quanto? Com que frequência?
A tosse é seca ou vem acompanhada de muco ou catarro? É espesso e difícil de expelir?
A tosse é severa? Atrapalha para se alimentar e para dormir?
Qual é o padrão da tosse? Ela começou de repente? Ela vem aumentando recentemente?
A tosse piora durante a noite? Quando você acorda?
Quanto tempo durou a tosse?
Você tem ataques repentinos de tosse em que se engasga e há vômitos?
Que outros sintomas você tem?
Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante.
Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta
acabar.
Para tosse, algumas perguntas básicas incluem:
Quais são as possíveis causas para minha condição?
Preciso realizar outros exames para o diagnóstico?
Qual o tratamento indicado?
Existem tratamentos caseiros para minha condição?
Tenho outras condições de saúde, como podemos conciliar os tratamentos?
Minha tosse tem cura?
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TOSSE
Existem formas de prevenir?
Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.
Diagnóstico de Tosse
O diagnóstico da tosse é clínico, portanto o especialista irá verificar seu histórico médico e fará um
exame físico.
Muitos médicos optam por iniciar o tratamento para uma das causas mais comuns de tosse, em vez de
solicitar exames caros.
Se o tratamento não funcionar, no entanto, você pode passar por testes de causas menos comuns.
Exames
Os principais exames para diagnosticar as causas da tosse são:
Raio-X do tórax
Pesquisa viral e/ou cultura de secreção traqueal
Tomografia de tórax
Exames de sangue
Espirometria
Ecocardiograma
Tratamento de Tosse
O tratamento vai depender da causa. Como a maioria dos casos é decorrente de infecções virais, a
recomendação costuma ser:
Repouso
Hidratação
Inalação
Lavagem nasal com soro fisiológico
Medicamentação
Medicamentos para Tosse
Uma tosse pode ter diversas causas; assim, o tratamento pode variar de acordo com o diagnóstico
estabelecido pelo médico.
Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu
caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento.
Os medicamentos mais comuns no tratamento de tosse são:
Abrilar
Ambroxol
Antux
Benalet
Clobutinol (xarope)
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Clobutinol (gotas)
Clobutinol + Succinato de Doxilamina
Desalex
Desloratadina
Dropropizina
Expec
Hixizine
Fenergan Expectorante
Flextoss
Fluitoss
Mucosolvan
Notuss
Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.
Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez
ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Tosse tem cura?
Na maioria dos casos, a tosse desaparece em algumas semanas.
Se você ficar doente por mais de 2 semanas, fale com seu médico para excluir a possibilidade de outros
problemas médicos.
Complicações possíveis
Ter uma tosse persistente pode ser desgastante. Afinal, tossir pode atrapalhar seu sono e causar uma
variedade de outros problemas, incluindo:
Dor de cabeça
Tontura
Suor excessivo
Perda de controle da bexiga (incontinência urinária)
Costelas fraturadas
Desmaio (síncope)
Convivendo/ Prognóstico
Alguns medicamentos e xaropes para aliviar a tosse podem ser encontrados em farmácias e não ne-
cessitam de prescrição médica. Consulte o farmacêutico para saber qual a melhor opção para o seu
caso.
Tosse persistente ou associada à secreção, falta de ar, febre e cansaço são sinais de alerta para pro-
curar auxílio médico.
Além disso, procure manter-se hidratado. Beber muita água é essencial para aliviar os sintomas e afas-
tar de vez a tosse.
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TOSSE
Remédios caseiros
Uma vez que as recomendações médicas estejam sendo seguidas, é possível recorrer a remédios
caseiros para tosse não ser o último sintoma a permanecer.
Veja os tratamentos caseiros para tosse indicados por nossos especialistas:
1. Inalação com eucalipto, hortelã e pinheiro
Inalações são uma ótima opção de remédio caseiro para tosse, principalmente se forem feitas com as
ervas certas.
Segundo especialistas, eucalipto, hortelã e pinheiro são plantas com ação de eliminação de muco leve
e podem ajudar em alguns quadros de tosse com catarro em que a secreção espessa é difícil de ser
eliminada.
No entanto, é preciso tomar cuidado na dose usada de essenciais nestes procedimentos, isso porque
esse excesso pode irritar a mucosa do nariz e da garganta em vez de causar um alívio.
2. Chá de gengibre
O gengibre é uma raiz cheia de propriedades, por isso que o chá de gengibre é frequentemente usado
como remédio caseiro, inclusive para tosse.
Esse alimento tem ação antibacteriana e é um antiviral e anti-inflamatório natural. O consumo do chá
ajuda a hidratar as cordas vocais, o que auxilia na melhora da tosse.
3. Mel
O mel também é um remédio caseiro para tosse antigo, e isso tem sua razão de ser. Ele é benéfico
principalmente em casos de tosse mais seca, pois consegue proteger as mucosas da garganta e dimi-
nuir a irritação local.
Tanto que um estudo publicado na revista científica Pediatrics, feito com 300 crianças de 1 a 5 anos
com tosse noturna, mostrou que ele ajudava a reduzir a inflamação e melhorar o sono.
Prevenção
Algumas medidas podem prevenir a ocorrência de tosse. Conheça e previna-se:
Não fume
Tome a vacina contra a gripe e a vacina pneumocócica anualmente
Reduza sua exposição à poluição do ar e a agentes químicos que possam causar irritação aos pulmões
Lave as mãos frequentemente a fim de evitar a disseminação de vírus e de outras infecções
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