RÔMULO M SANTOS

1˚ Edição
Agosto 2023
 RÔMULO ENFERMAGEM

Copyright © 2023 de Rômulo Macedo

Todos os direitos reservados. Este livro

digital ou qualquer parte dele não pode ser
reproduzido ou usado de forma alguma sem
autorização expressa, por escrito, do autor.

1° edição - 2023
 INTRODUÇÃO

Esse manual é uma ferramenta essencial para

profissionais de saúde que lidam com
situações críticas e urgentes. Nestes
ambientes, a escolha e administração
adequada de medicamentos desempenham
um papel fundamental na estabilização e
recuperação dos pacientes ele é projetado
para fornecer informações precisas e
atualizadas sobre os medicamentos mais
frequentemente utilizados nessas situações,
abrangendo desde analgésicos e sedativos até
agentes vasoativos e antimicrobianos. Com
ênfase na segurança, eficácia e melhores
práticas clínicas, este guia se tornará uma
referência valiosa para garantir o atendimento
de alta qualidade aos pacientes que dependem
do cuidado especializado oferecido nas UTIs e
serviços de emergência.
 SUMÁRIO

Adenosina...................................................6
Alteplase.......................................................7
Atropina.......................................................9
Clopidogrel .................................................10
Diazepam...................................................12
Diltiazem.....................................................14
Dobutamina................................................16
Dopamina..................................................18
Epinefrina....................................................19
Fenitoína.....................................................21
Lidocaína...................................................22
Manitol.......................................................24
Noradrenalina...........................................26
Tramadol....................................................27
Amiodarona..............................................29
Bicarbonato de sódio.................................31
Difenidramina............................................33
Etomidato.................................................35
Fentanila....................................................36
Glicose........................................................38
Gluconato de cálcio...................................39
Haloperidol..................................................41
Hidrocortisona.............................................43
Metoprolol..................................................45
Midazolam...................................................47
Manitol........................................................49
Neostigmina..............................................51
Nitroglicerina...............................................53
Nitroprussiato..............................................55
Suxametônio...............................................57
Terbutalina................................................59
Antibióticos mais utilizados ...................61
Medicamentos mais utilizados
na UTI e emergência
Adenosina
Classe:
Antiarrítmico.

Apresentação:
Adenosina solução injetável 3
mg/ml ampola 2 ml.

Indicação:
Tratamento da taquicardia
paroxística supraventricular (TPSV).

Vias de administração:
EV rápido, em bolus. A cada dose,
administrar flush de 20mL de soro
fisiológico.

Contraindicação:
Contraindicado para bloqueio
atrioventricular de segundo e terceiro
graus (exceto em pacientes com
marcapasso artificial funcionante.

Efeitos colaterais:​
Rubor facial, dispneia, desconforto
gastrointestinal, náuseas, cefaleia,
parestesia e tontura.
Alteplase

Classe:
Trombolítico.

Apresentação:
Actilyse injetável / 50mg e 10mg.

Indicação:
Tratamento fibrinolítico no infarto
agudo do miocárdio (IAM).

Tratamento trombolítico da embolia

pulmonar aguda maciça com
instabilidade hemodinâmica.

Tratamento trombolítico do acidente

vascular isquêmico (AVCI) agudo.

Vias de administração: EV.

Contraindicação:
Contraindicado para pacientes com
hipersensibilidade conhecida ao princípio
ativo alteplase, à gentamicina.
Efeitos colaterais:​
Hemorragia, sintomas neurológicos,
sonolência, afasia, hemiparesia e convulsão,
hemoptise, epistaxe, hipotensão, arritmias de
reperfusão, extrassístole, fibrilação atrial,
bradicardia, taquicardia, arritmia ventricular.
Atropina

Classe:
Anticolinérgico, Antídoto; Antiespasmódico.

Apresentação:
Atropion injetável - 0,25mg/mL - ampola
1mL.

Indicação:
Intoxicação por inseticidas
organofosforados ou para o tratamento de
arritmias cardíacas ou úlcera péptica.

Vias de administração:
EV rápido, sem diluição; via IM ou SC.

Contraindicação:
Pacientes com glaucoma, principalmente
glaucoma de ângulo fechado, pacientes
com úlcera gástrica e em homens idosos
com histórico de hiperplasia prostática.

Efeitos colaterais:​
Midríase, boca seca, taquicardia, agitação,
delírio e aumento da temperatura
corporal.
Clopidogrel

Classe:
Antiagregante Plaquetário.

Apresentação:
Plavix 75mg/comprimido​.

Indicação:
Redução dos eventos aterotrombóticos
(IAM, AVC e morte vascular) em pacientes
que apresentaram IAM ou AVC recente ou
doença arterial periférica estabelecida.

Vias de administração:
Deve ser administrada por via oral com
água.

Efeitos colaterais:​
Coceira, diarréia, dor de cabeça, barriga,
costas, dor nas juntas, no peito, erupção na
pele, infecção das vias aéreas superiores,
náusea, pontinhos vermelhos na pele,
resfriado, tontura, dor ou má digestão.
Contraindicação:
Contra-indicado em pacientes com
alergia ao clopidogrel ou a qualquer
outro componente do produto.

Pacientes com úlcera péptica ou

hemorragia intracraniana.
Diazepam

Classe:
Ansiolítico, Benzodiazepínico.

Apresentação:
Valium 5mg/comprimido.
Dienpax/Compaz 5mg/mL
- injetável (ampola 2mL).

Indicação:
Ansiedade, estados convulsivos, sedação
antes de procedimentos ou intervenções e
espasmos musculares.

Contraindicação:
Gestantes;
Lactantes;
Pessoas com glaucoma;
Pessoas diagnosticadas com apneia
do sono;
Pacientes com insuficiência
hepática, renal ou respiratória;
Idosos;
Crianças de até 12 anos;
Vias de administração:
EV, VO.

Efeitos colaterais:​
Cansaço;
Sonolência;
Confusão mental;
Relaxamento muscular; e
Tremor nas mãos.
Diltiazem

Classe:
Bloqueador de Canal de Cálcio.

Apresentação:
Cardizem 30mg/comprimido.
Cardizem 60mg/comprimido.
Balcor injetável - 50mg/frasco.

Indicação:
Angina, coronariopatias, hipertensão.
Fibrilação/Flutter atrial, taquicardia
supraventricular paroxística.

Vias de administração:
VO, VE.

Efeitos colaterais:​
Hipersensibilidade, anorexia, cefaleia
profunda e azia.
Contraindicação:

Na hipersensibilidade conhecida ao
Diltiazem;

Síndrome do nó sinusal, excepto na

presença de pacemaker ventricular
funcional;

Bloqueio aurículo-ventricular de 2º ou 3º
grau, excepto na presença de pacemaker
ventricular funcional;

Bradicardia acentuada (inferior a 40

bpm);

Falência ventricular esquerda com

congestão pulmonar;

Na administração concomitante de
infusão de dantroleno;

Durante a gravidez ou em mulheres que

possam vir a engravidar durante o
tratamento;

Durante o aleitamento;

Hipotensão grave (pressão sistólica

inferior a 90 mm Hg) ou shock
cardiogénico;
Dobutamina
Classe:
Agonista Adrenérgico beta-1, Inotrópico.

Apresentação:
Dobutrex - injetável 250 mg/20 mL​.

Indicação:
​ uporte inotrópico para o tratamento de
S
pacientes com estados de hipoperfusão
ou suporte inotrópico nos quais a pressão
de enchimento ventricular anormalmente
aumentada pode levar a um risco de
congestão pulmonar e edema; Usado para
aumentar a contratilidade cardíaca no
tratamento de insuficiência cardíaca
aguda, na descompensação cardíaca ou
na contratilidade deprimida.

Vias de administração:
​ V, em veia de grande calibre. Utilizar
E
bomba de infusão.
Efeitos colaterais:​
Náusea, cefaleia, dor anginosa, dor
torácica inespecífica, palpitações e
respiração curta. Pode ocorrer também
erupção cutânea.

Contraindicação:
Em casos de estenose subaórtica
hipertrófica idiopática (a obstrução pode
aumentar), feocromocitoma (pode ocorrer
hipertensão grave), taquiarritmias ou
fibrilação ventricular (pode ocorrer
exacerbação da arritmia) e em pacientes
com hipersensibilidade à dobutamina.
Dopamina

Classe:
Agonista Adrenérgico

Apresentação:
Dopamina injetável 5mg/mL - ampola
10mL​

Indicação:
Suporte hemodinâmico, associado
ao tratamento do choque.

Vias de administração: EV.

Contraindicação:
Não deve ser administrado a pacientes
com feocromocitoma, ou com
hipersensibilidade aos componentes da
fórmula, hipertireoidismo, em presença de
taquiarritmias não tratadas ou de fibrilação
ventricular.

Efeitos colaterais:​
Náusea, vômito, palpitações ou batimentos
do coração irregulares, má digestão de
alimentos, pressão baixa ou alta, dor no
peito.
Epinefrina

Classe:
Agonista Adrenérgico.

Apresentação:
Adren 1mg/mL (1:1000) - ampola 1mL.

Indicação:
Suporte hemodinâmico em situações de
parada cardiorespiratória ou estados de
choque, reação de hipersensibilidade, crise
asmática grave e pouco responsiva às
medidas terapêuticas habituais, controle
de pequenas hemorragias cutâneas,
indução e manutenção da midríase
durante cirurgia intraocular.

Vias de administração:
​EV, IM, SC, INAL, intraocular, intracardíaca.

Contraindicação:
É contraindicada em pacientes que
apresentam hipersensibilidade conhecida
a qualquer componente da fórmula.
Efeitos colaterais:​
Dormência nas mãos e pés.
Irritação no local injetado.
Problemas respiratórios.
Insônia.
Palpitação cardíaca e dor no peito.
Distúrbio urinário.
Convulsões e tremores.
Vômito.
Pressão alta.
Ansiedade.
Fenitoína
Classe:
Anticonvulsivante.

Apresentação:
Hidantal 100mg/comprimido - Fenitoína
Sódica.
Hidantal 50mg/mL - injetável (ampola
5mL) - Fenitoína Sódica.

Indicação:
Crises convulsivas generalizadas e todas
as formas de crises parciais.

Vias de administração: ​VO, IM e EV.

Contraindicação:
Pacientes com histórico de alergia à
Fenitoína ou a outras hidantoínas,
pacientes com síndrome de adam-Stokes,
pacientes com bloqueio A-V de 2º e 3º
graus e a pacientes com bloqueio sino-
atrial e bradicardia sinusal.

Efeitos colaterais:​
Nistagmo, olhos, vertigem, prurido,
parestesia, dor de cabeça, sonolência,
ataxia.
Lidocaína
Classe:
Anestésico Local, Anestésico Local Tópico.

Apresentação:
Xylestesin 1% sem vasoconstritor injetável -
ampola 20mL.

Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetável -

ampola 20mL.

Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetável -

carpules 1,8mL (36mg/1,8mL).

Xylestesin 2% sem conservantes - isobárico

injetável - ampola 5mL.

Xylestesin 2% geleia estéril 10g - seringa

plástica (1g = 20mg de lidocaína).

Xylestesin 2% geleia estéril 30g - bisnaga

30g (1g = 20mg de lidocaína).

Xylestesin 10% spray - frasco 50mL.

Xylocaína 5% pomada - bisnaga 25g.

Lidocaína 2% viscosa - frasco 50mL​.

Toperma 5% emplastro - envelope com 5

emplastros.
Indicação:
Indicada para alívio da dor durante
realização de exames e instrumentação (ex.:
proctoscopia, sigmoidoscopia, cistoscopia,
intubação endotraqueal), para o alívio
temporário da dor associada a queimaduras
leves e abrasões da pele (ex.: queimadura
de sol, herpes zoster e labial, prurido,
rachadura de seios,

Vias de administração:
EV, IM, URETRAL E TÓPICO.

Contraindicação:
Pacientes com conhecida hipersensibilidade
a anestésicos locais do tipo amida ou a
qualquer um dos componentes da fórmula.

Efeitos colaterais:​
Eritema, petéquias, edema, contusão,
sangramento no local da aplicação, dor no
local da aplicação, prurido, náuseas, cefaleia
postural, tremores e vômitos.
Manitol

Classe:
Diurético osmótico, Laxante Osmótico.

Apresentação:
​ olução de Manitol 20% - 200mg/mL
S
(Frasco 250mL).

Indicação:
​ romoção da diurese, na prevenção da
P
falência renal aguda durante cirurgias
cardiovasculares e/ou após trauma;
redução da pressão intracraniana e
tratamento do edema cerebral; redução
da pressão intraocular elevada quando
esta não pode ser reduzida por outros
meios; ataque de glaucoma; promoção da
eliminação urinária de substâncias tóxicas;
edema cerebral de origem cardíaca e
renal; irrigante geniturinário na ressecção
transuretral da próstata; preparo para
colonoscopia; melhora da função no
transplante renal

Vias de administração:
EV. Para preparo de colonoscopia:
VO ou VR.
Contraindicação:
Pacientes com anúria total, descompensação
cardíaca grave, hemorragia intracraniana
ativa, desidratação severa e edema pulmonar.

Efeitos colaterais:​
A administração por via intravenosa de
manitol pode causar náusea, vômitos, sede,
dor de cabeça, tontura, tremores, febres,
taquicardia, dor no peito, hipernatremia,
desidratação, visão borrada, urticária ou
hipertensão.
Noradrenalina
Classe:
Agonista Adrenérgico.

Apresentação:
​ orepinefrina base 4mg/4mL / Ampola
N
( Equivale 8mg/4mL de hemitartarato
de norepinefrina)

Indicação:
Hipotensão aguda.
Choque cardiogênico ou séptico.
Coadjuvante na parada cardíaca.

Vias de administração: EV.

Contraindicação:
Hipersensibilidade a algum componente
da fórmula. Evitar uso em trombose
vascular mesentérica ou periférica. Não
utilizar se hipotensão por hipovolemia,
exceto se medida emergencial até que a
terapia de reposição de volume possa ser
realizada.

Efeitos colaterais:​
Arritmias cardíacas, hipertensão, cefaléia
e vômitos.
TRAMADOL
Classe:
Analgésico Opioide.

Apresentação:
Tramal/Tramadol 50mg/comprimido.

Tramal 100mg/mL - solução oral.

(gotas) 1mL = 40 gotas (frasco 10mL).

Tramal/Tramadol 100mg/2mL -
injetável (ampola 2mL).

Indicação:
​ lívio da dor de intensidade moderada a
A
severa, de caráter agudo, subagudo ou
crônico de etiologia diversa.

Vias de administração: EV, IM e VO.

Efeitos colaterais:​
Cefaleia, tontura e sonolência;
gastrointestinal: constipação, náuseas
e vômitos; hiponatremia
Contraindicação:
É contraindicado a pacientes que
apresentam hipersensibilidade a
Cloridrato de Tramadol ou a qualquer
componente da fórmula; é também
contraindicado nas intoxicações agudas
por álcool, hipnóticos, analgésicos,
opioides e outros psicotrópicos.
 AMIODARONA
(Injetável)

Classe:
Antiarrítmico.

Apresentação:
Amiodarona 50mg/mL (ampola 3mL)
injetável​.

Indicação:
Distúrbios graves do ritmo cardíaco,
inclusive aqueles resistentes a outras
terapêuticas;

Taquicardia ventricular sintomática;

Taquicardia supraventricular sintomática;

Alterações do ritmo associadas à

síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Vias de administração: EV.

Efeitos colaterais:​
Local da aplicação: Dor, eritema,
flebite superficial, inflamação, edema,
infiltração por extravasamento,
endurecimento, infecção, necrose,
flebite, celulite e modificação na
pigmentação.

Cardiovasculares: Bradicardia
moderada e hipotensão.

Efeitos gerais: Choque anafilático,

hipertensão intracraniana benigna,
sudorese, rubor, broncoespasmo e/ou
apneia em caso de insuficiência
respiratória grave, pneumonite
intersticial e síndrome da secreção
inapropriada de hormônio
antidiurético.

Contraindicação:
Hipersensibilidade a amiodarona, a
qualquer componente da formulação ou
ao iodo; bradicardia sinusal, bloqueio
sinoatrial e doença do nó sinusal;
distúrbios graves de condução
atrioventricular; doença tireoidiana
presente ou anterior.
BICARBONATO
DE SÓDIO

Classe:
Agente Alcalinizante, Antiácido; Repositor
Eletrolítico Oral e Parenteral.

Apresentação:
Bicarbonato de Sódio 500mg/cápsula.

Bicarbonato de Sódio pó - Envelope 1g.

Bicarbonato de Sódio 8,4% injetável -

84mg/mL = 1mEq/mL de Na+ e 1mEq/mL de
Bicarbonato (ampola 10mL e frasco
250mL).

Bibag Concentrado p/ Hemodiálise 700g e

950g.

Indicação:
​ orreção
C da acidose metabólica,
alcalinização da urina, redutor da acidez
gástrica, tratamento da hipercalemia e
antídoto para medicamentos como
antidepressivos tricíclicos e aspirina.
Vias de administração: VO, EV.

Contraindicação:
Para pacientes com alcaloses metabólicas
ou respiratórias, pacientes com perda de
cloreto causada por vômito ou drenagem
gastrintestinal; pacientes com
hipocalcemia; durante a gravidez e em
crianças menores de 2 anos.

Efeitos colaterais:​
Arrotos, aumento dos reflexos musculares,
distensão abdominal, alterações de
consciência, alterações metabólicas,
cálculos renais, cólicas, tremor, retenção
de líquidos e piora da insuficiência
cardíaca.
DIFENIDRAMINA

Classe:
Anti-histamínico antagonista H1 de
primeira geração, Antídoto.

Apresentação:
Difenidrin injetável - 50mg/mL (ampola
1mL).

Indicação:
Profilaxia de reações anafilactóides ou
alérgicas durante cirurgia; controle de
sintomas agudos e para outras condições
alérgicas; insônia; tratamento de vertigem,
náuseas ou vômito de cinetose; para a
síndrome de Parkinson incluindo sintomas
extrapiramidais, sozinho ou em
combinação com agentes anticolinérgicos
de ação central.

Vias de administração:
I​ M profunda, Injeção IV direta (1-3min),
Infusão de 15-30min (taxa máxima de
infusão 25mg/min).
Contraindicação:
Em lacerações envolvendo áreas de má
perfusão (dedos, ouvido e nariz) devido ao
risco de necrose da pele, para uso por
recém-nascidos ou prematuros e durante
a lactação e para menores de 2 anos.

Efeitos colaterais:​
Sonolência, tontura, distúrbio de
coordenação, espessamento da secreção
brônquica, aperto no peito, chiado,
congestão nasal, sintomas anticolinérgicos
(insônia, tremores, nervosismo,
irritabilidade, palpitação, visão turva,
obstipação, retenção urinária, taquicardia,
xerostomia e secura na garganta e nariz).
ETOMIDATO
Classe: Anestésico Geral.
Apresentação:
Hypnomidate 2mg/mL - injetável (ampola
10mL)

Indicação:
Promove a indução da anestesia geral e
suplemento na anestesia regional, além de
ser indicado para intervenções de curta
duração tais como, procedimentos
diagnósticos e ambulatoriais, quando se
deseja a recuperação rápida com boas
condição de orientação, deambulação e
equilíbrio.
Vias de administração: EV.
Contraindicação:
Etomidato é contraindicado em pacientes
com hipersensibilidade conhecida ao
Etomidato ou aos excipientes da
formulação.

Efeitos colaterais:​
Mioclonia, vômitos, dor no local da
injeção e supressão adrenocortical.
FENTANILA

Classe:
Analgésico Opioide.

Apresentação:
Fentanest 50mcg/mL (50mcg/mL de
fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de
citrato de fentanila) - injetável sem
conservante (ampola 2mL e 5mL).

Indicação:
Analgesia de curta duração durante o
período anestésico (pré-medicação,
indução e manutenção) ou no período
pós-operatório imediato; como
componente analgésico da anestesia
geral e suplemento da anestesia regional;
para administração conjunta com
neuroléptico na prémedicação, na indução
e como manutenção em anestesia geral e
regional; agente anestésico único com
oxigênio em determinados pacientes de
alto risco e para administração espinhal
no controle da dor pós-operatória.

Vias de administração: EV, IM.

Contraindicação:
Em pacientes com intolerância a qualquer
um de seus componentes ou a outros
morfinomiméticos.

Efeitos colaterais:​
Náusea, vômito, constipação, sonolência,
dor de cabeça, tontura, prurido, sudorese e
confusão.
GLICOSE

Classe:
Carboidrato.

Apresentação:
​ licose 25% - 250mg/mL (ampola 10mL).
G
Glicose 50% - 500mg/mL (ampola 20mL).
Glicose 50% - 500mg/mL (frasco 1000mL).
Glicose 75% - 750mg/mL (ampola 10mL).

Indicação:
Tratamento de hipoglicemia, tratamento
de hipercalemia (em associação com
insulina), suporte calórico.

Vias de administração: ​EV ou VO.

Contraindicação:
Hiper-hidratação, hiperglicemia, diabetes,
acidose, desidratação hipotônica e
hipocalemia.

Efeitos colaterais:​
Febre, infecção no ponto de injeção,
trombose venosa ou flebite,
extravasamento e hipervolemia.
GLUCONATO DE CÁLCIO

Classe:
Eletrólito.

Apresentação:
Gluconato de Cálcio 10% (100mg/mL) em
ampola 10mL (1g/ampola) Corresponde a
90mg de cálcio ou 4,65mEq (2,2mmol) de
cálcio elementar.

Indicação:
Hipocalcemia (menos de 7.5mg/dL ou
menos de 3mg/dL iônico).

Parada cardíaca.

Hipermagnesemia grave (maior que

10mEq/L).

Hipercalemia grave (maior que 5,5mEq/L).

Intoxicação a beta- bloqueadores

refratária a glucagon e vasopressores.

Intoxicação a bloqueadores de canais de

cálcio.
Vias de administração: EV.

Contraindicação:
​ ipersensibilidade ao gluconato de cálcio
H
ou a qualquer componente da formulação,
fibrilação ventricular, toxicidade a
digitálicos ou suspeita de toxicidade a
digoxina, hipercalcemia.

Efeitos colaterais:​
Cardiovascular: Arritmia, bradicardia,
parada cardíaca, hipotensão,
vasodilatação, síncope (pode ocorrer após
injeção intravenosa rápida).

Sistema Nervoso Central: Sensação de

opressão.

Gastrointestinal: Alteração do paladar.

Neuromuscular e esquelético: Sensação

de formigamento.

Gerais: Ondas de calor.

HALOPERIDOL

Classe: Neuroléptico.
Apresentação:
Haldol 1mg/comprimido.
Haldol 5mg/comprimido.
Haldol 2mg/mL - solução oral (gotas) -
(frasco 30mL).
Haldol 5mg/mL - injetável (ampola 1mL).

Indicação:
Manutenção da esquizofrenia, distúrbios
graves do comportamento, psicoses
infantis, Síndrome de Gilles de laTourette,
náuseas e vômitos incoercíveis de várias
origens, sedação de emergência em
pacientes com agitação grave ou delírios,
psicoses não esquizofrênicas, delírios em
pacientes internados nas unidades de
terapia intensiva.

Vias de administração: ​VO, IM e EV.

Contraindicação:
Pacientes portadores de Doença de
Parkinson; - pessoas que apresentam
sonolência e lentidão decorrentes de
doença ou do uso de medicamentos ou
bebidas alcoólicas; - pacientes com
sensibilidade exacerbada (alérgicos) ao
haloperidol ou aos excipientes
(componentes) da formulação.

Efeitos colaterais:​
Distúrbios do sistema nervoso: tremor,
hipertonia (rigidez muscular), distonia,
sonolência, bradicinesia (movimentos
lentos).

Distúrbios oftalmológicos: distúrbios

visuais.

Distúrbios gastrintestinais: constipação,

boca seca, hipersecreção salivar.
HIDROCORTISONA

Classe:
Anti-inflamatório Hormonal, Corticoide.

Apresentação:
Cortisonal/ Gliocort injetável -
100mg/frasco.

Cortisonal/ Gliocort injetável -

500mg/frasco.

Indicação:
Indicada no tratamento de inflamações
causadas por distúrbios endócrinos,
reumáticos, hematológicos, doença do
colágeno, doenças dermatológicas,
oftálmicas, gastrointestinais, respiratórias,
neoplásicas e em estados edematosos.

Vias de administração: EV.

Contraindicação:

Em pacientes com histórico de

hipersensibilidade a corticosteroides ou
aos componentes da formulação,
pacientes com infecção fúngica sistêmica
ou em tratamento de neurite óptica.

O uso do medicamento deve ser avaliado

cuidadosamente em gestantes e
lactantes.

Efeitos colaterais:​
Inchaços nas pernas, aumento da
produção de suor, aumento do peso,
fraqueza muscular, coceira na pele, dores
de cabeça, tonturas e aumento da sede.
METOPROLOL

Classe:
Beta-Bloqueador.

Apresentação:
​ eloken injetável 5mg/5mL - ampola 5mL.
S
Seloken 100mg/ Comprimido.

Indicação:
VO: Redução da pressão arterial,
alterações do ritmo do coração, angina de
peito, tratamento de manutenção após
infarto do miocárdio, alterações funcionais
do coração com palpitações, profilaxia da
enxaqueca, adjuvante na terapia da
insuficiência cardíaca crônica sintomática,
leve a grave e tratamento complementar
para a redução dos sintomas de cardíacos
de hipertireoidismo.

IV: Distúrbio do ritmo cardíaco,

especialmente taquicardia ventricular.
Infarto do miocárdio (confirmado ou
suspeita).
Vias de administração: ​VO e EV.

Contraindicação:
Conhecida hipersensibilidade ao metoprolol
e derivados relacionados, a qualquer um
dos componentes da formulação ou a
outros beta-bloqueadores.

Efeitos colaterais:​
Bradicardia, alterações posturais na
pressão (muito raramente com desmaio),
mãos e pés frios, palpitações, vertigem, dor
de cabeça, enjoo, dor abdominal, diarreia,
prisão de ventre e dispneia de esforço
(dificuldades respiratórias ao esforço).
MIDAZOLAM

Classe:
Hipnótico, Sedativo.

Apresentação:
​ ormonid 1mg/mL injetável - ampola 5mL.
D
Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 3mL.
Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 10mL.

Indicação:
Indução do sono de ação curta para
sedação consciente antes de
procedimentos diagnósticos ou
terapêuticos com ou sem anestesia local,
pré-medicação antes da indução
anestésica, indução anestésica como
componente sedativo em combinação
com anestesia em adultos, sedações em
Unidade de Terapia Intensiva.

Vias de administração: EV, IM.

Contraindicação:
Gravidez risco D; mulheres em fase de
lactação; hipersensibilidade a qualquer
componente da fórmula.

Efeitos colaterais:​
Mudanças na frequência respiratória,
pressão sanguínea e pulso; náusea;
vômito; agitação; sonolência.
MANITOL

Classe:
Diurético osmótico, Laxante Osmótico.

Apresentação:
​ olução de Manitol 20% - 200mg/mL
S
(Frasco 250mL).

Indicação:
Promoção da diurese, na prevenção da
falência renal aguda durante cirurgias
cardiovasculares e/ou após trauma;
redução da pressão intracraniana e
tratamento do edema cerebral; redução
da pressão intraocular elevada quando
esta não pode ser reduzida por outros
meios; ataque de glaucoma; promoção da
eliminação urinária de substâncias tóxicas;
edema cerebral de origem cardíaca e
renal; irrigante geniturinário na ressecção
transuretral da próstata; preparo para
colonoscopia; melhora da função no
transplante renal.
Vias de administração:
EV. Para preparo de colonoscopia: VO ou VR.

Contraindicação:
É contraindicada em pacientes com
anúria total, descompensação cardíaca
grave, hemorragia intracraniana ativa,
desidratação severa e edema pulmonar.

Efeitos colaterais:​
Náusea, vômitos, sede, dor de cabeça,
tontura, tremores, febres, taquicardia, dor
no peito, hipernatremia, desidratação,
visão borrada, urticária ou hipertensão.
NEOSTIGMINA

Classe:
Inibidor da acetilcolinesterase.

Apresentação:
Prostigmine 0,5mg injetável - ampola 1mL.
Normastig 0,5mg injetável - ampola 1mL.

Indicação:
​ onstipação atônica, meteorismo (por
C
exemplo, antes do exame radiológico);
atonia intestinal pós-operatória e retenção
urinária; miastenia gravis pseudoparalítica;
antagonista dos curarizantes (para
neutralizar o efeito miorrelaxante do curare
e dos preparados do mesmo tipo).

Vias de administração:
EV (muito lentamente), SC, IM.
Contraindicação:
Pacientes com obstrução intestinal
mecânica ou do trato urinário, bem como
nos casos de conhecida hipersensibilidade
à droga.

Efeitos colaterais:​
Náuseas, vômito, diarreia, cólicas
abdominais, aumento do peristaltismo e
das secreções brônquicas, hipersalivação
e lacrimejamento, bradicardia e miose.
NITROGLICERINA

Classe:
Vasodilatador Coroniano.

Apresentação:
​Tridil 5mg/mL injetável (ampola 10mL).

Indicação:
Tratamento de hipertensão pré-
operatória; controle de insuficiência
cardíaca congestiva, no ajuste do infarto
agudo do miocárdio; tratamento de
angina pectoris em pacientes que não
respondem à nitroglicerina sublingual e
betabloqueadores; indução de hipotensão
intraoperatória.

Vias de administração: EV.

Efeitos colaterais:​
Bradiarritmia, aumento do volume
plasmático, cefaleia, taquifilaxia, angina
instável, enxaqueca.
Contraindicação:
Pacientes alérgicos à Nitroglicerina ou aos
componentes da fórmula;

Uso associado com inibidores de

fosfodiesterase5 (PDE-5) como sildenafila,
tadalafila, vardenafila ou lodenafila;

Glaucoma de ângulo fechado;

Traumatismo craniano ou hemorragia

cerebral (por elevação da pressão
intracraniana);

Anemia severa;

Hipotensão;

Hipovolemia não corrigida;

Circulação cerebral inadequada;

Pacientes com tamponamento

pericárdico, cardiomiopatia restritiva ou
pericardite constritiva, pois o débito
cardíaco é dependente do retorno venoso.
NITROPRUSSIATO

Classe: Vasodilatador.

Apresentação:
​Nitroprus 50mg/frasco-ampola.

Indicação:
Estimular o débito cardíaco e reduzir as
necessidades de oxigênio do miocárdio na
insuficiência cardíaca secundária ao
Infarto Agudo do Miocárdio, redução
rápida da pressão arterial no intra e pós-
operatório de pacientes submetidos à
cirurgia cardíaca e em crises
hipertensivas; espasmo arterial grave e
correção de isquemia dos vasos
periféricos.

Vias de administração: EV.

Contraindicação:
É contraindicado no tratamento da
hipertensão compensatória, isto é, em
pacientes com shunt arteriovenoso ou
coarctação da aorta.

Efeitos colaterais:​
Náuseas, vômitos, sudorese, vertigem,
apreensão, tremores musculares,
desconforto retroesternal e dor abdominal;

Respiratório: hipóxia; Hematológicas:

metemoglobinemia;

Diversas: flushing, estrias venosas,

irritação no local de infusão.
SUXAMETÔNIO

Classe:
Bloqueador neuromuscular despolarizante.

Apresentação:
Succinil Colin 100mg / frasco-ampola.
Succitrat 100mg / Frasco-ampola.

Indicação:
Adjuvante da anestesia geral, para facilitar
a intubação traqueal e proporcionar
relaxamento do músculo esquelético
durante a cirurgia ou ventilação mecânica.

Vias de administração: EV, IM.

Contraindicação:
Hipersensibilidade ao Suxametônio,
histórico pessoal ou familiar de hipertermia
maligna, miopatia, queimaduras graves,
pacientes recentemente digitalizados,
trauma múltiplo ou paraplegia.
Efeitos colaterais:​
Causa relaxamento muscular profundo,
resultando em depressão respiratória
profunda a ponto de apneia.
TERBUTALINA

Classe:
Broncodilatador (Beta-2 agonista seletivo).

Apresentação:
Terbutil injetável - 0,5mg/mL (ampola 1mL).

Indicação:
​ sma brônquica, bronquite crônica,
A
enfisema e outras pneumopatias que
apresentam broncoespasmo. Também é
utilizado como miorrelaxante uterino no
manuseio de parto prematuro não
complicado.

Efeitos colaterais:​
Aumento dos batimentos cardíacos,
palpitação, cãibras musculares, tremor,
dor de cabeça e vermelhidão na pele.

Vias de administração: ​SC, EV.

Contraindicação:
Em casos de infecção intrauterina, pré-
eclâmpsia grave, placenta prévia,
hemorragia pré-parto de qualquer
etiologia, compressão do cordão umbilical
ou qualquer outra condição da mãe ou do
feto que contraindique o prolongamento
da gravidez.
Antibióticos mais
utilizados
Ampicilina

Classe: Antimicrobiano.
Apresentação:
Ampicilina 500 mg/comprimido.
Ampicilina suspensão 50 mg/mL - Frasco
com 60mL .
Amplacilina injetável - 1 g/frasco.

Indicação:
Tratamento de infecções bacterianas
sensíveis do trato urinário, respiratório,
digestivo e biliar. Tratamento ou profilaxia
de endocardite infecciosa; Infecções
bacterianas localizadas ou sistêmicas
causadas por estreptococos,
pneumococos, estafilococos não
produtores de penicilinase, Listeria,
meningococos, algumas cepas de H.
influenzae, Salmonella, Shigella, E. coli,
Enterobacter e Klebsiella.

Vias de administração: VO, EV.

Contraindicação:
Para pacientes com histórico de reações
de hipersensibilidade às penicilinas ou a
outros componentes presentes na
formulação. Devido à ocorrência de
reações alérgicas cruzadas, a ampicilina
não deve ser administrada a pacientes
sensíveis às cefalosporinas.

Efeitos colaterais:​
Reações no sistema gastrontestinal,
estomatite, náuseas, vômito, enterocolite,
colite pseudomembranosa, diarreia,
reações de hipersensibilidade, eritema
maculopapular, eritema multiforme,
urticária, dermatite esfoliativa.
Amoxicilina

Classe: Antimicrobiano.
Apresentação:
Amoxil 500mg/cápsula.
Amoxil suspensão 50mg/mL - Frasco com
150mL.

Indicação:
Tratamento da otite média, sinusite e
infecções causadas por organismos
susceptíveis, envolvendo o trato respiratório
superior e inferior, pele e trato urinário;
profilaxia de endocardite infecciosa em
pacientes submetidos a procedimentos
cirúrgicos ou odontológicos e como parte do
regime de tratamento do H. pylori e
periodontite.

Vias de administração: EV, VO.

Contraindicação:
Pacientes com história de reações alérgicas
e hipersensibilidade às penicilinas; doenças
gastrintestinais; mononucleose infecciosa;
disfunção renal; na presença de gravidez e
lactação. O medicamento não deve ser
utilizado durante a gravidez e a lactação.

Efeitos colaterais:​
Náusea e vômito: embora menos comum
que a diarreia, náusea e vômito também
podem ocorrer como efeitos colaterais.
Reações alérgicas: alergias à amoxicilina
podem se manifestar como erupção
cutânea, prurido, urticária, inchaço do
rosto, lábios ou língua e dificuldade para
respirar.
Doxiciclina

Classe:
Antimicrobiano, Derivado de Tetraciclina.

Apresentação:
Vibramicina 100mg/comprimido solúvel.

Indicação:
O cloridrato de doxiciclina pode ser usado
para prevenir e tratar as seguintes
infecções: Malária por Plasmodium
falciparum; Leptospirose; Cólera. Também
pode ser usada na prevenção de Tifo
causado por Rickettsia tsutsugamushi e
Diarreia de viajantes causada por
Escherichia coli enterotoxigênica.

Vias de administração: VO.

Contraindicação:
A doxiciclina não deve ser utilizada se você
tem hipersensibilidade (reação alérgica) às
tetraciclinas ou a qualquer componente da
fórmula. Este medicamento é contraindicado
para uso por gestantes e lactantes. Este
medicamento é contraindicado para
menores de 8 anos de idade.

Efeitos colaterais:​
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns
da doxiciclina incluem dor de estômago,
diarréia, náusea, má digestão,
sensibilidade à luz, falta de apetite, visão
embaçada ou borrada, descoloração dos
dentes, zumbido no ouvido ou dor de
cabeça.
Cefalexina

Classe:
Antimicrobiano.

Apresentação:
Keflex 500mg/comprimido.
Keflex suspensão 50mg/mL - Frasco 100mL​.

Indicação:
​ ratamento de infecções bacterianas
T
suscetíveis, incluindo infecções do trato
respiratório, otite média, infecções da pele e
da estrutura da pele, infecções ósseas,
infecções do trato geniturinário, incluindo
prostatite aguda, terapia alternativa para a
profilaxia endocardite infecciosa aguda.

Vias de administração: VO.

Contraindicação:
E contraindicado em pacientes alérgicos às
cefalosporinas. Cefalexina não deve ser
utilizado por mulheres grávidas sem
orientação médica. Cefalexina está
classificado na categoria B de risco na
gravidez.
Efeitos colaterais:​
Náuseas
Diarreia
Dor no estomâgo
Cansaço
Tontura
Dor articular
Secreção ou coceira vaginal.
 CIPROFLOXACINO

Classe:
Antimicrobiano, Quinolona.

Apresentação:
Cipro 500mg/comprimido.
Ciprobacter injetável 2mg/mL -
frasco 100mL.

Indicação:
Tratamento de infecções causadas por
bactérias suscetíveis: infecções do trato
urinário, prostatite, infecções do trato
respiratório inferior, sinusite aguda, otite
média, infecções de pele e estruturas da
pele, ossos e articulações, infecções intra-
abdominais descomplicadase febre tifoide
por Salmonella typhi.

Vias de administração: EV, VO.

Contraindicação:
Alergia ao ciprofloxacino, ou aos
medicamentos contendo outras quinolonas
ou a qualquer componente da fórmula; -
Gravidez ou amamentação; - Uso
concomitante de tizanidina.
Efeitos colaterais:​
Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal,
monilíase ou sapinho e flatulência,
sensação de cansaço e fraqueza, reações
na pele, como vermelhidão, coceira e
inchaço, dores nas articulações, tontura,
dor de cabeça, insônia, agitação e
alterações do paladar.
 Azitromicina

Classe:
Antimicrobiano, Macrolídeo.

Apresentação:
Zitromax 500mg/cápsula.

Zitromax pó para suspensão oral

600mg/frasco 40mg/mL (se diluído como
recomendado).

Zitromax injetável - 500mg/frasco.

Indicação:
Tratamento de infecções causadas por
bactérias suscetíveis gram-positivas,
gram-negativas e anaeróbicas.

Vias de administração: VO, VE.

Contraindicação:
Azitromicina Di-Hidratada é contraindicado
a indivíduos com hipersensibilidade à
Azitromicina Di-Hidratada, eritromicina, a
qualquer antibiótico macrolídeo, cetolídeo
ou a qualquer componente da fórmula.
Efeitos colaterais:​

Náusea, vômito, diarreia, fezes amolecidas,

desconforto abdominal, e flatulência.

Reações alérgicas incluindo angioedema.

Anafilaxia (raramente fatal).

Anorexia.

Reação agressiva, nervosismo, agitação e

ansiedade.
 Levofloxacino
Classe:
Antimicrobiano, Quinolona.

Apresentação:
Levaquin 500mg/comprimido.
Levofloxacino 500mg injetável 5mg/mL -
Frasco de 100mL.

Indicação:
​ ratamento de infecções do trato
T
respiratório superior e inferior, infecções da
pele e tecido subcutâneo, infecções do
trato urinário, osteomielite.

Vias de administração: VO, VE.

Contraindicação:
O levofloxacino não deve ser utilizado em:
Pacientes com hipersensibilidade ao
levofloxacino, a outras quinolonas ou a
quaisquer outros componentes da fórmula
do produto. Pacientes com epilepsia.
Pacientes com história de problemas no
tendão relacionadas á administração de
fluorquinolona.
Efeitos colaterais:​

Comum: náusea, vômito, diarreia,

indigestão, constipação, dor abdominal.

Incomum: anorexia, dispepsia,

hiperglicemia, hipoglicemia, hipercalemia,
pancreatite, estomatite, diarreia com
sangue, que em casos muito raros pode
ser indicativa de enterocolite, incluindo
colite pseudomembranosa.
 Oxacilina

Classe:
Antimicrobiano.

Apresentação:
Oxacilina - 500mg/frasco-ampola.

Indicação:
Tratamento de infecções, tais como
osteomielite, endocardite, septicemia e
infecções do sistema nervoso central
causada por cepas sensíveis de
Staphylococcus.

Vias de administração: EV, IM.

Contraindicação:
Para pacientes que mostraram
hipersensibilidade à qualquer uma das
penicilinas ou qualquer componente da
formulação.
Efeitos colaterais:​

Poderá ocorrer náuseas, vômitos, diarreia,

estomatite (inflamação da mucosa oral),
língua pilosa negra e outros sintomas de
irritação gastrintestinal. Raramente pode
ocorrer colite pseudomembranosa.
 Moxifloxacino

Classe:
Antimicrobiano, Quinolona.

Apresentação:
Avalox 400mg/comprimido.
Avalox 400mg injetável - Bolsa de 250mL.

Indicação:
I​nfecções das vias respiratórias superiores e
inferiores, sinusite aguda, infecções não
complicadas de pele e tecidos moles, doença
inflamatória pélvica não complicada,
infecções complicadas de pele e infecções
intra-abdominais complicadas, incluindo
infecções polimicrobianas, como abscessos.

Vias de administração: EV, VO.

Contraindicação:
O cloridrato de moxifloxacino não deve ser
tomado por pessoas com conhecida alergia
ao moxifloxacino ou a qualquer componente
de sua formulação ou aos antibióticos de
mesma classe (quinolonas). Também é
contraindicado durante a gravidez e
amamentação. Este medicamento é
contraindicado para menores de 18 anos.
Efeitos colaterais:​

O cloridrato de moxifloxacino pode

provocar reações gastrintestinais (dor
abdominal, náusea, vômito, diarreia,
alteração do paladar), dor de cabeça,
vertigens, sensação de fraqueza, mal-
estar, dores no peito, nas costas ou nas
pernas, palpitações, reações de pele,
reações alérgicas ou de hipersensibilidade.
 GENTAMICINA

Classe:
Antimicrobiano.

Apresentação:
Garamicina 60mg injetável - 40mg/mL
(ampola 1,5mL).

Garamicina 80mg injetável - 40mg/mL

(ampola 2mL).

Indicação:
​ tratamento de infecções bacterianas
O
sensíveis, normalmente organismos
gramnegativos, incluindo Pseudomonas,
Proteus, Serratia e gram-positivo
Staphylococcus; tratamento de infecções
dos ossos, pele e tecidos moles, infecções
do trato respiratório, do trato urinário, intra-
abdominal, de endocardite infecciosa e
sepse.

Vias de administração: EV.

Efeitos colaterais:​

Náuseas, vômito, cefaléia, proteinúria

transitória, aumento das transaminases e
fosfatase alcalina, bloqueio neuromuscular
e, com maior frequência e gravidade, a
nefrotoxicidade e ototoxicidade.

Contraindicação:
É contra-indicado para uso por pacientes
com hipersensibilidade ou reações tóxicas
graves em tratamentos anteriores com
gentamicina ou outros aminoglicosídeos.
 MEROPENEM

Classe:
Antimicrobiano.

Apresentação:
​ eronem injetável - 500 mg/frasco.
M
Meronem injetável - 1 g/frasco.

Indicação:
Tratamento de infecções intra-abdominais
(peritonite e apendicite complicada),
tratamento de meningite bacteriana em
pacientes pediátricos ≥ 3 meses de idade,
causada por S. pneumoniae, H. influenzae e
N. meningitidis, tratamento de infecções
complicadas da pele e da estrutura da pele
causada pela organismos susceptíveis.

Vias de administração:
EV e SC (hipodermóclise - offlabel) EV e SC
(hipodermóclise - offlabel).
Contraindicação:
Hipersensibilidade ao meropeném
(substância ativa) ou ao carbonato de
sódio anidro.

Efeitos colaterais:​

Inflamação no local da injeção; anemia;

dor; prisão de ventre; diarréia; náusea;
vômito; dor de cabeça; cãibras.
 AMPICILINA + SULBACTAM

Classe:
Antimicrobiano.

Apresentação:
Unasyn 1,5g injetável (1g Ampicilina + 0,5
Sulbactam).

Ampicilina 1,0 + Sulbactam 0,5mg injetável.

Indicação:
​ ratamento de infecções bacterianas
T
sensíveis, envolvidas em infecções do trato
respiratório inferior e superior incluindo
sinusite, otite média e epiglotite;
pneumonias bacterianas; infecções do trato
urinário e pielonefrite; infecções intra-
abdominais incluindo peritonite, colecistite,
endometrite e celulite pélvica; septicemia
bacteriana; infecções da pele e tecidos
moles, infecções do osso e articulações e
infecções gonocócicas, tais como: S. aureus,
H. influenzae, E. coli, Klebsiella, Acinetobacter,
Enterobacter e anaeróbios. Indicado para
reduzir a incidência de infecções em
ferimentos pós-operatórios em pacientes
submetidos à cirurgia pélvica e abdominal.
Vias de administração: EV e IM.

Contraindicação:
Este medicamento e contraindicado para
pessoas com hipersensibilidade à
ampicilina, sulbactam ou a qualquer
componente da formulação, bem como a
outras drogas antibacterianas beta-
lactâmicas (do tipo penicilinas,
cefalosporinas). Além dessas, também são
contraindicadas em pessoas com história
de icterícia colestática ou disfunção
hepática associada a ampicilina.

Efeitos colaterais:​
Náusea, vômito ,diarreia ,enterocolite e
colite pseudomembranosa.
 SITES UTILIZADOS
COMO REFERÊNCIA

Guia farmacêutico
Hospital Sírio-Libanês
Consulta remédio

Sanar
Rômulo Macedo Santos é um Bombeiro Civil e
Técnico em Enfermagem com especialização em
UTI e Necropsia além de outras formações fora
da área da saúde.

Tem um desejo incessante de contribuir para as

futuras gerações com foco em auxiliar
Estudantes e Profissionais da área da
Enfermagem para se tornarem profissionais de
excelência.

@romuloenfermagem