Guia alimentar para a população
brasileira
Maria Alvim
[Link]@[Link]
Modificação nas compras de alimentos da população brasileira (1987-2009)
5 Refeições baseadas em
alimentos e ingredientes
3 culinários Conservas, Outros
Pães Bolos, tortas, Embutidos
queijos e carnes
salgadas bolachas
Diferença na % de calorias
Refrigerantes Pratos prontos
-1 Carnes
Feijão Leite
Arroz
-3
Lanches e comidas rápidas, prontas
para o consumo
-5
-7
Açúcar, óleos, gorduras, sal
Martins, 2014
Classificação NOVA
Alimentos in natura e Ingredientes culinários
minimamente Alimentos Alimentos
processados processados ultraprocessados
processados
Uma maneira fácil de identificar alimentos ultraprocessados é
procurar dois tipos de marcadores na lista de ingredientes.
1 – Substâncias nunca ou raramente utilizadas em cozinhas:
proteína isolada, caseína, proteína de soro de leite, xarope
de milho rico em frutose, açúcar invertido, dextrose.
2 – Aditivos cosméticos, que são uma classe de aditivos
químicos com outras funções, para além da conservação os
alimentos:
aromas artificiais, corantes, emulsionantes, realçadores de
sabor.
6
Recomendações para
além da Nova
Ministério da Saúde,
2014.
- Comer com regularidade e atenção;
- Ambientes apropriados;
- Em companhia;
- Incentivo às práticas culinárias;
- Boas escolhas ao comer fora de casa;
- Origem do alimento.
Consumo de
ultraprocessados
Contribuição (%) dos alimentos no total de calorias adquiridas nos domicílios
segunda a NOVA. Brasil, 2002-2018
53.3
50.4
49.5
25.8
24.2
22.3
18.4
16.0
12.6
9.8
9.4
8.3
ALIMENTOS IN NATURA OU INGREDIENTES CULINÁRIOS ALIMENTOS PROCESSADOS A L I M E N T O S U L T R A P R O C E S S A D OS
MINIMAMENTE PROCESSADOS
Fonte: IBGE, 2020
Participação relativa de grupos de alimentos da classificação NOVA no total de calorias determinado
pela aquisição alimentar domiciliar nas regiões metropolitanas - períodos 1987-1988, 1995-1996,
2002/03, 2008/09 e 2017/18.
60
% de participação calórica
50
40
É possível observar
30 uma desaceleração
do aumento do
20 consumo dos AUP
0,2 a 0,3 % ao ano
10
0
1987/88 1995/96 2002/03 2008/09 2017/18
Alimentos in natura ou minimamente processados
Ingredientes culinários processados
Alimentos processados
Alimentos ultraprocessados
Evolução temporal da participação de alimentos ultraprocessados no total de energia consumida (%)
pela população brasileira com 10 anos ou mais de idade segundo faixas etárias. POF 2008/09 e 2017/18.
30.00
26.49
25.10
25.00
% de participação calórica
19.46
20.00 18.12
15.11
15.00 13.14
10.00
5.00
0.00
1
2008-2009 2
2017-2018
Adolescente Adulto Idoso
Contribuições de alimentos ultraprocessados para a ingestão diária de energia em vários
países, com base em pesquisas de consumo alimentar com representatividade nacional
Reference:
Srour, Bernard, et al. "Ultra-processed foods and human health: from epidemiological evidence to mechanistic insights." The Lancet Gastroenterology & Hepatology (2022).
13
Consequências
Meta-análise de dados de 13 países (Austrália,
Brasil, Canadá, Chile, Colômbia, França, Itália,
Coréia, México, Portugal, Taiwan, Reino Unido e
EUA) mostra que o aumento do consumo de
alimentos ultraprocessados está associado a um
declínio da qualidade geral do perfil de nutrientes
da dieta
2021, 13, 3390. [Link]
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e
obesidade, sobrepeso e adiposidade visceral
16
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e diabetes tipo 2
17
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e hipertensão
18
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados
e doenças cardiovasculares
19
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e câncer
20
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e
insuficiência renal crônica
21
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e
cirrose não alcoólica
22
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e
a doença de Crohn
23
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e saúde mental
24
Estudos de coorte avaliando a associação entre alimentos ultraprocessados e
mortalidade por todas as causas
25
Causas
Introdução
• Destruição da matriz alimentar
promovendo uma grande • Influencia o crescimento bacteriano intestinal
quantidade de nutrientes • Contribuem com inflamação da microbiota
acelulares afetando a intestinal
absorção e bioacessibilidade
dos nutrientes
• Aditivos, emulsificantes e
Mecanismos adoçantes artificiais • Alteração da integridade da microbiota
intestinal
• Contribuindo para processos intestinais
inflamatórios
References:
Fardet A, Rock E, Bassama J, et al. Current food classifications in epidemiological studies do not enable solid nutritional recommendations for preventing diet-
related chronic diseases: the impact of food processing. Adv Nutr. Nov 2015;6(6):629-38. doi:10.3945/an.115.008789
Spreadbury I. Comparison with ancestral diets suggests dense acellular carbohydrates promote an inflammatory microbiota, and may be the primary dietary
cause of leptin resistance and obesity. Diabetes Metab Syndr Obes. 2012;5:175-89. doi:10.2147/DMSO.S33473
Nettleton JE, Reimer RA, Shearer J. Reshaping the gut microbiota: Impact of low calorie sweeteners and the link to insulin resistance? Physiol Behav. Oct 1
2016;164(Pt B):488-493. doi:10.1016/[Link].2016.04.029
Chassaing B, Van de Wiele T, De Bodt J, Marzorati M, Gewirtz AT. Dietary emulsifiers directly alter human microbiota composition and gene expression ex vivo
potentiating intestinal inflammation. Gut. Aug 2017;66(8):1414-1427. doi:10.1136/gutjnl-2016-313099 28
resistência à
insulina e estresse
• Calor extensivo e extrusão oxidativo
produzem acroleína e acrilamida
• Liberação de Bisfenol A presente
Mecanismos em embalagens plásticas
distúrbios metabólicos e
processos inflamatórios
aumentando o risco de
desenvolver algumas
doenças crônicas
References:
Buckley JP, Kim H, Wong E, Rebholz CM. Ultra-processed food consumption and exposure to phthalates and bisphenols in the US National Health and Nutrition
Examination Survey, 2013-2014. Environ Int. Oct 2019;131:105057. doi:10.1016/[Link].2019.105057 29
O Guia
[Link]
Processo de
elaboração
Objetivos do Guia Alimentar Brasileiro
PARA A ALMA PARA O PLANETA
Preservação e
Proteção dosda água,
proteção
recursos
donaturais
solo, doe ar,
da da
Aumento do prazer biodiversidade.
ao comer, da biodiversidade e da
Diminuição da
diversidade terra.
emissão de
cultural, do
PARA A ALMA PARA O PLANETA
Diminuição
poluentes, do
da
emissão
pertencimento e da Alimentação desperdício e da
de
autonomia baseada em poluentes,
produção de do uso de
resíduos
alimentos em recursos naturais, do
refeições
desperdício e da
produção de lixo
Peso saudável
Menos deficiências
PARA O deCORPO
nutrientes
Menos diabetes, DCV e câncer
Peso médico
Menos tratamento saudávele cirúrgico
Vida maisdeficiências
Menos longa e com de
qualidade
nutrientes
Menos diabetes, DCV e câncer
Menos tratamento médico e cirúrgico
Vida mais longa e com qualidade
PARA O CORPO
Alimento
Combinações
Alimentação
Modos de comer
Alimento
vs.
Combinações de alimentos
vs.
Modos de comer
vs.
Alimentação é mais do que a ingestão de nutrientes
CAPÍTULO 1 Recomendações sobre alimentação devem estar em sintonia com o seu tempo
PRINCÍPIOS QUE Alimentação adequada e saudável deriva de sistema alimentar socialmente e
ambientalmente sustentável
ORIENTARAM A
ELABORAÇÃO DO Diferentes saberes geram o conhecimento necessário para a formulação de guias
GUIA alimentares
Guias alimentares ampliam a autonomia nas escolhas alimentares
CAPÍTULO 2
A ESCOLHA DOS
ALIMENTOS
ALIMENTOS IN NATURA OU
MINIMAMENTE PROCESSADOS
Faça de alimentos in
natura ou
minimamente
processados a base
da sua alimentação
ÓLEOS, GORDURAS, SAL
E AÇÚCAR
Utilize óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas
quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e
criar preparações culinárias
ALIMENTOS PROCESSADOS
Limite o uso de alimentos processados,
consumindo-os, em pequenas
quantidades, como ingredientes de
preparações culinárias ou como parte de
refeições baseadas em alimentos in natura
ou minimamente processados
ALIMENTOS
ULTRAPROCES-
SADOS
Evite alimentos ultraprocessados
•Faça de alimentos
in natura ou
1 minimamente
processados a base
de sua alimentação
•Utilize óleos,
gorduras, sal e açúcar
2 com moderação ao
temperar e cozinhar
alimentos e convertê-
los em preparações A escolha dos
culinárias
•Limite o uso de
alimentos
3 alimentos
processados
4 •Evite alimentos
ultraprocessados
CAPÍTULO 3
DOS ALIMENTOS À
REFEIÇÃO
Café da manhã
Leite, cuscuz, ovo e banana Suco de laranja, pão francês, manteiga e
mamão
Café com leite, tapioca e banana Café com leite, bolo de milho e melão
Café da manhã
Café com leite, bolo de aipim, queijo Café com leite, pão de queijo e
coalho e mamão mamão
Café, pão integral caseiro, queijo Café com leite, cuscuz e manga
coalho e ameixa
Almoço
Arroz, feijão, coxa de frango assada, Alface, arroz, feijão, omelete e jiló
beterraba e polenta com queijo refogado
Alface e tomate, arroz, feijão, berinjela Feijoada, arroz, vinagrete de cebola e
recheada e suco natural de cupuaçu tomate, farofa, couve refogada e
laranja
Almoço
Alface, arroz, lentilha, porco assado, Arroz, feijão, purê, abóbora com quiabo e
repolho refogado e abacaxi mamão
Tomate, arroz, feijão, bife e salada de Alface, tomate, feijão, farinha de
frutas mandioca, peixe cozido e cocada
Jantar
Arroz, feijão, peito de frango grelhado, Alface e tomate, arroz, feijão,
abóbora com quiabo e compota de jenipapo omelete e mandioca no forno
Salada de folhas, arroz, feijão, ovo de Arroz, feijão, coxa de frango assada,
galinha cozido e maçã repolho refogado, moranga cozida e
laranja
Jantar
Arroz, feijão e carne moída com vegetais Arroz, feijão, bife de fígado e abobrinha
Sopa de legumes e açaí com farinha de Salada, macarrão e galeto
rosca
CAPÍTULO 4
O ATO DE COMER E
A COMENSALIDADE
Comer com regularidade e com atenção
Comer em ambientes apropriados
Comer em companhia
Melhor digestão dos alimentos
Maior controle da quantidade consumida
Maiores oportunidades de convivência com familiares e amigos
Maior interação social
MAIS PRAZER AO
COMER
CAPÍTULO 5
A COMPREENSÃO E A
SUPERAÇÃO DE
OBSTÁCULOS
INFORMAÇÃO
OFERTA
A compreensão CUSTO
e a superação HABILIDADES CULINÁRIAS
de obstáculos TEMPO
PUBLICIDADE
Ações de informação e educação dos cidadãos
Reorientação dos serviços de saúde para promoção da alimentação saudável
Promoção da alimentação saudável no ambiente escolar
Subsídios para a produção de alimentos orgânicos e de base agroecológica
A superação de
obstáculos, Incentivos para desenvolvimento de hortas urbanas
muitas vezes, Regulamentação e apoio às feiras livres
requer políticas
Criação de restaurantes populares e cozinhas comunitárias
públicas
Políticas fiscais
Políticas que melhorem o transporte urbano.
Regulamentação da publicidade de alimentos, especialmente para crianças.
Dez Passos Para uma Alimentação
Adequada e Saudável
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
6. Fazer compras de alimentos em locais que ofertem variedades de alimentos in
natura ou minimamente processados
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
6. Fazer compras de alimentos em locais que ofertem variedades de alimentos in
natura ou minimamente processados
7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
6. Fazer compras de alimentos em locais que ofertem variedades de alimentos in
natura ou minimamente processados
7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias
8. Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
6. Fazer compras de alimentos em locais que ofertem variedades de alimentos in
natura ou minimamente processados
7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias
8. Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece
9. Dar preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora
Dez Passos Para uma Alimentação Adequada e Saudável
1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação
2. Usar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias
3. Limitar o consumo de alimentos processados
4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados
5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que
possível com companhia
6. Fazer compras de alimentos em locais que ofertem variedades de alimentos in
natura ou minimamente processados
7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias
8. Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece
9. Dar preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora
10. Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação
veiculadas em propagandas
Protocolos
Aproveitando...
Estudo NutriNet
Objetivo Início:
janeiro/2020
▪ Identificar os principais padrões de
alimentação praticados pela população
brasileira e estudar a associação entre
esses padrões e a incidência e mortalidade
por doenças crônicas não transmissíveis
• O recrutamento
como obesidade, diabetes, hipertensão, ocorrerá nos primeiros
doenças cardiovasculares e câncer. dois anos da pesquisa.
• Serão acompanhadas
200 mil adultos de
todas as regiões do
país por um período
de 10 anos.
81
Como participar?
• Para participar do Estudo NutriNet Brasil,
é preciso residir no Brasil, ter idade
mínima de 18 anos e ter acesso à
internet, uma vez que a pesquisa é • Toda a comunicação é
totalmente online. realizada por envio de
notificações ao e-mail de
• A participação é voluntária e exige que a cadastro e por SMS.
pessoa realize um cadastro simples na
plataforma digital da pesquisa.
[Link]
82
• Novos questionários ficam disponíveis a cada 3-4
Primeiros questionários meses e incluem perguntas sobre alimentação, estado
de saúde, hábitos de vida, etc.
TEMPO ZERO
Identificação
Escolaridade
MÊS #6
Estado de saúde/antropometria Recordatório Alimentar de 24h
(Questionário alimentar
Questionário alimentar MÊS #12
simplificado detalhado)
MÊS #3 MÊS #9 Estado de saúde/ Histórico
História reprodutiva familiar de doenças
Hábitos de vida
Antropometria Questionário alimentar
Questionário alimentar
simplificado Saúde da mulher simplificado
Socioeconômico
Questionário alimentar
simplificado
Obrigada!