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Sonda Nasogástrica e Nasoenteral: Cuidados e Complicações

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SONDA NASOGASTRICA

SONDA ENTERAL
ENFERMEIRO E PROFESSOR NILTON ROSA
SONDA NASOGASTRICA

• A sonda nasogástrica é um tubo flexível que é inserido pelo nariz ou pela boca e chega
ao estômago. É utilizada quando o paciente não consegue se alimentar de forma
convencional, ou seja, por via oral.
• A sonda nasogástrica é uma via segura e menos traumática para a administração de
dietas, hidratação e medicação
NASOGASTRICA

• A sonda nasogástrica tem diversas finalidades, como:


• Melhorar a alimentação do paciente
• Administrar medicamentos
• Realizar lavagem gástrica
• Coletar material gástrico para exames
• Aliviar a pressão quando o sistema digestivo está bloqueado ou não funciona corretamente
• Tratar obstruções ou sangramentos locais
• Diagnosticar a motilidade intestinal
NASOGASTRICA

• A sondagem oro/nasoenteral, compreendendo tanto a sondagem oro/nasogástrica como


a nasoentérica é um procedimento invasivo e que envolve riscos ao paciente. Sua
instalação exige técnica uniformizada, para diminuir ou abolir consequências decorrentes
do procedimento. A sondagem oro/nasoenteral está sujeita a graves complicações,
determinando sequelas ou mesmo óbito especialmente em UTI. Nos pacientes com
distúrbios neurológicos, inconscientes, idosos ou traqueostomizados, o risco de mau
posicionamento da sonda é maior.
NASOGASTRICA

• As complicações que podem estar associadas a erros na sua introdução são: as lesões nasais e
orofaríngeas, estenose e perfuração do esôfago, pneumotórax, inserção em brônquios possibilitando
pneumonia aspirativa e infecção bronco pulmonar.

• Por todo o exposto, o procedimento de sondagem oro/nasoenteral, seja qual for sua finalidade, requer
cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica, conhecimentos de base científica e capacidade
de tomar decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da equipe de Enfermagem, a inserção de
sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) e sonda nasoentérica (SNE) é privativa do Enfermeiro, que deve
imprimir rigor técnico-científico ao procedimento.
NASOGASTRICA
NASOGASTRICA
NASOENTERAL

• A sonda nasoenteral (SNE) tem a finalidade de fornecer nutrientes, hidratação e


medicamentos de forma segura e menos traumática. É indicada para pessoas que não
conseguem ingerir os nutrientes adequados pela boca, mas que ainda têm o aparelho
digestivo em funcionamento.
NASOENTERAL

• A SNE é utilizada em diversas situações, como:


• Pré e pós-operatório
• Estado comatoso
• Anorexia
• Desnutrição proteico-calórica grave
• Falência hepática
• Inabilidade de alimentação oral
• Doenças críticas que causam estresse metabólico
NASOENTERAL

• o procedimento de sondagem oro/nasoenteral, seja qual for sua finalidade, requer


cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica, conhecimentos de base
científica e capacidade de tomar decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da
equipe de Enfermagem, a inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) e sonda
nasoentérica (SNE) é privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-científico
ao procedimento.
COMPETE AO ENFERMEIRO NA SONDAGEM

• a) Definir o calibre da sonda que será utilizada, de acordo com o procedimento prescrito;

• b) Estabelecer o acesso enteral por via oro/nasogástrica ou transpilórica para a finalidade estabelecida (alimentar, medicar, lavar, drenar
líquidos ou ar, coletar material gástrico e realizar exames para fins diagnósticos);

• c) Proceder os testes para confirmação do trajeto da sonda;

• d) Solicitar e encaminhar o paciente para exame radiológico visando a confirmação da localização da sonda, no caso da sondagem
nasoentérica;

• e) Garantir que a via de acesso seja mantida;


COMPETE AO ENFERMEIRO NA SONDAGEM

• Garantir que a troca das sondas e equipo seja realizada em consonância com o pré-estabelecido pela CCIH da instituição;

• g) Prescrever os cuidados de enfermagem;

• h) Registrar em prontuário todas as ocorrências e dados referentes ao procedimento;

• i) Participar do processo de seleção do material para aquisição pela instituição;

• j) Manter-se atualizado e promover treinamento para os técnicos de enfermagem, observada a sua competência legal.
COMPETE AO TÉCNICO DE ENFERMAGEM

• ) Auxiliar ao enfermeiro na execução do procedimento da sondagem oro/nasoenteral;

• b) Promover cuidados gerais ao paciente de acordo com a prescrição de enfermagem ou protocolo pré-estabelecido;

• c) Comunicar ao Enfermeiro qualquer intercorrência advinda do procedimento;

• d) Proceder o registro das ações efetuadas, no prontuário do paciente, de forma clara, precisa e pontual;

• e) Participar das atualizações.

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