MINISTÉRIO DA ECONOMIA Comprovante de Rendimentos Pagos e de

Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil Imposto sobre a Renda Retido na Fonte
Imposto sobre a Renda da Pessoa Física
Exercício de 2024 Ano-calendário de 2023

Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano-calendário
no sítio da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <[Link]

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica

CNPJ Nome Empresarial
52.541.315/0001-40 COTAC - COM DE TRATORES, AUT E CAMINHOES LTDA_MATRIZ

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
537.528.318-20 SARA BEATRIZ RODRIGUES DE SOUZA SILVA
Natureza do Rendimento
Rendimentos do Trabalho Assalariado

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido da Fonte Valores em reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias) 10.798,25

2. Contribuição previdenciária oficial 441,27

3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a fundos de aposentadoria programada

0,00
individual (Fapi)(preencher também o quadro 7)

4. Pensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00

5. Imposto sobre a renda retido na fonte 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a
0,00
parcela isenta do 13° (décimo terceiro) salário

2. Parcela isenta do 13° salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais) 0,00

3. Diárias e ajuda de custo 0,00

4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente
0,00
em serviço

5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado) 0,00

6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pro labore, aluguéis ou serviços
0,00
prestados

7. Idenizações por recisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho 420,58

8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função 0,00

9. Outros: Outros rendimentos Isentos e Não Tributáveis 0,00

5. Rendimentos Sujeitos à Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em reais

1. Décimo terceiro salário 612,35

2. Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13° salário 0,00

3. Outros 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei n° 7.713, de 1988 (sujeitos à tributação exclusiva)
6.1. Número do processo: (especificar) Quantidade de meses 0,0

Natureza do rendimento: (especificar) Valores em reais

1. Total dos rendimentos tributáveis (inclusive férias e décimo terceiro salário) 0,00

2. Exclusão: Despesas com a ação judicial 0,00

3. Dedução: Contribuição previdenciária oficial 0,00

4. Dedução: Pensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00

5. Imposto sobre a renda retido na fonte (IRRF) 0,00

6. Rendimentos isentos de pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma
0,00
por acidente em serviço

Emissão: 01/03/2024 às 07:58 Página 1 de 2

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Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil Imposto sobre a Renda Retido na Fonte
Imposto sobre a Renda da Pessoa Física
Exercício de 2024 Ano-calendário de 2023

7. Informações Complementares

Pagamentos a planos de saúde:

Operadora: 29.309.127/0122-66 - AMIL

Valor pago no ano referente ao titular: R$ 282,22

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
01/03/2024
Aprovado pela Instrução Normativa RFB n° 2.060, de 13 de dezembro de 2021

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