Pag.
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Sr. (a) : RENATA DIAS E SILVA SOUZA
Solicitante : LUIS GUSTAVO WERNERSBACH RONCHI Data Nascimento : 09/08/1985
Código : 1243-66967-1304 Idade/Sexo : 38 anos / Feminino
Unidade Coleta: PAT/AMT CPF : 078.040.726-19
Convenio : 1753-ARCELOR PERIODICO - PAT Data/Hora Cadastro: 07/05/2024 - 08:40:14
A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
Hemograma Completo - AMT
Material: Sangue
Método: Analisador Automatizado (Contagem por impedância e análise celular por citometria de fluxo)
SÉRIE VERMELHA
Valores de Referência
Hemácias 4,06 M/mm3 4,0 a 5,2 M/mm3
Hemoglobina 11,2 g/dL 12,0 a 16,0 g/dL
Hematócrito 35,1 % 36,0 a 46,0 %
V.C.M. 86,5 fL 80,0 a 98,0 fL
H.C.M. 27,6 pg 27,0 a 32,0 pg
C.H.C.M. 31,9 % 31,0 a 35,0 g/dL
R.D.W. (CV) 17,5 % 11,5 a 14,5 %
R.D.W. (SD) 55,9 fL 38,6 a 49,1 fL
Observações Anisocitose (++)
SÉRIE BRANCA
LEUCÓCITOS 6.120,0 /mm3 5.000 a 10.000 /mm3
(%) /mm3
Blastos 0,00 0,0 Ausentes
Pro-mielócitos 0,00 0,0 Ausentes
Mielócitos 0,00 0,0 Ausentes
Metamielócitos 0,00 0,0 Ausentes
Neutrófilos Bastonetes 3,00 183,6 0,0 a 3,0 % (Até 830/mm3)
Neutrófilos Segmentados 56,30 3.445,6 35 a 75 % (1.520 a 4.980/mm3)
Eosinófilos 1,50 91,8 0,0 a 3,0 % (30 a 400/mm3)
Basófilos 0,80 49,0 0,0 a 1,0 % (Até 80/mm3)
Linfócitos típicos 31,00 1.897,2 20,0 a 50,0 % (900 a 3.400/mm3)
Linfócitos atípicos 0,00 0,0 Ausentes
Monócitos 7,40 452,9 2,0 a 10,0 % (240 a 680/mm3)
Células Indiferenciadas 0,00 0,00 Ausentes
Razão Neutrófilos/Linfócitos (NLR): 1,91 1,00 a 3,00
Razão Bastonetes/Segmentados: 0,05 0,01 a 0,20
PLAQUETAS 284.000 /mm3 140.000 a 400.000 /mm3
M.P.V. 11,20 fL 7,5 a 11,5 fL
Data/Hora Coleta: 07/05/2024 - 09:35:47 Data/Hora Liberação: 07/05/2024 - 14:45:05
* Amostra analisada utilizando-se equipamentos analisadores automatizados Sysmex Série - X.
Liberado eletronicamente por Dr. Marcelo Martins Liberato - CRF-ES 3049.
ASSINATURA DIGITAL
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Rua Constante Sodré, 346 - Bairro Santa Lúcia - Vitória - ES- CEP: 29056.310 | Telefone: (27) 3137-9600 - Fax: (27) 3137-9603
PAT LABORATÓRIO
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Sr. (a) : RENATA DIAS E SILVA SOUZA
Solicitante : LUIS GUSTAVO WERNERSBACH RONCHI Data Nascimento : 09/08/1985
Código : 1243-66967-1304 Idade/Sexo : 38 anos / Feminino
Unidade Coleta: PAT/AMT CPF : 078.040.726-19
Convenio : 1753-ARCELOR PERIODICO - PAT Data/Hora Cadastro: 07/05/2024 - 08:40:14
A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
Hemoglobina Glicada (HbA1c) - HPLC
Material: Sangue Total (EDTA)
Método: Cromatografia Líquida de Alta Performance (HPLC) + afinidade ao Boronato - Trinity Premier Hb9210
Resultado.....................: 5,5 %
V.R.: Para a finalidade de DIAGNÓSTICO do Diabetes: META a ser alcançada para os valores de HbA1c no CONTROLE do Diabetes:
Indivíduos não diabéticos: 4,4 a 5,6 % Faixa pré-puberal: Manter inferior a 8,0 %
Pré-Diabetes.............: 5,7 a 6,4 % Faixa puberal....: Manter inferior a 8,5 %
Diabetes.................: Maior ou igual a 6,5 % Adultos..........: Manter inferior a 7,0 %
Linearidade do método utilizado: 3,1% a 19,5%
8
7
6 5,3 5,5
5
4
3
19/06/23 07/05/24
08:54:55 09:35:47
Glicemia MÉDIA Estimada (GME) : 111 mg/dL
V.R.: Desejável (Controle excelente/Não diabéticos): Inferior a 117 mg/dL Limítrofes (Pré-Diabetes): Entre 117 e 139 mg/dL
Elevado (Diabetes mal controlado) ...........: Superior a 139 mg/dL
IMPORTANTE: MÉTODO CERTIFICADO PELO NGSP, PADRONIZADO E RASTREÁVEL AO ENSAIO DE REFERÊNCIA DO DCCT / IFCC.
Evidência: [Link] (page 17) - NGSP: National Glycohemoglobin Standardization Program. - DCCT:
Diabetes Control and Complications Trial. - IFCC: International Federation of Clinical Chemistry.
*GME (Glicemia MÉDIA Estimada) ou ADAG (do inglês: A1C-Derived Average Glucose) corresponde ao valor MÉDIO da glicemia dos últimos
90 dias, independente do estado metabólico do paciente (presença ou ausência de jejum, períodos pós-prandiais, períodos sub ou sobre-
alimentados). O valor da GME não deve ser comparado à Glicemia em jejum, pois apresentam faixas de corte diferentes, uma vez que os
valores de GME não estão restritos ao estado metabólico de jejum.
Os infográficos a seguir ilustram a correlação e estratificação dos níveis de HbA1c e GME, auxiliando a
interpretação dos resultados obtidos:
ASSINATURA DIGITAL
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
200
150
105 111
100
50
19/06/23 07/05/24
08:54:55 09:35:47
Referência: Cobas R, Rodacki M, Giacaglia L, Calliari L, Noronha R, Valerio C, Custódio J, Santos R, Zajdenverg L, Gabbay G, Bertoluci M. Diagnóstico do diabetes e rastreamento do
diabetes tipo 2. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022). DOI: 10.29327/557753.2022-2, ISBN: 978-65-5941-622-6.
Data/Hora Coleta: 07/05/2024 - 09:35:47 Data/Hora Liberacao: 07/05/2024 - 15:16:08
EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. THALES GOUVEIA LIMEIRA, CRM-ES 2204
ASSINATURA DIGITAL
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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
Dosagem de Creatinina com eTFG
Material : Sangue
Metódo : Colorimétrico Automatizado (Picrato/Jaffé)
Resultado ............................................: 0,80 mg/dL
VR: Feminino (> 12 anos): 0,6 a 1,1 mg/dL
1,4
1,2
1 0,80
0,8 0,66
0,6
0,4
19/06/23 07/05/24
08:54:55 09:35:47
Importante: Atentar para elevação dos valores de Creatinina em pessoas que estejam realizando uso de suplementação de Creatina. Esta elevação pode ser
suficiente para falsear os valores de eTFG, induzindo à suspeita de perda de função renal artificialmente. Ref.: DOI: [Link]
Taxa de Filtração Glomerular Estimada p/ 1,73 m²(eTFG): Maior que 90 mL/min
Método : Equação CKD-EPI eGFRcr 2021
A eTFG relatada é baseada na equação CKD-EPI 2021 que não usa coeficiente racial. Os valores da eTFG, baseados na equação eGFRcr CKD-EPI 2021, precisam ser
interpretados com base no contexto clínico. As recomendações da prática clínica sugerem solicitar cistatina C como teste confirmatório para pacientes com eTFG de 45-59
mL/min/1,73m2 com RAC < 30 mg/g, e em pacientes para os quais a creatinina pode ser um indicador menos confiável de eTFG próximo à decisão pontos. Situações em que
fatores não relacionados à TFG podem ter um grande efeito na creatinina sérica incluem alterações na geração de creatinina (doenças de perda muscular, amputados,
fisiculturistas, dieta vegana, suplementação com Creatina), medicamentos que afetam a secreção tubular de creatinina (cimetidina, cobicistate, dolutegravir, fenofibrato, ritonovir,
trimetoprim e outros) e condições com eliminação extra-renal de creatinina (perdas gastrointestinais e do “terceiro espaço”). Ref.: [Link]
foundation-laboratory-engagement-working-group-recommendations-implementing ; [Link] ; [Link]
filtracao-glomerular-estimada-em-adultos/
Critérios para DRC: Qualquer uma das seguintes condições, PRESENTES POR MAIS DE 3 MESES: Albuminúria/Creatininúria: (RAC ≥ 30 mg/g) ; Anormalidades no sedimento
ASSINATURA DIGITAL
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
urinário ; Eletrólitos e outras anormalidades devido a distúrbios tubulares ; Anormalidades detectadas por histologia ; Anormalidades estruturais detectadas por imagem ; História
do transplante renal ; TFG reduzida TFG <60 ml/min/1,73 m2. Abreviaturas: DRC (Doença Renal Crônica); TFG (Taxa de Filtração Glomerular). Fonte:
[Link]
Data/Hora Coleta: 07/05/2024 - 09:35:47 Data/Hora Liberação: 07/05/2024 - 16:12:31
EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. THALES GOUVEIA LIMEIRA, CRM-ES 2204
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Convenio : 1753-ARCELOR PERIODICO - PAT Data/Hora Cadastro: 07/05/2024 - 08:40:14
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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.
Dosagem de Ureia / Nitrogênio Ureico (BUN)
Material : Sangue
Metodo : Cinética UV - Urease
Nitrogênio Ureico (BUN)..: 16,8 mg/dL
30
25
20 15,4 16,8
15
10
5
0
19/06/23 07/05/24
08:54:55 09:35:47
Ureia....................: 36,0 mg/dL
VR: Nitrogênio Ureico: 7 - 17 mg/dL
Ureia: 14 - 48 mg/dL
60
50
40 33,0 36,0
30
20
10
19/06/23 07/05/24
08:54:55 09:35:47
Data/Hora Coleta: 07/05/2024 - 09:35:47 Data/Hora Liberacao: 07/05/2024 - 16:13:33
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Urina Tipo I - Elementos Anormais e Sedimentoscopia (EAS)
Material: Urina Jato Médio
Método: Análise Química (Tira) / Reflectância Automatizada / Citometria de Fluxo / Microscopia (Óptica e/ou Digital).
Resultados: Valores de Referência:
Caracteres gerais:
Aspecto Límpido Límpido
Cor Amarelo Claro Amarelo claro a Amarelo
Densidade 1,026 1,015 a 1,025
pH 7,5 5,0 a 7,5
Elementos anormais:
Relação Albumina/Creatinina (RAC) 0 mgAlb/gCr Inferior a 30 mgAlb/gCr
Proteínas 0 mg/dL 0 mg/dL
Glicose 0 mg/dL 0 mg/dL
Corpos Cetônicos 0 mg/dL 0 mg/dL
Bilirrubinas 0 mg/dL 0 mg/dL
Urobilinogênio 1,4 mg/dL Inferior a 2,0 mg/dL
Nitrito Negativo Negativo
Sangue (Hb) 0,03 mg/dL Inferior a 0,03 mg/dL
Esterase (Leucócitos Granulócitos) Ausência Ausência (LD ~ 5 leu/uL)
Sedimentoscopia:
Hemácias 23 /uL Inferior a 12/uL
Leucócitos/Piócitos 3 /uL Inferior a 30/uL
Células Epiteliais Escamosas 1 /campo Inferior a 5/campo
Células Epiteliais Não Escamosas 2 /campo Inferior a 2/campo
Leveduras Ausente Ausente
Microbiota (Bactérias) Ausente Ausente
Filamentos de Muco Ausente Ausente
Cristais Ausente Ausente
Cilindros Ausente Ausente
Obs.1: Pacientes em uso de inibidores da SGLT2 (reabsorção tubular de glicose) ex: Dapagliflozina, empaglifozina, canagliflozina e ertugliflozina) apresentam glicosúria mesmo com glicemia normal.
Obs.2: Presença de agentes redutores como ácido ascórbico pode levar a resultados falsos-negativos para hemoglobinúria. A presença de Mioglobina, medicamentos contendo grupo SH (ex: Glutationa,
bucilamina) e agentes oxidantes (Hipoclorito de sódio, ácido hipocloroso) pode gerar resultados falsos-positivos para hemoglobinúria. Obs.3: RAC até 30 mgAlb/gCr = Normal; Entre 30 e 300 mgAlb/gCr =
Microalbuminúria; Valores >= 300 mgAlb/gCr = Macroalbuminúria. Obs.4: Na presença de Cefalexina ou gentamicina o resultado da esterase por apresentar-se falso-negativo. Presença de grande
quantidade de ácido ascórbico (> 100 mg/dL) pode causar resultado falso-negativo para Nitrito e Bilirrubina. Obs.5: Hemácias e Leucócitos expressos por uL, para uma correlação aproximada com a
contagem "p/ campo" dividir o valor por 5,04 (Conforme preconizado pela norma ABNT NBR 15268:2005). Novos valores de referência para hematúria e piúria a partir de 29/01/2024.
Data/Hora Coleta: 07/05/2024 - 09:35:47 Data/Hora Liberação: 07/05/2024 - 13:44:09
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