SONDA NASOENTERAL
Alunos : Rayssa, Deborah, Kamilly,
Larissa, Vinicius, Maria Dalva
14/09/2023
2° TURMA TÉCNICO DE ENFERMAGEM
SONDA NASOENTERAL
A sonda nasoenteral (SNE) tem comprimento variável de 50 a 150 cm, e diâmetro
médio interno de 1,6mm e externo de 4 mm, com marcas numéricas ao longo de sua
extensão, facilitando posicionamentos, maleáveis, com fio-guia metálico e flexível,
radiopaca.
A sonda nasoenteral é passada da narina até o intestino. Difere da sonda nasogástrica,
por ter o calibre mais fino, causando assim, menos trauma ao esôfago, e por alojar-se
diretamente no intestino, necessitando de controle por Raios-X para verificação do local
da sonda.
Tem como função apenas a alimentação do paciente, sendo de escolha no caso de
pacientes que receberam alimentação via sonda por tempo indeterminado e prolongado.
Por isso, esta sonda só permanece aberta durante o tempo de infusão da alimentação. A
técnica de sondagem se assemelha com a técnica de sondagem nasogástrica.
Material:
•Sonda enteral com fio guia (mandril);
•Seringa de 20 ml;
•Copo com água;
•Gaze;
•Benzina;
•Toalha de rosto;
•Xylocaína gel;
•Fita adesiva;
•Estetoscópio;
•Biombo s/n;
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•Luvas de procedimento;
•Sacos para lixo.
Procedimento:
1-Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para
frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada;
2-Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze;
3-Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele;
4-Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e até a base do apêndice
(acrescentar mais 10 cm);
5-Marcar com adesivo;
6-Calçar luvas;
7-Injetar água dentro da sonda (com mandril);
8-Mergulhar a ponta da sonda em copo com água para lubrificar;
9-Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta – introduzir
até a marca do adesivo;
10-Aguardar a migração da sonda para duodeno, encaminhar ao Raio-X para
confirmação do local da sonda;
11-Retirar o fio-guia após a passagem correta;
12-Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse;
Para verificar se a sonda está no local:
•Injetar 20 ml de ar na sonda e auscultar com esteto, na base do apêndice xifóide, para
ouvir ruídos hidroaéreos;
•Colocar a ponta da sonda no copo com água – se tiver borbulhamento está na traquéia,
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deve ser retirada;
•Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a
entrada de ar;
•Fechá-la ou conectá-la ao coletor;
•Fixar a sonda não tracionando a narina;
•Colocar o paciente em decúbito lateral direito para que a passagem da sonda até o
duodeno seja facilitada pela peristalce gástrica.
Cuidados de Enfermagem com a Sonda Nasoenteral (SNE)
•A passagem da Sonda Nasoenteral pelo enfermeiro, é regulamentada pelo Conselho
Federal de Enferamgem (Cofen) através da Resolução Cofen Nº 619/2019, ela stabelece as
diretrizes necessárias para atuação da equipe de enfermagem na sondagem orogástrica,
nasogástrica e nasoentérica, com o objetivo de obter a efetiva segurança do paciente ao
ser submetido ao procedimento de sondagem, independente de sua finalidade.
•A Resolução Nº 619/2019 do Conselho Federal de Enfermagem, trás a competência do
profissional enfermeiro bem como os demais membros da equipe de enfermagem na
assistência ao paciente que faz ou que fará uso desse procedimento.
Finaliza a redação da Resolução Nº 619/2019 afirmando que o procedimento da
Sondagem Orogástrica ou Nasoenteral, deve ser executado no contexto do Processo de
Enfermagem, atendendo-se às determinações da Resolução Cofen nº 358, de 15 de
outubro de 2009 e da Resolução Cofen nº 429, de 30 de maio de 2012 e aos princípios da
Política Nacional de Segurança do Paciente, do Sistema Único de Saúde (SUS).
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REFERÊNCIAS
Manual de Nutrição Clínica, alimentação por sonda de administração de nutrição enteral,
Nutricia Advanced Medical Nutrition, junho de 2008 Resolução Cofen Nº 619/2019,
Conselho Federal de Enfermagem. Kudsk, K.A. (2007). Efeito benéfico da alimentação
enteral. Clínicas de Endoscopia Gastrointestinal da América do Norte, 17(4), 647–662.