VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTAÇÃO - VHS
PRINCÍPIO
Os eritrócitos em suspensão no plasma apresentam queda livre e, portanto,
sedimentam. Interferem na velocidade em que se processa essa queda, a composição do
plasma e fatores inerentes ao próprio eritrócito.
Quanto aos últimos, eles são praticamente desprezíveis e merecem destaque as
hemácias falciformes e a ocorrência de “rouleaux”, formando agregados de eritrócitos
(com área superficial menor e mais pesados).
Portanto, a VHS depende, praticamente, apenas das proteínas plasmáticas. A
ocorrência de um número diminuído de eritrócitos no sangue examinando (anemia)
determina um aparente aumento na velocidade de hemossedimentação, devendo, pois, o
valor da leitura ser corrigido para os diferentes graus de anemias.
TÉCNICAS
1- Método de Wintrobe-Landsberg
Utiliza-se um tubo de diâmetro interno constante e com uma escala graduada em
milímetros (Tubo de Wintroble). O tubo é preenchido convenientemente com sangue
oxalatado (*) até a marca zero e deixado em posição vertical por 1 hora, após o que, lê-
se diretamente na escala descendente do tubo, a distância percorrida pelos
eritrócitos. ( (*) sangue colhido com anticoagulante, não necessariamente, o oxalato.)
Valores normais:
Homens........................... 0 a 9 mm/1 hora
Mulheres............................ 0 a 20 mm/1 hora
Crianças............................. 0 a 13 mm/1 hora
2- Método de Westergren
Neste método emprega-se a pipeta de Westergren, graduada de 0 a 200 mm, que é
preenchida com sangue oxalatado (*) até a marca zero. A pipeta é fixada na posição
vertical em um suporte próprio e a leitura da VHS é feita na 1ª e na 2ª hora. ( (*) sangue
colhido com anticoagulante, não necessariamente, o oxalato.)
Valores normais:
3- Método de Westergren, modificado
O sangue venoso é colhido em EDTA (bi ou tripotássico). A seguir, dilui-se o
sangue em solução salina a 0,85%, na proporção de 4 partes de sangue para 1 parte
de salina; pode-se ainda fazer a diluição em citrato de sódio (3,8%), também na
proporção de 4:1. Após a diluição do sangue, preenche-se normalmente a pipeta de
Westergren.
Valores normais: