PROTOCOLO - "Autism Behavior Checklist" ABC
O instrumento de triagem "Autism Behavior Checklist" – ABC (KRUG; ARIK;
ALMOND, 1980) teve a versão traduzida e validade para o Brasil por Marteleto e
Pedremônico, em 2005 (ANEXO B). A versão recebeu a sigla ICA (Inventário de
Comportamentos Autísticos), que consiste em uma lista de comportamentos atípicos
característicos dos quadros autísticos e é usada para a triagem de crianças suspeitas de
apresentar esse transtorno. É utilizado em entrevista com os pais dessas crianças,
contribuindo para um diagnóstico diferencial. Neste trabalho será designado como ICA-
BR.
O ICA-BR consiste em uma lista de comportamentos e características típicas dos
Transtornos Globais do Desenvolvimento, totalizando 57 perguntas relacionadas a áreas
específicas e dispostas de forma aleatória para evitar manipulação de resultados por parte
dos entrevistados.
Na tradução para o português dos domínios do ABC foram definidos da seguinte
forma:
1) Estímulo Sensorial (ES);
2) Relacionamento (RE);
3) Uso do Corpo e de Objetos (CO);
4) Linguagem (LG) e
5) Postura Social (PS).
◦
Cada uma das questões é avaliada sob uma graduação de intensidade que varia de
um a quatro, sendo quatro o grau mais intenso e de maior relação positiva em relação ao
item avaliado. A mensuração dos resultados é feita a priori por cada subgrupo e cuja
somatória proporcionará o resultado final (escore bruto).
A classificação mediante o escore bruto é feita da seguinte forma: pontuação
superior ou igual a 68 pontos caracteriza um sujeito autista. Resultados entre 54
(inclusive) e 67 pontos caracterizam sujeitos com possibilidades moderadas de autismo.
Pontuação entre 47 (inclusive) e 53 pontos representam sujeitos com classificação
considerada como inconclusivo. Sujeitos que obtiverem resultado inferior a 47 pontos são
tidos como não autistas (KRUG; ARIK; ALMOND, 1980). No presente trabalho,
consideraremos a nota de corte proposta pela versão brasileira de
49 pontos. Dessa forma, o instrumento apresenta a melhor sensibilidade e
especificidade (MARTELETO; PEDROMÔNICO, 2005).
Versão Brasileira do "Autism Behavior Checklist" (ABC) – Inventário de Comportamento
Autistas: ICA-BR
ES: estímulo sensorial; RE: relacionamento; CO: corpo e uso de E R C L O
S E O G S
objetos; LG: linguagem; PS: ajuda pessoal social
01 4
02 Aprende uma tarefa, mas esquece rapidamente 2
03 É raro atender estímulo não-verbal social/ambiente (expressões, 4
gestos, situações)
04 Ausência de resposta para solicitações verbais - venha cá; sente- 1
se
05 Usa brinquedos inapropriadamente 2
06 Pobre uso da discriminação visual (fixa uma característica objeto) 2
07 Ausência do sorriso social 2
08 Uso inadequado de pronomes ( eu por ele) 3
09 Insiste em manter certos objetos consigo 3
10 Parece não escutar ( suspeita-se de perda de audição) 3
11 Fala monótona e sem ritmo 4
12 Balança-se por longos períodos de tempo 4
13 Não estende o braço para ser pego (nem o fez quando bebê) 2
14 Fortes reações frente a mudanças no ambiente 3
15 Ausência de atenção ao seu nome quando entre 2 outras crianças 2
16 Corre interrompendo com giros em torno de si, balanceio de mãos 4
17 Ausência de resposta para expressão facial/sentimento de outros 3
18 Raramente usa "sim" ou "eu" 2
19 Possui habilidade numa área do desenvolvimento 4
20 Ausência de respostas a solicitação verbal envolvendo o uso de 1
referenciais de espaço
21 Reação de sobressalto a som intenso (suspeita de surdez) 3
22 Balança as mãos 4
23 Intensos acessos de raiva e/ou frequentes "chiliques" 3
24 Evita ativamente o contato visual 4
25 Resiste ao toque / ao ser pego / ao carinho 4
26 Não reage a estímulos dolorosos 3
27 Difícil e rígido no colo (ou foi quando bebê) 3
28 Flácido quando no colo 2
29 Aponta para indicar objeto desejado 2
30 Anda nas pontas dos pés 2
31 Machuca outros mordendo, batendo, etc. 2
32 Repete a mesma frase muitas vezes 3
33 Ausência de imitação de brincadeiras de outras crianças 3
34 Ausência de reação do piscar quando luz forte incide em seus 1
olhos
35 Machuca-se mordendo, batendo a cabeça, etc. 2
36 Não espera para ser atendido (quer as coisas imediatamente) 2
37 Não aponta para mais que cinco objetos 1
38 Dificuldade de fazer amigos 4
39 Tapa as orelhas para vários sons 4
40 Gira, bate objetos muitas vezes 4
41 Dificuldade para o treino de toalete 1
42 Usa de 0 a 5 palavras/dia para indicar necessidades e o que quer 2
43 Frequentemente muito ansioso ou medroso 3
44 Franze, cobre ou virar os olhos quando em presença de luz 3
natural
45 Não se veste sem ajuda 1
46 Repete constantemente as mesmas palavras e/ou sons 3
47 "Olha através" das pessoas 4
48 Repete perguntas e frases ditas por outras pessoas 4
49 Frequentemente inconsciente dos perigos de situações e do 2
ambiente
50 Prefere manipular e ocupar-se com objetos inanimados 4
51 Toca, cheira ou lambe objetos do ambiente 3
52 Frequentemente não reage visualmente à presença de novas 3
pessoas
53 Repete sequências de comportamentos complicados (cobrir 4
coisas, por ex.)
54 Destrutivo com seus brinquedos e coisas da família 2
55 O atraso no desenvolvimento identificado antes dos 30 meses 1
56 Usa mais que 15 e menos que 30 frases diárias para comunicar- 3
se
57 Olha fixamente o ambiente por longos períodos de tempo 4