Neonatal
Sepse
O QUE É?
A sepse é definida pela presença de disfunção em
consequência da resposta desregulada do organismo a
infecção, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou
protozoários.
O diagnóstico de infecção em recém-nascidos é difícil, pois
suas manifestações clínicas são inespecíficas e podem fazer
parte do quadro clínico de outras doenças. Faz-se
necessário associar os fatores de risco maternos e
neonatais para que haja suspeita de sepse.
O RN pré-termo apresenta de 8 a 11 vezes maior risco de
infecção do que o RN a termo.
ILAS - Instituto Latino Americano de Sepse
[Link] / (11) 3721-6709 / (11) 2638-8758
Quais são os principais sintomas clínicos
de sepse neonatal?
- Instabilidade térmica: temperatura cutânea < 36°C ou > 37,5°C
- Desconforto respiratório: caracterizado por gemência,
taquipneia, retração esternal e/ou subcostal e cianose
- Apneia: pausa respiratória > 20 segundos ou com duração
menor associada à bradicardia ou cianose
- Hipoatividade, irritabilidade
- Intolerância alimentar: resíduo alimentar (≥ 50% do volume
administrado, resíduos biliosos, vômitos, distensão
abdominal ou alças visíveis no abdome
- Palidez cutânea: TEC > 2 segundos
- Sinais de sangramento / CIVD: sangramento nas fezes que
não seja associado à deglutição de sangue no parto ou
fissura mamilar
- Hiperglicemia (125 mg/dL no sangue total ou 145 mg/dL no
plasma)
- Icterícia idiopática
- Avaliação subjetiva do RN
Além de pensar em infecção, considere outros possíveis
fatores que possam levar ao desenvolvimento dos sintomas,
sem valorizá-los de forma isolada. O bebê deve ser
reavaliado continuamente.
A equipe de enfermagem é uma importante aliada no
diagnóstico precoce, pois permanece a maior tempo ao lado
do bebê e consegue avaliar melhor o seu comportamento.
ILAS - Instituto Latino Americano de Sepse
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