13/07/2023, 17:05 Cotacao

Márcia Camargo
Consultor de Vendas
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[Link]
(11) 984828007

Simulador Personalizado - Envio de Cotação - Saúde PME

Quantidade de Beneficiários por Faixa Etária

0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou mais Total

1    1        1        3 

Taxa de
    Amil Fácil | Linha Selecionada Inscrição:
Sem taxa

Faixa Etária Amil Fácil S80 SP QC | De 02 a 29 vidas | Compulsório | 30% Copart. Parcial | Exceto MEI Amil Fácil S80 SP QP | De 02 a 29 vidas | Compulsório | 30% Copart. Parcial | Exceto MEI

Acomodação: Enf. Apto.

Abrangência: Regional Regional

Coparticipação: Sim Sim

0 a 18 R$ 244,32 R$ 263,87

24 a 28 R$ 348,75 R$ 376,65

44 a 48 R$ 604,21 R$ 652,54

Total: R$ 1.197,28 R$ 1.293,06

REDE CREDENCIADA
Amil Fácil S80

HOSPITAIS

CENTRO GRANDE SÃO PAULO

São Paulo Caieiras
• HCLOE Oftalmologia Especializada - Un. Paulista - H/PS • Hosp. De Clin. Caieiras - Amico Caieiras - H/PS
• Hosp. Inglês - H Cotia

ZONA SUL • HSF - Hosp. São Francisco - Un. Cotia - H/PS

São Paulo Itapecerica da Serra

• Cto. De Tratamento Bezerra De Menezes - Un. São Paulo - H • Clin. Maia - Un. Maia Bela Vista - Antiga Un. Mais Prime - H/PS
• Hosp. Da Luz - Antigo Hosp. Amico - H/M/PS Itapevi
• Hosp. Do Rim E Hipertensão - Fundação Oswaldo Ramos - H • Hosp. Cruzeiro Do Sul Itapevi - H/PA
• Hosp. Next - Antigo Hosp. Da Luz - Un. Sto. Amaro - H/PS • Hosp. Yes - H/PS
• Hosp. Ruben Berta - H/PS
• Ophthal Hosp. Especializado - Un. Medical Center - H/PS Osasco
• Ophthal Hosp. Especializado - Un. Sto. Amaro - H/PS • Amil Espaço Saúde - Un. Osasco - PA
• Hosp. Cruzeiro Do Sul - Grupo GNDI - H/M/PS
ZONA NORTE • Hosp. Nsa. Sra. De Fátima - Complexo Hosp. JSJ - H/PS
São Paulo Taboão da Serra
• Amil Espaço Saúde - Un. Santana - PA • Hosp. Family - Grupo GNDI - H/PS
• Ophthal Hosp. Especializado - Un. Tucuruvi - H/PS
CAMPINAS E REGIÃO
ZONA LESTE Americana
São Paulo • HSF - Hosp. São Francisco - Irm. Mis. De Americana - H/PS
• Amil Espaço Saúde - Un. Tatuapé - PS Atibaia
• Hosp. Sta. Marcelina - H/M/PS
• HSM - Hosp. São Miguel - Un. Day Hosp. De Ermelino Matarazzo - PS • Hosp. E Mat. Albert Sabin - H/M/PS
• Ophthal Hosp. Especializado - Un. Tatuapé - H/PS Bragança Paulista
• Hosp. Bragantino - H
ZONA OESTE • HUSF - Hosp. Universitário São Francisco Na Providência De Deus - H/M/PS
São Paulo Campinas
• Hosp. E Mat. Metropolitano - Antigo Hosp. Amico - H/M/PS • Casa De Saúde Campinas - Casa De Saúde Vera Cruz - H/M/PS
• Hosp. Next - Antigo Hosp. Itacolomy E Hosp. Metropolitano - Un. Butantã - • Cto. Infantil Boldrini - H/PS
PS • Clin. Raskin - Day Hosp. - H/PS
• Hosp. E Mat. Madre Theodora - H/M/PS
ABCD • Hosp. PUC Campinas Celso Pierro - H/M/PS
Mauá Cosmópolis
• Sta. Casa Mauá - Hosp. Nsa. Sra. Imaculada Conceição - H/M/PS • Hosp. Beneficiente Sta. Gertrudes - H/M/PS
Santo André Indaiatuba
• Hosp. Sta. Helena - Un. Sto. André - H/PS • Hosp. Sta. Ignes - H/M/PS
São Bernardo do Campo • Vera Cruz Cto. Med. São Camilo - PA
• Cto. De Tratamento Bezerra De Menezes - Un. São Bernardo Do Campo - Itatiba
H/PS • Hosp. Itatiba - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Sta. Helena - H/M/PS • SCMI - Sta. Casa De Mis. De Itatiba - H/M/PS
• Hosp. Intermédica ABC - Antigo Hosp. ABC - Un. Materno Infantil - H/PS

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• Hosp. São Bernardo - Grupo GNDI - H/PS Itupeva
• Ophthal Hosp. Especializado - Un. São Bernardo Do Campo - H • Hosp. Psiquiátrico Itupeva - H
São Caetano do Sul Jundiaí
• Hosp. E Mat. Central São Caetano - H/M/PS • HDO - Hosp. Dia Oftalmológico - H
• Hosp. Pitangueiras - Grupo Sobam - H/M/PS
ALTO TIETÊ
Louveira
Arujá
• Irm. Sta. Casa De Louveira - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Ipiranga Arujá - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Ipiranga Arujá - Un. Avançada - AMA - H/M/PS Valinhos

Guararema • Sta. Casa De Valinhos - H/M/PS

• Sta. Casa De Mis. Guararema - H/M/PS Vinhedo

Guarulhos • Sta. Casa De Vinhedo - H/M/PS

• Esho Empresa De Serviços [Link] - Hosp. Carlos Chagas - H/M/PS INTERIOR

• Hosp. Next - Antiga Seisa - Un. Guarulhos - PS
Jarinu
Itaquaquecetuba
• Hosp. Israelita St. James - Hosp. Novo Jarinu - PS
• Hosp. E Mat. Ipiranga - Un. Avançada Itaquá - PA
Ribeirão Preto
Mogi das Cruzes
• FAEPA - Clinica Civil - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Mogi Mater - Antigo Hosp. Mogi Dor - H/M/PS • HO - Hosp. Oftalmológico Ribeirão Preto - H
Santa Isabel • Hosp. São Lucas - Un. Ribeirânia - H/PS
• Sta. Casa De Mis. Sta. Isabel - Hosp. Gabriel Cianflone - H/M/PS
SOROCABA E REGIÃO
Suzano
Itu
• Clin. Saint Nicholas Medical - PS
• Hosp. Sta. Maria De Suzano - H/M/PS • Hosp. São Camilo - Sta. Casa De Itu - H/M/PS
Sorocaba
BAIXADA SANTISTA • BOS - Banco De Olhos De Sorocaba - H/PS
Cubatão • GPACI - Grupo De Pesquisa Ao Cancêr Infantil - H/PS
• Pronto Atendimento Ana Costa - Un. Cubatão - H/PS • Hosp. Evangélico Sorocaba - H/PS
• Hosp. NotreCare Sorocaba - Antigo Hosp. Samaritano - H/M/PS
Guarujá • Hosp. Sta. Lucinda - H/M
• PS. Enseada Ana Costa - Un. Guarujá - H/PS Votorantim
Praia Grande • Hosp. Sto. Antonio - Hospmed - H/PS
• Ambulatório Ana Costa - Un. Praia Grande - H/M/PS
Santos
• Coop. Med. Hosp. Infantil Sto. - Hosp. E PS. Infantil Gonzaga - H/PS
São Vicente
• PS. Ana Costa - Un. São Vicente - PS/PA

GRANDE SÃO PAULO

Barueri
• Amil Espaço Saúde - Un. Alphaville - PS
LABORATÓRIOS

CENTRO ALTO TIETÊ

• A+ Medicina Diag. - Un. Angélica Mogi das Cruzes
• A+ Medicina Diag. - Un. Brigadeiro • Cytolab Medicina Diag. - Un. Cezar De Souza
• A+ Medicina Diag. - Un. Hosp. Alemão Oswaldo Cruz • Cytolab Medicina Diag. - Un. Jardim Santista
• A+ Medicina Diag. - Un. Paraíso • Cytolab Medicina Diag. - Un. Jardim Universo
• A+ Medicina Diag. - Un. Trianon Masp • Ins. Hermes Pardini - Un. Mogi Das Cruzes
• CEPRO Cto. Paulista De Radiologia E Oncologia - Clinrad • Nasa Lab. Diag. E Saúde - Bio Clinico - Un. Mogi Das Cruzes
• Crya Medicina Diag. - Un. Higienópolis
• NotreLabs - Ghelfond Medicina Diag. - Un. Angélica Poá
• UDDO Un. Diag. Med. - Un. Itapeva • Cytolab Medicina Diag. - Un. Poá
• UDDO Un. Diag. Med. - Un. Samaritano Suzano

ZONA SUL • Cedeco Diag. Med. - Un. Suzano

• Cytolab Medicina Diag. - Un. Suzano
• A+ Medicina Diag. - Un. Berrini
• A+ Medicina Diag. - Un. Campo Belo BAIXADA SANTISTA
• A+ Medicina Diag. - Un. Chácara Flora
• A+ Medicina Diag. - Un. Da Mulher Cubatão
• A+ Medicina Diag. - Un. Funchal • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Cubatão
• A+ Medicina Diag. - Un. Ipiranga • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Princesa Isabel
• A+ Medicina Diag. - Un. Itaim Bibi Guarujá
• A+ Medicina Diag. - Un. Moema
• A+ Medicina Diag. - Un. Morumbi Dumont Villares • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Puglisi
• A+ Medicina Diag. - Un. Sto. Amaro Praia Grande
• A+ Medicina Diag. - Un. Verbo Divino • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Boqueirão Da Praia Grande
• A+ Medicina Diag. - Un. Vl. Andrade • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Litoral Plaza Shopping
• Cedimen Medicina Nuclear - Un. I Vl. Mariana • Pasteur Medicina Diag. - Un. Litora Plaza
• Cedimen Medicina Nuclear - Un. II Paraíso • Pasteur Medicina Diag. - Un. Praia Grande
• Ferdinando Costa Patologia Cirúrgica
• Ins. Hermes Pardini - Un. Itaim Bibi Santos
• Ins. Hermes Pardini - Un. Morumbi • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Azevedo Sodré
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. Sto. Amaro • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Conselheiro Nébias
• NotreLabs - Ghelfond Medicina Diag. - Un. Ipiranga • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Medicina Ocupacional
• IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Ponta Da Praia
ZONA LESTE • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Sede
• Crya Medicina Diag. - Un. Belém • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Vl. Belmiro
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. Itaquera • Mega Imagem - Un. Sto.
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. Medicina Ocupacional • Pasteur Medicina Diag. - Un. Ana Costa
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. Mega Tatuapé • Pasteur Medicina Diag. - Un. Canal 2
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. São Mateus • Pasteur Medicina Diag. - Un. Conselheiro
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. São Miguel São Vicente
• NotreLabs - Ghelfond Medicina Diag. - Un. Tatuapé ICEM • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. Presidente Wilson
• Sanitas Cto. De Diag. - Un. São Miguel • IACS Ins. De Análises Clin. De Sto. - Un. XV De Novembro
• Pasteur Medicina Diag. - Un. São Vicente
ZONA OESTE • Pasteur Medicina Diag. - Un. São Vicente Extra
• Diagcel - Paulo Campos Carneiro Diagnosticos

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ABCD GRANDE SÃO PAULO
Mauá Barueri
• Lab Hormon - Un. Mauá • A+ Medicina Diag. - Un. Alphaville Copacabana
Ribeirão Pires • A+ Medicina Diag. - Un. Alphaville Rio Negro
• Transduson Medicina Diagnostica Avançada - Un. Barueri
• Lab Hormon - Un. Ribeirão Pires
Caieiras
Santo André
• CTA Lab. De Análises Clinicas, Hormonais E Anatomia Patológica - Un.
• A+ Medicina Diag. - Un. Sto. André Bairro Jardim Caieiras
• A+ Medicina Diag. - Un. Sto. André Brasil
• Lab Hormon - Un. Jardim Franco da Rocha
• Lab Hormon - Un. Matriz • CTA Lab. De Análises Clinicas, Hormonais E Anatomia Patológica - Un. Franco
• Lab Hormon - Un. Parque Das Nações Da Rocha
• Lab Hormon - Un. Portugal Guarulhos
São Bernardo do Campo • Ins. Hermes Pardini - Un. Guarulhos
• A+ Medicina Diag. - Un. São Bernardo Assunção Itapecerica da Serra
• A+ Medicina Diag. - Un. São Bernardo Prestes Maia
• Lab Hormon - Un. Atlântica • Diag Lab Diag. Laboratoriais
• Lúmen Cto. De Diag. - Un. São Bernardo Osasco
• NotreLabs - Antigo Ecoimagem ABC - Un. SBC Atlântica • A+ Medicina Diag. - Un. Osasco
• NotreLabs - Ghelfond Medicina Diag. - Un. Osasco Itabuna
ALTO TIETÊ
Taboão da Serra
Arujá
• Bioclinic Serviços De Diag. - Un. Taboão Da Serra
• Cytolab Medicina Diag. - Un. Áruja • Centerclin Diag. - Bioclinic Lab. De Analises Clinicas
Guarulhos • Scan Diag. Por Imagem
• A+ Medicina Diag. - Un. Guarulhos
• Cintilog Medicina Nuclear - Un. Guarulhos VALE DO PARAÍBA
• IMEDI Diag. - Un. Guarulhos Guararema
• Nasa Lab. Diag. E Saúde - Un. Guarulhos • Cytolab Medicina Diag. - Un. Guararema
• Sonolayer Cto. De Diag.
Itaquaquecetuba CAMPINAS E REGIÃO
• Cytolab Medicina Diag. - Un. Itaquaquecetuba Americana
Mogi das Cruzes • Pasteur Diag. - Un. Americana
• Cedeco Diag. Med. - Un. Mogi Das Cruzes Campinas
• Cytolab Medicina Diag. - Un. Brás Cubas • CDE Diag. Por Imagem - Un. Campinas
• DMS Burnier Lab. - Un. Campo Grande
• DMS Burnier Lab. - Un. Carmona
• DMS Burnier Lab. - Un. Norte Sul
Hortolândia
• DMS Burnier Lab. - Un. Jardim Mirante
• DMS Burnier Lab. - Un. Parque Dos Pinheiros
Jundiaí
• A+ Medicina Diag. - Un. Avenida Jundiaí
• A+ Medicina Diag. - Un. Jardim Paulista Jundiaí
• Lab. Anchieta - Un. 23 De Maio
• Lab. Anchieta - Un. Anchieta
• Lab. Anchieta - Un. Anchieta Select
• Lab. Anchieta - Un. Pitangueiras
• Lab. Fleming Análises Clinicas E Citologia
Valinhos
• DMS Burnier Lab. - Un. Bairro São Marcos
• DMS Burnier Lab. - Un. Vera Cruz
• DMS Burnier Lab. - Un. Vl. San.
Vinhedo
• DMS Burnier Lab. - Un. Vinhedo
CENTROS MÉDICOS CREDENCIADOS

ZONA SUL
São Paulo
• Clin. Endocap - •

    Carência

Lista de Procedimentos
 

Com plano anterior mais de

Com plano 12 meses
Carência Sem  
anterior
contratual Plano
Procedimentos de 3 a 12
Padrão - PJ Anterior
meses Sem Com
Congênere Congênere
   
     

  Padrão PJ* PRC 413* PRC 504* PRC 300* PRC 503*
         

Consulta em Pronto Socorro 0 0 0 0 0

           

Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0
           
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Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0

           

Carência - Exames e procedimentos especiais realizados em regime

ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0
abaixo:          
 

a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0
           

b) Exames de Ultra-sonografia 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0

           

c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia

180 dias 180 dias 90 dias 30 dias 0
intervencionista
         
 

d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina

180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0
Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia
         
 

e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios   e

180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0
urológicos
         
 

f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças

180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0
preexistentes)
         
 

g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 180 dias 90 dias 0
           

h) Procedimentos para litotripsia 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0
           

i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade

180 dias 180 dias 120 dias 60 dias 0
terapêutico/diagnóstica ambulatorial
         
 

J) Procedimentos para artroscopia 180 dias 90 dias 90 dias 60 dias 0

           
 
k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0
           

l) Hemoterapia 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0

           

Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0
           

Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças

180 dias 180 dias 120 dias 60 dias 0
preexistentes)
         
 

Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
           
 

Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das doenças e lesões
preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições gerais do contrato.
 

Critério de redução de carência

 
As regras são válidas somente para empresas PME de 2 a 29 vidas. Para empresas com número igual ou superior a 30 beneficiários, não será
exigido o cumprimento dos prazos de carências.

Empresas LTDA, S/C, S/A e EIRELI (exceto empresário individual) para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) até 58
anos 11 meses e 29 dias e/ou sócios e dependente cônjuge até 68 anos 11 meses e 29 dias, outros dependentes e agregados até 58 anos 11 meses e 29 dias.
 
Empresário individual como MEI  (exceto Eireli) e CAEPF para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) e proprietários
(titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias.
Não será permitida redução de carência para beneficiários com idade acima dos limites descritos.

PRC Contratual -  válido para beneficiários com idade a partir de 59 anos (exceto para os sócios e seus cônjuges, que tem idade limitada à 68 anos

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quando a empresa tem contrato social ou CNPJ EIRELI)
 
PRC 413 -  aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a
nenhuma outra operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 504, 300 ou
503.
 
PRC 504 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer
outra operadora por período de 3 a 11 meses e 29 dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato
celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
 
PRC 300 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer
outra operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora
anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
 
PRC 503 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras
congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato
celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
 
Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual:
- Carta de permanência da operadora; Cópia dos 03 últimos boletos e comprovante de quitação;
- Carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).
- Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos: cópia do contrato anterior com data, nome do
titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou cópia do boleto e comprovante de quitação superior a 12
meses.
 
Documentos necessários para ex – beneficiários de PME e empresarial:
- Carta de permanência da operadora;
- Cópia da carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou
apartamento).

Operadoras Congêneres
 

Agemed (Hapvida) | Allianz | Biosaúde | Bluemed | Bradesco | Caixa Saúde | Careplus | Clinipam | GNDI | Golden Cross | Greenlin | Hapvida | HBC Saúde | Med Tour | Medplan | Medservice | Omint |
Paraná Clínicas | Petrobrás |  Plena Saúde | Porto Seguro | Premium Saúde | Promed | Samaritano | Santa Casa de Mauá | Santa Casa de Santos |  São Cristóvão | São Franscisco Saúde | Saúde
Beneficência | Saúde Sim | Sompo | Sulamérica |  Trasmontano | Unimed | Usisaúde | Vitallis | Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS) | Operadoras de autogestão Petrobrás.

    Documentação

Documentação
 
Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e
documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa, cópia do cartão CNPJ e Declaração de informação de saúde (empresas porte II)

Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar
compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
 
Titular: cópia do RG, CPF ou CNH e devem obrigatoriamente constar inscritos no e-Social. Para aqueles não localizados na base do e-Social, com mais de 60 dias de admissão: enviar recibo do e- Social
(S2200/ S2100), incluindo a 1ª página para os casos em que o recibo possua mais de uma empresa relacionada.
 
Dependentes: Apresentar cópia de documentação para comprovar o grau de parentesco com o titular.
 
Cônjuge: Documento de identificação do beneficiário, junto com a Declaração de União Estável, Documento de identificação de filhos em comum ou certidão de casamento.
 
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe.
 
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular (vide item 1).
 
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
 
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
 
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos
pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
 
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o
sobrinho é filho de irmão do titular.
 
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
 
Estagiários: cópia do RG e CPF, contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino e carta original em papel timbrado, assinada
pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao contrato (sócios e dirigentes e/ou funcionários).
 
Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
 
Empresa com atividade rural: cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural).

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    Mais Informações

Área de Comercialização
 

Amil Fácil F110 - Arujá, Guarulhos, Mogi das Cruzes e São Paulo.

Amil Fácil S60 SP Mais - Arujá, Barueri, Bertioga, Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarujá, Guarulhos, Itanhaém, Itapecerica da
Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Mauá, Mogi das Cruzes, Mongaguá, Osasco, Peruíbe, Poá, Praia Grande, Ribeirão Pires, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo André, Santos, São Bernardo do
Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, São Vicente, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista.

Amil Fácil S80 SP - Arujá, Barueri, Bertioga, Caieiras, Campo Limpo Paulista, Carapicuíba, Cotia, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarujá, Guarulhos, Itanhaém,
Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Mauá, Mogi das Cruzes, Mongaguá, Osasco, Poá, Praia Grande, Peruíbe, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo
André, Santos, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, São Vicente, Suzano, Vargem Grande Paulista e Taboão da Serra.

Regras de Agravo
 
Atenção: Para sócios da empresa que esteja no contrato social a partir de 69 anos e proprietários de firma individual e funcionários a partir de 59 anos, consulte nossa área técnica, pois haverá agravo de
valor para toda a massa.
 
O beneficiário/corretor devem se atentar as especialidades e coberturas no plano contratado oferecidas por cada credenciado, o resumo apresentado é de caráter referencial.

Taxa de Cadastro
 

Não tem taxa de cadastro

Formação do Grupo
 

PME de 02 a 99 vidas.
Mínimo de 01 titular com vínculo mais 01 dependente.

Tipo de Contratação
 
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários.
 
Compulsório - Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características abaixo:
Por composição societária ou vínculo empregatício:
I. 100% dos sócios, ou
II. 100% dos funcionários titulares com vínculo empregatício inscritos no CAGED/E-social, ou
III. 80% do quadro de funcionários e sócios para contratos com até 9 titulares, ou,
IV. 90% do quadro de funcionários e sócios para contratos a partir de 10 titulares ou mais.
 
Importante 1: Para os casos III e IV, os beneficiários que não aderirem ao contrato da Amil devem apresentar uma carta declarando que já possuem plano de saúde com outra operadora. (modelo de
declaração sugerido está divulgado no Portal do Corretor);
 
Importante 2: Veja em Anexo I o número mínimo de titulares entrantes para as regras III e IV.
 
Por plano anterior: inclusão de 100% do grupo coberto em outra operadora ou na operadora Amil por pelo menos 12 meses. Válido somente se o prazo entre a rescisão contratual com a operadora
anterior/Amil e a data do protocolo da nova proposta com a Amil não exceda 30 dias corridos.
 
Sendo que a data do protocolo é a data que o produtor de vendas iniciou a digitação no Proposta Online, mesmo que ainda não tenha sido enviada para análise da operadora.
 
Essa modalidade de compulsório tem o mesmo critério da aceitação “por encampação”, ou seja, somente será considerado se 100% das vidas, da operadora anterior, estiverem sendo incluídas e somente
elas. Uma vida a mais ou a menos fará com que a precificação se torne por ‘livre adesão’. Beneficiários advindos de planos Coletivos por Adesão ou Pessoa Física (Individual/Familiar) não se enquadram no
critério de aceitação encampação.
 
Caso a Empresa possua suas vidas distribuídas em duas operadoras ou mais, por pelo menos 12 meses, para ser considerada a contratação por encampação, basta que 100% das vidas de uma das
operadoras venham para Amil.
 
Não se aplica a clientes MEI. Já as demais categorias de empresário individual (ME/EPP) e outros tipos de empresa são permitidos.

Composição
 

Titulares: sócios e seus cônjuges até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) até 58 anos 11 meses e 29 dias, para
inclusão de vidas a partir de 59 anos, verificar Tabela para vidas a partir de 59 anos.
 
Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos,
verificar a Tabela para vidas a partir de 59 anos.
 
Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar a Tabela para vidas a partir de 59 anos.
Irmãos, netos e sobrinhos limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias.

Menor Aprendiz: Aceitação com idade entre 14 e 15 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
 

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Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
 
Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para
funcionários constante do FGTS.

Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil, Next ABC, Next Guarulhos e Next Sul, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento.

Regras para Vidas Acima do Limite de Aceitação

 

Atenção: Tabela para proprietários de firma individual - empresas MEI e ME, funcionários e seus dependentes

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a
cotação pelo site de vendas ([Link]).
 

Precificação
 

Condições de precificação para PME.

 

Quantidade de beneficiários Quantidade máxima de beneficiários

entre 59 e 68 anos
   

De 02 a 09 vidas 01 beneficiário
   

De 10 a 19 vidas 02 beneficiários
   

De 20 a 29 vidas 03 beneficiários
   

De 30 a 65 vidas 04 beneficiários
   

De 66 a 85 vidas 05 beneficiários
   

De 86 a 99 vidas 06 beneficiários
   

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro ao lado, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada
a cotação pelo site de vendas ([Link]

O beneficiário/corretor devem se atentar as especialidades e coberturas no plano contratado oferecidas por cada credenciado, o resumo apresentado é de caráter referencial.
 

Diferenciais de Coberturas
 

Amil Fácil S60 e

Diferenciais Descrição
S80
     

Telemedicina Amil Com a Telemedicina Amil, todas as dúvidas de saúde podem ser esclarecidas 24 horas, 7 dias da semana. ✓
   
Unidades exclusivas para clientes Amil, que contam com o apoio do médico de família. Unidades exclusivas
Amil Espaço Saúde ✓
para clientes Amil, que contam com o apoio do médico de família.
   

Desconto farmácia Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco. ✓
     

RPG Sem limite de sessões/ano para todas as linhas de produtos Amil Fácil, Amil e Amil One. ✓
     

Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para Disponível para
Resgate Domiciliar* 
atendimento do beneficiário. contratação a
(Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasília, Recife, Curitiba, Rio de
partir do
Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Amil Fácil S80.
     

Fonoaudiologia* Avaliações e terapias fonoaudiológicas. Conforme Rol

     

Assistência Viagem Internacional* Coberturas especiais para viagens internacionais, garantindo a tranquilidade do cliente Amil. Disponível para
contratação
     

Transplantes Extra Rol* Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreas-rim e Conforme Rol

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cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol da ANS (rim, córnea e medula óssea).
     

Urgência e Emergência Nacional* Cobertura com urgência e emergência nacionais para os produtos regionais. Inclusa nos primeiros 12 meses
no PME, e no PJ é aditivo disponível pra contratação.
✓

   

Benefícios Opcionais
 

Assistência Viagem Internacional

Amil Resgate Resgate Domiciliar  

Cobertura EUR 30.000,00 Cobertura US$ 100.000,00 Cobertura US$ 300.000,00

         

R$ 24,90* R$ 6,00** R$ 5,00** R$ 9,00** R$ 20,00**

         

1. Aditivo que proporciona o mais moderno e completo sistema de transporte inter-hospitalar do país.
Amil Resgate somente para produtos nacionais. Os preços acima só serão válidos se estiverem acompanhados dos respectivos PRCs vigentes na época da contratação.

*Valor mensal por grupo familiar (titular + dependentes).

**Valor por mês por beneficiário.

Amil Resgate - Um completo sistema de transporteinter-hospitalar que conta com unidades que são verdadeiras UTIs móveis (ambulâncias,helicópteros e jatos aparelhados com a mais avançada
tecnologia médica).
 
Resgate Domiciliar - Atendimento de urgência e emergência aonde o seu cliente precisar:
Abrange a realização do atendimento de urgência/emergência domiciliar*(território nacional), no local da ocorrência (exceto vias públicas), por meio de equipes médicas que seguem rigorosamente
protocolos clínicos, e de ambulâncias totalmente equipadas. Conta com suporte médico por telefone de plantão que esclarecem todas as dúvidas sobre pequenos incidentes do cotidiano, medicamentos e
dosagens, receituários médicos, interpretação de laudos médicos, entre outros.  Regiões de abrangência para atuação do atendimento do Resgate Domiciliar: São Paulo/SP, Baixada Santista/SP,
Brasília/DF; Jundiaí/SP; Curitiba/PR; Recife/PE; Rio de Janeiro/RJ;
 
Assistência Viagem Internacional - Cobertura especial para viagens internacionais.
- Assistência médica e odontológica em caso de urgência e emergência;
- Adiantamento para assistência jurídica; 
- Remoção inter-hospitalar; 
- Auxílio financeiro em caso de extravio de bagagem; 
- Informações em caso de perda ou roubo de documentos; 
- Repatriamento médico em caso de acidente ou doença; 
- Transporte por ocorrência de sinistro na residência; 
- Acompanhamento de menores em embarques; 
- Transmissão de mensagens.
 

Amil Dental
 

Aproveite! Se contratado junto com o plano médico, o plano odontológico conta com um desconto especial.

Porte I (2 a 29 vidas) - R$ 22,00 mensais por beneficiário

Porte II (30 a 99 vidas) - R$ 18,70 mensais por beneficiário

 

Regras de Coparticipação
 

A coparticipação é uma modalidade em que o usuário paga, além do valor mensal do plano, uma taxa a cada vez que utilizar (consultas, exames, procedimentos e outros). O valor da coparticipação pode
ser parcial, 30% ou 40% do custo do serviço, mas existe um limite de desconto estabelecido para cada grupo de procedimento e plano, garantindo maior previsibilidade nos valores coparticipados. Confira
os exemplos abaixo:

Grupo de benefícios: A - Consultas Eletivas e clínicas; B - Consultas Hospitalares (PS); C – Exames básicos; D – Exames especiais; E – Procedimentos básicos; F – Procedimentos Especiais; G –
Fisioterapia; H – Fonoaudiologia; I – Nutrição; J – Psicoterapia e K – Internação
 

Grupo de benefícios A B C D E F G H I J K
                       

% Copart. Isento Isento Isento Isento Isento Isento 30% 30% 30% 30% ---
Amil Fácil F110 TP                        

Limite por item Isento Isento Isento Isento Isento Isento R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 Isento
                         

% Copart. 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% ---
Amil Fácil F110                        

Limite por item R$ 25,00 R$ 50,00 R$ 20,00 R$ 100,00 R$ 35,00 R$ 140,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 180,00
                         
           
% Copart. Isento Isento Isento Isento Isento Isento 30% 30% 30% 30% Isento
Amil Fácil S60 TP                        
             
Limite por item Isento Isento Isento Isento

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      Isento Isento     R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 Isento
               
               
% Copart. 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% –
Amil Fácil S60                        
             
Limite por item R$ 25,00 R$ 50,00 R$ 20,00 R$ 100,00 R$ 35,00 R$ 140,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 180,00
                         
           
% Copart. 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% –
Amil Fácil S80                        
             
Limite por item R$ 25,00 R$ 50,00 R$ 20,00 R$ 100,00 R$ 35,00 R$ 140,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 180,00
                         

Regras para Vendas Online

 

Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:

 
Corretor - envio por e-mail dos formulários abaixo preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários") e a declaração de saúde preenchida e assinada
por cada titular.
 
Área técnica - digitação e upload dos arquivos no site da Amil que irá analisar o processo para a emissão da proposta.
 
Corretor - impressão da proposta para assinatura do responsável pela empresa e envio via e-mail para área técnica.
 
Operadora - emissão do boleto referente à primeira parcela 
 
Empresa - quitação do boleto para início de vigência, lembrando que a data de pagamento escolhida para a 1ª parcela será a data de vencimento mensal.

Regras Gerais
 
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.

Para a contratação de MEI, ME, EPP com código de natureza jurídica de Empresário Individual (213-5), a empresa deve possuir no mínimo 180 dias de cadastro do CNPJ e o mesmo deve estar ativo no
momento da análise.
 
Acima de 59 anos, aceitação para o sócio da empresa que esteja no contrato social + seu cônjuge, com idade limitada há 68 anos 11 meses e 29 dias. 
Aceitação para proprietários de firma individual e funcionários acima de 59 anos, conforme tabela “Para Vidas acima de 59 anos” no manual do corretor.
 
Para contratação de empresas com CNPJ EIRELI as regras de aceitação e aproveitamento de carência passam a ser iguais as empresas com contrato social.
 
Serão aceitas como coligadas empresas com sócios em comum ou vínculo familiar. 
Portanto para aceitação, será necessário enviar o Termo de Coligadas assinado juntamente com o documento que comprova a coligação. 
Neste caso não serão aceitas empresas MEI, ME e EPP. 
Lembrando que empresas MEI só é permitido possuir no máximo 1 funcionário.
 
Empresa com CNPJ ativo em qualquer produto, poderá ser comercializada com o mesmo CNPJ em um outro produto, caso o novo contrato não contenha vidas do contrato atual, apenas nova população.
 
O Grupo Amil não envia boletos via correio, a empresa deve se cadastrar e imprimir o boleto no site mensalmente.
 
Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.
 
Empresas de segurança armada, motoboy, produtor rural de ''natureza judica'' pessoa física, CEI que não possui CNPJ e cartório: Não tem aceitação.
 
Empresas de atividades médicas só tem aceitação nos processos de 02 a 29 vidas.
 

Venda Administrativa
 

Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil Saúde: Amil, Next/Amil Fácil, Lincx e One, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento referente a estas vidas.

Excepcionalmente e mediante análise e autorização antes da transmissão da proposta, ex-clientes advindos de PF ou PJ (acima de 100 vidas), agora podem fazer Amil PME (2 a 99 vidas) mesmo
que ainda estejam ativos na Operadora Amil ou em até os 30 dias do cancelamento do plano, para pagamento de comissão, considerando ainda a redução de carência.

Essa liberalidade não se aplica para ex-clientes oriundos de contrato PME (2 a 99 vidas) ou ex-clientes adesão.

Transferência de Plano
 
A transferência de plano poderá ser solicitada para plano de categoria superior e será realizada sempre no mês de renovação anual da apólice coletiva,
respeitadas as demais regras vigentes neste benefício.
A solicitação deverá ser feita com antecedência mínima de 20 dias.
 

Mudança de Faixa Etária

 

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Se o início de vigência da proposta coincidir com o mês do aniversário do beneficiário, a proposta deverá ser preenchida com o valor da faixa etária antiga.

Quando o início de vigência for posterior ao mês de aniversário deverá ser preenchida com o valor da nova faixa etária.

Movimentação Cadastral
 

Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento, casamento ou adoção), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na
operadora através da central de atendimento a empresa - 3003-1332 ou via site.

Vigência / Vencimento
 

A vigência da empresa será a data de quitação do 1º boleto bancário, assim como o vencimento mensal.

1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

 
Formulário para preenchimento dos dados da empresa - Clique aqui
Formulário para preenchimento dos dados dos beneficiários - Clique aqui
Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular - Clique aqui
Declaração de Regularidade Pessoa Jurídica - Clique aqui
Termo de coligada que deve acompanhar as propostas PME fechadas na condição (COLIGADAS) - Clique aqui
Declaração de informações de saúde para grupos de 30 a 99 vidas – assinatura obrigatória do responsável pela empresa - Clique aqui
Clique aqui
Layout TXT para processos a partir de 30 vidas -
Condições gerais para empresas de 02 a 99 vidas - Clique aqui
Condições gerais para empresas de 02 a 99 vidas - Clique aqui
Formulário para preenchimento dos dados da empresa - Clique aqui
Formulário para preenchimento dos dados dos beneficiários - Clique aqui
Amil Fácil - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular - Clique aqui
Declaração de informações de saúde para grupos de 30 a 99 vidas – assinatura obrigatória do responsável pela empresa - Clique aqui
Termo de coligada que deve acompanhar as propostas PME fechadas na condição (COLIGADAS) - Clique aqui
Layout para processos a partir de 30 vidas. - Clique aqui

Telefones e Links
 

Telefones Úteis
 

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 30041000

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 08007062363

SAC: 08000212583

SAC: 08000211001

Apoio ao corretor: 3004-1022

Apoio ao corretor: 08007211022

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 3003-1332

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 0800-703-9800

SAC: 0800-073-2121

SAC: 0800-941-5678

Links Úteis
 

Institucional: [Link]

Agendamento Online: [Link]

Cancelamento do Contrato
 

Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor

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correspondente a 50% (cinquenta por cento) das contraprestações vincendas até o término do referido prazo mínimo de vigência, sem prejuízo do pagamento de todas as demais obrigações e encargos
contratuais devidos até a data da extinção do contrato, aqui incluídos os valores relativos a coparticipação e franquia, ainda que futuramente exigidos.

ATENÇÃO! Aos valores apresentados não estão sendo somadas as taxas (exceto quando informado). As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser
verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis
alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras sem prévio aviso. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as
especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora.
 

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