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LIVRO DE APLICAGAO E AVALIAGAO RAV Li I Nosso senso de identidade depende fundamental- mente de nossa capacidade de e recuperar informagoes. O mesmo podemos dizer de nos- prender, armazen ono tempo e no espaco e nossa eapacidade olver problemas de forma sistematizada. Q nos deparamos com as mais diversa so dia a dia, conciliamos novas informacdes aquelas ja vivenciadas e que nos dao pistas sobre a probabilidade de um comportamento ser bem-sucedido. Fato é que a meméria e seus diferentes aspectos se constituem em um dos principais balizadores de nossa complexidade cognitiva e nossa capacidade de adaptagao. 0 actimulo de evidéncias sobre os diferentes do- minios da meméria considera trés eixos principais: 0 tempo, 0 contetido e o tipo de processo envolvido. Com relacdo ao tempo, considerando este exato momento como um marco, temos contetidos j4 apreendidos contetidos que esto em processo de aprendizagem. A ‘organizagdo temporal da meméria envolve processos que vao do registro sensorial & consolidacdo para evo- cacao posterior. A meméria de eurto prazo consiste na manutengao de informagées por tempo limitado imedia- tas (alguns segundos ou minutos). As informagées que preenchem esse sistema temporério de armazenamento de informacées podem vir do presente, por meio de re- gistro sensorial e atribuicdo de significado via pereepedo e linguagem ou do passado quando resgatadas da nossa mem6ria j4 consolidada. Este segundo sistema consiste na meméria de longo prazo. ‘A meméria também est fracionada em termos de contetido. Sistemas neurais distintos estéo relacionados a diferentes contetidos, como sintetizado por Larry Squire (2004, 2009). Em termos gerais, os contetidos podem ser agrupados em declarativos (podem ser or- ganizados em proposigbes verbais) e nao declarativos (evocados automaticamente na forma de procedimen- tos, habitos, condicionamentos verbais ou nao verbais). A meméria declarativa pode ser dividida em episédiea (relacionada a fatos e eventos vivenciados pelo indivi- duo) e semantica (que se re! imentos Kerais erétulos usados para definir e categorizar informagoes). Em termos processuais, a aprendizagem ou recu- peracdo de contevidos j4 apreendidos pode ocorrer de forma deliberada ou nao deliberada. Os processos deliberados ou conscientes sio referidos na literatura como processos explicitos. Os processos nao deliburados ‘ou nao conscientes sao referidos como implicitos. De acordo com Dew & Cabeza (2011), diferencas entre meméria explicita e implicita sdo bem delimitadas na literatura em diversos aspectos. A memoria explicita é indo sem nos- ere a conhe a ao sistema declarativo de meméria. E cons- associ cientee depende do esforgo voluntirio para recuperacao da informagio armazenada, A testagem da meméria explicita envolve tarefas de demanda direta, ou seja, (0 solicitadas informagé oque deve busea-las voluntariamente, No entanto, a memé- ria implicita se relaciona & meméria nao declarativa, 6 nao consciente & sua evocacao nao é voluntéria, A testagem geralmente envolve medidas indiretas como ta 1 armazenadas ao su as de priming positivo ou negativo. Conforme mencionado, sendo a memoria um siste- ma composto por miltiplos processes, a avaliagao da meméria deve envolver diferentes paradigmas. Nao existe, portanto, avaliacéo global da memoria, mas sim de dominios especificos caracterizados de acordo com aspectos temporais, de contetido e do tempo. O RAVLT ¢ um teste rapido e facil de ad que mede a capacidade da meméria episédica e da aprendizagem verbal, a suscetibilidade a interferéncia proativa e retroativa, e a meméria de reconhecime Foi desenvolvido originalmente por André Rey (196+ ¢ posteriormente adaptado para diversas culturas, diferentes. Todo o processo de aplicacao dura cerca de 30 a 45 minutos. Na versao brasileira, o teste consiste em 15 tantivos (lista A) que séo lidos em voz alta para o exa- minando, por uma determinada quantidade de vezes consecutivas, cada uma delas seguida por uma evoca- do imediata. Em seguida, uma lista de inte: também com 15 palavras (lista B), éapresentada sendo seguida de um teste de lembranga desta. Imedi te apés, pede-se ao paciente que recorde as palavras da lista A, sem que ela seja reapresentada, Depois de um. intervalo de tempo, cada sujeito é convidado nova ase lembrar das palavras da lista A. Finalmente, tes -se a meméria de reconhecimento, a mente uma lista de 50 pala Bepalavras fonstica ou semanticamente semelhantes) 0 uso dessa lista de reconhevimento permite a identi- ficagio de pessoas que tém dificuldade na recuperagio da informagio, © RAVLD tem maior aplicabilidade em pacientes com transtornos mentais & doengas neuroldgicas, em especial os transtornos neurocognitivos (deméncia & ‘comprometinento cognitive leve). Pode contribuir para ‘odiagnostico e diagnostico diferencial de quadros clini- ramen: mente ora ra cos que cursem com 0 comprometimento da memoria declarativa episddica, O teste destina-se a profissionais da area de satide que trabalham com satide mental, sobretudo, avaliagio de transtornos neurocognitivos. auavass FOLHA DE RESPOSTAS E CORREGAO Parte Integrante do Livro de Aplicagao ¢ Avaliagao (vol, 2) da Colegae RAVLT. Data de nase Idade: Sexo:_]m_ [Jr Examinador LSTA] AT] _AB aS aa as [usTaB| at [ satao | carro | i EIA = PATO I FOO I SOFA DOCE PONTO VASO LVRO PORTA INDIO VACA ROUPA CAIKA RIO CHAPEU | MILHO. QUADRO DE INTRUSOES. AL Az AS aa AS Bt LISTA PARA O RECONHECIMENTO. __WWAYA) ~ COR (FA) PONTO (8) VACA(B) —_ GALO (SB) —_INDIO®) FLOR (A) SALA(A) |__Foco (B)_ BALAO (A) ISCA (SA) FILHO (SAFA) (APEU __ RUA (FA) BOCA (A) BOLA (SA) VASO (B) a PLANTA (SA/SB) (CHUA (A) AULA (SA) |= wesacay = ROUPA CB) CAIKA 8) — mino 1a) = taco (88) conro (a) — ROSAISA) = roRTA (6) Paro @) Anco (a) DENTE (SA) cesta) |__ carro) Fae) = Aivro (6) = LAPIS A) 010721 este ivro de aplicagio possul n [a faa 29 pressor UA, PRETO © PASAT Teste do hgranienema, ageito menos Intenso que a dade ‘Aerendiznaem Aurtivo: Verbal de Rey Sneontradas em algumas etapas da aprendizay Ge palavras aprendidas no teste, Desa form ada em algumas nas varidive do tost Contuda, 6 crn n verbal, na evienegie d uma se ias om especitica, 8 moderadas foram ‘a distratorae no total lade % escolaridade) foi a lit nda corregiey ( realiz qubela 14. Influéneia da escolaridate cm diferentes variiveia do RAVET em adultos (n= 1148) — f roy op 0.08 en 0,07 9 om a 0aM8 1 ener Oo 0289 8 oom AS ote 4 com mL 0328 com 26 022 5 oom "7 0,248 6 oom Reconhecimento 0,101 1 ono Escore total 035 <0 alt 0087 toa Velocidade de esquecimento 0,038 <1_——o,zmt Interferéncia proativa 0,03 10310 Interferéncia retroativa 0,061 gee et eet Ok 10 oo. 950 O58 s 6 9 10112 5 1 B ee 967 3 7102334 6 2 2 wy uk Oa oas 5 9 2 14 15 15 8 4 a 23 1.08 We eave ae Sligdissaee (peda 61 87 10313,432.2 53 108103 aa 186 ae pp 16 20 21 21 22 16 24 24 ) 80 9 oe en 9.19 933 qabela 22, Dados normativos para participantes com idade entre 41 e 50 anos (n= 116) ) recent AL A2 AB AE AS BI AG A7 Reconhecimento FOE yy Velcdode de Inefertnta interfere esquecimerto proativretroo ss p45 5 673 5 5 3 SO om = 3 5789104 87 8 4 12s os on ol 6) 21910) 11: 22)1 5163020 2 9 17100 020 a 5p 7WURM 6 wa u 33 2140 100 aa s 92 5 8 wm 1s se 150 aaa Média 60 85 98 107117 499896 99 467165 101 086 oa: oP _16 20 25 27 26 162828 56 Scmmi7simamos 031 or ‘Tabela 23. Dados normativos para participantes com idade entre 51 ¢ 60 anos (n=106) Prenl A1 A243 AA AS 81 AS A? Reconbeimento HEOIE yy Wold de Interertnte Iee 5 3557825 2 nu 4~~(OgO 040 ooo OmO 10 yl (hy oss 0 6 8 101 12 5 10 10 3B 4715100 0 5 7 wu 21 6 2 2 “ 530019 1.00 S 9 24 4 15 8 4 15 61 26 1,38 240 Médo 60 82 96 106113 48 94 95 109 457156 102 os? OP 19 23:25 24 2,3 1,7 3,1 3,2 5,2 97 74 0,19 0,29 ‘Tabela 24. Dados normativos para participantes com idade entre 61 e 70 anos ( 5 a 50 % % Média o> 180) Fenensi At 42 a3 as as 01 A647 Reconhecimento ‘Ore Wotton me 2 35 6 7 8 2 3 30 «6 0.78 0,50 oss PU G0 D6 8 9 4 3 0,90 087 on 5 8 9 10 11 5 10 10 nu 4417 1,00 083 oss § 9 wa 5 um 1 3 4920 41,10 1,00 093 8 uo 13 7 13 4 15 5827 1,38 1,40 Loy 5578 9,1 10,311,347 95 94 10,4 440 164 1,01 0.92 084 16 19 20 19 20 14 2,6 26 38 76 61 0,24 0,61 0.16 55 79 anos (n=110) ie entre 71 Velocidade de Interferéncia. Interg terferéncg score Ar econhecimento esquecimento —proativa evens a2 AZ AS MAS OF a6 A7 Reconhe Total MT _emecnene neste naa” eee 4 1 a 4 025 046 - op 467 8 9 7 6 3510 0,60 073 oe so 5 7 8 9 2 8 7 394 00 0.80 es mp 68 9 2 2 9 10 a 8 1,00 ona un as 8 10 11 33 14 2 55__ 24 1,75, aaa ten “3.29 80 5A 14,04 ee Grad 5,09 686 7,98 9,19 10,27 4,05 8.29 8.05 39,48 14,04 0.84 Om 7 oe 8,23 5,70 0239 0.19 = 30 2,16 1,75 2,37 239 pp 1,46 1,74 1,99 -ticipantes com idade de 80 anos ou mais (n=69) Tabela 26. Dados normatives para pa Velocidade de Interferéncia Interfere vec as aa a2 a4 as at 6 A7 Rebeca SNE AT accents "wou nefe popes e7o044 2 um S«( A 0,00 aa 3 35678266 3 31 OS 07 a so 4678103 87 6 4B 0,89 0,20 a pos779n4e ae 8 Serr oneeeeeria) seer ei em Sonu sk onto 4 472120 150 ‘S oo nesta . 3 2 oP 14:15 17 16 21 17 2,2 20 5a 6355 0,23 0.4 z , ; 2 ss 022 gquadro 8. Medidas de avatingio apa do teste: aprendizagem auditive verbal Item do teste AL [a2 Aa RAVLT Testo de Aprendizagem Auctvo-Verbal de Rey === dade de. material aprendide in Curva de Aprendizagem dade de material apreny Cun ‘capacidade de aumentar a quant 2065 a expasig’a sucessiva 30 mesmo contetdo. 2.8 composicin dos indices de aprendizagem auditivo-verbal~ capacidade d : ypacidade de aumentar a quanti= ido aps a exposicao sueessiva ao mesmo conteddo, aa 12t9a composi¢An dos indices da aprendizagem Curva de Aprendizagem auditivo-verbal dade de material aprendido apos Essa medida 56 6 itil para a composie capacidade de aumertar a quant Posicao sucessiva aa mesma contetido, AS 30 dos indices de aprerdizagemn Gun? de Aprendizagem auditivo-verbal~ capacidade de aur Gade de material aprendido apds a exposigzo suc Essa medida s6 € dtl para a composisxo dos indice ar a quant 19 30 mesma contatido, Distrator aorerdizagen 81 Memiéria de Curto Prazo Verbal ~ Capacidade de man Um conteido verbal apresentado a0 sujeito, termparariamente Evocagio Imediata a6 Meméria de curto prazo episédica verbal ~ capacidade de se lembrar eum | evento (aprendizagem da lista de palavras) que ocorreu hs poco Que foi sucedido & exposicao de um novo contesido. Evocagéo Tardia a7 Memséria de longo prazo episédica verbal capacidade de se lemierar de um evento (aprendizagem da lista de palavras) ocorrido anteriormerte # qu Sucedido a exposigao de um novo contetido. Reconhecimento Reconhecimento Memaria episédica verbal relacionada a identificagio das palavras acre-aieas anteriormente. Este item da avaliag3o é particularmente afetaco zor auesties relacionadas 4 motivacdo ou pela capacidade de organizacio aa -escosta bal, Nos dois casos, espera-se que no teste de meméria de recorrec: 3 desempenho do sujeito seja melhor indicando que o conteuce fot acrercics, as néo foi devidamente relatado a partir da evocaglo escorts Indices de Aprendizagemn Escore Total Medida global de aprendizagem auditivo-verbal - eapacicace ce contetido exposto por repetidas vezes. Representa a quanteace ce que uma pessoa consegue aprender durante sua expasigio a sie ‘Aprendizagem ao longo das tentativas (att) ‘Medida global de aprendizagem auditive-verbal, fornece uma informagio (lista de palavras) com seu ganho total de aprendizado ao longo das 5 tex tativas, Essa medida € particularmente util naqueles casos em que o su omega com um desempenho ruim na primeira leitura da lista (tentatva AZ) ‘mas melhora substancialmente ao longo das exposigdes. Do mesme meee, pode ser bastante itil nos casos em que o sujeito comesa, retence uma grande quantidade de palavras na primeira leitura da lists, mas n3o aumenta substancialmente a quantidade de itens relembrados nas provimas tentanvas, Welocidade de AT/AG Elo da pasagem do tempo, ncindos expsko vos coteusose Esquecimento distratores sobre a capacidade de reter novas informacdes, a 5 prender um deter Iterferéni Suscetibilidade & interferéncia proativa ~ capacidade de aprender um Metrssie [But mrinado conteddo apés a exposicio sucessiva a um conteudo anterior, Reflate 1 aificuldade em aprender algo novo (no caso, a lista 81) ap9s a automatiza- Gao de um conteiido prévio (5 exposicSes 8 lista A). enc erferénciaretroativa~ capacidade de manter uma infor Iterferencia Retroativa | AG/AS suscetibildade 8 interferéncia re ‘magio anteriormente aprendida (lista A) apds um novo contetido (lista 8) ser apresentado, Quadro de resultados Categorias Ponts | Porcentt | classiteagao AL a A2 - | |pnmoras stapes |ea tment ~ | | MM | AS | | LL oe _ - | | T | Distator a1 | | Evocagto iedota 16 Evocagte tarda a | Reconhecimento Reconheciment certos = 35 Escore Total = AI+A2+A3+A4eAS Indices de aprendizagem a ‘Aprendizagem ao longo das tentativas (ALT) = Escore Total-(Sx/\1) Indice de retengao \Velocidade de esquecimento = A7/AG Interferéncia proativa = B1/A1 Indices de interferéncia Interferéncia retroativa = AGIAS Observagées: ca ido. She Pav pribia a reprodabo toll au parca esta pubcae, por qualquer mew exslenle w purd GORE! Savana tana F oe Fedor 4. Corre¢ao e interpretagao dos resultados Para as tentativas de Al a A7e para a tentativa B1, 0 total de pontos 6 0 nmero de palavras ditas corretamente. Nao sio contadas as rep 8. Além desses dados sao computados alguns indices da tarefa, que representam componentes ou processos mais espectficos da meméria, O uso desses indices 6 opcional, embora alguns como o escore total sejam comuns ao uso do teste. Cabe a0 profissional definir quais os indie utilizados em sua avaliagéo clinica mediante as hips- teses a serem testadas pelo teste. Os valores obtidos deverdo ser incluidos na coluna Pontuacéo do Quadro de resultados que consta na folha de aplicagao. Meméria de reconhecimento Apontuagio do teste de memoria de reconhecimento é calculada somando todos os acertos (palavras da lista A e palavras nao pertencentes a lista A identificadas corretamente ~ 35 (total de distratores). Procedimento semelhante a este tem sido utilizado em testes de memoria de reconhecimento como 0 da bateria CERAD permitindo avaliar nao apenas a identificagao dos alvos (palavras da lista A), como para também avaliar o efeito de falsos negativos (distratores) e falsos positivos (palavras da lista A nao identificadas). A lista de palavras para o reconhecimento 6 composta pelas seguintes siglas: ‘A= Palavra da lista A B = Palavra da lista B SA = Semanticamente semelhante a palavra da lista A SB = Semanticamente semelhante a palavra da lista B FA = Fonologicamente semelhante a palavra da lista A FB = Fonologicamente semelhante a palavra da lista B Indices de aprendizagem Utilizamos dois métodos para a avaliagao do processo de aprendizagem: Escore Total e Apren- dizagem ao Longo das Tentativas (ALT). Nesses dois indices quanto maior o resultado encontrado melhor se deram os processos de aprendizagem ao longo da tarefa, O primeiro e mais simples é 0 caleulo do Escore Total, feito pela soma das cineo tentativas de aprendizagem. Ele representa de forma geral a capacidade do contetido-alvo mediante miiltiplas apresentag Escore Total = A1+A2+A3+A4+A5 O segundo célculo, ALT (ou, em inglés, LOT - Learning Over Trials), representa o quanto 0 participante conseguiu aprender ao longo do teste (Escore Total) controkundo-se o efvito da tentativa Al (capacidade de repetigao independentemente de estimulos suvessivos). Seu eileulo é realizado pela seguinte formula: ALT = Escore Total ~ (5x A1) jjeito em reter e recuperar 0 . E dado pela formula: Indice de retengao O RAVLT fornece nao apenas informagées sobre os processos de aprendizagem como também permite estimar como a retencéo das informagées aprendidas ocorre em cada etapa da tarefa. O yo Femandes Maloy Diniz ra esse caleulo 6 o Indice de Velocidade de Esquecimento, i ara es ; adicional Por entre as evocagdes de curto e longo prazo. Fanto contenido se MANY, 14 6 um caileulo que representa a vulnerabilidade do eon quan de Velocidade' de Esqi tereprsentaa nna inn O indice em do tempo. Quanto m : i evocado gs 1c 6 dado pela formula: Velocidade de Esquecimentg— Ay Ae perdeu entreas etapa rin do Paula | Lead Ue eating Indices de interferéncias ao caleulados a interferé lois escores de interferéncia: o indice d a rating refa ‘Ao longo da tare! i it it éncia retroativa. : / eo indice de inter nei Proativa representa o quanto o contetido aprendido anteriormeny 0 Indice de Inter fern xm novo contetido. Hscores mais elevados de interferéncia proagt influencia a aprendizager di ap rinteddo aprendido ao longo da tarefa facilita a aquisigéo de novas informagies indicam qu aol aes 7 é 1a formula: Interferéncia Proativa . ed re a ee sréncia Retroativa representa o quanto 0 contato com novas informagies inte. Olndice de acéo de um contetido previamente aprendido. Escores mais elevados em Interferéneig Feene oa cagerem que a presenca de um novo contetido afota significativamente a recuperacio de a as. E dado pela seguinte formula: Interferéncia Retroativa = Agiaz informagées previamente aprendid: : (© Quadro’? sintetiza o cdlculo das diferentes medidas do RAVLT. Quadro 2. Calculo dos resultados do RAVLT. [rimeiras etapas da Total de palavras corretamente identificadas na primeira tentativa. Nio sao aprendizagem ae contadas as repeticbes. i Total de palavras corretamente identificadas na segunda tentativa, No sd) a contadas as repeticoes. | 7 Total de palavras corretemente identificadas na terceira tentativa, Nao do contadas as repetigées. Ry Total de palavras corretamente identificadas na quarta tentativa. Nao so contadas as repeticées. a ‘Total de patavras corretamente identificadas na quinta tentativa Nao so contadas as repeticées. pean Ei Total de palavras corretamente identificadas na lista de interferéncia. Nia 380 contadas as repetigdes. | Evocasio imedia sdoimediata Total de palavras corretamente identificadas na evocagao live, apos a stad acs interferéncia. Nao séo contadas as repeticdes, | woca¢do tarda Fp Total de palavras corretamente identificadas na evocacao livre, ap0s 9 inten na {[Link] 20.2 30 minutos. Nao so contadas as repeticdes, | “or feconnerene Fama de todos 0s acertos (palavras da lista Ae nao pertencentes dist | Todas de identificadas corretamente) - 35 (total de distratores}. ‘aprendizagem Escore Total ie Ga oral cas cinco primeiras tentativas de evocacio da lista A. Aprendizagem ao lor - so longo | Total de palavras ri eas terttvas itty ota de lovrasrecuperadas corretamente nas cinco primeiras ets 60 Weeden = Tene dscontando-se oefelto de AX, [score Total(SxA1)) locdade d otal de palavras eves a ea de palavra ewae sen ocagts 2 sétima tentativa da lista A dvidid palo tte Indra minutos (AY/mG) "2 SX tentativa da lista A, apos ointervalo de 20 imterferéncia Interteréncia Total d ncia proativa al de palavras evocadas na i cadas P na lista B dividido pel avras ev 1a primeir pelo total de pal va , Primeira leltura da lista A. [61/A2}, nciaretroativa | Total de palav ——____ | va ras evi 5 a nitna [palavasencnnass vocadas 8 sexta tentativa da lista A dividido pelo total is) Quinta tentativa da lista A, apés a interferéncia.(A6/ RAVLT Toste de Aprencizagem Auctve-Verbal de Rey Apés realizar 0 cdleulo Is as ‘85, 0 profissional deverd buscar o percentil, de acordo Para todas as medid: i . . a , fissional deverd bus , Guia para interpretagao dos percentis Os dados normativos do RAVL LT serio [Link] is, Nai : Serfio expostos em percentis, Nii existe ne! ou definitivo sobre como cada es: eee eed core deva ser interpretado, A nomenclatura para cada classificagao o Pretagao dos pereentis varia de autor para autor © de dren para Area. Ainda assim, apresentamos uma sugestio de como cada faixa de desempenho pode ser interpretada em termos clinicos. Assim, apés o preenchimento da coluna Pontuagéio do Quadro dé resultados que conata na folha de aplicagéo, o psicblogo deveré utilizar a tabela normativa correspondiente a fates en qual o avaliado pertence e transformar os valores brutos em percentil. Caso nao haja ov lor bruto na tabela, o psicélogo devera considerar a faixa de percentil. Além da interpretagdo dos percentis, Sugetimos aos leitores que também utilizem os escores-padrao com base na média ¢ no dewie. Padrdo correspondentes a cada grupo et.ério. Um dos mais comuns, o Escore Z, pode ser caleulad subtraindo a média esperada para a idade do desempenho do paciente e dividindo-se 0 resultado pelo desvio-padrao esperado para a idade. O resultado representa a distancia em desvios-padrao do escore do paciente com relagdo 4 amostra normativa'. jaa Tabela 1, Interpretacdo dos percentis Percentil Interpretagao geral Interpretagao clinica 95 Desempenho superior Tipico Compreendendo 0s constructos avaliados pelo RAVLT O teste tem se mostrado uma medida importante na avaliagio neuropsicolégica da memsria e aprendizagem auditivo verbal fornecendo diversas informagdes sobre esses processos cognitivos. O Quadro 3 sintetiza as principais medidas derivadas da aplicagio da adaptagao brasileira. Embora existam diversas formas de obtengao de escores do RAVLT descritas na literatura, apresentamos neste livro de instrugdes os dados psicométricos de suas principais medidas de aprendizagem au- ditivo verbal, meméria episddica de curto e longo prazo ¢ relagio de interferdneia entre vonteudes (para reviséo das medidas do RAVLT indicamos a leitura de Spreen, Sherman & Straus, 2008; Mitrushina et al., 2008; Baron, 2004). ; Conforme amplamente exposto na literatura (vide revistio em Spreen et al.. 2008; Lezak et al. 2012) o RAVLT ¢ um teste de meméria declarativa episédica verbal jé que um determinado evento (eitura da lista de palavras) deve ser aprendido, evocado imediatamente e retido para evocagio tardia. As etapas iniciais do teste (Al até A5) mostram o quanto o individuo consegue aprender a partir da exposigéo sucessiva de um determinado contetido verbal, Com relagao ao eixo temporal, "Para o cfleulo do Escore Z, eonsiderar a seguinte formula: 2: 33 3. Aplicacao do RAVLT Na versao brasileira do RAVLT, uma lista de 15 substantivos (lista A) é lida em vor alta para 0 sujeito com um intervalo de 1 segundo entre ‘0 as palavras, por 5 vezes consecutivas — tentativas Ala A5. Cada uma das leituras 6 sempre s¢ 1 eguida por um Leste de evocagio espontanea. Nessas tentativas o sujeito deverd falar 0 méximo de palavras que se repetir palavras, mas cada palavra corretamente evocada s6 seré pontutada uma vez Importante: 0 teste devera ser aplicado neste mesmo formato, seguindo todas as tentativas e orientagées, mesmo que o sujeito se lembre de todas as palavras na tentativa Al. Na primeira tentativa (A1) di-se a instrugéo: mbrar, Nao importa se o sujeito ‘ou ler uma lista de palavras. Preste bastante atengéo, pois quando eu terminar, voct deverd repetir tantas palavras quantas puder se lembrar. Nao tem importancia a ordem em que vocé vai repeti-las. Procure apenas se lembrar do maximo de palavras que puder.” Deve-se marcar um X na folha de aplicagao ao lado de cada palavra lembrada. O aplicador pre- cisa ficar atento as colunas que indicam as tentativas. Embora a anotacdo da ordem das palavras ditas nao seja um requisito, o registro poderd ser itil para a avaliagio qualitativa das estratégias usadas pelo sujeito para guardar as informagoes. Uma outra informagao relevante para a andlise qualitativa é a anotagao das palavras ditas e que nao foram lidas pelos sujeitos. Os falsos positivos so informagoes relevantes para identificar parafasias semanticas e literais. Além disso, em quadros demenciais 6 comum que o sujeite Ss!» pafavras que nao foram lidas pelo examinador. T: poderao ser anotadas no quadro de inirsses na folha de aplicagdo. Importante: Nao deve ser dad is repeticées ou erros. Quando 0 sujeito informar que nae consegue se lembrar de mais palavras ou ficar 10 segundos sem dizer uma nova palavra da lista, 0 examinador deveré informar que vai ler novamente a m: ma lista de palavras. A instrucdo para a segunda tentativa (A2) é a seguinte: alavras quer pista em relagio ao niimero de respostas corretas, “Agora vou ler as mesmas palavras novamente. De novo, quando eu terminar, quero que voc repita para mim todas as palavras que puder se lembrar, inclusive as que jé foram ditas da vez passada, Nao tem importancia a ordem das palavras, procure apenas dizer todas as pelavras que vocé se lembrar, incluindo aquelas que foram lembradas na vez anterior.” Da tentativa A3 a AB repete-se a seguinte instrugao: “Novamente eu vou ler as mesmas palavras. De novo, quando eu terminar, quero que voc’ repita para mim todas as palavras que puder se lembrar, inclusive as que ja foram ditas da vez passada, Nao tem importéncia a ordem das palavras, procure apenas dizer todas as palavras que voeé se lembrar, incluindo aquelas que foram lembradas na vez anterior.” A ordem de apresentagio das palavras ¢ fixa em todas as tentativas. O examinador deveré ler todas as palavras, na mesma ordem, em todas as apresentagdes da lista. Importante: O examinador passard para a préxima tentativa sempre que o sujeito informar que nao consegue se lembrar de mais palavras ou ficar 10 segundos sem dizer uma nova palavra da lista. a Lionas lardim de Paula | Leandro Fernandes Malloy-Diniz Depois da quinta tentativa, uma lista de interferéneia, também composta por 15 substantive, usta BD 6 lida para o sujeito, sendo seguida de sua evocagio (tentativa B1). A instrugio para esta etapa do teste é a seguinte: “Agora vou ler uma nova lista de palavras. Preste bastante atengao, pois, quando eu termina, voeé deverd repetir tantas palavras quantas puder se lembrar, Nao tem importincia a ordem fem que vocé vai dizé-las. Procure apenas se lembrar do méximo de palavras que puder.” Logo apés a tentativa BI, pede-se ao sujeito que recorde as palavras da lista A, sem que ela sea, nesse momento, reapresentada (tentativa A6), “Agora eu quero que vocé me fale todas as palavras que conseguir se lembrar da primeira lista que li para voeé. Nao tem importéncia a ordem em que voce vai repeti-las. Procure apenas se Iembrar do maximo de palavras que puder.” ‘Apés um intervalo de aproximadamente 20 minutos, que deve ser preenchido com outras ativi- dades que nao demandem raciocinio verbal, pede-se ao sujeito que se lembre das palavras da lista A (tentativa A7) sem que a lista seja lida para ele. Importante: Nao é avisado ao sujeito que ele deve guardar as palavras e que seré testado no- vamente em relagdo & lembranga destas. E dada ao sujeito a seguinte instrucdo: “Novamente eu quero que vocé me fale todas as palavras que conseguir se lembrar da primeira lista que li para voe8. Nao tem importéncia a ordem em que vocé vai dizé-las. Procure opencs se lembrar do méximo de palavras que puder.” Apés a tentativa A7 é aplicado o teste de memoria de reconhecimento no qual uma lista con- tendo as 15 palavras da lista A, as 15 palavras da lista B e 20 distratores (semelhantes as palavras de lista A e B em termos fonolégicos ou semantics) é lida para o sujeito. A cada palavra lida, 0 sujeito deverd indicar se ela pertence (ou néo) a lista A. A instrugéo dada ao sujeito é a seguinte: “Agora vou ler para vocé uma lista com diversas palavras. Todas as vezes que eu faler pare vocé uma palavra que estava na primeira lista que vocé aprendeu, vocé deverd dizer si”. Todas as vezes em que eu ler para vocé uma palavra que ndo estava nesta primeira lista, woe deveré me dizer nao.” Deve-se marcar a resposta (S para sim e N para nfo) na folha de aplicagio ao lado de ead po lavra da lista para o reconhecimento, Todo o proceso de aplicagao do teste dura cerca de 30 a 45 minutos.

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