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Velocidade de Hemossedimentação - VHS

Este documento descreve a velocidade de hemossedimentação (VHS), que é a taxa com que os eritrócitos sedimentam no plasma sanguíneo. A VHS depende principalmente das proteínas plasmáticas e é afetada por fatores como anemia e doenças que causam agregação de eritrócitos. Três técnicas são descritas para medir a VHS: o método de Wintrobe-Landsberg usando um tubo graduado, o método de Westergren usando uma pipeta graduada, e uma versão modificada deste
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Velocidade de Hemossedimentação - VHS

Este documento descreve a velocidade de hemossedimentação (VHS), que é a taxa com que os eritrócitos sedimentam no plasma sanguíneo. A VHS depende principalmente das proteínas plasmáticas e é afetada por fatores como anemia e doenças que causam agregação de eritrócitos. Três técnicas são descritas para medir a VHS: o método de Wintrobe-Landsberg usando um tubo graduado, o método de Westergren usando uma pipeta graduada, e uma versão modificada deste
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VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTAÇÃO - VHS

PRINCÍPIO

Os eritrócitos em suspensão no plasma apresentam queda livre e, portanto,


sedimentam. Interferem na velocidade em que se processa essa queda, a composição do
plasma e fatores inerentes ao próprio eritrócito.
Quanto aos últimos, eles são praticamente desprezíveis e merecem destaque as
hemácias falciformes e a ocorrência de “rouleaux”, formando agregados de eritrócitos
(com área superficial menor e mais pesados).
Portanto, a VHS depende, praticamente, apenas das proteínas plasmáticas. A
ocorrência de um número diminuído de eritrócitos no sangue examinando (anemia)
determina um aparente aumento na velocidade de hemossedimentação, devendo, pois, o
valor da leitura ser corrigido para os diferentes graus de anemias.

TÉCNICAS

1- Método de Wintrobe-Landsberg

Utiliza-se um tubo de diâmetro interno constante e com uma escala graduada em


milímetros (Tubo de Wintroble). O tubo é preenchido convenientemente com sangue
oxalatado (*) até a marca zero e deixado em posição vertical por 1 hora, após o que, lê-
se diretamente na escala descendente do tubo, a distância percorrida pelos
eritrócitos. ( (*) sangue colhido com anticoagulante, não necessariamente, o oxalato.)

Valores normais:
Homens........................... 0 a 9 mm/1 hora
Mulheres............................ 0 a 20 mm/1 hora
Crianças............................. 0 a 13 mm/1 hora
2- Método de Westergren

Neste método emprega-se a pipeta de Westergren, graduada de 0 a 200 mm, que é


preenchida com sangue oxalatado (*) até a marca zero. A pipeta é fixada na posição
vertical em um suporte próprio e a leitura da VHS é feita na 1ª e na 2ª hora. ( (*) sangue
colhido com anticoagulante, não necessariamente, o oxalato.)

Valores normais:

3- Método de Westergren, modificado

O sangue venoso é colhido em EDTA (bi ou tripotássico). A seguir, dilui-se o


sangue em solução salina a 0,85%, na proporção de 4 partes de sangue para 1 parte
de salina; pode-se ainda fazer a diluição em citrato de sódio (3,8%), também na
proporção de 4:1. Após a diluição do sangue, preenche-se normalmente a pipeta de
Westergren.

Valores normais:

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