ACLS
-Avaliar responsividade
-Pedir ajuda/desfibrilador (FALAR PARA ALGUEM LIGAR 192/193 e pegar um DEA)
-Abre via aerea ultilizando inclinacao da cabeca e elevacao da mandibula (Shin-
Lift e Jaw Thrust)
-Verificar se há respiração (Nao mais de 10s) se nao respirar continue pesquisa
-Fornece 2 ventilacoes (1segundo cada)
-Avaliar Pulso (5 a 10 segundos) Carotideo
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(1)PRIMEIRO RCP
-Expoe o torax da vitima
-Localiza a posicao das maos para RCP ( regiao hipotenar das maos, entrecruza os
dedos e coloca na METADE INFERIOR DO ESTERNO)
-Massagem cardíaca 30:2 (Realizar compressoes por 2 minutos)
-Massagem correta (5-6cm de profundidade, 100-120 incursoes por minuto, Retorno
total do torax) Melhor se tiver Dispositivo de Feedback que mede retorno toraxico
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(1)PRIMEIRO CHOQUE
-Ligar monitor
-Coloca Gel nas pás corretamente
-Isola vitima para analisar ritmo
-Identificou ritmo correto (Chocavel= FV-TV / Nao-Chocavel= AESP/Assistolia)
-Identificou ASSISTOLIA e fez protocolo da linha reta? PROTOCOLO CAGADA!
-Isola a vitima para choque de segurança
-Aplica choque de seguranca
-Choca em ate 45 segundos apos chegada do DEA.
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(2)SEGUNDO RCP
Reinicia RCP rapidamente (por mais 2 minutos)
Solicita/checa material para IOT
Realiza acesso venoso
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SEGUNDO CHOQUE
Realizou nova checagem de ritmo (a cada 2 minutos)
Ritmo Chocavel ?
Realizar nova desfibrilação após persistência de FV/TV
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Reinicia RCP rapidamente
Administra adrenalina corretamente
Checou via aérea avançada
Minimizou interrupções da RCP durante IOT
Realizou ventilação adequada (6seg)
Realizou nova checagem de ritmo a cada 2 min
Realizou nova desfibrilação após após persistência de FV/TV
Reiniciou RCP rapidamente
Administra amiodarona corretamente
Realizou nova checagem de ritmo a cada 2 min
Reconhece AESP, checa pulso e reinicia RCP sem choque
Administra adrenalina corretamente
Checa 5H5T
Realizou nova checagem de ritmo a cada 2 min
Checa pulso e reconhece saída da PCR
Checa pressão e indica SF para tratar hipotensão
Checa ausculta pulmonar e cardíaca
Checa saturação (ótima >94%) e solicita capnógrafo
Exame físico geral
Solicita glicemia capilar e exames (HC, Ur, Cr, gaso, eletrólitos, Rx, MNC, etc)
Indica amiodarona de manutenção
Solicita ECG e solicita derivações precordiais direitas e posteriores
Reconhece supraST e solicita cateterismo
Solicita UTI e hipotermia terapêutica se dano neurológico ou sedação