Gerenciamento de Resíduos em Saúde
Gerenciamento de Resíduos em Saúde
: 01/ 05
Nome do Processo: Plano de Gerenciamento de Resíduos de Revisão nº. : 01
Elaborado em: Março./2005
Serviços de Saúde
Revisado em: Julho//2006
Próx. Revisão: Julho./2007
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Sugerido por: Gestão da Qualidade Elaborado por: SESMT e SCIH
Aprovado por: Diretoria Clínica e Geral Endossado por: SESMT/CIPA e CCIH
Processo nº. : 01/ 05
Nome do Processo: Plano de Gerenciamento de Resíduos de Revisão nº. : 01
Serviços de Saúde Elaborado em: Março./2005
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Atualizações
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Sugerido por: Gestão da Qualidade Elaborado por: SESMT e SCIH
Aprovado por: Diretoria Clínica e Geral Endossado por: SESMT/CIPA e CCIH
Processo nº. : O1/05
Nome do Processo: Plano de Gerenciamento de Resíduos de Revisão nº. : 01
Serviços de Saúde Elaborado em: Março./2005
Revisado em: Julho/2006
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Sumário
Descrição Pág.
1. Introdução 5
2. Objetivo Principal 5
3. Objetivos Específicos 5
4. Identificação do Estabelecimento 5
5. Número de Leitos 5
6. Identificação dos Serviços Terceirizados 6
7. Estrutura 7
8. Responsável pelo Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos 7
9. Caracterização dos Resíduos Gerados 8
9.1 Grupo A 8
9.2 Grupo B 9
9.3 Grupo C 9
9.4 Grupo D 9
9.5 Grupo E 9
[Link]ção e Fluxo dos Resíduos Sólidos 9
[Link]ção, Manuseio e Acondicionamento 10
11.1 Grupo A 10
11.2 Grupo B 10
11.3 Grupo C 10
11.4 Grupo D 10
11.5 Grupo E 10
[Link] 11
12.1 Sala de Resíduos 11
[Link] Interna 11
13.1 Coleta Interna I 11
13.2 Coleta Interna II 11
[Link] e Utilização dos Resíduos Recicláveis 12
[Link] Externa 12
15.1 Resíduos Infectantes 12
15.2 Resíduos Comuns Não Recicláveis 12
15.3 Resíduos Recicláveis 12
15.4 Resíduos Químicos 12
15.5 Mercúrio Metálico 13
Quadro de Coleta Externa 13
[Link] Extra - Unidade 14
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Processo nº. : 01/ 05
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[Link] de Emergência 14
17.1 Elevadores / Energia Elétrica 14
17.2 Recursos Humanos 14
17.3 Interrupção do Serviço de Coleta Externa 15
[Link]úde e Segurança do Trabalhador 15
18.1 Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional 15
18.2 Ações Preventivas da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes 15
18.3 Ações Preventivas do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar 15
[Link] de Implantação do Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos
dos Serviços de Saúde – PGRSSS. 16
[Link]êndice 16
21. Anexos 16
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Nome do Processo: Plano de Gerenciamento de Resíduos de Processo nº. : 01/ 05
Serviços de Saúde Revisão nº. : 01
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1-INTRODUÇÃO
Tendo em vista o correto gerenciamento de resíduos o Hospital de Ensino- FUABC elaborou o PGRSS que
tem como prioridade reduzir o volume dos resíduos gerados e a incidência de acidentes ocupacionais, dentre
outros benefícios à Saúde Pública e ao Meio Ambiente, constituindo um conjunto de procedimentos de gestão,
planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas, normativas e legais, com o objetivo de
minimizar a produção de resíduos e proporcionar aos resíduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma
eficiente, visando à proteção dos trabalhadores, a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do
meio ambiente.
2-OBJETIVO PRINCIPAL
Uniformizar as ações de Gerenciamento dos Resíduos de Saúde de acordo com a RDC n° 306 de 07 de
Dezembro de 2004, eliminando ou reduzindo os riscos de infecção e de contaminação por produtos tóxicos e
ou rejeitos radioativos para garantia da preservação da saúde pública e do meio ambiente.
3-OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Promover:
4-IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO
5-NÚMEROS DE LEITOS:
- Total geral de Leitos:.......................... 130 (Centro e Trinta)
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.Atividade: Hemodinâmica
ABC Imagem Hemodinâmica e Radiologia Vascular S/C Ltda.
Rua Silva Jardim, 504 – Centro –SBCampo-SP
CEP 09715-090
Fone: 43352955
Responsável: Dr. Marcelo José C. Cantarelli - Sócio Diretor
Dr. André Luiz Guimarães Comara - Sócio Diretor
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.Atividade: Farmácia
Home Care - Medical Ltda.
Rua, Silva Jardim,470 – Centro
São Bernardo do Campo – São Paulo
CEP 09715-090 - Fone: 4345-4011 – Ramal: 210
Responsável: Sr. Renato Pereira Junior
RG 14.984.290-5
. Atividade: Lavanderia
Atmosfera – Gestão e Higienização de Têxteis
Rua, Projetada, 628 – Serraria
Diadema – São Paulo
CEP 09981-070 - Fone: 4057-8800
Responsável: Engº. Flávio Lima Delorenzo
RG 28.051.839-0
7. ESTRUTURA
7
- Responsável Técnico pelo Estabelecimento
Dr. Walter Cordoni Filho – Diretor Geral
RG 5.069.339 CRM 27703-7
9.1 Grupo A-
Identificado pelo Símbolo de Substâncias Infectantes, constante na NBR 7500 da ABNT com rótulo fundo
branco, desenho e contornos preto.
A1- Culturas de Laboratório e meios de cultura; resíduos resultantes de assistência humana, portadores ou
suspeitos de conter agentes classe de risco IV , microorganismo com relevância epidemiológica e risco de
disseminação ou causador de doença emergente ou de mecanismo de transmissão desconhecida.
Bolsas contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminação ou por má conservação ou com
prazo de validade vencido e aquelas oriundas de coleta incompleta.
Sobras de amostras de laboratório, contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes e materiais resultantes
do processo de assistência à saúde, contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma líquida.
A4- Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores.
Filtros de ar e gases aspirados de área contaminada.
Sobras de amostra de laboratório e seus recipientes contendo fezes, urina e secreções proveniente de pacientes
que não contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes de risco IV, e nem apresentem relevância
Epidemiológica e risco de disseminação ou microorganismo causador de doença emergente que seja
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido ou com suspeita de
contaminação com prions.
8
Recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde que não contenha sangue ou líquidos
corpóreos na forma livre.
Bolsas transfusionais vazias ou com volume residual pós-transfusão.
São gerados por semana, aproximadamente, 649 kg de resíduos deste grupo.
9.2 Grupo B
Resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde Pública ou ao meio ambiente
dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.
9.3 Grupo C
9.4 Grupo D
Resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à Saúde ou Meio Ambiente
Papel de uso sanitário e fralda, absorventes ,higiênicos , peças descartáveis de vestuário, resto alimentar de
pacientes, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venóclises, equipo de soro e outros similares não
classificados. Sobras de alimentos e do preparo de alimentos. Resto alimentar de refeitório. Resíduos
provenientes das áreas administrativas. Resíduos de varrição, flores, podas e jardins. Resíduos de gesso
provenientes de assistência à saúde.
São gerados por semana, aproximadamente, 2724 kg de resíduos deste grupo, sendo 2017 Kg referente a
resíduos não recicláveis e 707 Kg de resíduos recicláveis.
9.5 Grupo E
Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, pontas
diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas, tubos capilares, lâminas e lamínulas, espátulas, e todos os utensílios
de vidros quebrados.
São gerados por semana, aproximadamente, 200 kg de resíduos deste grupo.
Planta Anexa
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11.1 Grupo A
Os resíduos desta classificação são segregados na origem e desprezados da seguinte maneira: os resíduos
infectantes são desprezados diretamente em saco branco, sendo fechados ao atingirem 2/3 da sua capacidade e
colocados em outro saco branco leitoso com rótulo fundo branco, desenho e contornos preto,com a
identificação pelo símbolo de substância infectante constante na NBR 7500 da ABNT.
O fechamento dos sacos é realizado através de lacre específico, pelo funcionário de higienização hospitalar
(GUIMA).
11.2 Grupo B
São segregados na origem e desprezados em recipientes específicos em material plástico rígido, identificado
com rótulo de acordo com exig^ncias da CETESB Ao atingir 2/3 de sua capacidade o recipiente deverá ser
fechado.
11.3 Grupo C
11.4 Grupo D
Os resíduos desta classificação são segregados de duas formas: os resíduos recicláveis são recolhidos no
local de orígem e desprezados em saco plástico de cor azul; os resíduos não recicláveis são recolhidos no
local de origem e desprezados em sacos plásticos cor preta, sendo lacrados quando atingem 2/3 de sua
capacidade e recolhidos em períodos pré-determinados.
Os sacos são etiquetados, com etiqueta padronizada para identificar o setor de orígem, a data e o plantão.
11.5 Grupo E
Perfuro-cortantes são embalados em recipientes rígidos compatíveis com as características físico-quimicas dos
produtos, de forma a evitar o transbordamento do conteúdo. Quando o volume da caixa atinge a linha
demarcatória, esta é fechada, identificada e colocada dentro de um saco plástico ,branco leitoso, com
simbologia de material infectante, conforme determina a NBR 7500 da ABNT.
As caixas são identificadas com o setor de origem e data.
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12- ARMAZENAMENTO
12.1-Sala de Resíduos
São construídas em alvenaria, devidamente rebocadas e com acabamento em azulejos.O piso é constituído de
material lavável e anti-derrapante; porta de acesso devidamente sinalizada e com ventilação forçada.
É a coleta realizada dentro da unidade pelo funcionário de limpeza e consiste no recolhimento do resíduo e no
seu transporte até a Sala de Resíduos.
A coleta interna I é efetuada de acordo com a necessidade da unidade geradora.(do setor de orígem, até a sala
de resíduos (expurgos)).
O procedimento é realizado de forma a não permitir o rompimento dos recipientes.
Os resíduos acondicionados em sacos plásticos são retirados das lixeiras, lacrados e encaminhados para a Sala
de Resíduos (expurgo) da unidade geradora.
Os resíduos recicláveis são armazenados em Containers fechados, destinado a estes materiais, localizado no
piso térreo, na parte externa do hospital.
O papelão é desprezado nos setores geradores sendo desmontados e remetido diretamente para ao abrigo.
O transporte é realizado da Sala de Resíduos (expurgo) até o Abrigo Externo. A retirada dos materiais
recolhidos e armazenados nas Salas de Resíduos das unidades é executada por coletor, dentro de carro em
PVC, lavável com bordas arredondadas e identificação, com tampa de dreno para lavagem, conforme a ABNT
12810.
O transporte da Sala de Resíduos para o Abrigo Externo é realizado em 8 períodos distintos utilizando-se os
elevadores, que permanecem interditados no período da coleta e posteriormente são submetidos à limpeza
terminal. São utilizados dois carros distintos, um para resíduos comuns e outro para resíduos infectantes.
É obrigatório o uso de luva de PVC cano longo; uniforme, avental impermeável, máscara e bota de PVC.
Os vidros recicláveis são desprezados nos setores geradores em recipientes rígidos e acondicionados em saco
plástico azul (lixo reciclado).
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O H.E. fornece a título de doação, resíduos de papel, papelão, plástico, vidro e metal para a instituição: Centro
de Ecologia e Cidadania Refazendo.
O líquido revelador de Raio X é retirado pela empresa Refina Metalquímica Ltda.; na Rua Itaguara, 274 –
Jabaquara – SP.
Cadastro CETESB – 635-000780-9 – Código do IBGE – 11.19.00-0.
Nº de Licença de Funcionamento 101431. Data Lic. Certificado 19/05/1999. CNPJ 52512639/0001-50 –
Inscr. Estadual 311008311-110.
Estes resíduos são coletados pela empresa: ATT – Ambiental, localizada na Rua Cel. Arthur de Paula Ferreira,
42 – Bairro Assunção – SBC. – Licença de Instalação nº 124086/99, Licença de funcionamento nº 098152/99.
CNPJ / MF 01.101.456/0001-00, diariamente no período noturno, em caminhões baús impermeabilizados.
Estes resíduos são coletados pela empresa: VEGA Engenharia Ambiental, localizada à Rua Tietê, 232,
[Link] – SBCampo – CEP 09741-320 – Tel: 4368-7008 – CGC 01.832.326/0008-14, três vezes por
semana, no período noturno, em caminhões compactadores.
Estes resíduos são coletados pela Empresa VEGA Engenharia Ambiental, diariamente (exceto aos domingos)
no período da manhã e tarde, em caminhões específicos para a coleta de recicláveis.
Estes resíduos são coletados mensalmente pela Empresa SILCON Ambiental LTDA, localizada na Avenida
Angélica, n° 2632, conjunto CJ 82, Consolação- São Paulo. CEP-01228-200; Telefone (011) 3217-5777-
CNPJ- n°50.856.251/0001-40- CETESB sob o n° 442-3385-6 em Mauá/SP.
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Estes resíduos de mercúrio metálico e lâmpadas fluorescentes,quando existentes na instituição, são coletados
pela Empresa APLIQUIM Equipamentos e Produtos Químicos LTDA, localizada na Rua Brigadeiro
Tobias,356, 11° Andar- CEP: 01032-000- São Paulo-SP; Telefone (011)3313-1277, Cadastro na CETESB:
513-00006-8- Paulínea.
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16-TRATAMENTO EXTRA-UNIDADE
Os resíduos do grupo A (infectante), coletados pela empresa ATT, são processados em equipamento com
tratamento por microondas, vapor úmido e trituração, em fornos de microondas da própria empresa modelo
HG-A-250 S –Sanitec(fabricação americana). As ondas de ultra-som provocam a desinfecção dos mesmos e é
enviado aos aterros sanitários licenciados (Aterro Lara); localizado na Estrada Guaraciaba 1985, Bairro
Sertãozinho, Mauá e o Aterro Anaconda, localizado na Estrada Velha Santa Izabel-Mogi Km 3, Bairro
[Link] Dutra-Km 190.
. Os resíduos do grupo B (químicos), são coletados e incinerados pela empresa Silcon Ambiental, à Rua
Ruzzi, n° 350, Bairro Sertãozinho- Mauá- São Paulo-SP, CEP- 09370-840.
O Mercúrio Metálico e lâmpadas fluorescentes são coletados pela Empresa APLIQUIM, onde sofrem um
tratamento prévio, para posterior reciclagem.
. Os resíduos do grudo D, não recicláveis, são coletados pela empresa VEGA- Engenharia Ambiental e
encaminhados para o aterro Lara localizado conforme descrição acima.
17-ESQUEMA DE EMERGÊNCIA
Na quebra do elevador destinado ao transporte vertical dos resíduos, existe outro elevador que pode atender
esse serviço.
Caso ocorra falta de energia elétrica, os geradores de emergência alimentam os circuitos dos [Link]
uma falha total no sistema dos elevadores, os resíduos poderão ser transportados pela escada.
Para a coleta II, a escala de serviço é de 02 (dois) funcionários, porém caso 0l (um) ou os 02 (dois) faltem,os
demais funcionários envolvidos na coleta I, estão aptos a realizá-la.
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Em caso de interrupção do serviço de coleta externa pelas empresas mencionadas no item 15, o Hospital tem
capacidade para armazenar os resíduos por um período de:
Reciclado: 1(um) dia;
Comum: até 04 (quatro) dias.
Infectante: até 2 (dois)dias.
Tóxico-químico: 45 (quarenta e cinco) dias.
Caso a interrupção seja maior que os dias descritos conforme a categoria dos resíduos, será acionado o
serviço de outras empresas coletoras pelo hospital.
20 – APÊNDICE
21- ANEXOS
16









