O Método Bad Ragaz é um tipo de terapia aquática utilizada para reabilitação física baseada
na facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP). O MBR é uma técnica baseada na água na
qual exercícios de fortalecimento e mobilização assistidos pelo terapeuta são realizados
enquanto o paciente está deitado horizontalmente na água, com suporte fornecido
por anéis ou flutuadores ao redor do pescoço, braços, pelve e pernas.
A técnica se define por padrões em diagonal espiral similar ao Kabat, tratamento na horizontal
que utiliza as propriedades físicas da água (flutuação, turbulência, pressão hidrostática e
tensão superficial).
O bad ragaz se diferencia do Kabat pelo calor da água, realizações de exercícios tridimensionais
(tronco), capacidade de arrasto do paciente na superfície da água, possibilidade de realizar
exercícios isométricos e isocinéticos simultaneamente e resistência da água.
Posicionamento do Fisioterapeuta: base ampla com transferência de peso de um membro
inferior para outro, semiflexão de joelhos, contração abdominal, nível da água no processo
xifoide, não realizar rotação de tronco. O Comando de voz deve ser curto e preciso e
orientação quanto à ação a ser realizada pelo paciente.
Posicionamento do Paciente é na horizontal com flutuadores na cervical, pélvico e.
A Duração do Tratamento no início é de 5 à 10 minutos e no avançado, máximo 30 minutos.
Pegadas e contatos são feitos no quadril, perna, tornozelo, cintura escapular e cotovelo
flexionado. tornozelos
Indicações
• Início de descarga de peso
• Parkinson, TCE, AVC, paraplegia e tetraplegia
• Escoliose, hiperlordose, hérnia discal (patologias da coluna em geral)
• Progressão do trabalho de força muscular em MMII e MMSS
• Aumentar força e endurance
• Reeducação muscular
• Tração/alongamento espinhal
• Relaxamento
• Inibição de tônus
• Aumentar ADM
• Melhoria do alinhamento e estabilidade do tronco
Contra-indicações
• Condições agudas de costas e pescoço
• Problemas vestibulares
• Dor
• Instabilidade articular
• Exercitar excessivamente
Técnicas aplicadas
As aplicações terapêuticas incluem condições ortopédicas e reumatológicas (por exemplo,
artrite reumatoide, espondilose, osteoartrite, incluindo pré e pós-cirurgia, fibromialgia e
espondilite anquilosante). Pós fratura (por exemplo, coluna vertebral, pelve e membro
inferior). Lesões nos tecidos moles. Cirurgia torácica ou mamária; e estados neurológicos (por
exemplo, acidente vascular cerebral, lesão medular, doença de Parkinson, traumatismo
craniano).
Passiva: o paciente é movido na água para um alongamento de tronco, relaxamento e inibição
de tônus.
Isométrico: paciente mantém a posição enquanto é movido na água (posição fixa). A água
provê a resistência através da sua velocidade de movimento. Promove contrações
estabilizadoras.
Isocinético: resistência graduada controlada pelo paciente. Terapeuta age com um posto
fixador enquanto o paciente se movimenta. Terapeuta estabiliza uma parte do corpo enquanto
o paciente determina a quantidade da resistência através da sua velocidade de movimento.
Isotônico: resistência graduada e controlada pelo terapeuta, qual age como fator estabilizante,
porém, este move assim que o paciente é movido na água. O Terapeuta pode assistir ou resistir
o movimento.
Referencias:
[Link]
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