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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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HEMOGRAMA COMPLETO
Material: Sangue Total - EDTA Coleta: 05/03/2024 - 07:32:02 Liberação: 05/03/2024 - 10:42:58
Método: Citometria de fluxo fluorescente + Laser + Absorvância
Eritrograma Valores de Referência
Hemácias 4,74 milhões/mm3 4,30 a 6,00
Hemoglobina 14,00 g/dL 13,50 a 17,80
Hematócrito 42,90 % 41,00 a 54,00
V.C.M 90,50 fL 80,00 a 100,00
H.C.M 29,50 pg 26,00 a 34,00
C.H.C.M 32,60 g/dL 31,00 a 36,00
RDW 12,80 % 10,00 a 15,00
RDW-SD 42,2 fL 35,1 a 43,9
Observações Hemácias normocíticas e normocrômicas
Histórico de Hemácias (milhões/mm3): 02/11/2021 - 5,02
Histórico de hemoglobina (g/dL): 02/11/2021 - 14,80
Histórico hematócrito (%): 02/11/2021 - 44,70
Leucograma Valores de Referência
Leucócito - Global 9.620 cel/mm3 4.500 a 11.000
% cel./mm3 % cel./mm3
Neutrófilos 51,1 4.916 45 a 70 1.570 a 7.700
Segmentados 51,1 4.916 45 a 70 1.570 a 7.700
Bastonetes 0,0 0 00 a 06 00 a 550
Eosinófilos 2,2 212 00 a 05 90 a 550
Basófilos 0,7 67 00 a 03 00 a 330
Linfócitos Típicos 38,5 3.704 20 a 35 900 a 3.850
Linfócitos Reativos 0,0 0 00 a 04 00 a 216
Monócitos 7,5 722 02 a 10 72 a 1.100
Observações Leucócitos sem alterações degenerativas de núcleo e citoplasma
Histórico de Leucócitos (cel/mm3): 02/11/2021 - 8.390
Contagem de Plaquetas Valores de Referência
Plaquetas 277 mil /mm³ 150 a 450 mil /mm³
V.P.M 11,00 fL 7,20 a 11,10
Observações Plaquetas morfologicamente normais
Histórico de Plaquetas (mil /mm³): 02/11/2021 - 259
Assinado Eletronicamente por Dra. Ana Paula da Nobrega Camboim Dantas de Sousa, CRBM 8247
ASSINATURA DIGITAL
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"O valor preditivo dos exames laboratoriais depende da situação clínico-epidemiológica do paciente, devendo ser
interpretado apenas pelo médico assistente."
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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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GLICOSE 164,50 mg/dL
BaixoNormal Alto
Material: Plasma Fluoreto/(Soro - Algumas Unidades) Coleta: 05/03/2024 - 07:32:02
Método: Enzimático - Hexoquinase (ROCHE - COBAS 8000) Liberação: 05/03/2024 - 13:02:17
Valor de Referência: Normal: 70,00 a 99,00 mg/dL
Pré-diabéticos: 100,00 a 125,00 mg/dL
Diagnóstico para Diabetes: Igual ou Superior a 126,00 mg/dL
Meta terapêutica:
Pacientes com DM1, DM2 ou Idoso Saudável: 80,00 a 130,00 mg/dL
Idoso Comprometido*: 90,00 a 150,00 mg/dL
Idoso Muito Comprometido**: 100,00 a 180,00 mg/dL
Criança e Adolescente: 70,00 a 130,00 mg/dL
*Múltiplas comorbidades crônicas (câncer, artrite reumatóide, insuficiência cardíaca
congestiva, etc), comprometimento funcional leve a moderado, comprometimento cognitivo
moderado.
**Doença terminal, comprometimento funcional e cognitivo grave.
Referência: Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022)
NOTA: Para realização do exame de Glicose deve ser realizado jejum de 8 a 12 horas. O não cumprimento do jejum pode
ocasionar resultados elevados incompatíveis com a realidade clínica do paciente.
Observações gerais: **Revisto e confirmado com controle de qualidade.**
Assinado Eletronicamente por Dr. Cícero Emanuel Rosas Alexandre CRBM 4616
ASSINATURA DIGITAL
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"O valor preditivo dos exames laboratoriais depende da situação clínico-epidemiológica do paciente, devendo ser
interpretado apenas pelo médico assistente."
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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES
Material: Soro Coleta: 05/03/2024 - 07:32:02
Método: Colorimétrico Enzimático (Automação ROCHE - COBAS 8000) Liberação: 05/03/2024 - 13:02:26
COLESTEROL TOTAL 188,40 mg/dL
Baixo Alto
Valor de Referência:Desejável: Menor que 190,00 mg/dL
NOTA: Valores de Colesterol Total maiores que 310 mg/dL em adultos ou maior que 230 mg/dL para pacientes entre 2 e 19
anos de idade podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar (HF), se excluídas as dislipidemias secundárias.
COLESTEROL HDL 33,30 mg/dL
Baixo Normal
Valor de Referência:Desejável: Superior a 40,00 mg/dL
COLESTEROL NÃO-HDL 155,10 mg/dL
Normal Alto
Valor de Referência:Até 160,00 mg/dL - Pacientes saudáveis (Com baixo risco de ter problema cardiovascular)
Os valores de referência da tabela abaixo são "APENAS" para pacientes que possuem riscos cardiovasculares
consideráveis como diabetes, doença aterosclerótica, histórico de Infarto Agudo do Miocárdio, AVC dentre outros.
Grupo de risco cardiovascular / Valor de referência respectivo a cada grupo de risco
- Risco Intermediário: Até 130,00 mg/dL
- Risco Alto: Até 100,00 mg/dL
- Risco Muito Alto: Até 80,00 mg/dL
Obs 1: Os valores de referência de não-HDL "RECOMENDADOS", são mais baixos quando o paciente pertence a grupos de
riscos mais altos.
Obs 2: O colesterol não-HDL é obtido através da Fórmula de Friedewald que é a subtração do Colesterol HDL pelo
Colesterol Total. Corresponde a estimativa da concentração total de partículas aterogências no plasma.
COLESTEROL LDL 130,42 mg/dL
Valor de Referência:Pacientes saudáveis (Com baixo risco de ter problema cardiovascular): Até 130,00 mg/dL
Os valores de referência da tabela abaixo são "APENAS" para pacientes que possuem riscos cardiovasculares
consideráveis como diabetes, doença aterosclerótica, histórico de Infarto Agudo do Miocárdio, AVC dentre outros.
Grupo de risco cardiovascular / Valor de referência respectivo a cada grupo de risco
- Risco Intermediário: Até 100,00 mg/dL
- Risco Alto: Até 70,00 mg/dL
- Risco Muito Alto: Até 50,00 mg/dL
Obs: Os valores de referência de LDL "RECOMENDADOS", são mais baixos quando o paciente pertence a grupos de riscos
mais altos.
COLESTEROL VLDL 24,68 mg/dL
Normal Alto
Valor de Referência:Até 50,00 mg/dL
TRIGLICERIDEOS 123,40 mg/dL
Normal Alto
Valor de Referência:Desejável (COM JEJUM): Menor que 150,00 mg/dL
Desejável (SEM JEJUM): Menor que 175,00 mg/dL
Nota: “A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o estado metabólico do
paciente, cumprimento ou não do jejum e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.”
Observações gerais: **Revisto e confirmado com controle de qualidade.**
Assinado Eletronicamente por Dr. Cícero Emanuel Rosas Alexandre CRBM 4616
ASSINATURA DIGITAL
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"O valor preditivo dos exames laboratoriais depende da situação clínico-epidemiológica do paciente, devendo ser
interpretado apenas pelo médico assistente."
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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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CREATININA 1,09 mg/dL
BaixoNormal Alto
Material: Soro Coleta: 05/03/2024 - 07:32:02
Método: Ensaio Colorimétrico (Automação ROCHE - COBAS 8000) Liberação: 05/03/2024 - 12:41:18
Valor de Referência: Homens.......: 0,70 a 1,20 mg/dL
Notas:
- Os antibióticos cefoxitina e cefalosporina conduzem a valores falso positivos significativos.1,2
- O Cyanokit (hidroxocobalamina) pode interferir com os resultados.
- A presença de corpos cetônicos pode provocar resultados artificialmente elevados.
Referências:
[Link] MP, Smythe M, Strohs G. Drug-induced alterations in serum creatinine concentrations. Annal Pharmacotherapy
1993;27:622-633.
[Link] MH. Some observations on the reaction mechanism of Cefoxitin and Cephalothin with picrate. Michrochem J
1990;42:241-249.
ESTIMATIVA DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR RESULTADO DO PACIENTE
e.T.F.G. - ETNIA BRANCO OU OUTROS 78 mL/min/1,73 m²
e.T.F.G. - ETNIA AFRODESCENDENTE > 90 mL/min/1,73 m²
Método: Fórmula CKD-EPI
Valor de Referência: Normal: > 90 mL/min/1,73 m2
Redução discreta: 60 - 89 mL/min/1,73 m2
Redução discreta a moderada: 45 - 59 mL/min/1,73 m2
Redução moderada a severa: 30 - 45 mL/min/1,73 m2
Redução severa: 15 - 29 mL/min/1,73 m2
Falência Renal < 15 mL/min/1,73 m2
Referências - Fórmula CKD-EPI: Levey, AS et al. A new Equation to Estimate Glomerular
Filtration Rate. Ann Intern Med 150:604-612, 2009.
Obs1: A redução da eTFG só configura (Doença Renal Crônica) se a alteração persistir por 3 meses ou mais.
Obs2: Não é recomendado o uso da eTFG em pacientes com insuficiência renal aguda, grávidas, amputados, paraplégicos, malnutridos, fisiculturistas, indivíduos com
dietas vegetarianas ou que façam uso de creatina.
Obs 3: Atenção, a Doença Renal Crônica pode ser assintomática até mesmo em fases avançadas, sendo a dosagem da creatinina no sangue um dos principais meios de
diagnóstico. Sugerimos que pacientes com resultados superiores ao valor de referência do exame Creatinina, procurem um médico nefrologista para avaliar necessidade de
tratamento com objetivo de prevenir agravamento renal.
Assinado Eletronicamente por Dr. Cícero Emanuel Rosas Alexandre CRBM 4616
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"O valor preditivo dos exames laboratoriais depende da situação clínico-epidemiológica do paciente, devendo ser
interpretado apenas pelo médico assistente."
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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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PSA LIVRE / TOTAL
Material: Soro Coleta: 05/03/2024 - 07:32:02
Liberação: 05/03/2024 - 14:13:41
ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO - PSA 1,100 ng/mL
Método: Eletroquimioluminescência
Valor de Referência: Até 39 anos........: Até 1,400 ng/mL
Entre 40 e 49 anos.: Até 2,000 ng/mL
Entre 50 e 59 anos.: Até 3,100 ng/mL
Entre 60 e 69 anos.: Até 4,100 ng/mL
Acima de 70 anos...: Até 4,400 ng/mL
PSA LIVRE 0,283 ng/mL
Método: Eletroquimioluminescência
Valor de Referência: Menor que 0,880 ng/mL
RELAÇÃO PSA LIVRE / PSA TOTAL 25,73 %
Método: Cálculo
Valor de Referência: RELAÇÃO PSA LIVRE/PSA TOTAL: Maior que 25%
Obs1: Valores da relação PSA LIVRE / TOTAL menores que os valores de referência somente
são significativos quando valores de PSA total encontram-se entre 4,0 a 10,0 ng/mL e com
próstata normal a palpação.
Obs2: A relação PSA LIVRE/ TOTAL deve ser IGNORADA quando o valor do PSA Total for menor
que 4,0 ng/mL.
Assinado eletronicamente por Lais Leandro Gomes Paz - CRBM 5511
ASSINATURA DIGITAL
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"O valor preditivo dos exames laboratoriais depende da situação clínico-epidemiológica do paciente, devendo ser
interpretado apenas pelo médico assistente."
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Sr(a)......: JOIL ALVES DE OLIVEIRA LEANDRO Idade/DN..: 51 anos - 27/05/1972
Data O.S...: 04/03/2024 - 13:37:11 Sexo......: Masculino
Código O.S.: 020-66903-1402 CPF.......:
Convênio...: MAIS SAUDE ESSENCIAL 5 Identidade: 272027406
Solicitante: ANTONIO WISDAMY PINTO SARAIVA CRM 9209 CE
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SUMARIO DE URINA - AUTOMATIZADO
Material: Urina Coleta: 05/03/2024 - 06:40:00
Método: Automação - Fotometria de Reflectância + Microscopia Liberação: 05/03/2024 - 12:01:28
Digital
EXAME FÍSICO QUÍMICO RESULTADO Valores de Referência
Aspecto Ligeiramente Turvo Límpido
Cor Amarelo Claro Amarelo Claro
Densidade 1,020 1.010 - 1.030
REACAO pH 5,0 A partir de 5,0
Urobilinogenio Normal
Bilirrubina Ausente Ausente
Corpos Cetonicos Ausente Ausente
Hemoglobina Ausente Ausente
Proteinas Ausente Ausente
Nitrito Negativo Negativo
Leucocitos Ausente Ausente
Glicose Presente (++) Ausente
SEDIMENTOSCOPIA (400X) - ANÁLISE MICROSCÓPICA
Piocitos Raros (0 a 5 p/campo) Raros (0 a 5 p/campo)
Celulas Escamosas Raras (0 a 5 p/campo) Raras (0 a 5 p/campo)
Hemacias Ausente Ausentes
Flora Bacteriana Discretamente Aumentada Normal
Uratos Amorfos Ausentes Ausentes
Granulacoes de Fosfato Ausente Ausentes
Critais de Acido Urico Ausente Ausentes
Cristais de Oxalato de Calcio Ausente Ausentes
Cristais de Fostato Triplo Ausente Ausentes
Filamentos de Muco Presente (+) Ausentes
Leveduras Ausentes Ausentes
Nota 1: A dosagem de glicosúria não é procedimento válido para diagnóstico ou monitorização de diabetes.
Nota 2: A presença de flora bacteriana AUMENTADA não indica obrigatoriamente uma infecção, pois existem fatores
pré analíticos(coleta, temperatura, armazenamento) que podem interferir no resultado. Para suspeita de
infecção sugerimos o exame de cultura na urina.
Nota 3: A presença de cilindros pode acontecer em condições fisiológicas, como após exercício extenuante ou em
estado febris, em doenças não renais como desidratação, ou durante dieta rica em carboidratos. São
observados em doença renais sem proteinúria, como a necrose tubular aguda, é aceito que os grânulos
(cilindros granulosos) podem ser derivados de degeneração celular.
Nota 4: Atenção, a sensibilidade da proteinúria na fita reativa é de 10 mg/dL, valores inferiores a esse não
devem ser correlacionados com a dosagem de proteína por outros métodos.
- Atenção a atualização de notas de laudo a partir de 01/02/2024.
Assinado eletronicamente por Dra. Maria da Penha Alcântara - CRBM 14236
ASSINATURA DIGITAL
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interpretado apenas pelo médico assistente."