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Diagnóstico de Lúpus e Análises Clínicas

(1) Uma mulher de 33 anos foi internada com choque anafilático após tomar dipirona e cetoprofeno e apresentou diversos sintomas como lesões de pele, pneumonia e edema pleural. (2) Exames detectaram altos níveis de proteína na urina, presença de autoanticorpos e achados sugestivos de glomerulonefrite lúpica. (3) A paciente recebeu diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, uma doença autoimune crônica que pode acometer diversos órg

Enviado por

Isabela Stoffle da Silva anastofflehotmail.com
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Diagnóstico de Lúpus e Análises Clínicas

(1) Uma mulher de 33 anos foi internada com choque anafilático após tomar dipirona e cetoprofeno e apresentou diversos sintomas como lesões de pele, pneumonia e edema pleural. (2) Exames detectaram altos níveis de proteína na urina, presença de autoanticorpos e achados sugestivos de glomerulonefrite lúpica. (3) A paciente recebeu diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, uma doença autoimune crônica que pode acometer diversos órg

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Universidade Federal do Espírito Santo

Centro de Ciências da Saúde


Departamento de Ciências Farmacêuticas

ESTÁGIO EM
ANÁLISES CLÍNICAS

Professora: Renata Dalmaschio Daltoé


Discente: Flavia Conrado Gomes dos Santos, Isabela Stoffle da Silva
e Paula Caroline dos Santos
Prontuário
Mulher, 33 anos, internada com choque anafilático após ingestão de
dipirona e cetoprofeno. História prévia de poliartralgia, relatando lesões
hipercrômicas de pele, rash cutâneo malar e nódulo de mama direita;
Evoluiu com pneumonia de repetição e edema pleural;
Apresentou trombose venosa profunda, lesão renal aguda e crises
convulsivas;
Proteinúria: 3284 mg/24h VR: <150mg/24h
Fator Antinuclear ( FAN)
Teste solicitado para pacientes com suspeita de doença autoimune,
rastreio para presença de autoanticorpos.
Realizado com amostras de sangue do paciente com adição de um
corante fluorescente que possibilita a identificação dos anticorpos
circulantes. Depois mistura-se o sangue em um recipiente com uma
cultura de células humanas (chamadas Hep2).
Se houver autoanticorpos, eles irão se fixar às células humanas ,
tornando-as fluorescentes.

Fonte:
[Link]
autoimunes/fan-fator-antinuclear/
Fator Antinuclear ( FAN)
O sangue é diluído até a fluorescência desaparecer.

Após 40 diluições Resultado positivo

(1/40), (1/80), (1/160), (1/320), (1/640), (1/1280)

Indicam doença autoimune em mais de 97% dos casos.


Resultados

FAN 1/1280 Citoplasmático pontilhado fino denso

Anti SM+

Anti DNA+
Análise química e sedimentoscopia

Hematúria
Proteinúria
Aglomerado de
Corpúsculo Graxo
Corpúsculo Graxo
Cilindro Granuloso

Cilindro Leucocitário Céreo


Cilindro Céreo Cilindro Granuloso Fino
Contorcido e Céreo
Cilindro Granuloso Fino
e Grosso Codócito
Acantócito
Lúpus eritematoso
sistêmico (LES)
O que é?
É uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, caracterizada pela produção
de autoanticorpos inespecíficos e deposição de complexos imunes nos tecidos. Os
sintomas podem surgir em diversos órgãos de forma lenta e progressiva (em meses) ou
mais rapidamente (em semanas) e variam com fases de atividade e de remissão.

CUTÂNEO SISTÊMICO
Sintomas
Gerais
Cansaço;
Desânimo;
Febre baixa;
Emagrecimento;
Perda de apetite.

Específicos
Dor nas juntas;
Manchas na pele;
Inflamação da pleura;
Hipertensão e/ou problemas nos rins (nefrite);
Diminuição das células do sangue (glóbulos vermelhos e brancos).
Nefrite Lúpica
Até 75% dos pacientes com lúpus irão desenvolver alguma lesão renal durante o
curso de sua doença.

Achados comuns:
Proteinúria;
Hematúria;
Elevação da creatinina sanguínea;
Hipertensão arterial.

O acometimento renal mais comum é a glomerulonefrite

Todo paciente com lúpus manifestando sinais de doença renal deve ser
submetido à biópsia renal para se identificar qual tipo de lesão no glomérulo
que os auto-anticorpos estão causando.
Bibliografia
[Link]
les/#:~:text=O%20L%C3%BApus%20Eritematoso%20Sist%C3%AAmico%20(LES,de
%20atividade%20e%20de%20remiss%C3%A3o;
[Link]
diagnostico-do-lupus-eritematoso-sistemico;
[Link]
[Link]
[Link]
Obrigada!

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