Instruções para Ultrassom Philips HD3
Instruções para Ultrassom Philips HD3
Nome Técnico:
Aparelho de Ultra-som
Nome Comercial:
Sistema de Ultra-som HD3
Distribuidor:
Philips Ultrasound, Inc.
22100 Bothell Everett Highway; Bothell, WA 98041
Estados Unidos
ÍNDICE
Página
1. Apresentação do Manual 1
2. Identificação do Equipamento 2
3. Características Técnicas 15
5. Operação do Equipamento 21
9. Garantia do Equipamento 72
Instruções de Uso
HD3
Apresentação do Manual
1. APRESENTAÇÃO DO MANUAL
Definição
Distribuidor:
Philips Ultrasound, Inc.
22100 Bothell Everett Highway; Bothell, WA 98041
Estados Unidos
Instruções de Uso 1
HD3
Identificação do Equipamento
2. IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Visão Geral
Sistema de Ultra-som HD3
Instruções de Uso 2
HD3
Identificação do Equipamento
Descrição do Sistema
O Sistema de Ultra-som HD3 destina-se a produção de imagens geral. O carrinho foi ergonomicamente
concebido para proporcionar elevada mobilidade e ser ajustável a uma vasta gama de utilizadores e
condições de utilização. É possível utilizar o sistema para produção de imagens 2D, 3D, M mode, Doppler,
Color e Color Power Angio (CPA). É possível ligar dois transdutores ao sistema em simultâneo. O sistema
suporta cinco transdutores. O sistema disponibiliza ferramentas de medição, cálculos, opções e capacidade
de rede DICOM.
Medições
O sistema disponibiliza ferramentas e comandos para medição de distância, área e volume. Se pressionar
Caliper percorre cada uma das medições disponíveis, da seguinte forma, dependendo do modo de produção
de imagens selecionado:
Distância 2D (Linha)
Distância 2D (Traçado)
Elipse 2D
Traçado 2D
Articulação da anca 2D
Volume 3D: Distância 3, Distância 1, Distância e Elipse
Distância M
Velocidade Doppler
Velocidade Doppler (A/B)
Traçado Doppler
Transdutores
O sistema comporta uma versátil família de transdutores, linear, linear compacto, setorial e 3D de alto
desempenho que abrange uma vasta gama de aplicações. Transdutores com Guia de biopsia também estão
disponíveis. O sistema pode ser configurado de modo que você possa conectar até cinco transdutores ao
mesmo tempo.
Instruções de Uso 3
HD3
Identificação do Equipamento
O sistema fornece um mecanismo de segurança dos dados para proteger os dados do paciente e das
imagens gravadas anteriormente no sistema. Se a proteção de dados estiver implementada no seu sistema,
você pode acessar dados do paciente somente depois de entrar uma senha para conectar-se ao sistema. O
sistema desconecta automaticamente um usuário, quando a energia for desligada. Ele também armazena um
registro de cada conexão do usuário.
Para além das funções standard disponíveis no sistema, existem outras disponíveis opcionalmente. Os tipos
de opcionais disponíveis incluem capacidades de produção de imagens, revisão de imagens e ferramentas de
arquivo, opções de conectividade e dispositivos periféricos.
Instruções de Uso 4
HD3
Identificação do Equipamento
Opções Clínicas
Abdominal
Superficial/ pequenas partes
Músculo-esquelético
Pediátrico
Obstétrico
Ginecológico
Urológico / Próstata
Vascular
Cardíaca
Instruções de Uso 5
HD3
Identificação do Equipamento
Componentes do Sistema
O Sistema de Ultra-som HD3 está instalado em um carrinho ergonômico. O carrinho é regulável de modo a
acomodar uma ampla faixa de alturas de operador e posições de operação. Os componentes reguláveis
podem ser bloqueados a fim de permitir que o carrinho seja deslocado com segurança. Os principais
componentes incluem o monitor, o módulo de controle, a chave On/Standby, unidade de DVD RW, baia de
periféricos, receptáculos para transdutores, receptáculos para ECG/ Physio, pedais e chave liga/desliga no
painel traseiro e receptáculos para áudio/ vídeo.
1. Painel de Controle.
2. Compartimento de periféricos.
3. CD Drive e Rede DICOM
opcional.
4. Trave de Roda.
5. Conector de Transdutor.
6. Monitor – LCD tela plana
Monitor de Vídeo
O monitor está instalado num braço articulado que permite o seu posicionamento na vertical e para a
esquerda e para a direita. É possível ajustar o brilho da imagem que surge no monitor para compensar a luz
ambiente.
Posicionamento do monitor
Instruções de Uso 6
HD3
Identificação do Equipamento
Painel de Controle
O painel de controle integra os principais comandos de produção de imagens. Estes comandos incluem
botões, manípulos, cursores TGC e um trackball. O painel de controle também permite selecionar
transdutores, Introduzir dados do paciente, rever e anotar imagens, realizar medições e cálculos e ainda
alterar as configurações.
É possível alterar a altura do painel de controle puxando o manípulo e empurrando o painel de controle para
cima ou para baixo. O monitor e o painel de controle movem-se como um conjunto.
Painel de Controle
Instruções de Uso 7
HD3
Identificação do Equipamento
Dispositivo de armazenamento
A unidade de CD-RW situa-se na parte da frente do sistema. As ligações para o disco óptico-magnético e
para a memória Flash USB (ambos opcionais) situam-se no painel traseiro.
1. Unidade de DVD RW
Periféricos
A impressora monocromática situa-se na parte da frente do sistema. Na parte de cima do carrinho do sistema
existe espaço para uma impressora a cores ou um gravador vídeo.
Na parte da frente do sistema, encontram-se duas tomadas para transdutores. Existem suportes para
transdutores e gel de ambos os lados do painel de controle e quatro suportes para gestão dos cabos por
debaixo do painel de controle.
Instruções de Uso 8
HD3
Identificação do Equipamento
1. Suportes do transdutor.
2. Receptáculos para conjunto de
transdutores e sondas em formato
lápis.
3. Suportes de transdutores.
4. A alça dianteira destina-se ao
gerenciamento de cabos.
Pedal
A tomada do pedal situa-se no painel traseiro do sistema. O pedal não está incluso no sistema; trata-se de
um opcional.
Instruções de Uso 9
HD3
Identificação do Equipamento
Receptáculos de ECG
Para suporte de Fisio, seu sistema inclui conexões para sinais de ECG de alto nível e de baixo nível. A
conexão de ECG está no painel dianteiro do sistema.
Painel Traseiro
O painel traseiro do sistema integra as tomadas para os dispositivos periféricos, dispositivos de rede, flash
USB e unidades de disco óptico-magnético. As ligações do cabo de alimentação e o interruptor de
alimentação situam-se na parte mais baixa da traseira do sistema
1. Fusíveis.
2. Cabo de rede.
3. Unidade de disco rígido.
4. Tomadas de periféricos.
Instruções de Uso 10
HD3
Identificação do Equipamento
Softwares do Sistema
OBSERVAÇÃO
Todos os SOFTWARES do Sistema de Ultra-som HD3 possuem apenas uma versão: versão 1.0
Análise Cardíaca
Pacote de Análise Cardíaca que inclui:-
Volume pelo método da área/comprimento.
Fração de Ejeção (através do método de Teichholz ou cúbico)
Bi-plano de Simpson e plano único
Massa LV
Análise Modo-M
Velocidade de Pico
Gradientes de Pressão Máximo e Médio
Meio Tempo de Pressão
Doppler
Análise Ventricular
Equação de Continuidade
Função Diastólica
Saída Cardíaca
Análise Valvular
Análise Venosa Pulmonar
Área de Superfície Proximal Iso-velocidade (PISA)
Qp:Qs taxa
IVRT
Análise Vascular
Pacote de Análise Vascular que inclui:-
Cerebrovascular
Vascular periferia
Instruções de Uso 11
HD3
Identificação do Equipamento
Análise OB
Biometria fetal
Perfil biofísico
Índice de líquido amniótico
Gestação prematura
Ossos fetais longos
Crânio fetal
Translucidez Nuchal, dobra nuchal
Suporte múltiplo para gestação até 4 fetos
Outras Medições OB
Modo M do coração fetal
Doppler fetal, incluindo carótida fetal, MCA, artéria umbilical, aorta fetal e Duto venoso.
Artéria uterina materna
Artéria da placenta
Echo Fetal
Tabelas e equações Ob selecionáveis.
Tabelas e equações definidas pelo usuário
Tendência OB.
Análise Urológica
Volume da próstata
Volume TZ da próstata
Volume da bexiga e volume residual
Volume do Rim
Fluxo de volume
Outras Análises
Articulação do quadril/coxa pediátrica
Instruções de Uso 12
HD3
Identificação do Equipamento
Sistema de processamento por segundo de freqüências harmônica (não linear de energia) (no tecido)
Alta performance de imagem extensiva a todos os tipos corpóreos de pacientes.
Disponível em transdutores C7-3, C5-2 e C4-2
Exibição de Imagem virtual livre de artifício.
Revisão Cineloop
Aquisição, armazenamento em memória local e exibição em tempo em modos duplex de até 256 quadros
de imagens coloridas em 2D, para revisão retrospectiva e seleção da imagem.
Quadros simples no modo Doppler e imagens Modo M pode ser arquivados para impressão ou mídia
eletrônica.
Controle do trackball para seleção da imagem.
Tempo Real Auto Play-back dos quadros cineloop.
Capacidade de indicação de dados 2D
Disponível em todos os modos de aquisição de imagem, além de:
Aquisição 2D
Aquisição Modo M
Aquisição PW Doppler
Aquisição Doppler Colorido
Aquisição Color Power Angio (CPA)
Instruções de Uso 13
HD3
Identificação do Equipamento
Área de Aplicação
O Sistema de Ultra-som HD3 destina-se a produção de imagens geral. O carrinho foi ergonomicamente
concebido para proporcionar elevada mobilidade e ser ajustável a uma vasta gama de utilizadores e
condições de utilização. É possível utilizar o sistema para produção de imagens 2D, 3D, M mode, Doppler,
Color e Color Power Angio (CPA). É possível ligar dois transdutores ao sistema em simultâneo. O sistema
suporta cinco transdutores. O sistema disponibiliza ferramentas de medição, cálculos, opções e capacidade
de rede DICOM.
Aplicações Clínicas
Abdominal
Superficial/ pequenas partes
Músculo-esquelético
Pediátrico
Obstétrico
Ginecológico
Urológico / Próstata
Vascular
Cardíaca
Medições
O sistema disponibiliza ferramentas e comandos para medição de distância, área e volume. Se pressionar
Caliper percorre cada uma das medições disponíveis, da seguinte forma, dependendo do modo de produção
de imagens selecionado:
Distância 2D (Linha)
Distância 2D (Traçado)
Elipse 2D
Traçado 2D
Articulação da anca 2D
Volume 3D: Distância 3, Distância 1, Distância e Elipse
Distância M
Velocidade Doppler
Velocidade Doppler (A/B)
Traçado Doppler
Instruções de Uso 14
HD3
Características Técnicas
3. CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
Especificações Técnicas
Modos de Imagem
2D
Aquisição de Imagem harmônica Tecidual (THI)
Doppler de Onda Pulsada
M Mode
Mão livre 3D
Doppler Colorido opcional
Imagem Color Power Angio (CPA)
Modo de imagem dual 2D colorido com Cineloop
2D simultâneo duplex e Doppler
2D simultâneo triplex, Doppler e CPA colorido.
Zoom de alta resolução de escrita
Imagem trapezoidal
Modo M
Doppler
Exibição de anotação incluindo Modo Doppler escala (cm/seg. ou kHz), freqüência de repetição de pulso,
ajuste de filtro, aquisição, status da saída de acústica, amostragem do tamanho do volume,
normal/invertido, ângulo de correção, curvatura da escala cinza.
Freqüência ajustável/exibição de velocidade
8 – posição de transferência zero
Exibição Normal/Invertida próximo a linha zero horizontal
Velocidade de varredura selecionável
Seleção da curva da escala cinza para otimização da seleção
Seleção do formato de exibição (1/3-2/3,1/2-1/2, 2/3-1/3)
Exibição em tela cheia do Doppler melhorando o diagnóstico, localização mais acurada da calibração.
Instruções de Uso 15
HD3
Características Técnicas
2D
Formato de Imagem.
Convexo
Linear
Graduação de Cinza
256 (8 bits) no modo 2D, Modo M e análise espectral Doppler.
Nível de Cor
256 (8 bits) no Doppler colorido e Modo CPA
256 no modo de exibição 2D Chroma.
Apresentação de Imagem.
Instruções de Uso 16
HD3
Características Técnicas
Exibição de Anotação
Anotação na tela de todos os parâmetros de aquisição de imagem pertinentes, para uma completa
documentação, incluindo tipo e freqüência do transdutor, opções clínicas ativas e pré-ajustes otimizados,
profundidade da exibição, curva TGC, escala de cinza, mapa de cores, taxa de quadros escala dinâmica,
intensificação da compressão e do contraste, ganho de cor, modo de imagem colorido e dados do
hospital e do paciente.
Dados de anotação e Nome do Paciente podem ser desligados (omitidos), para gerar imagens usadas
em publicações e apresentações.
Marcador da orientação duplo do plano de escaneamento.
Exibição Continua do Índice Mecânico (MI) e Índice Térmico (Tlb,Tls)
Marcador de Corpo – exibe ícones apropriados de partes do corpo para pré-ajustes ativos e indica
posição relativa do transdutor, selecionável através das teclas sensíveis ao toque ou do painel de
controle.
Arquitetura do Sistema
Instruções de Uso 17
HD3
Características Técnicas
Conectividade
Instruções de Uso 18
HD3
Instalações ou Montagem do Equipamento
Representante no Brasil:
Philips Medical Systems Ltda.
Av. Dr. Marcos Penteado Ulhoa Rodrigues, 401, Parte 16 -
Tamboré
06460-040 Barueri - SP
Fone: (11) 2125-3465
Fax: (11) 2125-3422
CUIDADOS
Utilizar acessórios, transdutores, periféricos ou cabos que não sejam fornecidos com o sistema de ultra-
som ou que não sejam recomendados pela PHILIPS pode afetar o sistema, de forma que aumentará as
emissões ou diminuirá a imunidade a ocorrências externas de EMI/EMC
Quando utilizar equipamentos periféricos adicionais alimentados a partir de uma fonte elétrica diferente
que a do sistema de ultra-som, a combinação é considerada um sistema médico. È sua
responsabilidade estar em conformidade com a norma IEC 60601-1-1 e testar o sistema para os seus
requisitos. Caso tenha duvidas, entre em contato com o seu Representante da PHILIPS.
Não use nenhum periférico não-médico dentro da distância de dois metros de um paciente, a menos
que os periféricos não-médicos recebam energia de uma tomada elétrica isolada no sistema de ultra-
som da PHILIPS, ou de um transformador de isolamento que satisfaça aos padrões de segurança
médica.
OBSERVAÇÃO
Qualquer aparelho que não seja adquirido da PHILIPS e que não seja instalado pelo pessoal da PHILIPS,
não está coberto pelo contrato de serviço e pela garantia da PHILIPS, e ele não terá a manutenção ou
reparo feitos pela PHILIPS.
Instruções de Uso 19
HD3
Instalações ou Montagem do Equipamento
Requisitos Elétricos
O sistema contém uma fonte de alimentação universal para trabalhar com as seguintes voltagens: 100-120/
220-240 V, 50/60Hz, 1.1150 VA. A energia deve estar disponível através de uma tomada da rede do hospital
aterrada.
Freqüência:- 47 a 63Hz
Voltagem:- 90V – 164VAC
A tomada CA deve ser capaz de suportar até 1.440 VA para compensar oscilações e flutuações.
A tomada CA deve ser capaz de suportar correntes intermitentes de até 15 A (para 100/120 V CA) ou 10
A (para 200/240 V CA).
A tomada CA deve ter um circuito que comporte essa carga adicional.
Um terminal eqüipotencial é fornecido no painel traseiro do sistema. Utilize-o quando for necessário um
aterramento redundante em conformidade com o padrão IEC 60601-1-1.
Requisitos Ambientais
Se seu sistema irá ser usado em uma variedade de locais em sua instalação, garanta que os seguintes
requisitos operacionais sejam satisfeitos em cada local.
Ambiente Operacional
Temperatura do sistema: 10°C a 40°C
Temperatura do VCR: 0 - 40°C
Umidade Relativa do sistema: 95%
Umidade Relativa do VCR: 80% não condensada
Requisitos Físicos
Profundidade: 83 cm
Comprimento: 51 cm
Altura: 97 - 147 cm
Altura do Painel de Controle: 78 – 94 cm (ajustável)
Peso: 61 kg/ 135 lbs (sem periféricos)
Instruções de Uso 20
HD3
Operação do Equipamento
5. OPERAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Instruções de Uso 21
HD3
Operação do Equipamento
Operação do Sistema
Os procedimentos nesta seção ajudarão a você compreender e usar as funções do sistema.
NOTA
Não desconecte o sistema da tomada antes que o sistema esteja totalmente desligado.
Se desconectar o sistema antes da exibição da mensagem de encerramento, você terá de esperar mais do
que o normal para usá-lo na próxima vez em que ele for ligado. Também é possível corromper arquivos, o
que pode resultar na perda de dados de pacientes ou em um sistema inoperante.
Se o sistema não desligar após 90 segundos, mantenha pressionado o botão On/ Off por 5 segundos para
forçar o encerramento do sistema.
NOTA
Pressionar o botão On/Off para forçar o encerramento do sistema pode provocar os mesmos problemas de
desconectá-lo prematuramente. Aguarde 90 segundos antes de presumir que houve falha no encerramento
normal do sistema.
Antes de utilizar o sistema pela primeira vez, é necessário definir a hora e a data atual no sistema.
Instruções de Uso 22
HD3
Operação do Equipamento
As rodas da frente incluem travões que poderá ativar para ajudar a manter o sistema no local adequado
durante a utilização (Figura 4-2).
Ajuste do monitor
O monitor está instalado num braço articulado que permite o seu posicionamento na vertical e para a
esquerda e para a direita. É possível ajustar o brilho da imagem que surge no monitor para compensar a luz
ambiente.
Posicionamento do monitor
Instruções de Uso 23
HD3
Operação do Equipamento
Comandos do sistema
Todos os comandos são designados pela respectiva etiqueta no painel de controle. Todos os comandos e
definições dos comandos são explicados no glossário.
Teclas de hardware
O painel de controle do sistema inclui interruptores articulados, botões de pressionar, um trackball, comandos
de cursor e manípulos.
Botão de comando
O lado esquerdo da tela está reservado para menus específicos de modo e cálculos. Utilize o botão Control
para selecionar um item do Control e valores para esse item. Muitos dos comandos de produção de imagens
e de cálculo surgem nesta área como comandos de hardware ou teclas de software. O botão Control tem
duas funções: Se o pressionar, inicia uma ação, se o rodar altera o valor de um parâmetro ou desloca o menu
para cima ou para baixo.
Instruções de Uso 24
HD3
Operação do Equipamento
Teclas programáveis
As teclas de software estão localizadas no fundo da tela. Estas assumem valores diferentes com base no
modo de sistema. Oferecem um acesso rápido a essas funções. As teclas de software correspondem aos
botões 1 e 5 na parte superior do painel de controle. Pressione o botão correspondente para iniciar a função
da tecla de software.
Instruções de Uso 25
HD3
Operação do Equipamento
É possível digitar informações do paciente e rótulos de anotação utilizando qualquer um dos idiomas de
entrada do sistema.
Para exibir ou ocultar a janela de status IME, pressione duas vezes a tecla World.
Para alterar o idioma de entrada atual, pressione a tecla Alt esquerda e uma das teclas Shift ao mesmo
tempo.
Se o Local estiver definido como Japanese, aparecerão botões de opção na janela Patient Identification que
permitem digitar as informações do paciente usando o método ideográfico ou fonético. Todas as
representações das informações do paciente aparecem no relatório do paciente.
Posicionando o Monitor
Você pode ajustar a posição do monitor para adaptar-se a diferentes posições de operação e alturas dos
operadores. Quando ele é liberado da sua posição travada para transporte, o monitor pode ser inclinado para
cima e para baixo, girado para esquerda e para direita, e movimentado de um lado para outro. Para ajustar o
monitor, simplesmente agarre-o pelos lados e incline-o, gire-o, ou mova-o de um lado para outro.
Ajuste da exibição
Execute as etapas a seguir toda vez que a iluminação do ambiente mudar.
Para ajustar o contraste e o brilho do monitor:
1. Pressione a tecla Setup.
2. Clique na guia System.
3. Clique no botão Monitor Adjust (Ajuste do monitor) e siga as instruções na tela.
Instruções de Uso 26
HD3
Operação do Equipamento
Painel de Controle
Painel de Controle
Instruções de Uso 27
HD3
Operação do Equipamento
Configuração do sistema
Você pode personalizar o sistema de várias maneiras para torná-lo mais útil para você.
É possível criar predefinições especialmente projetadas para os exames que você realiza, alterar as
definições do sistema de acordo com as suas necessidades e adicionar opções para aprimorar suas
habilidades de aquisição de imagens.
O sistema disponibiliza a janela Setup para que você modifique as definições do sistema e as definições de
modos, aplicativos, opções, predefinições e periféricos.
Sobre as predefinições
Uma predefinição é um grupo de definições que otimizam o sistema para um tipo específico de exame. As
predefinições estabelecem várias definições iniciais, como valor de ganho, mapa de cores, filtro, rótulos e
tipos de medida.
Ao ativar o sistema, a última predefinição usada está ativa. Antes de começar um exame, verifique se a
predefinição apropriada está ativa.
O sistema possui diversas opções de predefinição-padrão. Não é possível excluir essas predefinições-
padrão. No entanto, elas oferecem um ponto inicial a partir do qual você pode criar suas próprias
predefinições. É possível criar até 20 predefinições para cada um dos 9 tipos de exames. Se for necessário
criar mais de 180 predefinições, você pode gravá-las em um disco e restaurá-las de acordo com a sua
necessidade.
NOTA
As predefinições Cardiac, OB/GYN e Vascular estão disponíveis somente se você tiver adquirido a opção do
pacote de aplicativos correspondente.
É importante fazer uma cópia de segurança de suas predefinições para preservá-las na eventualidade de
uma falha de disco rígido, ou antes, da atualização do software do sistema.
Instruções de Uso 28
HD3
Operação do Equipamento
Usando Transdutores
O sistema pode ser configurado de modo que possa ligar até dois transdutores ao mesmo tempo.
CUIDADO
O símbolo ESD (descarga eletrostática) aparece próximo aos conectores do transdutor para
adverti-lo para não tocar nos pinos expostos. O toque em pinos expostos pode causar descarga
eletrostática, o que pode danificar o produto.
Conectando Transdutores
Selecionando Transdutores
Quando o sistema estiver ligado, ele coloca como padrão o transdutor conectado à conexão mais à esquerda.
Você pode selecionar entre os quatro transdutores conectados, durante a operação do sistema.
Instruções de Uso 29
HD3
Operação do Equipamento
Realizando um Exame
Esta seção guia você através dos procedimentos mais comumente usados na realização de exames dos
pacientes com o sistema Envisor. Estes procedimentos incluem entrada de dados do paciente, aquisição,
anotação e revisão de imagens, e realização de medidas e cálculos.
Para informações detalhadas dos controles, das funções e das tarefas mencionadas aqui, veja o Help
(Ajuda). Para exibi-lo, pressione a tecla Help.
Iniciando um Exame
Você inicia um exame digitando os dados do paciente no sistema. Existem duas maneiras de entrar os dados
do paciente. Se a função de lista de trabalho não estiver habilitada ou usada no seu sistema, você entra os
dados do paciente na tela Patient Data (Dados do Paciente). Se seu sistema estiver conectado a uma rede
DICOM com a função lista de trabalho habilitada, você pode selecionar um exame para carregar os dados do
paciente, ao invés de entrar estas informações manualmente.
O sistema usa um único ID para identificar cada paciente. Você pode entrar um ID, ou pode fazer o sistema
criar um automaticamente. Imagens arquivadas, gráficas de crescimento fetal e relatórios são armazenadas
baseados no ID do paciente.
Aquisição de Imagem
Todos os modos de aquisição de imagem são acessíveis diretamente a partir do painel de controle. O
procedimento a seguir cobre somente um exame 2D, mas os passos descritos aplicam-se a todos os modos
primários de aquisição de imagem.
Instruções de Uso 30
HD3
Operação do Equipamento
Revisão
Em Review, é possível observar as imagens que armazenou. Também é possível enviar, imprimir, fazer cópia
de segurança e procurar as suas imagens armazenadas. É possível armazenar imagens na memória de
imagens no disco rígido do sistema de ultra-sons, em (CD-RW), num dispositivo de memória USB ou para
dispositivos compatíveis com DICOM numa rede. É possível visualizar imagens num exame em vários
esquemas bem como visualizar e comparar imagens de diferentes exames. Também é possível fazer
anotações em relatórios introduzindo texto que é anexado ao relatório.
Iniciar Review
Pressione Review para visualizar Exam Review, que aparece com um conjunto de ferramentas ao longo da
parte de cima da tela, seleções do lado esquerdo e O centro da tela Exam Review é utilizado para visualizar e
comparar imagens de exames no esquema que selecionar.
1. Barra de ferramentas
Exam Review.
2. Exame atual.
3. Lista de exame aberta.
4. Barra de ferramentas
Exam Review.
5. Caixa de pré-
visualização.
Instruções de Uso 31
HD3
Operação do Equipamento
É possível alternar entre Review e produção de imagens direta sem perder o seu trabalho em Review. Para
regressar a produção de imagens direta, digite Review.
Para rever exames, primeiro é necessário selecioná-los na lista de exames. É possível selecionar e carregar
vários exames para revisão. A lista de exames também fornece funções que lhe permitem fazer cópias de
segurança e eliminar exames bem como converter imagens para diferentes formatos de arquivo.
Lista de Exame
1. Barra de ferramentas de
lista de exames.
2. Área de procura de
exames.
3. Lista de exames.
4. Área de pré-visualização
da imagem do exame.
Instruções de Uso 32
HD3
Operação do Equipamento
A Exam List consiste numa lista de exames armazenada na unidade do disco selecionada. As unidades
podem incluir o disco rígido do sistema, um CD-RW, um disco óptico-magnético, um dispositivo de memória
USB e unidades de rede.
A Exam List inclui várias opções que lhe permitem procurar, visualizar, transferir e imprimir exames. Também
existe um indicador que apresenta o espaço disponível no disco.
Ferramenta
A função de anotação permite adicionar texto à tela digitando ou usando os botões na tela sensível ao toque
Annotations (Anotações). O título da tela da imagem é um tipo de anotação que aparece na localização fixa
próximo ao topo da tela. Você também pode adicionar marcas de corpo à tela a partir da tela sensível ao
toque Body Markers (Marcadores de Corpo). A função de anotação está disponível nos modos de
aquisição ao vivo e nos modos congelados. Durante a revisão, a função de anotação está disponível apenas
no formato de tela cheia.
Adicionando Anotação
Para adicionar anotação usando o controle Annotate (Anotar)
1. Pressione Annotate (Anotar).
2. Use o trackball para posicionar o cursor de texto na tela.
3. Realize qualquer uma das opções a seguir:
Para adicionar anotação específica, digite o texto que você quer que apareça na tela.
Para exibir anotações pré-definidas, toque em um botão de anotação para exibir seu texto.
Para exibir uma seta, toque no botão de seta, posicione o indicador e em seguida clique para fixar a
posição.
Para apagar todo texto, pressione em Erase Text (Apagar Texto) ou toque em Erase All Text
(Apagar Todo Texto).
Para apagar a última palavra digitada, toque em Erase Last Word (Apagar Última Palavra) para
apagar palavras de uma vez.
Para apagar setas, toque em Erase Arrow (Apagar Setas) para apagar todas as setas.
Para mover o cursor de texto para posição inicial, toque em Home (Início).
Para selecionar uma nova posição inicial, posicione o cursor e toque em Set Home (Selecionar
Início).
Para sair do modo de anotação, toque em Close (Fechar) ou pressione novamente Annotate
(Anotar).
Instruções de Uso 33
HD3
Operação do Equipamento
Adicionando um Título
Para adicionar um título a tela da imagem
1. Pressione a tecla Title Cursor (Cursor de Título).
2. Digite o texto que você quer adicionar para o título.
3. Para apagar o texto, pressione Backspace.
4. Quando terminar, pressione novamente Title Cursor (Cursor de Título) para remover o cursor de título.
A ferramenta Export em Exam Review e Exam List permite-lhe exportar uma imagem nos formatos BMP,
JPEG, TIFF, AVI ou DICOM para que possa ser visualizada num computador pessoal.
Se selecionar várias imagens para exportar, todas as imagens são exportadas com o mesmo nome da pasta.
O sistema irá anexar um número a cada nome de pasta.
Instruções de Uso 34
HD3
Operação do Equipamento
A partir da Exam List, é possível arquivar exames que estão armazenados no disco rígido do sistema para
um CD-RW, um disco óptico-magnético ou um disco flash USB.
É possível utilizar a opção Restaure exam na Exam List para restaurar exames em cópia de segurança para
o disco rígido do sistema.
Instruções de Uso 35
HD3
Operação do Equipamento
Impressão
Você pode imprimir imagens para uma impressora colorida ou uma impressora preto-e-branco instalada no
seu sistema. Se uma impressora externa estiver conectada ao sistema, você também pode imprimir para ela.
A interface do sistema para impressão é consistente em toda a gama de dispositivos compatíveis.
Capturando Imagens
Você pode capturar imagens e armazená-las no disco rígido do sistema, e a partir de lá, para servidores da
rede. Você pode continuar a adquirir imagens durante a cópia. O servidor de arquivos desejado deve estar
configurado, antes dos arquivos serem copiados para ele. Os servidores são configurados para conectividade
com a rede pelos Engenheiros de Serviço de Campo da PHILIPS ou pelo seu administrador da rede.
Medições
Existem várias ferramentas de medição disponíveis para os diferentes tipos de medição. O número de
medições que podem ser efetuadas numa imagem depende da ferramenta de medição utilizada.
Para iniciar uma medição, tecle Caliper. A imagem é congelada quando uma medição é iniciada.
Para percorrer as medições disponíveis para o modo de produção de imagens selecionado, continue a
pressionar Caliper.
Para cancelar uma medição, tecle Exit.
Para posicionar os cursores como o faria com um conjunto de calibradores para realizar medições, utilize
a trackball.
Para alternar entre cursores, pressione Select.
Para remover medições da tela, tecle Clear.
OBSERVAÇÃO
Sempre siga as práticas médicas atuais, quando for identificar os pontos de medição específicos em uma
imagem.
Instruções de Uso 36
HD3
Operação do Equipamento
Circunferência e área 2D
Cálculos
Os cálculos incluem menus, protocolos, medições, cálculos e relatórios do paciente para as aplicações
incluídas no sistema. Os protocolos consistem num menu de tipos de medições. Selecione um tipo de
medição para o sistema visualizar cursores com os quais poderá efetuar medições. Assim que os cursores
tenham sido posicionados e fixados, o sistema utiliza os valores da medição para efetuar cálculos e criar um
relatório do paciente. As medições e os cálculos são incluídos num relatório do paciente.
Se a combinação da aplicação, do transdutor e do modo de imagem o permitir, será possível selecionar
diferentes menus para o mesmo paciente. Esta capacidade permite flexibilidade quando forem desejados
aplicações e cálculos relacionados.
Os cálculos do sistema baseiam-se em referências médicas.
Cálculos cardíacos
Os cálculos cardíacos incluem protocolos para os diferentes modos de produção de imagens: 2D, M-mode e
Doppler.
Simpson: 2D
A regra de Simpson é utilizada para medir o volume ventricular esquerdo a partir de um traçado do
endocárdio na diástole final e na sístole final. O sistema traça e calcula automaticamente o volume de 20
discos a intervalos regulares desde o ápice até a base do ventrículo esquerdo em imagens diastólica e
sistólica finais. SV, CO CI, EF e FS são calculados com base nos cálculos EDV e ESV da regra de Simpson.
Instruções de Uso 37
HD3
Operação do Equipamento
Encerrando um Exame
Quando você terminar um exame, você deve finalizá-lo para fechar arquivos, completar transferências de
dados, e limpar dados em preparação para o próximo exame.
ADVERTÊNCIA
Falha no final do exame atual antes de iniciar um novo exame, pode resultar na aquisição e armazenamento
de dados sob o nome do paciente errado.
Instruções de Uso 38
HD3
Operação do Equipamento
Transdutores
Seleção do Transdutor
Pressionar Transducer (Transdutor) mostra a tela sensível ao toque Transducer. A partir dessa tela
sensível ao toque, é possível selecionar um transdutor, uma opção clínica e uma pré-configuração Específica
de Tecido. Depois que você seleciona a opção clínica/ pré-configuração, o sistema calibra o transdutor, ativa-
o para operação e atualiza o status do sistema para refletir o tipo de transdutor e a opção clínica/ pré-
configuração selecionada.
Guias de Biópsia
As guias de biopsia destinam-se a auxiliar na orientação de um instrumento de biopsia. O sistema gera uma
diretriz que representa a trajetória prevista do instrumento de biopsia. Os ecos do alvo anatômico e do
instrumento são mostrados no monitor de vídeo e ajudam a guiar o instrumento de biopsia até o alvo.
Informações detalhadas sobre fixação e remoção de guias de biopsia são fornecidas com os kits para início,
as guias e os suportes de biopsia.
ADVERTÊNCIA
Inspecione todos os componentes e o transdutor. Verifique se você está utilizando a guia de biopsia
correta para o transdutor, o sistema e o software do sistema. O representante do atendimento ao cliente
da PHILIPS pode verificar essas informações para você.
Utilize somente guias de biopsia, suportes, suprimentos, componentes e acessórios aprovados pela
PHILIPS. Outras marcas podem não se adaptar perfeitamente aos transdutores da PHILIPS. A
instalação inadequada pode provocar desconforto ao paciente.
Algumas guias de biopsia devem ser instaladas sobre uma capa estéril para transdutor. Consulte as
instruções fornecidas com a guia de biópsia.
Após cada uso, as guias de biopsia devem ser esterilizadas ou dispostas, dependendo do tipo. Consulte
as instruções incluídas com a guia de biópsia.
A maioria dos transdutores só pode ser desinfetada; não pode ser esterilizada. Somente a capa para
transdutor fornece a barreira estéril.
Instruções de Uso 39
HD3
Operação do Equipamento
ADVERTÊNCIA
Não tente utilizar a guia de biopsia enquanto não tiver lido as instruções para seleção da imagem, instalação
da capa para transdutor estéril e verificação do alinhamento da guia de biopsia.
O sistema gera uma diretriz de biopsia por meio da imagem de ultra-som mostrada em tempo real para
indicar a trajetória prevista da agulha. Essa diretriz pode ser utilizada para garantir que a agulha ou o
instrumento esteja seguindo a trajetória correta.
Quando a imagem de biopsia está ativa, uma diretriz de biopsia é mostrada no lado esquerdo da tela durante
a apresentação normal da imagem e no lado direito quando a apresentação da imagem está invertida. A
apresentação da imagem é definida pela localização do indicador de orientação. Quando a profundidade é
alterada, a imagem da biopsia é redesenhada para reproduzir as novas relações no novo ajuste de
profundidade.
Execute a verificação do alinhamento antes de cada utilização da guia de biopsia. O procedimento verifica as
relações do sistema, do transdutor e da guia de biopsia.
ADVERTÊNCIA
É necessário verificar o alinhamento antes de executar os procedimentos com a guia de biopsia.
Não utilize a guia de biopsia se a agulha não estiver seguindo a trajetória desejada.
A agulha utilizada para a verificação do alinhamento não deve ser utilizada para a execução do
procedimento em si. Sempre utilize uma agulha nova e estéril para cada procedimento de biopsia.
Para auxiliar em uma projeção precisa da agulha, utilize em cada procedimento de alinhamento uma
agulha reta e nova.
Não utilize a guia de biopsia se a agulha não estiver seguindo sua trajetória indicada.
Entre em contato com o representante do atendimento ao cliente da PHILIPS.
Instruções de Uso 40
HD3
Operação do Equipamento
Instruções de Uso 41
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Precauções Básicas
Estas precauções se aplicam ao sistema de ultra-som, aos transdutores, aos dispositivos de gravação e a
qualquer equipamento opcional. Este dispositivo foi projetado para ser utilizado por ou pela ordem de técnico,
e sobre a supervisão de um médico licenciado e qualificado para direcionar o uso do aparelho.
Um aviso de ADVERTÊNCIA descreve as precauções necessárias para evitar lesão ou morte.
Um aviso de CUIDADO descreve as precauções necessárias para proteger o equipamento.
Segurança elétrica
Este equipamento foi verificado por uma empresa de testes de terceiro reconhecido como um dispositivo de
Classe I com partes aplicadas ao paciente isolada de Tipos BF e CF. Para obter segurança máxima, observe
estes avisos de advertência.
ADVERTÊNCIA
Pode existir risco de choque se este sistema, incluindo todos os dispositivos de gravação e de
monitoramento montados externamente, não for aterrado de maneira apropriada. A proteção contra choque
elétrico pode ser obtida aterrando o chassis com um plugue e um cabo com três fios. O sistema deve estar
conectado a uma tomada aterrada. O fio-terra não deve ser removido ou destruído.
Não remova as tampas de proteção do sistema; tensões perigosas estão presentes dentro delas. Os painéis
do gabinete devem estar no lugar durante a utilização do sistema. Todos os ajustes e reposições internos
devem ser feitos por um representante qualificado do Serviço Técnico da PHILIPS.
Não opere este sistema na presença de gases ou anestésicos inflamáveis. Pode ocorrer uma explosão.
Para evitar o risco de choques elétricos, inspecione sempre o transdutor antes de utilizá-lo. Verifique a face,
a capa e o cabo do transdutor antes de utilizar. Não o utilize se a face estiver rachada, lascada ou rasgada,
se a capa estiver danificada ou se o cabo estiver corroído.
ADVERTÊNCIA
Para evitar risco de choques elétricos, sempre desligue o sistema e desconecte-o da tomada da parede
antes de limpá-lo.
Todos os dispositivos que entram em contato com o paciente, como transdutores, transdutores em
forma de lápis e derivações de ECG devem ser retirados do paciente antes da aplicação de um pulso de
desfibrilação de alta tensão.
A conexão de dispositivos opcionais não fornecidos pela Philips Medical Systems pode provocar
choques elétricos. Quando esses dispositivos opcionais estiverem conectados ao sistema de ultra-som,
certifique-se de que a corrente total de fuga para a terra não exceda 300 µA.
Para evitar risco de choque elétrico, não utilize nenhum transdutor que tenha sido imerso além do nível
de limpeza ou desinfecção especificado.
Para evitar riscos de choque elétrico e de incêndio, inspecione regularmente o cabo de alimentação e o
plugue do sistema. Verifique se não estão danificados.
Instruções de Uso 42
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
CUIDADO
Apesar do sistema ter sido fabricado em conformidade com os requisitos de EMI/EMC já existentes, o uso
do sistema na presença de um campo eletromagnético pode provocar uma degradação momentânea da
imagem do ultra-som. Se isso ocorrer com freqüência, faça uma vistoria no ambiente onde o sistema está
sendo utilizado para identificar possíveis fontes de emissões irradiadas. Essas emissões podem ser
oriundas de outros aparelhos elétricos utilizados dentro da mesma sala ou em uma sala adjacente.
Aparelhos de comunicação, como celulares e “pagers” podem produzir essas emissões. A existência de
equipamentos de rádio, televisão ou transmissão por microondas nas imediações também pode provocar
emissões. Nos casos em que a EMI está causando problemas, pode ser necessário mudar o sistema de
lugar.
CUIDADO
A ESD (Eletroctrostatic discharge, Descarga eletrostática), também chamada de choque estático, é um
fenômeno natural. Ela ocorre principalmente em condições de baixa umidade, que pode ser provocada por
aquecimento ou ar-condicionado.
Em condições de baixa umidade, os indivíduos acumulam naturalmente cargas elétricas e podem provocar
choques estáticos. Uma condição de ESD ocorre quando um indivíduo que cumulou energia elétrica entra
em contato com objetos, como puxadores de porta de metal, móveis de arquivo, computadores e, até
mesmo, outros indivíduos. O choque estático ou ESD é a descarga de energia elétrica acumulada de uma
pessoa “carregada” para outra pessoa ou objeto menos ou não “carregado”. O nível de energia elétrica
descarregada de um usuário do sistema ou um paciente para o sistema de ultra-som pode ser significativo o
suficiente para danificar o sistema ou os transdutores.
As seguintes precauções podem ajudar a reduzir a ESD: aplicação de spray antiestático nos carpetes ou no
assoalho de linóleo, uso de tapetes antiestático ou um fio-terra ligado entre o sistema e a mesa ou cama do
paciente.
ADVERTÊNCIA
Nenhum dispositivo de suporte à vida deve ser conectado no mesmo circuito que o sistema de ultra-som.
Segurança Mecânica
ADVERTÊNCIA
Cuidado com os rodízios, especialmente ao mover o sistema. O sistema pode provocar lesões em você
ou em outras pessoas, se ele passar sobre os pés ou bater nas pernas. Proceda com cuidado quando
subir ou descer rampas.
Ao tentar sobrepor um obstáculo, não empurre o sistema para os lados com muita força, pois ele pode
tombar.
Posicione os dispositivos de impressão externos longe do sistema. Verifique se estão bem fixados. Não
os empilhe sobre o sistema.
Ao posicionar o monitor articulado, mova-o cuidadosamente para evitar prender as mãos ou
extremidades em outros objetos, como a grade da cama.
Nunca estacione o sistema em uma rampa.
As travas das rodas foram projetadas para serem uma facilidade. Para aumentar a segurança do
carrinho, utilize calços de roda quando o sistema estiver estacionado.
Instruções de Uso 43
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
ADVERTÊNCIA
Se o sistema não funcionar normalmente após a movimentação ou transporte, entre imediatamente em
contato com o Serviço Técnico da PHILIPS. Os componentes do sistema podem suportar impactos
consideráveis, mas um impacto excessivo pode resultar em falha do sistema.
Antes de mover o sistema, certifique-se de que o teclado esteja retraído, o painel de controle esteja
centralizado e o monitor esteja travado. Se o teclado estiver estendido, ele poderá danificar-se ao bater
em outro objeto, e o monitor poderá balançar durante o transporte, causando lesões pessoais ou danos
ao equipamento.
CUIDADO
Verifique se os cabos de todas as peças em contato com o paciente estão bem presos antes de mover
o sistema. Utilize o sistema de gestão de cabos para assegurar-se de que os cabos do transdutor
estejam protegidos contra danos.
Não role o sistema sobre os cabos dos transdutores ou cabos de alimentação.
Segurança biológica
Esta seção contém informações sobre segurança biológica e uma discussão sobre o uso prudente do
sistema. Apresentamos a seguir uma lista de precauções relacionadas com a segurança biológica; observe
essas precauções ao utilizar o sistema.
ADVERTÊNCIA
Não utilize o sistema se aparecer uma mensagem de erro no monitor de vídeo indicando a existência de
uma condição de risco. Tome nota do código de erro, desligue o sistema e chame o Serviço Técnico da
PHILIPS.
Não utilize um sistema com atualizações erráticas ou inconsistentes. Interrupções na seqüência de
varredura indicam uma falha de hardware que deve ser corrigida antes da utilização.
Execute os procedimentos de ultra-som com prudência. Utilize o princípio ALARA (o mínimo
razoavelmente possível).
Utilize somente isolantes acústicos aprovados pela Philips Medical Systems.
Verifique o alinhamento da guia de biopsia antes da utilização.
Verifique a condição da agulha de biopsia antes da utilização. Não utilize uma agulha de biopsia torta.
As capas para transdutor da guia de biopsia contêm látex de borracha natural.
Essas capas podem provocar reações alérgicas em alguns indivíduos. Consulte o alerta médico do FDA
sobre produtos de látex, de 29 de março de 1991.
Em estudos de contraste, a ruptura de capilaridade devido à expansão de microbolhas dentro de um
vaso capilar em um campo acústico pode causar extravasamento.
Contrações pré-ventriculares podem ser causadas pelas oscilações das microbolhas quando um campo
acústico de MI alto é disparado no coração no fim da sístole. Em um paciente muito doente com certos
fatores de risco, teoricamente isso poderia levar à fibrilação ventricular.
Instruções de Uso 44
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Proteção do equipamento
CUIDADO
Entortamento ou entrelaçamento excessivo dos cabos das peças em contato com o paciente pode
causar falha ou operação irregular do sistema. Tome cuidado para não passar com o sistema por cima
dos cabos, pois isso pode danificá-los.
A limpeza ou esterilização inadequada de uma peça em contato com o paciente pode provocar dano
permanente.
Não mergulhe os cabos de peças em contato com o paciente em solução. Os cabos não são vedados
contra líquidos, além das interfaces aplicadas da peça/cabo ou cabo/conector.
Não use solventes, como tíner ou benzina, nem produtos de limpeza abrasivos no sistema, nos
transdutores ou em qualquer dispositivo de impressão.
Para melhor o desempenho, o sistema de ultra-som deve ser conectado a um circuito exclusivamente
reservado para ele.
Em geral, somente a área da janela acústica do transdutor é à prova d’água.
Exceto nos locais especificados em instruções específicas de limpeza do Transdutor, não mergulhe as
outras partes do transdutor em nenhum líquido.
Símbolos
Conexão isolada do paciente para partes aplicadas em contato direto com os maiores
vasos. (Tipo CF)
Indica que este dispositivo está protegido contra os efeitos de imersão. Esse grau de
proteção pode se aplicar aos transdutores.
Instruções de Uso 45
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Porta de saída para áudio esquerda/ direita, VHS/S-VHS, monitor de vídeo do paciente,
impressora preto e branco ou porta de saída RGB entrelaçada
Terra
Símbolo de ESD (descarga eletrostática): o produto é marcado com este símbolo para
advertir o usuário para não tocar pinos expostos. Tocar pinos expostos pode causar
descargas eletrostáticas, que pode danificar o produto.
Instruções de Uso 46
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Exibição de Saída
A exibição de saída do sistema compreende dois índices básicos: um índice mecânico e um índice térmico. O
índice térmico é composto pelos seguintes índices: Soft Tissue Thermal Index (TIS) (Índice térmico do tecido
mole), Bone Thermal Index (TIB) (Índice térmico do osso) e Cranial Bone Thermal Index (TIC) (Índice térmico
do osso craniano).
Um desses três índices térmicos será visualizado todas as vezes. O índice que será visualizado depende da
predefinição do sistema ou da escolha do usuário, de acordo com a aplicação disponível.
O índice mecânico é continuamente mostrado na faixa de 0,0 a 1,9, em incrementos de 0,1. O índice térmico
consiste em três índices e somente um deles é mostrado de cada vez. Cada aplicação de transdutor tem uma
seleção padrão apropriada para a combinação escolhida. O TIB, TIS ou TIC é continuamente mostrado na
faixa de 0,0 até a saída máxima, conforme o transdutor e a aplicação, em incrementos de 0,1.
A origem específica da aplicação da configuração padrão é também um fator importante de comportamento
do índice. Uma configuração padrão é um estado do controle do sistema que foi predefinido pelo fabricante
ou pelo operador. O sistema possui configurações padrão de índice para a aplicação do transdutor. As
definições padrão são chamadas automaticamente pelo sistema de ultra-som quando ele é ligado, quando
são inseridos dados de um novo paciente no banco de dados do sistema ou quando é feita uma alteração na
aplicação.
A decisão sobre qual dos três índices térmicos mostrar deve estar baseada nos seguintes critérios:
Índice adequado para a aplicação: o TIs é utilizado para obtenção de imagens do tecido mole, o TIb para
uma focalização no osso ou próxima a ele e o Tic para obtenção de imagens por meio de ossos próximos
à superfície, como em um exame craniano.
Fatores atenuantes que podem criar artificialmente leituras de índices térmicos altos ou baixos:
localização do fluido, do osso ou do fluxo sangüíneo. Por exemplo, existe um caminho do tecido muito
atenuante fazendo com que o potencial efetivo de aquecimento local seja inferior aos valores do índice
térmico.
Os modos de varredura versus os modos de operação sem varredura afetam os índices térmicos. Nos
modos de varredura, o aquecimento tende a estar perto da superfície; no caso dos modos sem varredura,
o potencial de aquecimento tende a estar numa parte mais profunda da zona focal.
Limite sempre o tempo de exposição ao ultra-som. Não faça o exame às pressas.
Certifique-se de que os índices sejam mantidos no valor mínimo e que o tempo de exposição seja
limitado sem comprometer a sensibilidade do diagnóstico.
Instruções de Uso 47
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Muitas das hipóteses utilizadas no processo de medida e cálculo são originalmente conservativas. O
processo de medida e cálculo, para a ampla maioria dos caminhos do tecido, contém uma estimativa
excessiva da intensidade de exposição real in situ. Por exemplo:
Os valores medidos em tanque de água são reduzidos utilizando um coeficiente de atenuação
conservativo, padrão do setor, de 0,3 dB/cm-MHz.
Os valores conservativos para características de tecidos foram selecionados para utilização nos modelos
de TI. Foram selecionados valores conservativos para taxas de absorção do tecido ou do osso, índices
de perfusão sangüínea, capacidade térmica sangüínea e condutividade térmica do tecido.
A elevação de temperatura para um regime estacionário é assumida nos modelos de TI padrão do setor e
supõe-se que o transdutor de ultra-som seja mantido estacionário em uma posição por tempo suficiente
para atingir o regime estacionário.
Diversos fatores são considerados ao estimar a precisão dos valores mostrados: variações de hardware,
precisão do algoritmo de estimativa e variabilidade da medida.
A variabilidade entre transdutores e sistemas é um fator significativo. A variabilidade do transdutor resulta das
eficiências do cristal piezoelétrico, das diferenças de impedância relacionadas com o processo e das
variações dos parâmetros de focalização da lente sensível. As diferenças no controle de tensão do pulsador
do sistema e as eficiências também contribuem para a variabilidade. Existem incertezas inerentes aos
algoritmos utilizados para estimar os valores de saída acústica em relação à faixa de possíveis condições
operacionais do sistema e das tensões do pulsador. As imprecisões em medidas laboratoriais estão
relacionadas, entre outros casos, com as diferenças na calibração, nas tolerâncias de desempenho,
posicionamento, alinhamento e digitalização e na variabilidade entre os operadores de testes.
As hipóteses conservativas dos algoritmos de propagação linear da estimativa de saída, em todas as
profundidades, por intermédio de um meio atenuante de 0,3 dB/cm-MHz, não são consideradas na estimativa
de precisão para a exibição. Nem a propagação linear nem a atenuação uniforme à taxa de 0,3 dB/cm-MHz
ocorrem nas medidas em tanque de água ou na maioria dos caminhos do tecido no corpo. No corpo, tecidos
e órgãos diferentes possuem diferentes características de atenuação. Na água, praticamente não há
atenuação. No corpo e, em particular, nas medidas em tanque de água, ocorrem perdas de propagação não
linear e de saturação à medida que as tensões do pulsador aumentam.
Portanto, as estimativas de precisão da exibição baseiam-se na faixa de variabilidade de transdutores e
sistemas, em erros inerentes de modelação da saída acústica e na variabilidade da medida. As estimativas
de precisão da exibição não se baseiam nos erros em padrões de medida do AIUM ou em erros causados por
esses padrões, nem nos efeitos de perda não-linear dos valores medidos.
Segurança em Transdutores
As capas para transdutor são recomendadas para aplicações clínicas de natureza invasiva, incluindo
procedimentos intra-operatórios, transretais, intravaginais, transesofágicos e biopsias.
A PHILIPS recomenda a utilização de capas qualificadas.
Para procedimentos no uso de capas para transdutor, consulte as instruções fornecidas com elas.
Instruções de Uso 48
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
ADVERTÊNCIA
Algumas capas para transdutor contêm látex de borracha natural e talco, que podem provocar reações
alérgicas em alguns indivíduos. Consulte o alerta médico da FDA, de 29 de março de 1991, a seguir.
Em aplicações neurocirúrgicas, transdutores esterilizados devem ser utilizados com gel estéril e uma
capa para transdutor estéril sem agentes pirogênicos.
Se a capa para transdutor estéril ficar contaminada durante uma aplicação intraoperatória em paciente
com doença de Creutzfeldt-Jakob, o transdutor não poderá ser esterilizado por meio de nenhum método
de esterilização.
Capas para transdutor são descartáveis e não devem ser reutilizadas.
Se uma capa para transdutor instalada estiver cortada ou contaminada antes do uso, o transdutor
deverá ser limpo e desinfetado, e uma nova capa estéril deve ser instalada.
Instruções de Uso 49
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Se tanto o profissional de saúde como o paciente for sensível, uma luva fabricada parcialmente com látex
pode ser usada. (As luvas de látex rotuladas como “hipoalergênicas” nem sempre impedem as reações
adversas.)
Sempre que equipamentos médicos que contêm látex forem utilizados, principalmente quando o látex
entrar em contato com membranas mucosas, esteja atento à possibilidade de uma reação alérgica.
Se realmente ocorrer uma reação alérgica e o látex estiver sob suspeita, avise o paciente de uma
possível sensibilidade ao látex e considere a possibilidade de fazer uma avaliação imunológica.
Instrua o paciente a informar profissionais de saúde e a equipes de emergência sobre qualquer
sensibilidade ao látex conhecida antes de ser submetido a procedimentos médicos. Recomende aos
pacientes com grande sensibilidade ao látex a usar uma pulseira de identificação médica avisando sobre
esse fato.
O FDA solicita aos profissionais de saúde que informem os incidentes de reações adversas ao látex ou a
outros materiais usados em equipamentos médicos.
Movimentando o Sistema
ADVERTÊNCIA
Esteja atento às rodinhas, especialmente quando mover o sistema. O sistema poderá causar ferimentos
em você ou em outras pessoas, se ele rolar sobre os pés ou contra as pernas. Tenha cuidado quando
subir ou descer rampas.
Quando tentar sobrepor um obstáculo, não empurre o sistema pelos lados com força excessiva, pois
poderá provocar o seu tombamento.
Posicione os aparelhos de cópia externos longe do sistema. Garanta que eles estejam seguros. Não os
empilhe no sistema.
Quando posicionar o monitor articulado, mova-o cuidadosamente, de forma a evitar que ele prenda as
mãos ou as extremidades contra outros objetos, tal como um trilho da cama.
Nunca estacione o sistema em uma inclinação.
O freio foi projetado para sua conveniência. Para aumentar a segurança do carrinho, use calços nas
rodas, quando o sistema estiver estacionado.
Antes de movimentar o sistema, garanta que o teclado esteja retraído, que o painel de controle esteja
centralizado, e que o monitor esteja travado. Quando estendido, o teclado poderá ser danificado, se ele
bater contra outro objeto, e o monitor poderá balançar durante o transporte, causado danos ao
equipamento.
CUIDADO
Garanta que os cabos para partes aplicadas ao paciente estejam seguros, antes de movimentar o
sistema. Use o sistema de gestão de cabos para garantir que os cabos dos transdutores estejam
protegidos contra danos.
Não role o sistema sobre os cabos dos transdutores ou cabos de alimentação.
Instruções de Uso 50
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Inclinação do sistema
As rodas dianteiras do sistema possuem controles que podem ser engatados e desengatados de maneira
independente. Cada roda dianteira tem três alavancas: uma vermelha, uma verde e uma cinza. A alavanca
vermelha é a trava da roda, e a verde é a função de trava de direção. A alavanca cinza é a alavanca de
liberação das travas da roda e de direção. As rodas traseiras não possuem controles.
Para travar as rodas dianteiras de forma que mova o sistema em linha reta, empurre a alavanca verde de
cada roda dianteira para baixo.
Para aplicar os freios em cada roda, empurre para baixo as alavancas vermelhas.
Pressione as alavancas cinzas para liberar as travas da roda e da direção.
ADVERTÊNCIA
Não utilize os controles das rodas para fixar o sistema em uma rampa com inclinação superior a 5 graus.
Instruções de Uso 51
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
Transportando o Sistema
Pontos de ligação são construídos no sistema para fixá-lo em um veículo durante o transporte. O sistema
pode ser transportado com segurança em uma van, se ele estiver apropriadamente preso com correias,
usando os pontos de ligação.
ADVERTÊNCIA
Nunca suba no elevador de carga junto com o sistema de ultra-som. Seu peso adicionado ao peso do
sistema pode exceder a capacidade de carga do elevador.
Carregue e descarregue o sistema com o veículo de transporte estacionado em uma superfície
nivelada. Se a superfície do estacionamento for desnivelada, não se esqueça de aplicar os freios em
ambas as rodas.
O peso do sistema no elevador de carga estendido pode fazer com que o veículo de transporte vire,
podendo causar acidentes pessoais ou danos ao sistema.
Sempre proteja o sistema de ultra-som enquanto ele estiver no elevador de carga para que não role.
Utilize calços de madeira, tiras de fixação ou outros tipos de contenção. Não tente mantê-lo no lugar
com as mãos.
Verifique se o sistema de ultra-som está preso firmemente enquanto estiver no veículo de transporte.
Não se esqueça de aplicar os freios a ambas as rodas durante o transporte. Qualquer movimento,
somado ao peso do sistema, pode fazer com que ele se solte.
Remoção do monitor
É necessário remover o monitor do sistema antes de transportá-lo em um veículo. Siga estas etapas para
remover o monitor do sistema:
1. Desligue o sistema e desconecte-o da fonte de alimentação.
2. Desconecte o cabo de vídeo da traseira do monitor.
3. Desparafuse o retentor do fio e, em seguida, remova o cabo de alimentação da traseira do monitor.
4. Localize a barra de liberação no centro da parte frontal do monitor.
5. Empurre para cima a barra de liberação e segure-a para destravar o monitor da base.
6. Deslize o monitor para frente e para cima até que ele se solte da base.
Instruções de Uso 52
HD3
Precauções, Restrições e Advertências
ADVERTÊNCIA
O monitor é pesado. Tenha cuidado ao removê-lo. Peça assistência para mover o sistema, se necessária.
Recolocação do monitor
O transporte do equipamento sai da fábrica acondicionado em caixas projetadas para proteger o mesmo
sob condições normais de transporte.
Não submeter as caixas a esforços em pontos que não se destinem a tal, sob o risco de danificar o
equipamento.
Não deixar as caixas caírem ou sofrerem vibrações, bem como sob ação do tempo.
Deixar sempre as caixas em posição vertical indicada na caixa.
O equipamento deve ficar em local coberto e arejado, livre de calor e umidade excessivas.
Manter o equipamento em suas caixas originais até o momento da instalação.
Não guarde o equipamento e nem instale em local onde se armazena produtos inflamáveis ou de
armazenagem de gases químicos.
Instruções de Uso 53
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Representante no Brasil:
Philips Medical Systems Ltda.
Av. Dr. Marcos Penteado Ulhoa Rodrigues, 401, Parte 16 -
Tamboré
06460-040 Barueri - SP
Fone: (11) 2125-3465
Fax: (11) 2125-3422
Instruções de Uso 54
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
ADVERTÊNCIA
Sempre ajuste a energia do sistema para o modo Standby (Modo de espera), ajuste o disjuntor para a
posição Off (Desligado) e em seguida desconecte o sistema da tomada da parede, antes de fazer
manutenção ou limpeza.
CUIDADO
Não use solventes fortes, como tiner ou benzina, ou produtos de limpeza abrasivos, pois estes danificarão
as superfícies do sistema.
OBSERVAÇÃO
Inspeções de Manutenção Preventiva faz parte do Programa de Garantia da Qualidade de Serviço ao
Cliente.
Manutenção do Transdutor
CUIDADO
Alguns géis de acoplamento de ultra-som e algumas soluções de pré-limpeza, desinfecção e esterilização
podem danificar o transdutor. Antes de usar um gel ou uma solução em um transdutor entre em contato com
o seu representante local da PHILIPS.
Observe os seguintes avisos de advertência e cuidados ao fazer a manutenção das guias de biopsia
ADVERTÊNCIA
Os componentes do kit de procedimento de biopsia são descartáveis e não devem ser reutilizados.
OBSERVAÇÃO
Consulte as instruções fornecidas com a guia de biopsia para procedimentos da sua limpeza, desinfecção, e
esterilização.
Instruções de Uso 55
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Manutenção da Impressora
ADVERTÊNCIA
Antes de executar qualquer manutenção em um dispositivo, sempre o desconecte da fonte de alimentação
de uma das seguintes formas: desconecte o sistema da tomada da parede, se o aparelho estiver instalado
no interior do sistema; ou desconecte o aparelho da tomada na parede, se ele estiver instalado fora do
sistema.
CUIDADO
Não risque o cilindro nem permita que poeira e sujeira entrem em contato com o cilindro da impressora.
Não use solventes fortes, como tiner ou benzina, ou produtos de limpeza abrasivos, pois estes
danificarão o gabinete do aparelho.
Limpe periodicamente as superfícies externas do aparelho utilizando um pano macio. Manchas difíceis
podem ser removidas com um pano ligeiramente umedecido em solução de detergente suave.
Outras Manutenções
1. Remova as coberturas do sistema e verifique se os parafusos estão seguros no lugar em todas as abas
das placas de circuito.
2. Verifique se todos os parafusos estão seguros no lugar na placa do circuito Select Scanhead (Seleção da
Cabeça de Escaneamento). Aperte os parafusos na seqüência correta. Não aperte demais os parafusos.
Parafusos ou porcas danificadas podem requerer troca do prendedor do cartão.
3. Limpe o trackball
4. Verifique se os cabos estão apropriadamente encapados, de forma a prevenir o uso de cabos
desgastados e danificados.
5. Verifique se todos os ventiladores de resfriamento estão operando (foprnecimento de energia e
prendedores do cartão)
6. Inspecione as rodas para sinais de cortes ou desgastes excessivos. Troque se necessário.
7. Verifique se os freios do sistema estão operando. Se estiverem quebrados, solicite novas rodas
individuais da frente ou nova estrutura do freio das rodas.
8. Limpe as coberturas do sistema e retoque arranhões na pintura, conforme necessário.
9. Limpe o Display da Tela
10. Rode o Teste Abrangente da Máquina, verifique a funcionalidade do sistema, e verifique a qualidade da
imagem.
11. Realize outros procedimentos de limpeza e inspeção pela Política de Serviço ao Cliente.
12. Complete o rótulo de garantia de qualidade. Fixe-o ao sistema pela Política de Serviço ao Cliente. Cubra
o rótulo com um revestimento para rótulo.
13. Complete a ordem de serviço.
Instruções de Uso 56
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Limpeza e Desinfecção
Esta seção contém informações sobre limpeza, desinfecção e esterilização de transdutores compatíveis com
o sistema, bem como limpeza e desinfecção de superfícies do sistema. Estas instruções foram elaboradas
para ajudar a efetuar uma limpeza, desinfecção e esterilização efetivas. Além disso, essas instruções
ajudarão a evitar danos, que podem anular a garantia, durante a limpeza, a desinfecção e a esterilização.
Segurança
Esta seção contém informações sobre limpeza, desinfecção e esterilização de transdutores compatíveis com
o sistema, bem como limpeza e desinfecção de superfícies do sistema.
Estas instruções foram elaboradas para ajudar a efetuar uma limpeza, desinfecção e esterilização efetivas.
Além disso, essas instruções ajudarão a evitar danos, que podem anular a garantia, durante a limpeza, a
desinfecção e a esterilização.
Observe as seguintes advertências e cuidados ao usar desinfetantes e géis. Advertências e cuidados mais
específicos são incluídos dentro dos vários procedimentos nesta seção e nos rótulos das soluções de limpeza
ou de desinfecção.
Os desinfetantes relacionados são recomendados devido a sua compatibilidade química com materiais
do produto, não pela eficiência biológica. Quanto à eficiência biológica de um desinfetante, consulte as
diretrizes e recomendações do fabricante do desinfetante.
O nível de desinfecção necessário para um dispositivo é ditado pelo tipo de tecido com o qual ele estará
em contato durante o uso. Verifique se o tipo de desinfetante é apropriado para o tipo de transdutor e
para a aplicação do transdutor. Para obter informações, consulte as instruções do rótulo do desinfetante.
Muitos transdutores não podem ser esterilizados. Quando a esterilização for necessária, utilize uma capa
para transdutor e gel estéreis, conforme descrito nas instruções da capa para transdutor.
O uso de capas para transdutores estéreis e gel de acoplamento estéril é recomendado para aplicações
clínicas de todos os transdutores intracavitários (incluindo transesofágicos), transdutores intra-operatórios
e para procedimentos de biopsia. Não aplique a capa para transdutor e o gel até que esteja pronto para
executar o procedimento. A exposição repetida de longo prazo ao gel de acoplamento pode danificar os
transdutores.
Em aplicações neurocirúrgicas, transdutores esterilizados devem ser utilizados com gel estéril e uma
capa para transdutor estéril sem agentes pirogênicos.
As capas para transdutor podem conter látex de borracha natural, que pode provocar reações alérgicas
em alguns indivíduos. Consulte o “Alerta médico do FDA sobre produtos de látex”.
Doença de Creutzfeldt-Jakob
ADVERTÊNCIA
Se a capa para transdutor estéril ficar comprometida durante aplicações intra-operativas que envolvam um
paciente com a doença de Creutzfeldt-Jakob, o transdutor não poderá ser esterilizado com nenhum método
de esterilização.
Instruções de Uso 57
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Descontaminação
Limpe periodicamente todas as superfícies externas do sistema utilizando um pano macio umedecido com
solução de detergente suave.
Ao limpar painel de controle, a tela sensível ao toque, o teclado e o monitor do sistema, não deixe cair
nenhuma solução dentro do gabinete. Também tome cuidado para não riscar a face do monitor ao limpá-lo.
As superfícies exteriores do sistema podem ser desinfetadas usando um desinfetante recomendado com um
método de limpeza. Os seguintes produtos são aprovados para uso no sistema:
Solução de Sabão Suave
Álcool Isopropil 70% (IPA)
Spray de Sporicidin
Tharacide Plus
Sani-Cloth (todos)
Utilize o seguinte procedimento para desinfetar as superfícies do sistema.
ADVERTÊNCIA
Sempre use óculos de proteção e luvas ao limpar e desinfetar qualquer equipamento.
CUIDADO
Use somente desinfetantes recomendados em superfícies do sistema. Desinfetantes do tipo imersão não
foram testados para uso em superfícies do sistema.
Se você usar uma solução alcoólica para desinfecção, verifique se a solução tem até no máximo 70% de
álcool. Soluções com mais de 70% de álcool podem provocar danos ao produto.
Limpeza
2. Utilize um pano macio levemente umedecido em uma solução de sabão suave ou de detergente para
limpar as superfícies exteriores do sistema.
Instruções de Uso 58
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Desinfecção
3. Misture a solução de desinfecção compatível com o transdutor, de acordo com as instruções do rótulo
sobre concentração da solução.
CUIDADO
Não pulverize desinfetante diretamente sobre superfícies do sistema. Isso pode fazer com que o
desinfetante vaze para dentro do sistema, danificando-o e anulando a garantia.
ADVERTÊNCIA
Quando uma certa temperatura interna é atingida, o sistema exibe uma mensagem de advertência e 30
minutos depois se desliga automaticamente. Uma temperatura interna maior pode ser causada por filtros de
ar sujos. Não manter o filtro de ar limpo pode resultar na indisponibilidade do sistema durante uma utilização
crucial.
CUIDADO
Desligue a energia do sistema antes de remover os filtros de ar. Não ligue a energia novamente sem os
filtros de ar.
Os filtros de ar do sistema devem ser inspecionados toda semana e limpo conforme necessário. Os filtros de
ar estão localizados em uma abertura na lateral inferior esquerda do sistema e na parte de trás do sistema.
Filtros de ar de reposição são incluídos com o sistema. Se você decidir limpar os filtros de ar com água e
sabão, poderá usar os filtros sobressalentes enquanto os outros filtros secam. Filtros de ar adicionais podem
ser solicitados ao Serviço de Atendimento ao Cliente da PHILIPS.
Instruções de Uso 59
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Desinfetando Transdutores
Para desinfetar transdutores, você pode utilizar um método de imersão ou um método de limpeza com
desinfetante recomendado pela PHILIPS. Utilize o método que seja biologicamente apropriado.
OBSERVAÇÃO
Transdutores podem ser desinfetados utilizando o método de limpeza somente se o rótulo do produto do
desinfetante compatível que está sendo usado indicar que ele pode ser usado com um método de limpeza.
ADVERTÊNCIA
Sempre use óculos de proteção e luvas ao limpar e desinfetar qualquer equipamento.
CUIDADO
Os transdutores devem ser limpos depois de cada uso. A limpeza do transdutor é uma etapa essencial
antes da desinfecção ou esterilização efetiva. Siga as instruções do fabricante ao usar desinfetantes.
Não deixe que objetos cortantes, como bisturis ou bisturis elétricos, toquem nos transdutores ou cabos.
Ao manusear um transdutor, não o deixe bater em superfícies rígidas.
Limpeza
CUIDADO
Não use uma escova cirúrgica ao limpar transdutores. O uso de escovas, mesmo as mais macias, pode
danificar o transdutor.
Durante a limpeza, desinfecção e esterilização, posicione as partes do transdutor que precisam permanecer
secas mais altas do que as partes molhadas, até que todas as partes estejam secas. Isso ajuda a evitar que
o líquido entre em áreas não impermeáveis do transdutor.
3. Use um pano macio levemente umedecido em sabão suave ou em uma solução de limpeza compatível
para remover quaisquer partículas ou fluidos corpóreos que permaneçam no transdutor ou no cabo.
4. Para remover partículas remanescentes, enxágüe com água até o ponto de imersão (Figuras a seguir).
5. Limpe com um pano seco ou um pano umedecido com água para remover resíduos de sabão e seque
com um pano seco.
Instruções de Uso 60
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Desinfecção
ADVERTÊNCIA
Se um desinfetante pré-misturado for usado, verifique a data de validade.
O nível de desinfecção necessário para um dispositivo é ditado pelo tipo de tecido com o qual ele estará
em contato durante o uso. Verifique se a concentração da solução e a duração de contato são
apropriadas para o uso clínico pretendido do transdutor. Para obter informações, consulte as instruções
do rótulo do desinfetante.
CUIDADO
O uso de desinfetantes não recomendados, concentrações incorretas de soluções ou a imersão de um
transdutor a uma profundidade maior ou por um tempo de contato mais longo podem danificar ou
descolorir o transdutor e anularão sua garantia.
Não mergulhe os transdutores por mais de uma hora, a não ser que eles sejam esterilizáveis. Os
transdutores podem ser danificados se deixados em imersão por muito tempo.
Se você usar uma solução alcoólica para desinfecção, verifique se a solução tem até no máximo 70%
de álcool. Soluções com mais de 70% de álcool podem provocar danos ao produto.
6. Misture a solução de desinfecção compatível com o transdutor, de acordo com as instruções do rótulo
sobre concentração da solução.
7. Mergulhe o transdutor no desinfetante conforme mostrado na figura apropriada para seu transdutor
(Figura a seguir).
8. Siga as instruções no rótulo do desinfetante relativas à duração da imersão do transdutor. Não mergulhe
os transdutores por mais de uma hora, a não ser que eles sejam esterilizáveis.
9. Utilizando as instruções no rótulo do desinfetante, enxágüe o transdutor até o ponto de imersão, e em
seguida seque-o com um secador ou uma toalha seca e limpa.
10. Verifique se há danos no transdutor, como rachaduras, rupturas, vazamentos de líquido ou bordas
pontiagudas ou projeções. Se o dano for evidente, interrompa o uso do transdutor e entre em contato
com o Representante da PHILIPS.
Instruções de Uso 61
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Esterilizando Transdutores
ADVERTÊNCIA
Sempre use óculos de proteção e luvas ao limpar, desinfetar ou esterilizar qualquer equipamento.
Em aplicações neurocirúrgicas, os transdutores esterilizados devem ser utilizados com uma capa para
transdutor sem agentes pirogênicos.
CUIDADO
Os transdutores devem ser limpos depois de cada uso. A limpeza do transdutor é uma etapa essencial
antes da desinfecção ou esterilização efetiva. Siga as instruções do fabricante ao usar desinfetante.
Esterilize os transdutores utilizando somente soluções líquidas. O uso de autoclave, gás (EtO, óxido de
etileno) ou outros métodos não aprovados pela PHILIPS danificará o transdutor e anulará sua garantia.
Não deixe que objetos cortantes, como bisturis e bisturis elétricos, toquem nos transdutores ou cabos.
Ao manusear um transdutor, não o deixe bater em superfícies rígidas.
Instruções de Uso 62
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Limpeza
CUIDADO
Não use uma escova cirúrgica ao limpar transdutores. O uso de escovas, mesmo as mais macias, pode
danificar o transdutor.
Durante a limpeza, desinfecção e esterilização, posicione as partes do transdutor que precisam
permanecer secas mais altas do que as partes molhadas, até que todas as partes estejam secas. Isso
ajuda a evitar que o líquido entre em áreas não impermeáveis do transdutor.
3. Use um pano macio levemente umedecido em sabão suave ou em uma solução de limpeza compatível
para remover quaisquer partículas ou fluidos corpóreos que permaneçam no transdutor ou no cabo.
4. Para remover partículas remanescentes, enxágüe com água até o ponto de imersão (Figuras a seguir).
5. Limpe com um pano seco ou um pano umedecido com água para remover resíduos de sabão e seque
com um pano seco.
Esterilização
ADVERTÊNCIA
Se uma solução pré-misturada for usada, verifique a data de validade da solução.
CUIDADO
Verifique se a concentração da solução e a duração de contato são apropriadas para a esterilização. Siga
as instruções do fabricante.
6. Misture a solução de esterilização compatível com o transdutor, de acordo com as instruções do rótulo
relativas à concentração da solução.
7. Mergulhe o transdutor na solução de esterilização conforme mostrado na Figura a seguir.
8. Siga as instruções do rótulo da solução de esterilização relativas à duração da imersão do transdutor
requerida para a esterilização.
9. Remova o transdutor da solução de esterilização depois de decorrido o tempo de esterilização
recomendado.
10. Utilizando as instruções no rótulo da solução de esterilização, enxágüe o transdutor em água estéril até o
ponto de imersão e seque-o com um secador ou uma toalha estéril.
11. Verifique se há danos no transdutor, como rachaduras, rupturas, vazamentos de líquido ou bordas
pontiagudas ou projeções. Se o dano for evidente, interrompa o uso do transdutor e entre em contato
com o Representante da PHILIPS.
Instruções de Uso 63
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Os cabos e conectores de todos os transdutores e outros dispositivos podem ser desinfetados utilizando um
desinfetante em toalha ou spray. Antes de desinfetar, no entanto, você deve orientar o cabo de maneira que o
dispositivo e o conector fiquem voltados para cima (Figura a seguir).
ADVERTÊNCIA
Sempre use óculos de proteção e luvas ao limpar e desinfetar qualquer equipamento.
CUIDADO
Tentar desinfetar um cabo ou conector usando um método diferente do incluído aqui poderá danificar o
dispositivo e anulará sua garantia. Alívios de tensão em dispositivos e conectores de cabo não foram
projetados para serem impermeáveis. Os alívios de tensão podem permitir que o desinfetante entre no
dispositivo ou no conector. Posicione as peças que devem permanecer secas mais altas do que as
peças molhadas, até que todas as peças estejam secas.
Não deixe que objetos cortantes, como bisturis e bisturis elétricos, toquem nos cabos.
Instruções de Uso 64
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
CUIDADO
Não deixe nenhum tipo de líquido entrar no conector. Líquido no conector pode anular a garantia do
transdutor ou do dispositivo.
Não utilize uma escova no rótulo do conector.
Limpeza
3. Utilize um pano macio levemente umedecido em uma solução de sabão suave ou de detergente para
limpar o cabo e o conector. Uma escova de cerdas macias pode ser utilizada para limpar apenas as
superfícies de metal do conector. Não deixe que nenhum tipo de líquido entre no dispositivo, através do
alívio de tensão ou do conector, através dos contatos elétricos, em torno da haste da alavanca de trava,
ou em torno do alívio de tensão (Figura a seguir).
Desinfecção
ADVERTÊNCIA
Se uma solução pré-misturada for usada, verifique a data de validade da solução.
CUIDADO
Você pode utilizar uma solução alcoólica para desinfecção. Verifique se a solução tem no máximo 70% de
álcool. Soluções com mais de 70% de álcool podem provocar danos ao produto.
Evite colocar o desinfetante em contato com o rótulo do conector.
4. Misture a solução de desinfecção compatível com o cabo, de acordo com as instruções do rótulo relativas
à concentração da solução. Para o conector, utilize uma solução compatível com as superfícies do
sistema.
5. Limpe o cabo e o conector com o desinfetante, seguindo as instruções do rótulo do desinfetante sobre
duração da limpeza, concentrações da solução e duração do contato do desinfetante com o cabo.
Verifique se a concentração da solução e a duração de contato são apropriadas para o uso clínico
pretendido do dispositivo. Certifique-se de que a solução desinfetante não entre no dispositivo ou no
conector nem entre em contato com o rótulo do conector.
6. Seque com um secador ou com uma toalha estéril, de acordo com as instruções contidas no rótulo do
desinfetante.
7. Verifique se há danos no dispositivo e no cabo, como rachaduras, rupturas, bordas pontiagudas ou
projeções. Se o dano for evidente, interrompa o uso do dispositivo e entre em contato com o
Representante da PHILIPS.
Instruções de Uso 65
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Instruções de Uso 66
HD3
Manutenções Preventiva e Corretiva e Conservação
Mensagens de Erro
O sistema também mostra mensagens de erro em resposta às condições de erro e de operação detectadas
pelo sistema. As mensagens de erro devem ser anotadas e relatadas ao seu Engenheiro de Serviço de
campo da PHILIPS. Não utilize o sistema se uma mensagem de erro for exibida.
Instruções de Uso 67
HD3
Partes, Peças, Módulos e Acessórios
IMPORTANTE!
Todas as Partes, Peças, Acessórios, Dispositivos, Módulos e Conjuntos que
compõem este Sistema somente serão comercializados para uso exclusivo com
Sistema de Ultra-som HD3.
1. Painel de Controle.
2. Compartimento de periféricos.
3. CD Drive e Rede DICOM
opcional.
4. Trave de Roda.
5. Conector de Transdutor.
6. Monitor – LCD tela plana
Instruções de Uso 68
HD3
Partes, Peças, Módulos e Acessórios
Painel de Controle
Instruções de Uso 69
HD3
Partes, Peças, Módulos e Acessórios
Acessórios
IMPORTANTE!
Todas as Partes, Peças, Acessórios, Dispositivos, Módulos e Conjuntos que
compõem este Sistema somente serão comercializados para uso exclusivo com
Sistema de Ultra-som HD3.
Transdutores
Instruções de Uso 70
HD3
Partes, Peças, Módulos e Acessórios
Outros Acessórios
Instruções de Uso 71
HD3
Garantia do Equipamento
9. GARANTIA DO EQUIPAMENTO
TERMO DE GARANTIA
01- Os aparelhos e a) As especificações das 08- Excluem-se também os
equipamentos fornecidos pela garantias dispostas no Anexo II defeitos decorrentes de
PHILIPS MEDICAL SYSTEMS obedecerão o critério “pro-rata acidentes, manipulação incorreta
NEDERLAND B.V., são temporis/usus”, o que expirar ou de alteração efetuada no
garantidos contra defeitos/falhas primeiro, ambos contados à partir equipamento garantido, pelo
que, sob a condição de uso, da data de sua comprador, seus prepostos ou
manutenção e operação instalação/fornecimento terceiros, estranhos à fabricante.
adequados, ocorram devido a definitivo, limitado ao prazo
eventual defeito de fabricação ou “Máximo de Garantia Após 09- Qualquer alteração,
de material utilizado para sua Fornecimento”. modificação, acréscimo, reparo,
confecção, pelo prazo de 12 b) Transdutores para aplicação retirada ou substituição efetuada
(doze) meses, contados da data em Ultra-Sonografia - prazo de no equipamento garantido, sem a
da instalação, não ultrapassando três meses, crédito integral (art. anuência escrita da fabricante,
15 (quinze) meses, contados da 26,II, do Código de Defesa do extinguirá e cancelará qualquer
data de emissão da Consumidor). prazo de garantia porventura
documentação de embarque ou vigente (legal/acessória).
fatura comercial, sendo certo que 04- A entrega de peças, a título
o prazo de garantia legal, de garantia, se dará pelo valor 10- Extinto o prazo de garantia
disposto no artigo 26,II, do FOB porto/aeroporto de (legal/acessória), não é permitida
Código de Defesa do embarque. qualquer reclamação acerca de
Consumidor, já se acha incluído peças, componentes e/ou
nesses prazos mencionados. 05- A montagem do equipamento serviços fornecidos no curso
feita após o vencimento do prazo desse prazo.
02- Para os materiais, peças, de garantia, por responsabilidade
acessórios ou equipamentos de do comprador, será prestada 11- Toda peça e/ou componente,
terceiros comercializados pela com cobrança/faturamento à substituído por força da vigência
PHILIPS MEDICAL SYSTEMS parte, não sendo concedido do prazo de garantia
NEDERLAND B.V., através de prazo de garantia acessório ao (legal/acessória), deverá ser
sua representante exclusiva no previsto no art. 26,II, do Código entregue formalmente, em
Território Nacional - PHILIPS de Defesa do Consumidor. definitivo, à fabricante.
MEDICAL SYSTEMS LTDA.,
serão transferidos ao comprador 06- Excluem-se de qualquer 12- A empresa PHILIPS
os Termos de Garantia firmados modalidade de prazo de garantia MEDICAL SYSTEMS LTDA.,
com os respectivos fabricantes (legal/acessória) os objetos representante exclusiva no
(art. 25 do Código de Defesa do sujeitos à deterioração, desgaste território nacional para atuar em
Consumidor). e/ou consumo, tais como: nome da fabricante, conta com
acumuladores, pilhas secas, um grupo funcional especializado
03- O prazo de garantia para objetos de borracha ou plástico, e instrumentação necessária
TUBOS DE RAIOS-X, bem como de proteção, filmes, papéis foto- para prestar
para PEÇAS À VACUO, sensíveis, produtos químicos, serviços/fornecimento dispostos
obedecerá critérios específicos, bulbos incandescentes, entre neste termo, em sua Sede e
contado a partir da data de seu outros. Filiais.
fornecimento/instalação/
recebimento do componente, já 07- Para os cabeçotes de 13- De acordo com o disposto no
incluído o prazo da garantia legal refrigeração (COLD HEAD), art. 26,II, do Código de Defesa
(art. 26,II, do Código de Defesa utilizados nos equipamentos de do Consumidor, o prazo de
do Consumidor), conforme Anexo Ressonância Magnética, serão garantia legal já se acha incluído
II. considerados itens consumíveis em todos os prazos de garantia
no qual se aplicará garantia acessória, dispostos no presente
normal, conforme mencionado no termo.
item 01 do presente termo.
Instruções de Uso 72
HD3
Garantia do Equipamento
Anexo I
CARDIO-VASC
MRM-GS 12 20.000 L.U. 18
MRC-200
H5000/CV 60 250.000 L.U. 60
MRC-GS 0310
V5000 60 160.000 L.U. 60
TOMOGRAFIA
TOMO M/EG/C
GS 298 12 40.000 CORTES 18
GS 1093 12 60.000 CORTES 18
TOMO AVPF
GS 2072/GS 3072 12 60.000 CORTES 18
TOMO AURA
MRC-162 CT 12 150.000 CORTES 18
GS 2083 12 60.000 CORTES 18
TOMO SECURA
MRC-203 CT 12 150.000 CORTES 18
INT. IMAGEM 12 18
OUTROS 12 18
Instruções de Uso 73
HD3
Canais de Comunicação
CANAIS DE COMUNICAÇÃO
Representante no Brasil:
Philips Medical Systems Ltda.
Av. Dr. Marcos Penteado Ulhoa Rodrigues, 401, Parte 16 -
Tamboré
06460-040 Barueri - SP
Fone: (11) 2125-3465
Fax: (11) 2125-3422
Instruções de Uso 74