Suporte Básico de Vida- SBV
Parada Cardiorrespiratória (PCR) e Reanimação Cardiopulmonar
(RCP)
Objetivos
• Citar as condutas iniciais no atendimento a um paciente;
• Definir Parada Cardiorrespiratória (PCR);
• Citar as etapas da Avaliação Primária;
• Descrever a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) no adulto, criança e
bebê.
Times de Resposta Rápida
Times de Resposta Rápida
“Os cuidados com a saúde exigem uma estrutura (pessoas, equipamentos,
treinamentos) e processos (políticas, protocolos, procedimentos) que quando
integrados, produzam um sistema, (programas, organizações, culturas) que otimizem os
desfechos (por exemplo, sobrevivência e segurança dos pacientes, qualidade, satisfação).
Um sistema de atendimento eficaz compreende todos esses elementos- estrutura,
processos, sistema e desfechos do paciente- numa estrutura de melhoria de qualidade.”
(AHA- 2015)
Melhoria contínua da qualidade dos programas de
ressuscitação
“Os sistemas de ressuscitação devem estabelecer a avaliação contínua e a melhoria dos
sistemas de atendimento” (AHA- 2015).
“A melhoria contínua da qualidade inclui avaliação sistemática e feedback, medição ou
avaliação comparativa e análise.” (AHA- 2015).
Posições em equipe de alto desempenho
Equipe de Ressuscitação
•Líder;
•Via aérea;
•Acesso venoso e medicamentos;
•Monitor e desfibrilador;
•Compressões;
•Registro do tempo (ciclos e medicações).
Fonte : Guidelines AHA 2015
Cadeias de
sobrevivência
Adulto
Fonte: AHA 2020
Cadeias de
sobrevivência
Pediátrica
Fonte: AHA 2020
Condutas
Iniciais
Importantes
Uso de Equipamentos de Proteção Individual - EPI
Segurança de Cena
Avaliação e Atendimento ao paciente
Diretrizes AHA- Guidelines 2015/2020
Parada Cardiorrespiratória
Interrupção súbita da atividade mecânica do coração e da atividade respiratória sendo
caracterizada pela não responsividade do paciente, ausência de pulso , ausência de respiração
ou respiração anormal.
Parada Cardiorrespiratória
Causas:
- Doença Coronariana e Infarto do Miocárdio;
- Parada respiratória;
- Hemorragia grave;
- Ferimento cardíaco;
- Acidente Vascular Encefálico (Derrame);
- Hipotermia.
Parada Cardiorrespiratória
Avaliação Primária
• Checar responsividade
Parada Cardiorrespiratória
Avaliação Primária
• Chamar ajuda (DEA/desfibrilador)
Parada Cardiorrespiratória
Avaliação Primária
• Checar respiração e pulso: 5 a 10 segundos
Braquial ou femural- bebê
Carotídeo- adulto e criança
Parada Cardiorrespiratória
• Adulto
Respiração ausente Respiração ausente
(ou gasping) e (ou gasping) e
pulso presente pulso ausente
PARADA PARADA
RESPIRATÓRIA CARDIORRESPIRATÓRIA
Parada Cardiorrespiratória
• Criança e bebê
Respiração ausente Respiração ausente ou gasping
(ou gasping) Pulso ausente ou FC<60 bpm
Pulso presente (>60bpm) com perfusão inadequada
PARADA PARADA
RESPIRATÓRIA CARDIORRESPIRATÓRIA
Reanimação Cardiopulmonar
Definição
É o conjunto de procedimentos realizados após uma parada cardiorrespiratória, destinados a
manter a circulação de sangue oxigenado para o cérebro e outros órgãos vitais
Reanimação Cardiopulmonar
C – A – B:
• Compressões torácicas:
• Superfície rígida;
• Centro da linha intermamilar;
• Cotovelos retos, utilizando o
peso do corpo e movimento
da articulação do quadril.
Reanimação Cardiopulmonar
ADULTO
C – A – B:
- Comprima o tórax na
profundidade de 5 cm a 6 cm;
- A seguir, alivie a mão
totalmente sem perder
contato;
- Mantenha o ritmo de 100 a
120 compressões por minuto.
Se possível, a cada 2 minutos (5 ciclos),
troque o profissional que realiza
compressões..
Reanimação Cardiopulmonar
CRIANÇA
C – A – B:
- Comprima o tórax na metade
inferior do externo cerca de 5
cm (1 ou 2 mãos);
- A seguir, alivie a mão
totalmente sem perder contato;
- Mantenha o ritmo de 100 a 120
compressões por minuto.
Reanimação Cardiopulmonar
BEBÊ
C – A – B:
- Comprima o tórax imediatamente abaixo da
linha entre os mamilos, profundidade de 4 cm ;
- A seguir, alivie a mão totalmente sem perder
contato;
- Mantenha o ritmo de 100 a 120 compressões
por minuto.
Reanimação Cardiopulmonar
Desfibrilação
• Se não sentir pulso, verifique se há ritmo chocável com
um DEA/desfibrilador assim que ele chegar.
• Aplique choques conforme indicado.
• Inicie RCP imediatamente após cada choque,
começando com as compressões.
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B: Trauma
Abrir vias aéreas
Clínico
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B:
Abrir vias aéreas- bebê
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B:
Cânula Orofaríngea
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B:
Cânula Orofaríngea
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B:
Criança
Cânula Orofaríngea
Reanimação Cardiopulmonar
• C – A – B:
Bebê
Cânula Orofaríngea
Reanimação Cardiopulmonar
C – A – B:
• Boa ventilação:
• 2 ventilações a cada
30 compressões
(15:2 – crianças e bebês
com 2 profissionais);
• Duração de 1 segundo cada;
• Com elevação do tórax.
Reanimação Cardiopulmonar
Adulto: Criança e Bebê:
• 30 compressões x 2 • 30 compressões x 2 ventilações (1
ventilações profissional)
• Reavaliação a cada 2 • Reavaliação a cada 2 minutos ou 5 ciclos
minutos ou 5 ciclos de de 30x2
30x2 • 15 compressões x 2 ventilações (2
profissionais)
• Reavaliação a cada 2 minutos ou 10 ciclos
de 15x2
Reanimação Cardiopulmonar
Parada Respiratória- adulto
Reanimação ventilatória:
• 1 ventilação a cada
5 – 6 seg. (10 – 12 / min);
• Duração de 1 segundo cada;
• Com elevação do tórax.
Reanimação Cardiopulmonar
Parada Respiratória-
criança e bebê
Reanimação ventilatória:
• 1 ventilação a cada
2 – 3 segundos;
• Duração de 1 segundo
cada;
• Com elevação do tórax
FONTES
• DESTAQUES DAS DIRETRIZES DE RCP E ACE DE
2015 - AMERICAN HEART ASSOCIATION
• DESTAQUES DAS DIRETRIZES DE RCP E ACE DE
2020 - AMERICAN HEART ASSOCIATION