POP – PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO FARMÁCIA PETRÓPOLIS

DEFINIÇÃO

Profissional comprometido com a saúde do ser humano e da coletividade. Atua na promoção,

proteção, recuperação da saúde, respeitando os princípios éticos e legais.

ATRIBUIÇÕES DO CARGO

 Aferir pressão arterial;

 Aferir glicemia capilar;
 Aferir temperatura corporal;
 Perfuração do lóbulo auricular;
 Aplicação de injetáveis;
 Solicitar a avaliação da prescrição médica antes de fazer aplicação ao
Farmacêutico Responsável Técnico;
 Avaliar na prescrição a identificação do cliente, a assinatura do prescritor, com
o número do seu respectivo conselho, a identificação do medicamento,
concentração, dosagem, a forma farmacêutica, a quantidade e a via de
aplicação, a duração do tratamento, local e data de emissão;
 Avaliar as condições do cliente, ausência de lesões cutâneas, tatuagens ou
ferimentos no local de aplicação;
 Tratar o paciente com delicadeza e atenção;
 Mostrar segurança em suas ações;
 Ter ética profissional;
 Fazer as aplicações com cuidado e atenção;
 Perguntar ao cliente se ele é alérgico a algum medicamento;
 Separar e conferir a validade e integridade do medicamento e dos matérias a
serem utilizados;
 Efetuar assepsia da sala de aplicação no inicio e no término do atendimento;
 Fazer o lançamento das aplicações dos injetáveis em livro especifico;
 Entregar uma das vias da Declaração de Serviços Farmacêuticos devidamente
preenchida ao paciente;
 Solicitar que sacos de lixo das lixeiras de lixo comum, da sala de injetáveis
sejam recolhidos diariamente;
 Verificar se o descarpack, ou descartex estão com capacidades máximas
atingidas, diariamente.
 Lacrar o descarpack, ou descartex, quando estes estiverem com as
capacidades máximas de armazenamento de resíduos;
 Levar o descarpack, ou descartex, para a área de segregação temporária de
resíduos infectantes, até o recolhimento pela empresa contratada.
 Substituir o descarpack, ou descartex da sala de injetáveis, sempre que estes
atingirem a capacidade máxima de armazenamento;
 Lacrar os sacos de lixo infectantes, armazenando-os na área de segregação
temporária de resíduos infectantes;
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 Substituir o saco de lixo leitoso, da lixeira de lixo infectante.

APRESENTAÇÃO PESSOAL

OBJETIVO

Garantir a todos uma boa aparência pessoal, que é de fundamental importância pra o
sucesso social e profissional.

 Os colaboradores devem estar vestidos com seus jalecos de mangas longas, limpos
e abotoados.
 Os cabelos presos;
 Unhas cortadas e limpas;
 Sapatos fechados;
 Homens de preferência sem barba;
 Mulheres com maquiagem discreta;
 Crachá em perfeito estado na altura do tórax.
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TÉCNICA DE LAVAGEM DAS MÃOS

OBJETIVO

Tem como finalidade a proteção do paciente, evitando a transmissão de microrganismos

oriundos das mãos do profissional de saúde e proteção do profissional e das superfícies e
objetos imediatamente próximos ao paciente, evitando a transmissão de microrganismos do
próprio paciente.

PROCEDIMENTO

 Uso de água e sabão;

 Retirar anéis, pulseiras e relógios;
 Abrir a torneira e molhar as mãos sem encostar-se na pia;
 Colocar nas mãos aproximadamente dois jatos de sabão degermante líquido;
 Ensaboar as mãos friccionando – as por aproximadamente 15 segundos;
 Friccionar a palma, o dorso das mãos com movimentos circulares, espaços
interdigitais, articulações, polegar e extremidades dos dedos;
 Enxaguar as mãos em água corrente abundante retirando totalmente o resíduo de
sabão;
 Enxugar as mãos com papel toalha;
 Fechar a torneira com papel toalha, ou com o cotovelo nunca use as mãos
 Indicação;
 Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros
fluidos corporais;
 Ao iniciar o turno de trabalho e antes e depois de realizar os procedimentos;
 Antes e após utilizar o toalete;
 Antes e depois das refeições;
 Antes de preparo e manipulação de medicamentos;
 Antes e depois de realizar a limpeza da sala de aplicação de injetáveis.
 Uso de preparação alcoólica:
 Indicação:
 Higienizar as mãos com preparação alcoólica quando estas não estiverem visivelmente
sujas;
 Antes e após contato com o paciente;
 Antes e após a aplicação de injetáveis;
 Antes e após a aferição de parâmetros bioquímicos;
 Antes e após a aferição de pressão arterial;
 Antes e após aferição de temperatura;
 Antes e após a perfuração de lóbulo auricular;
 Antes de manipulação de invólucros estéreis.
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TECNICA PARA CALÇAR E DESCALÇAR LUVAS

OBJETIVO

Tem como finalidade primordial a proteção dos profissionais de saúde a exposição ao sangue
ou a outros fluidos corporais.

PROCEDIMENTO

 Escolher a luva compatível com o tamanho das mãos, proporcionando conforto;

 Proceder a anti-sepsia das mãos com produto degermante apropriado para
procedimentos.
 Abrir o pacote de luvas sobre uma superfície de forma asséptica, expondo o par de
luvas;
 Com a mão direita pegue a luva da mão esquerda na parte interna do punho;
 Introduzir a mão esquerda de forma que não toque na parte externa da luva;
 Com a mão esquerda com a luva calçada pegue a luva direita na face externa do punho
de forma que não toque na face interna da luva;
 Após ter calçado o par realiza o ajuste das luvas tomando o cuidado de não tocar
nenhuma superfície que não seja estéril.
 Como descalçar as luvas:
 Retirar com uma das mãos a luva da mão oposta, segurando-a pela face externa;
 Retirar a outra luva, introduzindo-a a mão sem luva na face interna;
 Nunca tocar na face externa da luva utilizada, evitando contato com a pele;
 Despreze em lixo apropriado;
 Higienize as mãos.
 Observações:
 Use luvas somente quando indicado;
 Utilize-as antes de entrar em contato com sangue, líquidos corporais, membrana,
mucosa, pele, não intacta e outros materiais potencialmente infectados;
 Troque de luvas sempre que entrar em contato com o outro paciente;
 Nunca toque desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones,
maçanetas, portas) quando estiver com luvas.

Lembre-se: o uso das luvas não substitui a higienização das mãos!

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AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL

CONCEITO

Os sinais vitais são indicadores do estado de saúde e da garantia das funções circulatórias,
respiratória, neural e endócrina do corpo. A mensuração da PA é a medida da pressão exercida
pelo sangue nas paredes das artérias quando o sangue é ejetado na corrente sanguínea pelo
ventrículo esquerdo.

MATERIAIS NECESSÁRIOS

 Bandeja;
 Esfigmomanômetro;
 Estetoscópio;
 Algodão;
 Solução alcoólica de gluconato de clorexidina 0,5%;
 Caneta e papel.

PROCEDIMENTO

 Preparar o material necessário na bandeja;

 Realizar a higienização das mãos;
 Realizar a desinfecção do estetoscópio e esfigmomanômetro com algodão umedecido
em solução alcoólica de gluconato de clorexidina 0,5%;
 Explicar o procedimento para o paciente e/ou acompanhante;
 Escolher o manguito adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3cm acima da fossa
antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da
bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu
comprimento, envolver pelo menos 80%;
 Posicionar, se possível, o paciente sentado;
 Expor o braço para colocar o manguito;
 Posicionar o braço na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou 4º
espaço intercostal), com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo levemente
fletido;
 Palpar o pulso radial e inflar o manguito até o seu desaparecimento para estimativa da
pressão sistólica, desinflar rapidamente e aguardar um minuto para inflar novamente;
 Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa
antecubital, evitando compressão excessiva;
 Inflar rapidamente de 10 em 10mmHg, até ultrapassar de 20 a 30mmHg o nível
estimado da pressão sistólica;
 Proceder a deflação com velocidade constante inicial de 2 a 4 mmHg por segundo.
Após identificação do som que determina a pressão sistólica, aumentar a velocidade
para 5 a 6 mmHg para evitar congestão venosa e desconforto para o paciente;
 Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro som (fase I
de Korotkoff), seguido de batidas regulares que se intensificam com o aumento da
velocidade da deflação;
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 Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som (fase V de Korotkoff).

Auscultar cerca de 20 a 30mmHg abaixo do último som para confirmar seu
desaparecimento e depois proceder a deflação rápida e completa. Quando os
batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no
abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff);
 Registrar os valores das pressões sistólica e diastólica, complementando com a posição
do paciente;
 Posicionar o paciente no leito de forma confortável;
 Realizar a desinfecção do estetoscópio e do esfigmomanômetro com solução alcoólica
de gluconato de clorexidina 0,5%;
 Realizar higienização das mãos;
 Registrar o procedimento em duas vias e entregar uma cópia da declaração de serviços
farmacêuticos, de acordo com RDC nº 44/2009.
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APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS

CONCEITO

Padronizar os procedimentos para aplicação de medicação injetável de forma a preservar a

segurança do profissional, do paciente, o uso correto do medicamento e o descarte apropriado
e seguro, sem riscos a população e ao meio ambiente.

MATERIAIS NECESSÁRIOS

 Seringa descartável;
 Agulha descartável;
 Algodão;
 Compressa não estéril;
 Álcool;
 Luvas de procedimentos.

PROCEDIMENTO

Registrar a aplicação em Livro de Registro de Aplicação de Injetáveis.

Via intramuscular: os locais de aplicação, de acordo com a ordem de prioridade, são:

 Região ventro-glútea (VG) ou local de Hoschtetter:

 Fazer a assepsia das mãos conforme;
 Colocar as luvas cirúrgicas;
 Preparar o medicamento;
 Determinar a região de aplicação colocando a mão esquerda no quadril direito e vice-
versa, apoiando a extremidade do dedo indicador sobre a espinha ilíaca ântero-
superior, espalmando a mão sobre a base do grande trocânter do fêmur e afastando o
dedo médio do indicador;
 Fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%;
 Introduzir a agulha, com angulação ligeiramente dirigida à crista ilíaca, no centro da
área delimitada pelos dois dedos abertos em V, aspirar puxando o êmbolo para
verificar se algum vaso foi atingido, injetar o medicamento, retirar a agulha;
 Comprimir o local com algodão seco;
 Descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com
a inscrição perfurocortante (Descartex);
 E o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico;
 Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico realizado.

Região dorso-glútea (DG):

 Fazer a assepsia das mãos conforme;

 Colocar as luvas cirúrgicas;
 Preparar o medicamento;
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 Determinar a região de aplicação traçando uma linha que parte da espinha ilíaca
póstero-superior e finalizando no grande trocânter do fêmur, neste caso aplica-se a
injeção na região central da área, ou, traçando dois eixos, um horizontal, com origem
na saliência mais proeminente da região sacra e outro vertical, originando-se na
tuberosidade isquiática, na crista ilíaca, das quatro áreas parciais delimitadas, a
utilizável é a superior externa, 2,5-3,0 cm de distância do eixo vertical;
 Fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%;
 Introduzir a agulha com uma angulação de 90º;
 Aspirar puxando o êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido;
 Injetar o medicamento;
 Retirar a agulha;
 Comprimir o local com algodão seco;
 Descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com
a inscrição perfurocortante (Descartex);
 Algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico;
 Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico realizado.

Região deltóidea:

 Fazer a assepsia das mãos conforme;

 Colocar as luvas cirúrgicas;
 Preparar o medicamento;
 Determinar a região de aplicação traçando um retângulo na região lateral do braço,
iniciando com a extremidade mais inferior do acrômio, respeitando a distância de 3-5
cm abaixo do acrômio, e terminando no ponto oposto à axila, 3,0-3,5 cm acima da
margem inferior do deltóide;
 Fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%;
 Introduzir a agulha com uma angulação de 90º;
 Aspirar puxando o êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido;
 Injetar o medicamento;
 Retirar a agulha;
 Comprimir o local com algodão seco;
 Descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com
a inscrição perfurocortante (Descartex);
 Algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico;
 Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico realizado.
 Região deltóidea:
 Fazer a assepsia das mãos conforme;
 Colocar as luvas cirúrgicas;
 Preparar o medicamento;
 Determinar a região de aplicação traçando um retângulo na região lateral do braço,
iniciando com a extremidade mais inferior do acrômio, respeitando a distância de 3-5
cm abaixo do acrômio, e terminando no ponto oposto à axila, 3,0-3,5 cm acima da
margem inferior do deltóide;
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 Fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%;

 Introduzir a agulha com uma angulação de 90º;
 Aspirar puxando o êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido;
 Injetar o medicamento;
 Retirar a agulha;
 Comprimir o local com algodão seco;
 Descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com
a inscrição perfurocortante (Descartex);
 E o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico;
 Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico realizado.

Via subcutânea: locais de injeção intramuscular, face lateral externa dos braços, face anterior
das coxas, região glútea e região abdominal.

 Fazer a assepsia das mãos conforme;

 Colocar as luvas cirúrgicas;
 Preparar o medicamento;
 Expor a área de aplicação;
 Fazer a antissepsia do local com álcool a 70%;
 Distender a pele do local de aplicação com os dedos indicador e polegar mantendo a
região firme, introduzir a agulha (10 x 6) com rapidez e firmeza, em um ângulo de 90º,
soltar a pele, aspirar puxando o êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido;
 Injetar o líquido lentamente;
 Retirar a agulha;
 Comprimir o local com algodão seco;
 Descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com
a inscrição perfurocortante (Descartex);
 E o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico;
 Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico realizado.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

NR 32;

NR 06;

RDC 44/2009.
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