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K-SADS-PL: Avaliação Infantil 1996

Este documento apresenta a Escala de Avaliação Global de Crianças (CGAS), um instrumento para avaliar o funcionamento geral de crianças de 4 a 16 anos. A escala contém descrições de diferentes níveis de funcionamento de 1 a 100, além de instruções para pontuação no momento atual, episódio mais grave no passado e nível de funcionamento mais alto no último ano.

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Este documento apresenta a Escala de Avaliação Global de Crianças (CGAS), um instrumento para avaliar o funcionamento geral de crianças de 4 a 16 anos. A escala contém descrições de diferentes níveis de funcionamento de 1 a 100, além de instruções para pontuação no momento atual, episódio mais grave no passado e nível de funcionamento mais alto no último ano.

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ESCALA DE AVALIAÇÃO GLOBAL DE CRIANÇAS


(CHILDREN’S GLOBAL ASSESSMENT SCALE – CGAS)
(para crianças de 4 a 16 anos de idade)

Pontue o nível de maior limitação da criança em seu funcionamento geral para o período de tempo especificado
selecionando o nível mais baixo que descreva seu funcionamento em um continuum hipotético de saúde-doença.
Use níveis intermediários ([Link]., 35, 58, 62).
Pontue o funcionamento real independente do tratamento ou prognóstico. Os exemplos de comportamentos fornecidos são
somente ilustrativos e não são necessários para uma pontuação particular.

100 – 91 Funcionamento superior em todas as áreas (em casa, na escola e com os pares); envolvido numa ampla gama de
atividades e tem muitos interesses ([Link]., tem hobbies ou participa em atividades extracurriculares ou pertence a um
grupo organizado, como time de futebol, escotismo, entre outros); amável, seguro, as preocupações do dia-a-dia nunca
saem de seu controle; vai bem na escola; sem sintomas.

90 – 81 Bom funcionamento em todas as áreas; sente-se seguro em família, na escola e com os pares; pode haver dificuldades
passageiras, e, ocasionalmente, as preocupações do dia-a-dia saem de seu controle; ([Link]., ansiedade discreta associada
com um exame importante, acessos de raiva ocasionais com irmãos, pais ou com os pares).

80 – 71 Não mais que uma limitação leve no funcionamento em casa, na escola ou com os pares; algum distúrbio no
comportamento ou desconforto emocional pode estar presente em resposta a situações de estresse na vida (separação
dos pais, falecimento, nascimento de um irmão), mas são breves, e a interferência no funcionamento é passageira;
outras crianças são só, minimamente, perturbadas por tais crianças e não são consideradas desviantes por aqueles que
as conhecem.

70 – 61 Alguma dificuldade em uma única área, mas, em geral, funciona relativamente bem ([Link]., atos antisociais isolados ou
esporádicos tais como: ocasionalmente cabula/mata aula ou comete furto insignificante; dificuldades menores
persistentes no trabalho escolar; alterações no humor, de curta duração; medos e ansiedades que não conduzem a um
sério comportamento de evitação; inseguro); tem algumas relações interpessoais importantes; a maioria das pessoas
que não conhece bem a criança não a considerariam desviante mas aqueles que a conhecem bem poderiam expressar
preocupação.

60 – 51 Funcionamento variável com dificuldades esporádicas ou sintomas em várias, mas não em todas áreas sociais; o
problema seria aparente para aqueles que encontram a criança em uma situação disfuncional no momento mas não para
aqueles que vêem a criança em outras situações.

50 – 41 Grau moderado de interferência no funcionamento na maioria das áreas sociais, limitação grave do funcionamento em
uma área, que pode resultar, por exemplo, de preocupações e ruminações suicidas, recusa escolar e outras formas de
ansiedade, rituais obsessivos, sintomas importantes de conversão, crises freqüentes de ansiedade, habilidades sociais
pobres ou inapropriadas, episódios freqüentes de comportamento agressivo ou outros comportamentos anti-sociais com
alguma preservação das relações sociais significativas.

40 – 31 Limitação importante no funcionamento em várias áreas e incapaz de funcionar em uma dessas áreas, ou seja,
perturbado em casa, na escola, com os pares ou na sociedade de modo geral, p. ex., agressão constante sem uma
provocação evidente; comportamento isolado e retraimento acentuado, por distúrbio do humor ou do pensamento,
tentativas de suicídio com intenção claramente letal; tais crianças provavelmente requerem escola especial e/ou
hospitalização ou retirada da escola (mas isto não é um critério suficiente para a inclusão nesta categoria).

30 – 21 Incapaz de funcionar em quase todas as áreas, p. ex., permanece em casa, na enfermaria ou na cama o dia todo sem
tomar parte nas atividades sociais ou grave limitação na noção de realidade ou séria limitação na comunicação ([Link].,
às vezes inapropriada ou incoerente).

20 – 11 Necessita considerável supervisão para prevenir que machuque a si mesmo ou a outros ([Link]., é violento com
freqüência, faz tentativas repetidas de suicídio) ou para manter a higiene pessoal, ou grave limitação em todas formas
de comunicação, p. ex., anormalidades graves na comunicação verbal ou gestual, alheamento social acentuado,
estupor, etc.

10 – 1 Necessita supervisão constante (24 hs de cuidado) devido a comportamento agressivo grave ou autodestrutivo ou
grande limitação no teste de realidade, comunicação, cognição, afeto ou higiene pessoal.

K-SADS-PL, versão 1.0, outubro de 1996 1996, Kaufman, Birmaher, Brent, Rao & Ryan; Todos os direitos reservados
K-SADS-PL, versão brasileira autorizada pelos autores do instrumento original. Junho de 2003, Brasil, HHA & Bordin, IAS.
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PONTUAÇÃO DA ESCALA DE AVALIAÇÃO GLOBAL DE CRIANÇAS


(use a escala de pontuação da página anterior)

MOMENTO ATUAL

_ Pontue o nível de funcionamento geral da criança referente às duas últimas semanas, selecionando o nível que descreve seu
funcionamento em um continuum hipotético de saúde-doença.

EPISÓDIO MAIS GRAVE NO PASSADO

_ Pontue o nível de funcionamento geral da criança durante o episódio passado mais grave de problemas psiquiátricos.

_ Registre o período de tempo pontuado.

NÍVEL DE FUNCIONAMENTO MAIS ALTO NO ÚLTIMO ANO

_ Durante o último ano, pontue o mais alto nível de funcionamento da criança.

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LISTA DE CHECAGEM DOS SUPLEMENTOS A SEREM COMPLETADOS

ORIENTAÇÕES: Marque as seções a serem completadas em cada suplemento.


Registre datas e/ou idades de início de cada um dos possíveis transtornos no passado ou no momento atual.

SUPLEMENTO NO 1: TRANSTORNOS AFETIVOS

_______ Transtornos Depressivos – Atual


_______ Transtornos Depressivos – Passado
_______ Mania – Atual
_______ Mania – Passado

SUPLEMENTO NO 2: TRANSTORNOS PSICÓTICOS

_______ Psicoses – Atual


_______ Psicoses – Passado

SUPLEMENTO NO 3: TRANSTORNO DE ANSIEDADE

________ Transtorno de Pânico – Atual


________ Transtorno de Pânico – Passado
________ Transtorno de Ansiedade de Separação - Atual
________ Transtorno de Ansiedade de Separação – Passado
________ Transtornos Fóbicos – Atual
________ Transtornos Fóbicos – Passado
________ Agorafobia - Atual
________ Agorafobia - Passado
________ Transtorno de Ansiedade Generalizada / Excesso de Ansiedade - Atual
________ Transtorno de Ansiedade Generalizada/ Excesso de Ansiedade – Passado
________ Transtorno Obsessivo-Compulsivo – Atual
________ Transtorno Obsessivo-Compulsivo – Passado
________ PTSD – Atual (na seção da entrevista de rastreamento)
________ PTSD – Passado (na seção da entrevista de rastreamento)

SUPLEMENTO NO 4: TRANSTORNOS DO COMPORTAMENTO

________ Transtorno do Déficit de Atenção/ Hiperatividade - Atual


________ Transtorno do Déficit de Atenção/ Hiperatividade - Passado
________ Transtorno de Oposição Desafiante - Atual
________ Transtorno de Oposição Desafiante - Passado
________ Transtorno de Conduta - Atual
________ Transtorno de Conduta - Passado

SUPLEMENTO NO 5: ABUSO DE SUBSTÂNCIA E OUTROS TRANSTORNOS

________ Abuso de Álcool - Atual


________ Abuso de Álcool - Passado
________ Abuso de Substância – Atual
________ Abuso de Substância - Passado
________ Bulimia - Atual
________ Bulimia - Passado
________ Anorexia Nervosa – Atual
________ Anorexia Nervosa - Passado
________ Transtornos de Tique - Atual
________ Transtornos de Tique – Passado

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