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Anamnese Fonoaudiológica de Mirian Sthefanny

O relatório descreve a anamnese fonoaudiológica de Mirian Sthefanny, de 26 anos, que relata dificuldades de aprendizagem, concentração e produção escrita desde a infância. Seu desenvolvimento motor e de fala foi normal, mas teve problemas na alfabetização. Seu pai também parece ter dificuldades na escrita.

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Bárbara Beatriz
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Anamnese Fonoaudiológica de Mirian Sthefanny

O relatório descreve a anamnese fonoaudiológica de Mirian Sthefanny, de 26 anos, que relata dificuldades de aprendizagem, concentração e produção escrita desde a infância. Seu desenvolvimento motor e de fala foi normal, mas teve problemas na alfabetização. Seu pai também parece ter dificuldades na escrita.

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RELATÓRIO DE ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA

1- IDENTIFICAÇÃO
Nome: Mirian Sthefanny
Data de nascimento: 22/11/1995 Idade: 26
Escolaridade: Superior (cursando)
Responsáveis:_____________________________________________
Endereço:_________________________________________________
Telefone(s):________________________________________________
Encaminhado por:___________Interesse Próprio
________________________________
Estagiário(s): Fabiana Rodrigues e Bárbara Beatriz Martins

2- QUEIXA:

Paciente relata queixa de dificuldade no processo de aprendizagem,


concentração e durante a produção escrita.

3- HISTÓRIA PREGRESSA DA QUEIXA:

A dificuldade de aprendizagem começou a ser notada a partir do período


em que começou a ser alfabetizada, não conseguindo memorizar sequência
muito compridas de números ou das letras.

4- ANTECEDENTES PESSOAIS (CONCEPÇÃO, GESTAÇÃO,


NASCIMENTO):

Relatou não haver intercorrências durante sua gestação ou concepção,


mas ressaltou que a mãe fez uso de cigarro nesse período.

5- DESENVOLVIMENTO
5.1 – DESENVOLVIMENTO DE FALA, LINGUAGEM, AUDIÇÃO:

Desenvolvimento normal, dentro da idade esperada.

5.2 – DESENVOLVIMENTO MOTOR:

Desenvolvimento normal, dentro da idade esperada.

(Sic paciente) Tive um desenvolvimento bem mais rápido que


comparado aos meus irmãos" sic Mirian

5.3 – FUNÇÕES OROFACIAIS E ALIMENTAÇÃO:

Sem alterações nas estruturas ou dificuldade na mastigação ou


deglutição.

5.4 – DESENVOLVIMENTO DA APRENDIZAGEM ESCOLAR:

Apresentou dificuldade na aprendizagem desde os primeiros anos do


ensino fundamental onde estava em processo de alfabetização e
durante o decorrer desse período escolar foi notando cada vez mais que
tinha problemas em absorver o conteúdo das aulas e ao realizar as
atividades.

5.5 – DESENVOLVIMENTO DA SAÚDE GERAL:

Desenvolvimento bom, sem históricos de cirurgias ou doenças


frequentes.

6 – ROTINA, AMBIENTE:

Acorda por volta das 9h, e cuida das tarefas de casa até o horário da
faculdade à noite, tentando sempre chegar mais cedo p ara estudar.
(Sic paciente) - Sou dona de casa, cuido de todos da família, costumo vir
pra cá (faculdade) mais cedo para conseguir estudar, pois em casa não
consigo me concentrar" sic Mirian

7 – COMPORTAMENTO SOCIAL, INTERAÇÃO:

Não apresenta dificuldades de interação social com a família ou amigos

8 – OUTRAS INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Relatou que suspeita que seu pai também apresente a mesma


dificuldade no processo de escrita, evitando sempre escrever a ponto de
recusar uma oferta de promoção em um emprego por conta de não
gostar de fazê-lo.

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