TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO
Chave de identificação Conectividade Social: .
IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro
05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
BA
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro
14 Município 15 UF 16 CEP 17 CTPS (nº, série, UF) 18 CPF
19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato
Selecione o Tipo de Contrato
22 Causa do Afastamento
Selecione a Causa do Afastamento
23 Remuneração Mês Anterior 24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Cod. Afastamento
R$ 0,00 .
28 Pensão Alim. (%) TRCT 29 Pensão Alim. (%) FGTS 30 Categoria do Trabalhador
0,00 0,00 Selecione a Categoria do Trabalhador
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
VERBAS RESCISÓRIAS
Rubrica Valor Rubrica Valor Rubrica Valor
50 Saldo de 00/dias Salário
51 Comissões 52 Gratificação
(líquido de 0/faltas e DSR)
53 Adic. de Insalubridade ___% 54 Adic. de Periculosidade ___% 55 Adic. Noturno ___ horas ___%
56.1 Horas Extras ___ horas a 58 Descanso Semanal Remunerado
57 Gorjetas
___% (DSR)
59 Reflexo do DSR sobre Salário
60 Multa Art. 477 § 8º/CLT 61 Multa Art. 479/CLT
Variável
64.1 13º Salário-Exerc. ____ - __/12
62 Salário-Família 63 13º Salário Proporcional XX/12 avos
avos
66.1 Férias Venc. Per. Aquis.
65 Férias Proporc XX/12 avos 68 Terço Constituc. de Férias
DD/MM/AAAA a DD/MM/AAAA
69 Aviso Prévio Indenizado 70 13º Salário (Aviso Prévio Indenizado) 71 Férias (Aviso-Prévio Indenizado)
95 Outras Verbas
(INDENIZAÇÃO ESPECIAL)
99 Ajuste de Saldo Devedor
TOTAL BRUTO R$ 0,00
DEDUÇÕES
Desconto Valor Desconto Valor Desconto Valor
100 Pensão Alimentícia 101 Adiantamento Salarial 102 Adiantamento 13º Salário
103 Aviso-Prévio 111 Contr. Sindical Laboral 112.1 Previdência Social
Indenizado___/dias
112.2 Prev. Social - 13º Salário 114.1 IRRF 114.2 IRRF sobre 13º Salário
115.1 Outros Descontos
([Link]-
TOTAL DEDUÇÕES R$ 0,00
VALOR LÍQUIDO R$ 0,00
Visto Empregador Visto Trabalhador Visto do Responsãvel Legal do Trabalhador
Formulário retirado no site da LGN ORGANIZAÇÃO CONTÁBIL - 71 3358-9206 // 3237-8154 - [Link]