PROPOSTA DE ADESÃO AO CRÉDITO PESSOAL CONSIGNADO
Nº do Contrato:
I - CORRESPONDENTE NO PAÍS (DADOS DO CORRESPONDENTE)
A) Código: Empresa: Filial:
B) Código do Produtor: CPF do Produtor/Funcionário:
II - DADOS DO CONTRATO
Modalidade: Crédito Pessoal Consignado Forma de Pagamento: Débito em Folha de Pagamento ou Benefício nº
III - INSTITUIÇÃO
Banco Agibank S. A. | Rua Mostardeiro, 266 - Porto Alegre - RS CNPJ: 10.664.513/0001-50
IV - CREDITADO
Nome:
CPF: Endereço:
Bairro: Cidade:
CEP: UF: Email:
Aceito receber informações de produtos Agibank via SMS, e-mail, telemarketing, etc.:Sim Não
O CLIENTE fica ciente que pode cancelar a presente autorização a qualquer momento mediante contato junto ao SAC.
V - DADOS DO CONTRATO VI - FLUXO DA
OPERAÇÃO/CET
1- Valor total financiado R$
2- Valor liberado ao cliente R$
3- Saldo devedor de contrato Grupo Agibank R$
4- Despesas vinculadas à concessão de crédito R$
A) Tarifa de cadastro R$
B) Valor do prêmio do seguro prestamista R$
C) IOF R$
5- Taxa a.m. 6- Taxa a.a. CET a.a.
7- Valor da parcela R$ 8- Número de parcelas
9- Primeiro vencimento 10- Último vencimento
DAS CONDIÇÕES GERAIS DA CONTRATAÇÃO DO CRÉDITO PESSOAL CONSIGNADO
1. DA APROVAÇÃO Ao assinar esta Proposta de Adesão e solicitar a contratação do Crédito Pessoal Consignado (emprésti-
mo) junto ao AGIBANK, o CLIENTE fica ciente de que, antes de aprovar a concessão do crédito, a instituição realizará uma
análise prévia das informações cadastrais fornecidas, tendo a instituição total discricionariedade de aprovar ou não a
contratação, de acordo com suas políticas internas de concessão de crédito e de produtos e serviços de mesma ou similar
natureza, bem como pelo que a legislação em vigor determina. 2. DA CONCESSÃO DO CRÉDITO PESSOAL CONSIGNADO
Aprovada a contratação, o AGIBANK concede ao CLIENTE um crédito, caracterizado no quadro V. 3. DO PAGAMENTO O
CLIENTE, em razão do crédito recebido, obriga-se pelo pagamento total da dívida junto ao AGIBANK, em parcelas mensais
e consecutivas conforme quadro V, mediante o desconto em folha de pagamento/benefício dessas parcelas, e/ou migração
da dívida para um outro produto desde que a taxa de juros lhe seja mais favorável. 4. DOS ENCARGOS Sobre o valor princi-
pal financiado, que corresponde ao valor do crédito concedido, acrescido dos demais valores financiados, incidirão os juros
indicados no preâmbulo, os quais serão aplicados e obedecerão a limitação prevista na legislação aplicável. Os valores
indicados nos itens 1, 2 e 4 compõem o custo total da operação (CET), indicado no quadro VI. 5. DO REFINANCIAMENTO É
facultado ao CLIENTE, após o pagamento parcial dos valores devidos pela contratação do empréstimo ou financiamento,
realizar o refinanciamento da dívida restante, com a contratação de um novo empréstimo ou financiamento. O refinancia-
mento referido poderá ser realizado mediante comparecimento do CLIENTE no estabelecimento comercial do AGIBANK, ou
por intermédio de sua proposta por instituições correspondentes contratadas. Ainda, o refinanciamento poderá ser concre-
tizado também por meio não presencial, a exemplo, mas não se limitando a contato telefônico ou por meios digitais
conforme disponibilizado ao CLIENTE. 6. AUTORIZAÇÃO PARA DESCONTO CONSIGNADO O CLIENTE qualificado no
Quadro IV, autoriza sua fonte pagadora/empregadora, a realizar desconto mensal em sua remuneração/salário/benefício,
em favor do AGIBANK, dos valores para o pagamento das parcelas devidas pelo Crédito Pessoal Consignado contratado.
Para fins de validade e realização do desconto, o CLIENTE declara que está de acordo com o valor a ser averbado em sua
margem consignável, bem como dispõe também estar ciente de que o valor descontado poderá ser majorado, respeitado o
CO 2.011.005
SAC 0800 730 0999 | Ouvidoria: 0800 601 2202 Rubrica
07/18 v3
PROPOSTA DE ADESÃO AO CRÉDITO PESSOAL CONSIGNADO
limite máximo de consignação previsto na legislação aplicável, na eventualidade de serem realizadas novas contratações
junto ao AGIBANK que assim possibilitem, como, por exemplo, o refinanciamento da dívida. Na eventualidade de ocorrer a
impossibilidade do desconto do valor em folha de pagamento/benefício, na forma aqui ajustada, independentemente da
razão, o CLIENTE autoriza o AGIBANK, diretamente ou através de empresas terceirizadas, a debitar em qualquer conta
bancária de sua titularidade mantida junto a outras instituições financeiras o valor vencido e não pago, acrescidos dos
encargos moratórios de estilo, previstos nesta Proposta de Adesão, nas Cláusulas e Condições Gerais do Contrato de
Empréstimo e autorizados na legislação vigente, destinando os recursos única e exclusivamente para amortizar o saldo
devedor dos valores vencidos e não pagos. Para tanto, e por cautela, o CLIENTE autoriza que o AGIBANK venha a ter acesso
aos seus dados de depósitos e aplicações em outras instituições financeiras, nos termos da Lei Complementar n.º 105/01,
sem que isso implique qualquer violação as normas de sigilo bancário, principalmente o disposto no art. 1º, §3º, V, desta Lei.
Cessada a impossibilidade que inviabilizou a realização do desconto dos valores na forma aqui inicialmente ajustada, o
CLIENTE autoriza que o AGIBANK, a qualquer tempo, proceda nova solicitação a sua fonte pagadora/empregadora para o
reestabelecimento e averbação dos valores em sua margem consignável, possibilitando a realização dos descontos, até a
satisfação do saldo devedor. 7. REDUÇÃO DA MARGEM CONSIGNÁVEL/READEQUAÇÃO DE DESCONTOS Caso ocorra a
redução da margem consignável em razão das seguintes hipóteses, conforme o caso: contribuição para a Previdência
Social, Imposto de Renda, pagamento de benefícios além do devido, pensão alimentícia judicial, mensalidade e contribuição
em favor de entidades sindicais ou entidades de aposentados/pensionistas, outros descontos compulsórios instituídos por
normas aplicáveis ou decorrentes de contrato de trabalho, o CLIENTE expressamente concorda e autoriza, que o AGIBANK
reduza o valor do desconto mensal do valor máximo de margem consignável e aumente a quantidade de prestações, no
caso de existência de lançamentos parcelados de forma a prorrogar o pagamento do débito existente até a sua efetiva
liquidação. Na eventualidade de ocorrer a impossibilidade do desconto em folha de pagamento/benefício do referido valor
em razão da redução da margem consignável, o CLIENTE autoriza, desde já, o AGIBANK, diretamente ou através de empre-
sas terceirizadas, a debitar em qualquer conta de depósito ou de pagamento de sua titularidade mantida junto a outras
instituições financeiras, o valor vencido e não pago, acrescidos dos encargos moratórios de estilo (em sendo o caso), desti-
nando os recursos única e exclusivamente para amortizar o saldo devedor. Para isto, o CLIENTE autoriza que o AGIBANK
venha a ter acesso aos seus dados de depósitos e aplicações em outras instituições financeiras, nos termos da Lei Comple-
mentar n.º 105/01, principalmente o disposto no art. 1º, §3º, V, desta Lei. Cessada a impossibilidade que inviabilizou a
realização do desconto do valor na forma aqui ajustada, havendo valores ainda a serem pagos, o CLIENTE autoriza que o
AGIBANK, a qualquer tempo, proceda nova solicitação a sua fonte pagadora/empregadora para o reestabelecimento e
averbação dos valores em sua margem consignável até o limite máximo disponível, se atendo ao valor do saldo devedor
efetivo. 8. DA AUTORIZAÇÃO PARA USO DE DADOS CADASTRAIS, CONSULTAS E INSCRIÇÕES EM CADASTROS DE PRO-
TEÇÃO AO CRÉDITO O CLIENTE, neste ato, autoriza, o AGIBANK a manter em cadastro e/ou banco de dados, o seu nome,
qualificação e outros informes pessoais, bem como as respectivas informações relacionadas ao Crédito Pessoal Consignado
e, em sendo o caso, compartilhar essas informações cadastrais e financeiras junto a outras instituições, dentro dos limites da
legislação aplicável, de forma responsável. Ainda, fica o AGIBANK autorizado a se valer de tais informações para oferta de
produtos e serviços, podendo também compartilhá-las com outras instituições, informando os dados relativos a todas as
obrigações assumidas pelo CLIENTE, inclusive aqueles relativos a falta de pagamento e descumprimento de obrigações
assumidas em decorrência da adesão as Cláusulas e Condições Gerais do Contrato de Empréstimo, para constarem de
cadastros compartilhados em banco de dados de proteção ao crédito, tais como SERASA e SPC etc. Nessa linha, o AGIBANK
fica autorizado pelo CLIENTE a fornecer ao Banco Central do Brasil, para integrar o Serviços de Informação de Crédito -
SCR, a qualquer tempo, mesmo após o término e extinção da presente contratação, dados a respeito de dívidas, a vencer e
vencidas, inclusive as operações em atraso, baixadas com prejuízo, o valor das coobrigações assumidas e das garantias
prestadas, bem como a consultar o SCR sobre informações consolidadas e registradas em seu nome, eventualmente presta-
das por outras instituições financeiras. 9. DO ENVIO DE MENSAGENS ELETRÔNICAS O CLIENTE, neste ato, autoriza que o
AGIBANK lhe envie mensagens eletrônicas, através de, mas não se limitando a e-mails, mensagens do tipo SMS por telefone,
aplicativos etc., com informações sobre produtos e serviços oferecidos pelo AGIBANK. O CLIENTE fica ciente que pode
cancelar a presente autorização a qualquer momento mediante contato junto ao Serviço de Atendimento ao Consumidor -
SAC. 10. DA COMUNICAÇÃO O CLIENTE autoriza que o AGIBANK, e/ou mesmo as empresas afiliadas, controladoras,
controladas, coligadas, subsidiárias e/ou que integrem o mesmo grupo deste, possam contatá-lo, através de qualquer meio
disponível, tais como, mas não se limitando: telefone, e-mail, SMS, aplicativos e correspondência, para enviar comunicações
a respeito do Crédito Pessoal Consignado e/ou mesmo outras informações relativas aos produtos, serviços, promoções e
novidades. O CLIENTE fica ciente que pode cancelar a presente autorização a qualquer momento mediante contato junto
ao Serviço de Atendimento ao Consumidor - SAC. 11. DECLARAÇÕES ADICIONAIS DO CLIENTE O CLIENTE declara, para
todos os fins e efeitos de direito, que conhece a legislação que trata acerca dos crimes de lavagem de dinheiro e normas
complementares, principalmente a Lei n.º 9613, de 3 de março de 1998, a Lei n.º 12.683, de 9 de julho de 2012, a Circular n.º
3461, de 24 de julho de 2009, assim como os demais normativos publicados e editados pelo Banco Central do Brasil e pelo
Conselho Monetário Nacional, bem como a Instrução CVM n.º 301, de 16 de abril de 1999. Sendo assim, o CLIENTE, ciente
das responsabilidades que a legislação anteriormente citada atribui, declara conhecer e estar apto a efetuar qualquer
negócio com o AGIBANK, bem como com qualquer empresa afiliada e/ou que comungue de sua mesma marca, podendo
realizar todo e qualquer tipo de novas operações que vierem a ser de interesse recíproco, tais como, mas não se limitando:
CO 2.011.005
SAC 0800 730 0999 | Ouvidoria: 0800 601 2202 Rubrica
07/18 v3
PROPOSTA DE ADESÃO AO CRÉDITO PESSOAL CONSIGNADO
empréstimo ou financiamento, renegociações, dentre outras, tudo posto dentro dos limites de margem consignável de que
dispõe, em consonância com sua condição e capacidade econômica. 12. DAS PESSOAS POLITICAMENTE EXPOSTAS O
CLIENTE caso seja considerado “Pessoa Politicamente Exposta”, assim considerado na forma da lei aqueles definidos como
agentes públicos que desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos cinco anos, seja no Brasil ou em países
estrangeiros, cargos, empregos e/ou mesmo funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras
pessoas de seu relacionamento próximo, declara estar ciente de que deve informar o AGIBANK acerca de sua condição,
dispondo sua condição no Quadro IV, constante no preâmbulo desta Proposta de Adesão, nos campos destinados para
tanto. 13. DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CONSUMIDOR Em caso de dúvidas com relação a contratação, ou cancela-
mentos, poderá o CLIENTE contatar o AGIBANK através do Serviço de Atendimento ao Consumidor por este disponibilizado
para obter todos os esclarecimentos que porventura se fizerem necessários. TELEFONE SAC: 0800.730.0999. 14. DA ADESÃO
AS CLÁUSULAS E CONDIÇÕES GERAIS DO CONTRATO DE EMPRÉSTIMO O CLIENTE declara ter recebido a 2ª via desta
Proposta e das Cláusulas e Condições Gerais do Contrato de Empréstimo a que o mesmo adere e ter tomado ciência, previa-
mente à contratação da presente operação, dos fluxos considerados no cálculo do CET.
, de de 20 .
CREDITADO BANCO AGIBANK S.A.
TESTEMUNHA TESTEMUNHA
NOME: NOME:
CPF: CPF:
CO 2.011.005
SAC 0800 730 0999 | Ouvidoria: 0800 601 2202 07/18 v3