OVACE
(Obstrução das Vias Aéreas
por Corpo Estranho)
Objetivos
Ao final desta aula o participante será capaz de:
• Proporcionar a assistência respeitando os princípios
éticos, humanos, morais e de cidadania;
• Identificar as causas da OVACE;
• Conhecer as manobras de desobstrução em vítimas
responsivas e não responsivas, adulto, criança e bebê.
Definição
É a obstrução súbita das Vias Aéreas causadas por corpo
estranho, bloqueando a traquéia.
Em casos severos este bloqueio pode levar a pessoa á
morte por asfixia ou deixá-la não responsiva.
Causas
• Língua: causa mais frequente de obstrução em vítima
não responsiva, pois ocorre seu relaxamento e queda,
bloqueando a traquéia.
• Vômitos e alimentos (aspiração ) ;
• Próteses e dentes;
• Objetos em geral (brinquedos, objetos pequenos);
• Patologias : infecções respiratórias, reações alérgicas
(provocam espasmos ) ;
• Danos aos tecidos : venenos , perfurações no pescoço, etc.
Vítima Responsiva com Obstrução Leve
(adulto e criança )
Sinais e Sintomas
• Tosse leve que progride a violenta;
• Dificuldade respiratória crescente.
Procedimentos
• O profissional não deve interferir;
• Incentivar a tosse, na tentativa de eliminar o
corpo estranho;
• Ficar alerta ao lado da vítima;
• Perguntar para a vítima: Você está engasgada?
• Monitorar a evolução do quadro e sinais vitais.
Vítima Responsiva com Obstrução Grave
(adulto e criança)
Sinais e sintomas
• Dificuldade para falar ou não fala;
• Dificuldade para respirar;
• Tosse fraca / não tosse / tosse silenciosa.
• Cianose /oxigenação inadequada;
• Sinal de asfixia (sinal universal de angústia).
Procedimentos
• Posicionar-se por trás da
vítima,envolvendo-a com seus
braços na altura da crista ilíaca;
• Manter suas pernas afastadas
para amparar a vítima;
• Fechar uma das mãos em punho e posicioná-la na linha
média entre a cicatriz umbilical e o apêndice xifóide;
• Posicionar o punho com polegar voltado para o
abdômen da vítima e a outra mão sobre esta;
• Aplicar compressões rápidas,pressionando para dentro
e para cima ( em “ J “ ).
• Realizar as manobras até a saída do objeto, ou a vítima
tornar-se NÃO responsiva.
Procedimento na Criança
• Posicionar-se por trás da criança,
circundando - a na altura da cintura;
• Fechar uma das mãos em punho e
posicioná-la no abdome da criança
e a outra sobre o punho;
• Aplicar compressões rápidas, pressionando para dentro
e para cima ( “ em J “ );
• Dosar a força aplicada;
• Repetir a manobra até a saída do objeto (desobstrução)
ou a criança tornar-se NÃO responsiva.
Observações
• Em vítimas obesas e gestantes
(no último trimestre), realizar as
compressões sobre esterno, na
linha intermamilar ;
• Deitá-la em superfície rígida, se
necessário.
Vítima com Obstrução Grave não
Responsiva (adulto e criança)
Procedimentos
• Acionar a Central de Regulação Médica;
• Deitar a vítima em DDH (superfície rígida);
• Checar responsividade : Não responsiva
• Observar a respiração : Ausente ou gasping
• Iniciar 30 compressões torácicas;
• Abrir vias aéreas, visualizar a cavidade oral e
remover o corpo estranho se visível e alcançável;
Se não retirar o objeto
• Ventilar 01 vez;
Se o ar não passar e o tórax não expandir;
• Reposicionar a cabeça;
• Ventilar novamente, se o ar não passar :
-Constatada a Obstrução;
• Repetir ciclos de 30 compressões torácicas e 02
ventilações até a saída do objeto ou até ocorrer a
passagem do ar;
• Após, prosseguir a avaliação primária e oferecer oxigênio.
OBS: Em criança :
realizar 30 compressões com 01 profissional
e 15 compressões com 02 profissionais
Revisão dos Objetivos
Ao final desta aula o participante será capaz de:
• Proporcionar a assistência respeitando os princípios
éticos, humanos, morais e de cidadania;
• Identificar as causas da OVACE;
• Conhecer as manobras de desobstrução em vítimas
responsivas e não responsivas, adulto, criança e bebê.
