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APÊNDICE D – VERSÃO BRASILEIRA DA BNSS

LIVRO DE TRABALHO: BNSS

I. SUBESCALA ANEDONIA

Perguntas: itens 1 e 2
ATIVIDADES SOCIAIS: Com quem você passou o tempo na última semana? O que você
fez? Como você se sentiu quando você estava com ele / ela? Com que frequência você passou
tempo com eles?

SENSAÇÕES FÍSICAS: Na semana passada, houve alguma outra coisa que fez você se
sentir bem fisicamente, algo que você gostou do cheiro, provou (saboreou), ou sentiu? Se sim:
Como você se sentiu quando fez isso? Com que frequência você fez isso?

ATIVIDADES DE LAZER: O que você fez para se divertir na última semana? Como você
se sentiu quando fez isso? Com que frequência voce se divertiu fazendo isso?

TRABALHO E ESCOLA: Você gosta do trabalho (ou escola)? Se sim: O quanto você gosta
dele ou dela? Quando você está trabalhando ou estudando, com que frequência você gosta
dessa atividade?

ITEM 1: INTENSIDADE DO PRAZER DURANTE ATIVIDADES

[Link]: Capaz de desfrutar plenamente de uma variedade de atividades; nenhum prejuízo
na intensidade do prazer
1. Questionável: Aprecia atividades menos intensamente do que muitas pessoas, mas pode
ainda estar dentro da faixa de normalidade.
2. Leve: Uma ligeira diminuição na intensidade do prazer em algumas atividades, estando fora
da faixa de normalidade.
3. Moderado: Uma ligeira diminuição na intensidade do prazer na maioria das atividades, ou
uma redução moderada em algumas.
4. Moderadamente grave: Pelo menos uma diminuição moderada na intensidade do prazer na
maioria das atividades; pode haver uma diminuição grave em uma das áreas.
5. Grave: Uma diminuição acentuada na intensidade do prazer na maioria das atividades;
alguma capacidade de sentir prazer permanece; pode sentir somente leve prazer , mesmo em
face do que deveria ser uma experiência intensamente agradável.
6. Extremamente grave: Nenhuma experiência de prazer, sejam quais forem as circunstâncias.

ITEM 2: FREQUÊNCIA DE ATIVIDADES PRAZEROSAS

0. Normal: Capaz de desfrutar de atividades frequentemente; nenhum prejuízo
1. Questionável: Engaja-se em atividades prazerosas com menos frequência do que muitas
pessoas, mas pode ainda estar dentro da faixa de normalidade.
2. Leve: Uma ligeira diminuição na frequencia com que realiza algumas das atividades
prazerosas, que esteja fora da faixa de normalidade.
3. Moderado: Uma ligeira diminuição na frequência com que realiza a maioria das atividades
prazerosas, ou uma redução moderada em algumas.
4. Moderadamente grave: Pelo menos um decréscimo moderado na frequência com que
realiza a maioria das atividades prazerosas; pode ter uma diminuição grave em uma das áreas.
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5. Grave: Uma diminuição grave na frequência com que realiza a maioria das atividades
prazerosas; raramente experimenta prazer e quase nunca procura atividades externas que
poderiam trazer divertimento.
6. Extremamente grave: Nenhuma atividade prazerosa durante a semana anterior.

ITEM 3: INTENSIDADE DO PRAZER ESPERADO DAS ATIVIDADES FUTURAS

Questões:
Se o indivíduo realmente desfrutou de algumas atividades durante a semana passada:
Você disse que gostava (liste as atividades acima). Você espera fazer qualquer um dessas
atividades novamente em breve?
Se sim: Como você acha que vai se sentir quando fizer isso? Você está na expectativa por
esse momento?
Se não: Você quer fazer isso de novo? Existe alguma outra coisa que você gostaria de fazer?
(Se sim: Como você acha que vai se sentir quando fizer isso?)
Se o indivíduo não gostou de todas as atividades na semana passada: Existem outras
atividades que você está animado (empolgado) para fazer? Existe alguma outra coisa que você
fica na expectativa para fazer?
Alguns indivíduos podem ter dificuldade de entender o conceito de prazer esperado, que é a
base deste item. Isto pode ser devido ao prejuízo cognitivo, à falta global de prazer, ou alguma
outra razão. Se os indivíduos não podem entender o conceito, marcar a pontuação como 6.

[Link]: Capaz de sentir prazer quando pensa em atividades futuras; nenhum prejuízo na
antecipação do prazer das atividades futuras.
1. Questionável: Menos prazer ao pensar sobre as atividades futuras do que muitas pessoas,
mas ainda dentro da faixa de normalidade.
2. Leve: Uma ligeira diminuição no prazer quando pensa em atividades futuras, isto é, está
fora da faixa de normalidade.
3. Moderado: Definitivamente menos prazer do que é normal quando pensa em atividades
futuras, mas vivencia algum prazer.
4. Moderadamente grave: Pode até experimentar algum prazer ao pensar sobre atividades
futuras, mas geralmente não o sente/vivencia.
5. Grave: Raramente experimenta prazer quando pensa em atividades futuras, mesmo quando
considera uma atividade que deve ser muito agradável.
[Link] grave: Nenhum prazer ao pensar sobre atividades futuras, não importa a
natureza da atividade futura.

II. AUSÊNCIA DE EMOÇÕES DESAGRADÁVEIS NORMAIS

ITEM 4: AUSÊNCIA DE EMOÇÕES DESAGRADÁVEIS NORMAIS

Questões:

O que fez você se sentir mal na última semana? Aconteceu alguma coisa que você não
gostou? Alguma coisa fez você se sentir triste ou deprimido? Preocupado ou ansioso?
Zangado ou irritado?
Se nada desagradável aconteceu: O que aconteceu com você no passado que fez você se
sentir mal? Como você se sente sobre isso agora?
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0. Normal: Capacidade normal de experimentar sofrimento e emoções desagradáveis.

1. Questionável: Menos sofrimento em face dos acontecimentos perturbadores do que muitas
pessoas, mas ainda dentro da faixa de normalidade.
2. Leve: Um pouco menos angustiado do que o normal em face de eventos perturbadores.
3. Moderado: Definitivamente menos angustiado do que o normal em face de eventos
perturbadores, mas experimenta algum desconforto (sofrimento).
4. Moderadamente grave: Pode até experimentar/vivenciar emoções desagradáveis, mas
normalmente precisa de um problema sério para provocar isso.
5. Grave: Experimenta/vivencia apenas de forma leve as emoções desagradáveis, mesmo em
face de um problema grave.
6. Extremamente grave: Não experimenta emoções desagradáveis, não importa qual problema
esteja enfrentando.

III. SUBESCALA FALTA DE SOCIABILIDADE

ITEM 5: FALTA DE SOCIABILIDADE: COMPORTAMENTO

Questões

Com quem você passou o tempo na última semana? Quantas vezes você os viu? O que
vocês fizeram juntos? Quando você passou um tempo com eles, você entrou em contato com
eles ou eles entraram em contato com você? Com que frequencia você fala com eles sobre
coisas pessoais? Você tentou entrar em contato com mais alguém?

0. Nenhum prejuízo: Envolve-se frequentemente com os outros, discute abertamente as

questões pessoais com uma ou mais pessoas; dentro dos limites normais.
1. Déficit muito leve: Tem uma relação estreita em que a maioria das questões pessoais pode
ser discutida, envolve-se ativamente com os outros, e tem alguma discussão de assuntos
pessoais com os outros.
2. Déficit leve: interações sociais não são raras, mas ele / ela não é tão ativo como a maioria
das pessoas; apenas algumas questões pessoais são discutidas; relações não são próximas e
íntimas.
3. Déficit moderado: Não tem estreitas relações íntimas com os outros, relações e
envolvimento em eventos são casuais, mas geralmente não evita os outros.
4. Déficit moderadamente grave: Contato e envolvimento com os outros tendem a ser raros e
superficiais; tende a evitar outras pessoas. Geralmente não discute assuntos pessoais com os
outros.
5. Déficit acentuado: Envolvimento com os outros é quase sempre superficial, passa pouco
tempo com os outros por escolha.
6. Déficit grave: Raramente interage com os outros, pode ativamente evitar outros a maior
parte do tempo.

ITEM 6: FALTA DE SOCIABILIDADE: EXPERIÊNCIA INTERNA

Questões

Se envolvido em atividades sociais: Algumas pessoas gostam de estar sozinhas; outros

gostam de estar perto de outras pessoas. O que você prefere?
Você se sente próximo das pessoas mencionadas acima? Você pensa muito nelas (nas pessoas
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citadas acima)? Estes relacionamentos são importantes para você? Você gostaria de estar
mais próximo delas? Você se sente solitário às vezes?
Se não estiver envolvido em atividades sociais: Você gostaria de ter mais contato com as
pessoas? Você pensa muito sobre isso? Como você se sente sobre estar sozinho a maior parte
do tempo?

0. Nenhum prejuízo: O indivíduo está muito interessado em relacionamentos, vê

relacionamentos com outras pessoas como uma das partes mais importantes da vida; se
isolado, muitas vezes se sente sozinho e ele deseja que não estivesse sozinho.
1. Déficit muito leve: O indivíduo considera os relacionamentos como importantes; está
interessado em outras pessoas; se isolado, às vezes se sente sozinho e gostaria de não estar
sozinho.
2. Déficit leve: O indivíduo considera os relacionamentos estreitos com membros da família
como algo importante, é moderadamente interessado em outras pessoas; não é próximo e nem
íntimo com os outros; pensa sobre relacionamentos, às vezes.
3. Déficit moderado: O indivíduo considera relações estreitas como de pouca importância;
raramente deseja estar mais perto de outras pessoas.
4. Déficit moderadamente grave: Quando se trata de estreitar relacionamentos com os outros,
é [Link] não tem nenhuma vontade de discutir assuntos pessoais com os
outros, raramente sente falta de relações estreitas ou deseja ter relações mais próximas.
5. Déficit acentuado: O indivíduo considera relações como sendo de quase nenhuma
importância, vivencia muito pouco interesse em relacionamentos estreitos com os outros, não
se sente solitário.
6. Déficit grave: O indivíduo não tem interesse em relacionamentos com os outros, não
sentindo falta de ter quaisquer relacionamentos estreitos.

IV. SUBESCALA AVOLIÇÃO

ITEM 7: AVOLIÇÃO: COMPORTAMENTO

Questões:

Geral: Diga-me como você passa seu tempo. Você passa muito tempo sentado, sem fazer
nada especificamente?
Trabalho e escola:
Se está trabalhando ou vai à escola:
Quanto tempo você passou trabalhando (ou na escola ou estudando) esta semana? Você vai lá
sozinho? Você espera pelos outros para lhe dizer o que fazer, ou você começa o trabalho (ou a
tarefa escolar) por conta própria?
(Se estiver em um programa de tratamento, e a pergunta for apropriada): Você participou de
atividades em grupo, em seu programa de tratamento? Se sim: Alguém encorajou você a fazer
isso, ou você fez isso por conta própria?
Se não estiver trabalhando atualmente ou indo para a escola:
Você já procurou trabalho ou pensou em ter aulas na semana passada? Alguém sugeriu isso,
ou você fez isso por conta própria? Quais são suas metas?
Se sim: O que você fez?
Se não: Por que não? [Peça para distinguir oportunidade de motivação]
Recreação / hobbies / passatempos: (Considere a informação sobre as atividades de lazer a
partir de itens: 1 - 3.) Você passa muito tempo assistindo à TV? (Se respondeu sim a última
pergunta: Você está interessado no que você assiste, ou você está apenas passando o tempo?)
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Autocuidado: Quantas vezes você tomou banho na semana passada? Quantas vezes você
limpou o seu {apartamento, sala, casa}? Alguém precisou lembrá-lo de fazer isso? Alguém
mais lembra a você de fazer essas coisas? (Se for o caso): Você precisou procurar um lugar
para morar? O que você fez a esse respeito?

0. Nenhum prejuízo: O indivíduo inicia e persiste no trabalho ou na escola, / passatempos /

hobbies, e autocuidado; dentro dos limites normais.
1. Déficit muito leve: Um pouco menos consistente em iniciar e persistir em atividades do que
muitas pessoas, mas de relevância clínica questionável.
2. Déficit leve: Um déficit leve em iniciar e persistir em atividades; por exemplo, pode ter
iniciado atividades apropriadamente na semana passada, mas com persistência moderada; ou
outros providenciaram a iniciativa para atividades tão frequentemente quanto o indivíduo fez.
3. Déficit moderado: Um déficit notável em iniciar e persistir nas atividades; poderá não
iniciar as atividades com frequência, ou não persistir em atividades por muito tempo; outros
podem frequentemente dar o ímpeto (estímulo) para quaisquer atividades.
4. Déficit moderadamente grave: Um déficit significativo ao iniciar; pode dar início a algumas
atividades, mas não persiste por muito tempo. Outros costumam fornecer o ímpeto (estímulo)
para quaisquer atividades.
5. Déficit acentuado: Há uma evidente falta de iniciação e persistência; pode iniciar
ocasionalmente com pouca persistência nas atividades. Outros fornecem o ímpeto (estímulo)
para as atividades do indivíduo.
6. Déficit grave: Ausência quase total de início das atividades.

ITEM 8: AVOLIÇÃO: EXPERIÊNCIA INTERNA

Questões
Trabalho e Escola:
Se estiver trabalhando, no momento, ou indo à escola: O seu trabalho (ou escola) é
importante para você? Você pensa muito sobre isso? Você se sente motivado a respeito?
Se não estiver trabalhando ou indo à escola: Você pensa em conseguir um emprego ou ir
para a escola? Você sente falta de ter um emprego (ou ir para a escola)?
Se sim: O que você fez? (para que isso ocorresse)
Se não: Por que não? [Peça para distinguir oportunidade de motivação]
Recreação / Passatempos / Hobbies: O que você faz no seu tempo livre? Que passatempos
você tem? Você estava pensando sobre isso nesta semana?
Autocuidado: Você se sentiu motivado a cuidar de si mesmo esta semana? (Se for necessária
uma explicação: motivado para tomar banho, limpar sua casa, cuidar da sua saúde, etc.)
Se sim: De que forma?
0. Nenhum prejuízo: O indivíduo sente-se muito motivado e interessado na escola ou no
trabalho, atividades de lazer e autocuidado; pensa sobre essas coisas muitas vezes, e refere
que ele se preocupa com tais [Link] normal nesta área.
1. Déficit muito leve: Um pouco menos interessado e motivado sobre essas áreas do que
muitas pessoas, mas de relevância clínica questionável.
2. Déficit leve: O indivíduo está usualmente estimulado para estas áreas, mas ocasionalmente
mostra uma falta de interesse ou motivação; pensa sobre essas coisas e refere se preocupar
com tais coisas um pouco menos do que é normal.
3. Déficit moderado: O indivíduo está (se sente) um pouco estimulado para estas áreas, mas
também apresenta algumas deficiências claras na motivação ou interesse; pode persistir em
uma situação de trabalho, mas não está interessado em fazer quaisquer melhorias, ou passa
pouco tempo pensando sobre relacionamentos ou passatempos.
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4. Déficit moderadamente grave: O indivíduo está apenas levemente estimulado para estas
áreas; apenas ocasionalmente pensa sobre elas.
5. Déficit acentuado: Falta evidente de interesse e motivação nestas áreas; pensa e se preocupa
com elas muito pouco.
6. Déficit grave: Essencialmente nenhum interesse nessas áreas; não pensa ou se preocupa
com elas.

V. SUBESCALA AFETO EMBOTADO

ITEM 9: EXPRESSÃO FACIAL

0. Nenhum prejuízo: Dentro dos limites normais; animado ao falar das experiências
emocionais, com muitas mudanças adequadas nas expressões faciais.
1. Déficit muito leve: Diminuição muito leve de relevância clínica questionável na frequência
e intensidade das expressões faciais ao relatar as experiências emocionais.
2. Déficit leve: Ligeira diminuição na frequência ou intensidade das expressões faciais;
mostra pelo menos duas mudanças no rosto enquanto relata cada experiência emocional.
3. Déficit moderado: Notável diminuição na frequência e intensidade das expressões faciais,
tais como mostrar apenas uma mudança na expressão facial em resposta a cada pergunta.
4. Déficit moderadamente grave: Significativa falta de expressões faciais ao relatar as
experiências emocionais, mostrando expressões faciais para apenas uma ou duas perguntas;
podendo mostrar apenas três ou quatro mudanças na expressão em toda a conversação.
5. Déficit acentuado: Óbvia falta de expressões faciais positivas e negativas em resposta a
todas as perguntas; podendo mostrar apenas uma ou duas pequenas alterações na expressão
facial durante toda a conversa.
6.Déficit grave: Falta total ou quase total de expressões faciais ao longo da conversa.

ITEM 10: EXPRESSÃO VOCAL

[Link] prejuízo: Variação normal em todas as três dimensões: velocidade, volume e

entonação (inclinação) da voz.
1. Déficit muito leve: Diminuição leve em uma das três dimensões.
2. Déficit leve: Diminuição leve em duas dimensões, ou diminuição moderada em uma
dimensão.
3. Déficit moderado: Diminuição moderada em uma dimensão, e uma leve diminuição em
uma das outras dimensões
4. Déficit moderadamente grave: Diminuição moderada em duas ou mais dimensões, ou uma
diminuição grave em um aspecto.
5.Déficit acentuado: Grave diminuição em pelo menos uma dimensão, e moderada em ao
menos uma outra.
6. Déficit grave: Diminuição grave em duas ou mais dimensões (velocidade, volume e
inclinação da fala).

ITEM 11: GESTOS EXPRESSIVOS

0. Nenhum prejuízo: Os gestos estão dentro dos limites normais; o indivíduo usa muitos
gestos dos braços, mãos, ombros, cabeça e / ou corpo ao relatar as experiências emocionais.
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1. Déficit muito leve: Diminuição muito leve na frequência de gestos expressivos; de

relevância clínica questionável, uma ligeira diminuição no uso dos braços, mãos, cabeça ou
corpo.
2. Déficit leve: Diminuição leve na frequência de gestos expressivos; o indivíduo exibe pelo
menos dois gestos expressivos durante a narração de cada experiência emocional.
3. Déficit moderado: Diminuição notável na frequência gestos expressivos; pode mostrar um
pequeno gesto em resposta a cada pergunta.
4. Déficit moderadamente grave: Significativa falta de gestos expressivos exibindo um gesto
em resposta a apenas uma ou duas das perguntas; o indivíduo pode mostrar apenas três ou
quatro gestos ao longo da conversa inteira.
5. Déficit acentuado: Óbvia falta de gestos expressivos. O número reduzido de gestos ocorre
para todas as questões; o indivíduo pode mostrar apenas um ou dois pequenos gestos durante
toda a conversa.
6. Déficit grave: Quase total ausência de gestos expressivos; praticamente nenhum
movimento de braços, mãos, cabeça ou corpo ao relatar todas as experiências emocionais.

VI. SUBESCALA ALOGIA

ITEM 12: QUANTIDADE DE FALA

[Link] prejuízo: Quantidade normal da fala ou o inidíduo fala excessivamente

1. Déficit muito leve: Diminuição questionável na quantidade de fala; respostas são
tipicamente concisas.
2. Déficit leve: As respostas são geralmente breves.
3. Déficit moderado: Muitas respostas consistem em uma ou duas palavras.
4. Déficit moderadamente grave: Pelo menos metade das respostas é composta de uma ou
duas palavras.
5. Déficit acentuado: A maioria das respostas são fornecidas em uma ou duas palavras.
6. Déficit grave: Tudo ou quase todas as respostas compreendem uma ou duas palavras.

ITEM 13: ELABORAÇÃO ESPONTÂNEA

[Link] prejuízo: O indivíduo geralmente fornece informações além do que é necessário
para responder à pergunta; esta informação pode ou não ser apropriada. O indivíduo pode até
ser excessivamente falante ou ter pressão por falar.
1. Déficit muito leve: O indivíduo muitas vezes dá informações além do que é necessário para
responder à pergunta, embora, por vezes, mais informações poderiam ter sido fornecidas
2. Déficit leve: O indivíduo fornece informações adicionais várias vezes, mas as respostas são
normalmente restritas à informação que é necessária.
3. Déficit moderado: O indivíduo ocasionalmente dá informações adicionais; entrevistador
pode, ocasionalmente, pedir mais detalhes.
4. Déficit moderadamente grave: O indivíduo raramente dá informações além do que é
necessário para responder à pergunta.O entrevistador poderá pedir mais detalhes várias vezes.
5. Déficit grave: Quase todas as respostas fornecem apenas as informações necessárias, ou
menos que o solicitado;o entrevistador poderá frequentemente solicitar mais informações.
6. Déficit grave: Nenhuma elaboração espontânea é dada a qualquer momento durante a
entrevista.