MEDICINA LEGAL

Traumatologia
Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos – Bloco I

Profª. Leilane Verga

 Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

• Traumatologia
• Tipos de Energia
• Introdução à Energia Mecânica
• Classificação dos meios mecânicos
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TRAUMATOLOGIA
• Conceito = “estudo dos traumas e sua repercussão na
esfera jurídica”

ENERGIA TRAUMA LESÃO

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• Classificadas de acordo com o tipo de fenômeno desencadeante

ENERGIA • Energia mecânica, física, química, etc.

• Ação da energia sobre o corpo, provocando desvio da normalidade

TRAUMA • Com ou sem expressão morfológica

• Alteração estrutural proveniente de uma agressão ao organismo

LESÃO • Tem que ser visível de alguma forma

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TIPOS DE ENERGIA
CLASSIFICAÇÃO DE BORRI*
a) Ordem Mecânica
b) Ordem Física
c) Ordem Química
d) Ordem Físico-química
e) Ordem Bioquímica
f) Ordem Biodinâmica
g) Ordem Mista

*Classificação adotada por França e Croce

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CLASSIFICAÇÃO POR HYGINO HÉRCULES

a) Ordem Física
b) Ordem Química
c) Ordem Físico-Química
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ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA

São as energias que, atuando mecanicamente sobre o corpo,
modificam, completa ou parcialmente, o seu estado de
repouso ou de movimento.
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ENERGIAS DE ORDEM FÍSICA

Mais comuns: temperatura, pressão atmosférica, eletricidade,
radioatividade, luz e som.
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ENERGIAS DE ORDEM QUÍMICA

Estudo de todas as substâncias que, por ação física, química
ou biológica, são capazes de, entrando em reação com os
tecidos vivos, causar danos à vida ou à saúde.
• Cáusticos  externo
• Venenos  interno
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ENERGIAS DE ORDEM FÍSICO-QUÍMICA

São aquelas energias que impedem a passagem do ar às vias
respiratórias e alteram a composição bioquímica do sangue,
produzindo um fenômeno chamado asfixia.
 Asfixiologia
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MECÂNICA FÍSICA

FÍSICO-
QUÍMICA
QUÍMICA
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ENERGIAS DE ORDEM BIOQUÍMICA

São aquelas que se manifestam por ação combinada –
química e biológica, atuando lesivamente por meio negativo
(carencial) ou de maneira positiva (tóxica ou infecciosa)
sobre a saúde, levando em conta ainda as condições
orgânicas e de defesa de cada indivíduo.
Danos causados por perturbações alimentares,
autointoxicações, infecções e castração química.
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ENERGIAS DE ORDEM BIODINÂMICA

São todas as ocorrências ou fenômenos, de origem externa
ou interna ao corpo humano, que desencadeiam respostas
orgânicas culminando em mecanismos fisiopatológicos
intrínsecos potencialmente letais.
Choque, síndrome da falência múltipla de órgãos, coagulação
intravascular disseminada.
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ENERGIAS DE ORDEM MISTA

Também conhecidas como energias de ordem bioquímica e
biodinâmica, compreendem determinados grupos de ação
produtores de lesões corporais ou de morte analisados na
causalidade de dano.
Fadiga, doenças parasitárias, sevícias.
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ENERGIAS DE ORDEM MECÂNICA

Os meios mecânicos vão desde as armas propriamente ditas
(punhais, revólveres), armas eventuais (faca, navalha, foice,
facão, machado), armas naturais (punhos, pés, dentes), até
os mais diversos meios imagináveis (máquinas, animais,
veículos, quedas, explosões, precipitações).
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Como pode ocorrer a ação dessas energias?

CORPO EM REPOUSO OBJETO EM MOVIMENTO MEIO ATIVO

CORPO EM MOVIMENTO OBJETO EM REPOUSO MEIO PASSIVO

CORPO EM MOVIMENTO OBJETO EM MOVIMENTO AÇÃO MISTA

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• A intensidade e a gravidade do trauma dependem da “força

de choque”, da importância da região atingida e da maior
ou menor resistência tissular.
• Meios de atuação: pressão, percussão, tração, torção,
compressão, descompressão, explosão, deslizamento e
contrachoque.
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CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES MECÂNICOS

Perfurantes • Agem por pressão

Cortantes • Agem por deslizamento

Contundentes • Agem por um corpo de superfície

Perfurocortantes • Perfuram com a ponta e cortam com a borda

Perfurocontundentes • Perfura e contunde ao mesmo tempo

Cortocontundentes • Corta por causa da pressão

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INSTRUMENTOS PERFURANTES
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INSTRUMENTOS CORTANTES
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INSTRUMENTOS CONTUNDENTES
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INSTRUMENTOS PERFUROCORTANTES
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CORTANTE vs. PERFUROCORTANTE

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INSTRUMENTOS PERFUROCONTUNDENTES
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INSTRUMENTOS CORTOCONTUNDENTES
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MEIO FERIMENTO EXEMPLO Modo de ação

Perfurante Puntiforme ou Alfinete, agulha, prego, Simples
punctório picador de gelo

Cortante Cortante (França) Navalha, gilete, bisturi Simples

Incisa (outros)

Contundente Contuso Pau, chão, cassetete Simples

Perfurocortante Perfurocortante Faca, punhal Composta
Perfurocontundente Perfurocontuso Projétil de arma de Composta
fogo, chave de fenda

Cortocontundente Cortocontuso Machado, dente, foice, Composta

facão
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• Instrumentos cortantes  lesão incisa (maioria dos

autores) ou cortante (França não aceita a nomenclatura
incisa)

• FRANÇA: não aceita as denominações de feridas

dilacerantes, cortodilacerantes, perfurodilacerantes,
contusodilacerantes pelo fato de não existirem
instrumentos dilacerantes, cortodilacerantes,
perfurodilacerantes nem, tampouco, contudodilacerantes.
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• Lesão não demonstra necessariamente qual foi o

instrumento
• Um instrumento = pode ter vários tipos de ações
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Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: FUNIVERSA - 2015 - SPTC-GO -
Médico Legista de 3º Classe
A traumatologia forense é a parte da Medicina Legal que se ocupa com as implicações
jurídicas dos traumatismos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A) Lesão é a atuação de uma energia externa sobre o indivíduo, de modo suficientemente

intenso para provocar desvio da normalidade, com ou sem tradução morfológica.
B) Agentes lesivos são os agentes causadores das lesões, ou seja, os indivíduos que, pela
classificação de Borri, se utilizam de energias físicas ou químicas para ocasionar
traumatismos.
C) Os instrumentos contundentes são as formas de energia que mais frequentemente
causam lesões corporais. Agem, exclusivamente, por pressão, deslizamento e percussão.
D) Instrumentos cortantes agem por deslizamento, sob a ação de uma força que incide
obliquamente; os contundentes agem por pressão perpendicularmente sobre uma superfície
corporal, esmagando os tecidos; e os perfurantes, dessa mesma forma, mas abrindo
passagem entre os tecidos
E) Trauma corresponde a uma alteração estrutural proveniente de uma agressão ao
organismo.
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Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: FUNIVERSA - 2015 - SPTC-GO -
Médico Legista de 3º Classe
A traumatologia forense é a parte da Medicina Legal que se ocupa com as implicações
jurídicas dos traumatismos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A) Lesão é a atuação de uma energia externa sobre o indivíduo, de modo suficientemente

intenso para provocar desvio da normalidade, com ou sem tradução morfológica.
B) Agentes lesivos são os agentes causadores das lesões, ou seja, os indivíduos que, pela
classificação de Borri, se utilizam de energias físicas ou químicas para ocasionar
traumatismos.
C) Os instrumentos contundentes são as formas de energia que mais frequentemente
causam lesões corporais. Agem, exclusivamente, por pressão, deslizamento e percussão.
D) Instrumentos cortantes agem por deslizamento, sob a ação de uma força que incide
obliquamente; os contundentes agem por pressão perpendicularmente sobre uma superfície
corporal, esmagando os tecidos; e os perfurantes, dessa mesma forma, mas abrindo
passagem entre os tecidos
E) Trauma corresponde a uma alteração estrutural proveniente de uma agressão ao
organismo.
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Ano: 2016 Banca: CESPE Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - PE Prova:
CESPE - 2016 - POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Auxiliar de Perito
Agente mecânico que, por meio de pressão, percussão, torção, sucção,
distensão, flexão, compressão, descompressão, arrastamento,
deslizamento, contragolpe ou de forma mista, traumatiza o organismo
classifica-se como instrumento

A) contundente.
B) cortante.
C) perfurocortante.
D) perfurocontundente.
E) cortocontundente.
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Ano: 2016 Banca: CESPE Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - PE Prova:
CESPE - 2016 - POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Auxiliar de Perito
Agente mecânico que, por meio de pressão, percussão, torção, sucção,
distensão, flexão, compressão, descompressão, arrastamento,
deslizamento, contragolpe ou de forma mista, traumatiza o organismo
classifica-se como instrumento

A) contundente.
B) cortante.
C) perfurocortante.
D) perfurocontundente.
E) cortocontundente.
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Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova:
FUNIVERSA - 2015 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista
Em perícia médico-legal, um instrumento é identificado e classificado
de acordo com

A) seu formato.
B) seu desempenho.
C) seu uso habitual
D) sua classe jurídica.
E) sua ação.
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Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova:
FUNIVERSA - 2015 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista
Em perícia médico-legal, um instrumento é identificado e classificado
de acordo com

A) seu formato.
B) seu desempenho.
C) seu uso habitual
D) sua classe jurídica.
E) sua ação.