Slides da Aula
Evolução Histórica da
Saúde Pública no Brasil
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1. (2016/CESPE/DPU) Acerca da história das políticas de saúde brasileira, julgue o item a seguir.
A política de saúde da década de 90 passada estava ligada à tensão entre o projeto de concretização
da reforma sanitária e o de saúde articulado ao mercado ou privatista.
( ) Certa
( ) Errada
2. (2016/CESPE/DPU) Acerca da história das políticas de saúde brasileira, julgue o item a seguir.
A política de saúde na última década de 80 envolvia elementos fundamentais, tais como a politização
da questão da saúde, a alteração da norma constitucional e a mudança do arcabouço e das práticas
institucionais.
( ) Certa
( ) Errada
3. (2016/CESPE/DPU) Acerca da história das políticas de saúde brasileira, julgue o item a seguir.
A medicina previdenciária surgiu na década de 40 do século passado com a criação dos institutos de
aposentadorias e pensões (IAPs), com vistas a estender benefícios para um número maior de
categorias de assalariados urbanos. Nesses institutos, os trabalhadores eram organizados/inseridos
por empresa.
( ) Certa
( ) Errada
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4. (2017/IDECAN/INCA) As Conferências de Saúde tiveram origem em 1937 por meio da Lei nº
378/1937 a qual estabeleceu nova organização do Ministério da Educação e Saúde. Elas foram
criadas com o propósito de propiciar a articulação do governo federal com os governos estaduais e
todas, com maior ou menor intensidade, interferiram nas políticas de saúde. Nesse sentido, das
alternativas a seguir, assinale aquela que é considerada um marco de transformação, sendo
fundamental para o processo da reforma do sistema de saúde brasileiro e que teve a primeira
participação dos usuários do sistema de saúde.
a) 7ª Conferência Nacional de Saúde.
b) 8ª Conferência Nacional de Saúde.
c) 9ª Conferência Nacional de Saúde.
d) 10ª Conferência Nacional de Saúde.
5. (2017/IDECAN/INCA) “Complementarmente à criação do Sistema Único de Saúde (SUS), surgiram
as __________________, expedidas na década de 1990 e na 1ª década do século XXI, a fim de regular
o processo de descentralização e municipalização das ações de saúde.” Assinale a alternativa que
completa corretamente a afirmativa anterior.
a) diretrizes do SUS
b) leis constitucionais
c) políticas doutrinárias
d) normas operacionais
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Gabarito
1 - CERTO
2 - CERTO
3 - ERRADA
4-B
5-D
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Determinantes
Sociais de Saúde
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1. (HU-PEST/UFSC/EBSERH/IBFC/2016) O modelo de Dahlgren e Whitehead dispõe os determinantes
sociais de Saúde em diferentes camadas, segundo seu nível de abrangência, desde uma camada mais
próxima aos determinantes individuais (exemplos: idade e sexo) até a camada mais distal, em que se
situam:
a) Condições socioeconômicas, culturais e ambientais da sociedade
b) Redes sociais e comunitárias
c) Fatores étnicos e genéticos
d) Condições de vida e trabalho
e) Comportamento e os estilos de vida individuais
2. (2016/FUNCAB/EMSERH) São considerados Determinantes Sociais da Saúde-DSS, EXCETO:
a) desemprego.
b) educação.
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c) ambiente de trabalho.
d) idade.
e) habitação.
3. (2016/IBFC/EBSERH/(HU-FURG) Segundo o modelo de determinantes da Organização Mundial de
Saúde, os determinantes sociais da saúde se classificam como estruturais e intermediários. Assinale a
alternativa que contém somente determinantes estruturais:
a) Condições de trabalho e disponibilidade de alimentos.
b) Condições de vida e educação.
c) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e educação.
d) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e renda.
e) Educação e renda.
4. (2017/IDECAN/INCA) De acordo com definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), os
determinantes sociais da saúde estão relacionados às condições em que uma pessoa vive, trabalha e
usufrui do cotidiano; entretanto, também podem ser considerados os seguintes fatores:
I. Econômicos.
II. Culturais.
III. Psicológicos.
Estão corretas as alternativas
a) I, II e III.
b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas.
d) II e III, apenas.
5. (2016/IF-RS/IF-RS) Considere as seguintes assertivas sobre os Determinantes Sociais na Saúde.
I. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS dispostos em diferentes camadas, segundo seu
nível de abrangência, desde uma camada mais próxima aos determinantes individuais até uma
camada distal onde se situam os macrodeterminantes.
II. Segundo o modelo de Dahlgren e Whitehead, os indivíduos estão na base do modelo, com suas
características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que, evidentemente, exercem influência
sobre seu potencial e suas condições de saúde.
III. Desigualdades e iniquidades são sinônimos e referem-se a situações relevantes e evitáveis.
Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S):
a) Apenas I.
b) Apenas II.
c) Apenas I e II.
d) Apenas II e III.
e) I, II e III.
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6. (2016/AMEOSC/Prefeitura de Palma Sola – SC) A identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da saúde são descritos pela lei orgânica de saúde 8080/90 como:
a) Princípios do SUS.
b) Objetivos do SUS.
c) Diretrizes do SUS.
d) Normatizações do SUS.
Gabarito
1-A
2-D
3-E
4-A
5-C
6-B
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Sistemas de
Informação
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Sistemas de Informação
Sistema de Informação sobre Nascidos
Vivos (SINASC)
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Declaração de Nascido Vivo (DN)
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Sistema de Informação de Agravos de
Notificações (SINAN)
Sistema de Informação de Mortalidade (SIM)
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Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA)
Sistema de Informações Hospitalares (SIH)
O Sistema Nacional de Regulação – SISREG
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Sistema de Informação em Saúde
da Atenção Básica (e-SUS/SISAB)
1. (Prefeitura Teresina/PI - FMS/NUCEPE/UESPI/2015) A Organização Mundial da Saúde define
Sistema de Informação em Saúde - SIS como um mecanismo de coleta, processamento, análise e
transmissão da informação necessária para se planejar, organizar, operar e avaliar os serviços de
saúde. Assinale a alternativa CORRETA:
a) Informação - é definido como “um valor quantitativo referente a um fato ou circunstância”, “o
número bruto que ainda não sofreu qualquer espécie de tratamento estatístico”, ou “a matéria prima
da produção de informação”.
b) Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) Criado em 1975, este sistema iniciou sua
fase de descentralização em 1991, dispondo de dados informatizados a partir de 1979. Seu
instrumento padronizado de coleta de dados é a Declaração de Óbito (DO), impressa em três vias
coloridas, cuja emissão e distribuição para os estados, em séries pré-numeradas, é de competência
exclusiva do Ministério da Saúde.
c) Sistema de Informações Sobre Mortalidade (SIM), o mais importante sistema para a vigilância
epidemiológica foi desenvolvido entre 1990 e 1993, visando sanar as dificuldades do Sistema de
Notificação Compulsória de Doenças (SNCD) e substituí-lo, tendo em vista o razoável grau de
informatização disponível no país.
d) Um de seus objetivos básicos, na concepção do Sistema Único de Saúde (SUS), é possibilitar a
análise da situação de saúde no nível local tomando como referencial microrregiões homogêneas e
considerando, necessariamente, as condições de vida da população na determinação do processo
saúde-doença.
e) Dado - é entendida como “o conhecimento obtido a partir dos dados”, “o dado trabalhado” ou “o
resultado da análise e combinação de vários dados”, o que implica interpretação, por parte do
usuário. É “uma descrição de uma situação real, associada a um referencial explicativo sistemático”.
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2. (Prefeitura Teresina/PI-FMS/NUCEPE/UESPI/2015) O Departamento de Atenção Básica (DAB) da
Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde assumiu o compromisso de reestruturar o
Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab), com o objetivo de melhorar a qualidade da
informação em saúde e de otimizar o uso dessas informações pelos gestores, profissionais de saúde e
cidadãos. A essa reestruturação, deu-se o nome de Estratégia e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB). Sobre
o e-SUS AB, assinale a alternativa correta.
a) Conta com dois sistemas de software para a captação de dados, sendo eles: o sistema com Coleta
de Dados Simplificada (CDS) e o sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), os quais
alimentam o novo Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (Sisab), que substitui o
Siab.
b) As equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), equipe de Consultório na Rua (CnaR),
equipes de Atenção Domiciliar (AD), assim como as ações realizadas no âmbito do Programa Saúde
na Escola (PSE), no Programa Academia da Saúde e desenvolvidas pelas equipes de Saúde no Sistema
Prisional (eSP), não são programas que fazem parte do novo sistema e-SUS AB.
c) A Coleta de Dados Simplificada (CDS) é um dos componentes da estratégia e-SUS AB, que tem
como objetivo ser um programa de digitação de fichas que contém dados coletados em cadastros,
visitas domiciliares, atendimentos e atividades desenvolvidas nas UBS pelas equipes de AB. A CDS é
composta por doze fichas para o registro de informações, divididas em três blocos.
d) O ponto de partida do e-SUS AB é o registro das informações em saúde de forma coletiva,
permitindo o acompanhamento do histórico de atendimentos de cada usuário, assim como da
produção de todo profissional da AB. Outro ponto importante é a integração dos diversos sistemas
de informação oficiais existentes na Atenção Básica, reduzindo a necessidade de registrar
informações similares em mais de um instrumento.
3. (Prefeitura de Balsa Nova-PR/2011/UFPR) Os sistemas de informações são de grande valia para a
saúde, pois permitem mapear e obter diversas informações que serão analisadas para tomada de
decisões. Acerca desse assunto, considere o seguinte texto:
“O_____________________________ reúne as informações obtidas com os
atendimentos_____________, seja em unidades básicas de saúde, seja em hospitais. Permite, entre
outros dados, verificar se todos os atendidos em um _______________são moradores da região,
indicando a falta de serviços voltados para o atendimento das necessidades dos moradores que se
deslocam de muito longe para obter serviços de saúde. É diferente
do_________________________________, que reúne informações sobre a assistência prestada
pelos_________________________, que é alimentado principalmente pelos dados contidos nas
autorizações de internações hospitalares e pelos relatos contidos nos prontuários dos pacientes”.
Assinale a alternativa que, respectivamente, completa as lacunas acima de forma correta.
a) Sistema de Informações Hospitalares (SIH) – ambulatoriais – ambulatório – Sistema de
Informações Ambulatoriais (SIA)– hospitais.
b) Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) – hospitalares – ambulatório – Sistema de
Informações Hospitalares (SIH) – ambulatórios.
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c) Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) – ambulatoriais – ambulatório – Sistema de
Informações Hospitalares (SIH) – hospitais.
d) Sistema de Informações Hospitalares (SIH) – hospitalares – hospital – Sistema de Informações
Ambulatoriais (SIA) – ambulatório.
e) Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) – hospitalares – ambulatório – Sistema de
Informações Hospitalares (SIH) – hospitais.
4. (INES/IAOCP/2012) Qual é o sistema de Informação implantado em 1990 com o objetivo de reunir
informações epidemiológicas referentes aos nascimentos informados em todo território nacional?
a)SIH
b)SINV
c)SINASC
d)SIAB
e)SIM
5. (HU-UNB/EBSERH/IBFC/2013) O documento de entrada do Sistema de Informações sobre
nascidos vivos é:
a)Certidão de Nascimento
b)Resumo de alta hospitalar do binômio mãe/recém nato
c)Notificação de parto
d)Declaração de Nascido vivo
6. (Residência Multiprofissional em Saúde/UFRN/Seleção 2012) Em relação ao Sistema de
Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), é correto afirmar:
a) Os formulários de Declaração de Nascido Vivo (DN) são confeccionados e distribuídos pelas
Secretarias Estaduais de Saúde de cada Unidade Federativa.
b) Em relação ao fluxo da Declaração de Nascido Vivo (DN), as três vias que compõem o documento
devem ser enviadas para a Secretaria Municipal de Saúde, após o seu preenchimento
c)Todas as Secretarias Municipais de Saúde do país já operam de modo informatizado a entrada de
dados e o processamento desse sistema.
d) O sistema capta informações sobre gravidez, parto e nascimento por meio de um instrumento
padronizado de coleta de dados, chamado Declaração de Nascido Vivo (DN).
7. (Prefeitura de Tijucas-SC/2012/FEPESE) Em relação ao preenchimento da Declaração de Nascido
Vivo (DN), assinale a alternativa correta.
a) No caso de parto domiciliar, com assistência médica, a DN deverá ser preenchida pelo Cartório de
Registro Civil.
b) No caso de parto domiciliar, com assistência médica, a DN deverá ser preenchida pelo médico da
Unidade Local de Saúde da respectiva área de abrangência.
c) No caso de parto hospitalar ou parto domiciliar em que, posteriormente, mãe ou recém-nascido,
tenham recebido assistência hospitalar, a DN deverá ser preenchida pelo estabelecimento de saúde.
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d) No caso de parto domiciliar, sem assistência médica, a DN deverá ser preenchida pelo médico da
Unidade Local de Saúde da respectiva área de abrangência.
e) No caso de parto hospitalar ou parto domiciliar em que, posteriormente, mãe ou recém-nascido,
tenham recebido assistência hospitalar, a DN deverá ser preenchida pela Secretaria Municipal de
Saúde.
8. (Residência em Saúde/UFRN/2015 - Adaptada) No nível local, o fluxo de emissão da declaração de
nascido vivo (DN) varia em função das características do local de ocorrência do nascimento.
Considerando-se um nascimento de assistência hospitalar, o estabelecimento de saúde é responsável
pelo preenchimento da DN. O fluxo correto utilizado para preencher a DN é:
a) a 1ª via (branca) é entregue ao responsável legal pela criança para ser apresentada ao cartório
para o registro civil de nascimento; a 2ª via (amarela) permanece no estabelecimento de saúde até
ser recolhida pela Secretaria Municipal de Saúde e a 3ª via (rosa) será arquivada no prontuário do
recém-nascido, no estabelecimento de saúde onde ocorreu o parto.
b) a 1ª via (branca) permanece no estabelecimento de saúde até ser recolhida pela Secretaria
Municipal de Saúde; a 2ª via (amarela) é entregue ao responsável legal pela criança para ser
apresentada ao cartório civil para o registro de nascimento e a 3ª via (rosa) será arquivada no
prontuário da parturiente, no estabelecimento de saúde onde ocorreu o parto.
9. (Prefeitura de Lagarto - SE/2011/AOCP) Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. No
________ a fonte primária de informações refere-se à Declaração de Óbito (DO), um documento que
contém informações demográficas do óbito além da descrição de sua causa, e que alimenta esse
sistema de informação.
a) SIM
b) SINASC
c) SINAN
d) SIAB
e) SISVAN
10. (Residência Médica/SES-PE/UPE/2012) O Sistema Único de Saúde dispõe de um Sistema de
Informação em Saúde constituído de diversos subsistemas, destacando-se entre eles o Sistema de
Informação sobre Mortalidade (SIM) e o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC).
Sobre esses subsistemas, assinale a alternativa INCORRETA.
a) O SIM, o mais antigo deles, foi estabelecido em 1975 e teve abrangência nacional em 1979,
enquanto que o SINASC foi implantado em 1990.
b) O SIM utiliza como instrumento de coleta de dados a Declaração de Óbito, emitida em três vias,
uma das quais é utilizada para emissão da certidão de óbito pelos cartórios de registro civil.
c) O SINASC capta dados sobre as condições de gravidez, parto e nascimento, incluindo, entre outros,
o peso ao nascer, a idade gestacional, a realização de pré-natal e hábitos de vida da mãe do recém-
nascido.
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d) O SINASC utiliza como instrumento de coleta de dados a Declaração de Nascido Vivo (DN). O
preenchimento da DN é feito nos estabelecimentos de saúde que realizam partos e nos cartórios de
registro civil para partos domiciliares.
e) Apenas com informações produzidas pelo SIM e pelo SINASC, é possível calcular o Coeficiente de
Mortalidade Infantil.
11. (Residência Multiprofissional/HUPAA/UFAL/2015) Para realizar o cálculo da Taxa de
Mortalidade Infantil, é necessário coletar dados de quais sistemas de informação em saúde?
a) SIH e SIM.
b) SIM e SIAB.
c) SIH e SINAN.
d) SIM e SINASC.
e) SINAN e SINASC.
12. (Hospital Regional do Cariri - HRC/PRÓ-MUNICÍPIO/2015) Um dos sistemas de informação mais
importantes para a Vigilância Epidemiológica que tem por objetivo coletar e processar dados sobre
agravos de notificação em todo o território nacional é:
a) SISREG;
b) SINAN;
c) SIVEPI;
d) SINASC
13. (HU- UNB/EBSERH/IBFC/2013) A notificação e investigação de casos de doença e agravos que
constam na lista nacional de doenças de notificação compulsória alimentam um dos sistemas de
informação em saúde do Brasil, denominado:
a) Sistema Nacional de Agravos de Notificação Compulsória (SINASC)
b) Sistema Nacional de Morbidade e Mortalidade (SIM)
c) Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)
d) Sistema de Informações Gerenciais de Doenças de notificação compulsória (SIG-NC)
14. (HU- UFMA/EBSERH/IBFC/2013) O sistema de informação no Brasil que é responsável pelas
informações hospitalares do SUS é o:
a) SIH (Sistema de Informações Hospitalares do SUS)
b) DATA – SUS (Departamento de Informática do SUS)
c) SIM (Sistema de Informação sobre Morbidade)
d) CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde)
e) SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação)
15. (HUPES-UFBA/EBSERH/IADES/2014) Quanto ao VERSIA, assinale a alternativa correta.
a) É o sistema de verificação do SIASUS.
b) É um sistema centralizado e responsável pela geração das informações processadas pelo SIASUS.
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c) É utilizado e atualizado diariamente pelo DATASUS.
d) Estão, entre os benefícios do VERSIA, a integridade das informações sobre os estabelecimentos de
saúde e o intercambio eletrônico de dado com órgãos internacionais de saúde.
e) Tem abrangência exclusivamente municipal.
16. (Questão Inédita) O Gerenciador de Informações Locais (GIL) tem como finalidade fragmentar as
ações no atendimento dos estabelecimentos de saúde, contribuindo para a melhoria da gestão em
saúde.
17. (Questão Inédita) O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) foi instituído em
2000. A partir de agosto de 2003, foi considerado como implantado nacionalmente. Este cadastro
registra as características dos estabelecimentos do SUS, tais como tipo, leitos, serviços,
equipamentos. O sistema registra também a mantenedora, as habilitações, sua forma de
relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus profissionais dos estabelecimentos, com ou
sem vínculo empregatício.
18. (Questão Inédita) O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) foi
implantado pelo Ministério da Saúde em parceria com o Ministério Público Federal a partir de 1999.
Tem o objetivo de subsidiar o planejamento, a gestão, a avaliação e o controle social do
financiamento e do gasto público em saúde nas três esferas de governo, através da formação e
manutenção de um banco de dados sobre receitas e despesas com ações e serviços de saúde, sob
responsabilidade do poder público.
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Gabarito
1-D
2-A
3-C
4-C
5-D
6-D
7-C
8-B
9-A
10 - C
11 - D
12 - B
13 - C
14 - A
15 - A
16 - Incorreta
17 - Incorreta
18 - Correta
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Slides da Aula
SUS na Constituição
Federal de 1988
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SUS na Constituição Federal de 1988
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1. (HUAP-UFF/IBFC/2016) De acordo com a Constituição da República, compete ao Poder Público,
nos termos da lei, organizar a seguridade social. Considerando os objetivos da seguridade social,
analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que contém os objetivos previstos na lei:
I. Resolutividade das ações de saúde.
II. Descentralização, com direção única em cada esfera de governo.
III. Irredutibilidade do valor dos benefícios.
IV. Universalidade da cobertura e do atendimento.
a) I, II, III e IV são corretos
b) Apenas I e II são corretos
c) Apenas I, II e III são corretos
d) Apenas II e IV são corretos
e) Apenas III e IV são corretos
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2. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) A respeito do financiamento da seguridade social, de acordo com
as disposições contidas na Constituição Federal, assinale a alternativa correta.
a) A seguridade social será financiada apenas pelas contribuições sociais.
b) Sobre a receita de concursos de prognósticos não incide a contribuição social.
c) Incidirá contribuição social sobre a aposentadoria e a pensão concedidas pelo regime geral de
previdência social.
d) Em relação ao empregado, à empresa e à entidade a ela equiparada na forma da lei, haverá
incidência da contribuição social sobre a receita e faturamento, mas não sobre o lucro.
e) Um dos contribuintes da contribuição social é o importador de bens ou serviços
3. (HUAC-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Sobre a seguridade social, assinale a alternativa correta,
conforme Capítulo II, Título VIII, da Constituição Federal.
a) Compreende apenas a previdência e a assistência.
b) Os benefícios e serviços às populações urbanas e rurais não podem ser equivalentes.
c) A administração e a gestão são feitas exclusivamente pelo Governo.
d) O financiamento é feito exclusivamente por meio de contribuição do empregado e do
empregador.
e) São isentas de contribuição as entidades beneficentes de assistência social que atendam às
exigências legais.
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4. (INCA/IDECAN/2017) Segundo a Constituição Federal, em seu Artigo 196, a saúde é direito de
todos e dever do Estado mediante:
I. Políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença.
II. Acesso universal e igualitário.
III. Serviços de promoção e proteção à saúde.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
a) I, II e III.
b) I, apenas.
c) III, apenas.
d) I e III, apenas.
5. (MPE-SP/VUNESP/2016) Segundo o artigo 197 da Constituição Federal do Brasil, são de relevância
pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, entre
outras atribuições, sobre sua
a) regulamentação, fiscalização e controle ficando sua execução exclusivamente para terceiros.
b) regulamentação, fiscalização e execução, sem participação de terceiros.
c) regulamentação e fiscalização apenas, ficando o controle e a execução para terceiros e pessoa
jurídicas de direito privado.
d) execução, que deve ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou
jurídica de direito privado.
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6. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) A Constituição Federal determina que a União aplique,
anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, recursos mínimos derivados da aplicação de
percentuais calculados sobre a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não
podendo ser inferior a
a) 30%.
b) 15%.
c) 45%.
d) 20%.
e) 25%.
7. (EBSERH Nacional/AOCP/2016) De acordo com o que estabelece a Constituição Federal, a União
aplicará, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde,
a) no mínimo 15% (quinze por cento) sobre a receita corrente líquida do respectivo exercício
financeiro.
b) no máximo 10% (dez por cento) sobre a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro.
c) no mínimo 20% (vinte por cento) sobre o valor arrecadado com os impostos federais no ano
anterior ao respectivo exercício
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8. (HUAC-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Acerca do regime jurídico da saúde, conforme Capítulo II,
Título VIII, da Constituição Federal, assinale a alternativa correta.
a) A gestão do sistema único é centralizada.
b) A União aplicará na saúde no mínimo 10% (dez por cento) da receita corrente líquida do respectivo
exercício financeiro.
c) As instituições privadas poderão participar, de forma complementar, do sistema único de saúde,
segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
d) É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas
com ou sem fins lucrativos.
e) Em hipótese alguma se permite a participação direta ou indireta de empresas ou capitais
estrangeiros na assistência à saúde no País.
9. (HUAC-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Acerca da participação da iniciativa privada no Sistema Único
de Saúde (SUS), de acordo com as disposições constitucionais, assinale a alternativa correta.
a) A assistência à saúde é vedada às instituições privadas com fins lucrativos.
b) A participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no
País, salvo nos casos previstos em lei, é vedada.
c) Independentemente de previsão legal, é permitida a participação, desde que indireta, de empresas
ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País.
d) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às entidades filantrópicas
e às sem fins lucrativos.
e) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde,
segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito privado, não havendo preferência para as
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
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10. (Prefeitura de Cascavel-PR/Consulplan/2016) Quanto ao direito à saúde, nos termos traçados na
Constituição Federal, ao Sistema Único de Saúde compete, EXCETO:
a) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
b) Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
c) Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.
d) Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
e) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde, vedado
participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros
insumos.
Gabarito
1-E 6-B
2-E 7-A
3-E 8-C
4-A 9-B
5-D 10 - E
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Slides das Aulas
Lei 8.080/90
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Lei 8.080/90
Disposições Gerais do SUS (Arts. 1º a 4º)
A Lei 8.080/90 dispõe sobre as condições para
1. (IDECAN/2016) “A lei aborda as disposições sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. Esta lei
também regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde.”
A afirmativa anterior trata-se de:
a) Lei nº 8.080/1990.
b) Constituição Federal.
c) Ações municipais legais.
d) Legislação implicada a cada ação dos estados brasileiros.
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Determinantes e condicionantes
2. (EBSERH Nacional/AOCP/2016) De acordo com o que dispõe a Lei Orgânica da Saúde ̶ Lei
nº8.080/1990, assinale a alternativa correta.
a) O dever do Estado de garantir a saúde exclui o das pessoas, da família, das empresas e da
sociedade.
b) Estão excluídas do Sistema Único de Saúde (SUS) as instituições públicas federais, estaduais e
municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de
sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde.
c) A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar.
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d) A execução de ações de vigilância epidemiológica não estão incluídas no campo de atuação do
Sistema Único de Saúde (SUS).
e) Estão incluídas, no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), a execução de ações de
assistência terapêutica integral, exceto farmacêutica.
Arts. 5º a 6º Objetivos e Atribuições do SUS
3. (HUAC-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Assinale a alternativa que descreve corretamente um objetivo
do Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.080/90.
a) Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
b) Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo
usuário.
c) Assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde,
com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
d) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
e) Participação da comunidade.
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Estão incluídas ainda no campo de atuação do SUS:
4. (IF – Baiano/FUNRIO/2016) A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições
para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes e dá outras providências. De acordo com a lei, estão incluídas no campo de atuação
do Sistema Único de Saúde (SUS) as ações citadas abaixo, EXCETO:
a) assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.
b) fiscalização do exercício profissional de trabalhadores da saúde.
c) saúde do trabalhador.
d) vigilância sanitária.
e) vigilância epidemiológica.
Art. 6º (§§ 1º a 3º) Vigilância em Saúde
Vigilância Sanitária
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5. (EBSERH/AOCP/2016) De acordo com o que dispõe a Lei 8.080/90, entende-se por Vigilância
Epidemiológica
a) a formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de
interesse para a saúde e a participação na sua produção.
b) a participação na formulação da politica e na execução de ações de saneamento básico.
c) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer
mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a
finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
d) um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos
problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da
prestação de serviços de interesse da saúde.
e) o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde,
compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
6. (UFPB/2016) Segundo a Lei Orgânica 8.080 de 1990, entende-se por Vigilância Epidemiológica:
a) Um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer
mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a
finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
b) Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância, à promoção e proteção
da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
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c) Conjunto de medidas de controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou
indiretamente com a saúde.
d) Conjunto de ações de controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem
com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
e) Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos
problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da
prestação de serviços de interesse da saúde.
7. (UPE/2016) Entende-se por saúde do trabalhador, segundo a lei 8080/90, um conjunto de
atividades que se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à
promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores.
Sobre essa questão, leia os itens abaixo:
I. A garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de
máquina, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.
II. A informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de
acidentes de trabalho.
III. A avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
IV. A revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho.
V. A assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e
do trabalho.
Assinale a alternativa CORRETA.
a) Todos os itens estão corretos.
b) Apenas 4 itens estão corretos.
c) Apenas 3 itens estão corretos.
d) Apenas 2 itens estão corretos.
e) Apenas 1 item está correto.
Art. 7º Princípios do SUS
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8. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) Assinale a alternativa que apresenta um dos princípios aos quais
as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que
integram o Sistema Único de Saúde (SUS) devem obedecer, previstos expressamente na Lei nº
8.080/1990.
a) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
b) Direito à informação sobre a saúde de familiar assistido.
c) Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.
d) Diversidade da base de financiamento.
e) Equidade na forma de participação no custeio.
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9. (IF – Baiano/FUNRIO/2016) O princípio do SUS que garante que todos os cidadãos brasileiros, sem
qualquer tipo de discriminação, têm direito ao acesso às ações e serviços de saúde é o da(o):
a) equidade.
b) controle social.
c) universalidade.
d) integridade.
e) igualdade.
Equidade
10. (HU-UFJF/EBSERH/AOCP/2015) Em relação aos princípios doutrinários do SUS, é correto afirmar
que
a) a Universalidade prevê a participação popular por meio da sociedade civil organizada.
b) a Equidade é quando se fala em tratamento justo e igual socialmente, reconhecendo o direito de
cada cidadão aos serviços de saúde.
c) a integralidade diz respeito à participação da comunidade nos conselhos de saúde e sua
responsabilização em outras esferas do governo.
d) a Escuta, o acolhimento e o atendimento humanizado compõem a tríade que mantém o sistema
referência contra referência nos setores de saúde pública.
e) o princípio de igualdade da assistência é entendido como um conjunto articulado e contínuo das
ações dos serviços preventivos e curativos exigidos para cada caso individualmente.
11. (Prefeitura de Anápolis-GO/FUNCAB/2016) Acerca dos princípios e diretrizes do Sistema Único
de Saúde, analise as afirmativas a seguir.
I. Um dos princípios dispostos na lei orgânica da saúde prevê a utilização da epidemiologia para o
estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática.
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II. Os serviços públicos devem ser organizados de modo a evitar duplicidade de meios para fins
idênticos.
III. O atendimento integral deve priorizar os serviços assistenciais, sem prejudicar as atividades
preventivas.
Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s):
a) I e II.
b) III.
c) II e III.
d) II.
e) I.
Arts. 8º a 14B Organização, Direção e Gestão do SUS
Organização do SUS
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12. (Prefeitura de Anápolis-GO/FUNCAB/2016) Sobre o que dispõe a Lei Orgânica da Saúde (Lei
Federal nº 8.080/1990), acerca das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite, assinale a
alternativa correta.
a) São foros de pactuação, entre gestores e usuários, de aspectos eminentemente técnicos, dentre
eles, operacionais, do SUS.
b) São foros criados para dirimir conflitos, via arbitragem, entre gestores referentes aos aspectos
operacionais do SUS.
c) São foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do SUS.
13. (HUAC-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Consoante à Lei n° 8.080/90, assinale a alternativa correta no
tocante à organização, direção e gestão do SUS.
a) No âmbito da União, a gestão é exercida pela ANVISA.
b) No nível municipal, o Sistema Único de Saúde não poderá subdividir a gestão em distritos.
c) Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços
de saúde que lhes correspondam.
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d) Serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional de
Saúde, integradas apenas pelos órgãos competentes das três esferas de governo.
e) Não há hierarquia entre os órgãos gestores do SUS.
14. (AOCP - Adaptada) De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, assinale V ou F.
I - Deverão ser criadas Comissões Permanentes de integração entre os serviços de saúde e as
instituições de ensino profissional e superior.
II - As Comissões Permanentes terão por finalidade propor prioridades, métodos e estratégias para a
formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde (SUS), na esfera
correspondente, assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas instituições.
III - As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e
pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
IV - A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo decidir sobre os
aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, em
conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos
conselhos de saúde.
15. (EBSERH/AOCP/2016) De acordo com o que dispõe a Lei Orgânica da Saúde - Lei nº 8.080/1990, o
Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretarias Municipais
de Saúde (Conasems)
a) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para
auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a União.
b) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para
auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, sendo vedada a celebração de convênios com a
União e com os estados.
Arts. 15 a 19 Competências e Atribuições do SUS – Parte I
[Link] 15
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16. (CESPE/2013) Compete aos municípios e a seus respectivos gestores coordenar e gerir as redes
de laboratórios e hemocentros públicos em suas regiões administrativas.
Política de Insumos, Equipamentos e Hemoderivados
Participação Complementar da Iniciativa Privada
[Link] 16
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Vigilância Sanitária, Epidemiológica e Saúde do Trabalhador
17. (HU-UFBA/IADES/EBSERH/2014) À direção estadual do SUS compete coordenar e, em caráter
complementar, executar ações e serviços de:
a) vigilância epidemiológica e ambiental permanente.
b) ação comunitária e de alimentação e nutrição.
c) construção de moradias populares de saúde do trabalhador.
d) vigilância sanitária e de saúde do trabalhador.
e) mobilização de comunidades e serviços de vigilância ambiental permanente
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Saúde do Trabalhador
Vigilância Sanitária
Financiamento da Saúde
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Gestão em Saúde (Parte I)
Gestão em Saúde (Parte II)
18. (UFPI-COPESE/2015) A lei 8.080/1990 define as competências de cada esfera de governo do SUS.
Correlacione as competências listadas com o âmbito administrativo responsável e a seguir marque a
opção que corresponde à sequência CORRETA.
I. Direção Nacional do SUS;
II. Direção Estadual do SUS;
III. Direção Municipal do SUS.
( ) Formar consórcios administrativos intermunicipais.
( ) Promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.
( ) Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade.
[Link] 19
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( ) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
( ) Identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta
complexidade, de referência estadual e regional.
a) I, II, III, II, I.
b) III, I, II, II, I.
c) III, II, I, I, II.
d) III, I, II, I, III.
e) I, III, II, I, II.
Arts. 15 a 19 Competências e Atribuições do SUS – Parte II
Gestão em Saúde (Parte III)
19. (AOCP/FUNDASUS/2015) Referente à organização do SUS, Lei nº 8.080/1990, assinale a
alternativa correta.
a) Estão excluídas do SUS as instituições públicas de controle de qualidade, pesquisa e produção de
insumos, medicamentos e equipamentos para saúde.
b) A vigilância nutricional e a orientação alimentar estão excluídas do campo de atuação do SUS.
c) À direção municipal do SUS, compete planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços
de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde.
d) Caberá aos Estados, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena.
e) O processo de planejamento e orçamento do SUS será descendente, do nível federal até o local.
[Link] 20
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Saneamento Básico
20. (HEPP/IBFC/2014) De acordo com a lei 8.080/90, o Sistema Único de Saúde (SUS) atuará na:
a) Formulação da política de medicamentos, com exceção de equipamentos e outros insumos de
interesse para a saúde e a participação na sua produção.
b) Participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.
c) Execução da fiscalização e a inspeção de alimentos, excluído apenas água e bebidas para consumo
humano, que é de atribuição das companhias de saneamento básico dos estados e municípios.
d) Formulação e execução da política de sangue e seus derivados, inclusive para sua exportação junto
aos países da América Latina e América Central.
Meio Ambiente
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21. (IDECAN/2016) A direção nacional do SUS possui diversas competências, entre elas, pode‐se citar:
I. Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
II. Participar na formulação e na implementação das políticas de controle de agressões ao meio
ambiente.
III. Participar da formulação de ações de aplicações de benefícios sociais.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
a) I, II e III.
b) III, apenas.
c) I e II, apenas.
d) II e III, apenas.
22. (Pref. de Itapipoca-CE/CETREDE/2016) Segundo a lei 8.080/90, à direção nacional do Sistema
Único da Saúde (SUS) compete, EXCETO:
a) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
b) Participar na formulação e na implementação das políticas de controle das agressões ao meio
ambiente e de saneamento básico; e relativas às condições e aos ambientes de trabalho.
c) Participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgãos afins, de agravo sobre o
meio ambiente ou dele decorrentes que tenham repercussão na saúde animal.
d) Participar da definição de normas, critérios e padrões para o controle das condições e dos
ambientes de trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador.
e) Coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica.
23. (UPE/2016) Considerando as atribuições dos entes federativos na execução das ações do Sistema
Único de Saúde – SUS, é CORRETO afirmar que são comuns a todos os entes (União, Estados, Distrito
Federal e Municípios):
a) formulação, avaliação e apoio às políticas de alimentação e nutrição.
b) elaboração e atualização periódica do plano de saúde.
c) coordenar a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros.
d) executar, no âmbito municipal, a política de insumos e equipamentos.
e) gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros.
24. (HU-UFCG/EBSERH/2017) De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à competência do
Sistema Único de saúde, é correto afirmar que
a) à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete formar consórcios administrativos
intermunicipais.
b) à direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer normas e executar a
vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser complementada pelos
Estados, Distrito Federal e Municípios.
[Link] 22
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c) à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete elaborar normas para regular as
relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços privados contratados de assistência à
saúde.
d) à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer o Sistema Nacional de
Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o Território Nacional em
cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal.
e) à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e coordenar
nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.
Arts. 15 a 19 Competências e Atribuições do SUS – Parte III
[Link] 23
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[Link] 24
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Arts. 19A a 19H Subsistema de Saúde Indígena
Financiamento do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
[Link] 25
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25. (UPE/2016) Tratando-se, especificamente, das ações e serviços de saúde voltados para atenção à
Saúde Indígena, o regulamento legal (Lei Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990) estabelece que
a) os municípios, por meio de recursos orçamentários próprios, deverão prover o financiamento do
Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
b) tendo em vista os aspectos culturais e morais particulares e característicos das populações
indígenas, o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser centralizado no estado, com maior
representatividade dessa população, evitando ainda a hierarquização.
c) devido à simplicidade e ausência de aparato tecnológico mais complexo, as populações indígenas
devem ter acesso garantido ao SUS apenas na atenção primária à saúde.
d) o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena - SasiSUS terá como base os Distritos Sanitários
Especiais Indígenas, visando organizar os serviços prestados a essa população.
e) em decorrência da diversidade de dialetos indígenas no Brasil, as populações indígenas não
possuem espaço de participação no Conselho Nacional e Estadual de Saúde, fazendo-se presente,
apenas, nos Conselhos Municipais de Saúde.
26. (CONPASS/2015) Também de acordo com a Lei 8.080/90, Capítulo VI, que trata do Subsistema de
Atendimento e Internação Domiciliar, qual das alternativas não se aplica?
a) São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação
domiciliar.
b) Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se,
principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de
assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
[Link] 26
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c) Os serviços privados de assistência à saúde caracterizam-se pela atuação, por iniciativa própria, de
profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurídicas de direito privado na promoção,
proteção e recuperação da saúde.
d) O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que
atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
e) O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com
expressa concordância do paciente e de sua família.
Art. 19J Trabalho de Parto, Parto e Pós-parto Imediato no
SUS
Parto
27. (FESF/BA/AOCP/2010) Os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, da rede própria ou
conveniada, ficam obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, durante todo o período de
trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, de
a) 2 (dois) acompanhantes.
b) nenhum acompanhante.
c) 1 (um) acompanhante.
d) 2 (dois) acompanhantes rotativos.
e) 1 (um) acompanhante e 1 (um) familiar.
[Link] 27
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Assistência Terapêutica e Incorporação de Tecnologia em Saúde
no SUS - Arts. 19M a 19U
O Relatório da CONITEC levará em consideração, necessariamente
[Link] 28
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28. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à assistência
terapêutica e à incorporação de tecnologia em saúde, é correto afirmar que
a) a incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e
procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz
terapêutica, são atribuições do Conselho da Saúde, assessorado pelo Conselho Federal de Farmácia e
comissões intergestoras.
b) a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são
definidos em regulamento, contará com a participação de 1 representante indicado pelo Conselho
Nacional de Saúde e de 2 representantes, especialistas na área, indicados pelo Conselho Federal de
Farmácia.
c) o relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração,
necessariamente, a avaliação econômica comparativa dos benefícios e dos custos em relação às
tecnologias já incorporadas, inclusive no que se refere aos atendimentos domiciliar, ambulatorial ou
hospitalar, quando cabível.
d) o relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração,
facultativamente, as evidências científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança do
medicamento, produto ou procedimento objeto do processo, acatadas pelo órgão competente para
o registro ou a autorização de uso.
e) são autorizados, em todas as esferas de gestão do SUS, o pagamento, o ressarcimento ou o
reembolso de medicamento, produto e procedimento clínico ou cirúrgico experimental, ou de uso
não autorizado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA.
Arts. 20 a 26 Serviços Privados de Assistência à Saúde
[Link] 29
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Intervenção de Países Estrangeiros na Saúde Brasileira
[Link] 30
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29. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Tratando-se da participação da iniciativa privada no SUS, de
acordo com a Lei nº 8.080 de 1990, assinale a alternativa correta.
a) As entidades com fins lucrativos têm preferência para participar do SUS, comparadas às
filantrópicas, haja vista o maior potencial tecnológico e de recursos humanos dessas empresas.
b) Os serviços contratados podem decidir normas técnicas e administrativas próprias para participar
do SUS.
c) O SUS poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada somente em casos de
calamidade pública.
d) Aos proprietários e dirigentes de entidades ou serviços contratados, é permitido exercer cargo de
chefia no SUS.
e) A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou
convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público
30. (HU-UFS/EBSERH/AOCP/2017) Acerca da participação da iniciativa privada no SUS, de acordo
com as disposições constitucionais, assinale a alternativa correta.
a) A assistência à saúde é vedada às instituições privadas com fins lucrativos.
b)A participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no
País, salvo nos casos previstos em lei, é vedada.
c) Independentemente de previsão legal, é permitida a participação, desde que indireta, de empresas
ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País.
d) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às entidades filantrópicas
e às sem fins lucrativos.
e) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do SUS, segundo diretrizes
deste, mediante contrato de direito privado, não havendo preferência para as entidades filantrópicas
e as sem fins lucrativos.
[Link] 31
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Arts. 27 a 30 Recursos Humanos no SUS
Recursos Humanos no SUS
Arts. 31 a 38 Financiamento e Planejamento no SUS
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31. (UPE/2016) A respeito do Financiamento do Sistema Único de Saúde, é CORRETO afirmar que
a) o Governo Federal será o único responsável pelo financiamento em todas as instâncias de saúde.
b) para o financiamento, os recursos serão advindos, exclusivamente, do orçamento da seguridade
social.
c) o Sistema Único de Saúde será financiado, com recursos do orçamento da seguridade social, da
União, dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios, além de outras fontes.
d) o financiamento dos serviços e ações dos Estados devem ser providos pelos excessos decorrentes
das ações em saúde municipais.
e) os recursos destinados ao financiamento do SUS em todas as instâncias devem ser decorrentes da
execução direta das ações dos serviços privados em cada nível.
São considerados de OUTRAS FONTES os recursos para
financiamento do SUS
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Para o estabelecimento de valores a serem transferidos aos entes
federativos → utilizada a combinação dos seguintes critérios,
segundo análise técnica de programas e projetos:
32. (HU-UFS/EBSERH/AOCP/2014) Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados,
Distrito Federal e Municípios, segundo análise técnica de programas e projetos, será utilizada a
combinação dos seguintes critérios, EXCETO
a) perfil dos prestadores de serviço envolvidos na área da saúde.
b) perfil demográfico da região.
c) perfil epidemiológico da população a ser coberta.
d) características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área.
e) níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais.
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Arts. 39 a 55 Disposições Finais e Transitórias
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33. (Pref. de Itapipoca-CE/CETREDE/2016) Os serviços de saúde das Forças Armadas poderão
integrar-se ao Sistema Único de Saúde em tempo de paz
a) apenas em situações emergenciais ou de calamidade pública na área de saúde.
b) conforme convênio firmado para esse fim.
c) por determinação unilateral dos chefes dos Poderes Executivos Federal, Estadual ou Municipal.
d) por determinação unilateral dos comandantes da Marinha, Exército ou Aeronáutica.
e) mediante autorização legislativa específica.
Gabarito
1-A 10 - B 19 - C 28 - C
2-C 11 - A 20 - B 29 - E
3-C 12 - C 21 - C 30 - B
4-B 13 - C 22 - C 31 - C
5-C 14 – V, V, V, V 23 - B 32 - A
6-A 15 - A 24 - C 33 - B
7-A 16 - FALSO 25 - D
8-C 17 - D 26 - C
9-C 18 - C 27 - C
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Slides da Aula
Controle Social
LEI nº 8.142/90
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1. (AOCP - Adaptada) De acordo com o art. 1º da Lei n° 8.142/1990, marque V ou F.
I. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do
Poder Legislativo, com as instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.
II. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por
representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na
formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas
pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
III. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao
conjunto dos demais segmentos.
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2. (EBSERH Nacional/AOCP/2016) De acordo com o que dispõe a Lei 8.142/90, acerca do Conselho
de Saúde, assinale a alternativa correta.
a) Tem caráter permanente e deliberativo.
b) Reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos municípios para avaliar a situação da
assistência social.
c) Tem como função precípua avaliar a situação da saúde e da assistência social em âmbito estadual.
d) É um órgão municipal formado somente quando convocado pelo Poder Executivo.
e) É formado pela reunião dos Secretários de Saúde municipais e pelo Ministro da Saúde.
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3. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) Para receberem recursos do Fundo Nacional de Saúde, a Lei nº
8.080/1990 impõe aos Municípios, aos Estados e ao Distrito Federal que contem com certos
requisitos. Assinale a alternativa que NÃO representa um desses requisitos.
a) Fundo de Saúde.
b) Conselho de Saúde, com composição paritária.
c) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
d) Secretário profissional da área da saúde.
e) Plano de saúde.
Gabarito
1 - V, V, V
2-A
3-D
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Slides da Aula
Resolução nº 453/12
Conselho Nacional de
Saúde
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Resolução do CNS nº 453/12
1. (HDT-UFT/AOCP/EBSERH/2015 - Adaptada) Para que possam refletir os pontos de vista de toda a
comunidade que representam, é importante que os Conselhos de Saúde sejam constituídos por
membros dos diversos estratos sociais. Assinale a alternativa que apresenta a distribuição correta dos
conselheiros de saúde.
a) 50% de usuários, 25% de trabalhadores da saúde e 25% de prestadores de serviço (público e
privado).
b) 25% de usuários, 25% de trabalhadores da saúde e 50% de prestadores de serviço (público e
privado).
c) 25% de usuários, 50% de trabalhadores da saúde e 25% de prestadores de serviço (público e
privado).
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2. (EBSERH Nacional/AOCP/2016 - Adaptada) De acordo com o que dispõe a Resolução 453/2012 do
Conselho Nacional da Saúde, as funções, como membro do Conselho de Saúde,
a) são remuneradas por meio de função gratificada, com acréscimo de 20% sobre o subsidio do
servidor, quando houver cumulação das funções
de conselheiro e servidor.
b) não serão remuneradas, considerando-se o seu exercício de relevância pública e, portanto, garante
a dispensa do trabalho sem prejuízo para o conselheiro
3. (HUAP-UFF/EBSERH/IBFC/2016) Considerando a Resolução 453 do Conselho Nacional de Saúde,
de 10 de maio de 2012, assinale a alternativa incorreta:
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a) O número de conselheiros nos Conselhos de Saúde será definido pela Secretaria de Saúde ou
Ministério da Saúde e constituído em lei.
b) As vagas nos Conselhos de Saúde deverão ser distribuídas de modo que haverá 25% de
representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos.
c) A representação nos segmentos deve ser distinta e autônoma em relação aos demais segmentos
que compõem o Conselho de Saúde, por isso um profissional com cargo de direção ou de confiança
na gestão do SUS, ou como prestador de serviços de saúde, não pode ser representante dos usuários
ou de trabalhadores.
d) Quando não houver Conselho de Saúde constituído ou em atividade no Município, caberá ao
Conselho Estadual de Saúde assumir, junto ao executivo municipal, a convocação e realização da
Conferência Municipal de Saúde, que terá como um de seus objetivos a estruturação e composição
do Conselho Municipal.
e) Atuar na formulação e no controle da execução da política de saúde, incluindo os seus aspectos
econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação aos setores público e privado é
competência dos Conselhos de Saúde.
4. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) O processo bem-sucedido de descentralização da saúde
promoveu o surgimento de Conselhos Regionais, Conselhos Locais, Conselhos Distritais de Saúde,
incluindo os Conselhos dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, sob a coordenação dos Conselhos
de Saúde da esfera correspondente. Assim, os Conselhos de Saúde são espaços instituídos de
participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde. De acordo com a
resolução 453/2012, assinale a alternativa correta.
a) O Conselho de Saúde é uma instância colegiada, consultiva e provisória do Sistema Único de Saúde
(SUS) em cada esfera de Governo, integrante da estrutura organizacional do Ministério da Saúde, da
Secretaria de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, com composição, organização
e competência fixadas na Lei nº 8.142/90.
b) O Conselho de Saúde, embora não seja uma instância colegiada, apresenta características
deliberativa e permanente do Sistema Único de Saúde (SUS) em cada esfera de Governo, integrante
da estrutura organizacional do Ministério da Saúde, da Secretaria de Saúde dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municípios, com composição, organização e competência fixadas na Lei nº 8.080/90.
c) Na instituição e reformulação dos Conselhos de Saúde, o Poder Judiciário, respeitando os
princípios da democracia, deverá acolher as demandas da população aprovadas nas Conferências de
Saúde e em consonância com a legislação.
d) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de
estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos
e financeiros, sendo um órgão eminentemente consultivo.
e) Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de
estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos
e financeiros.
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5. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) De acordo com a quarta diretriz da resolução n° 453/2012,
assinale a alternativa correta sobre a estrutura e o funcionamento dos conselhos de saúde.
a) O Conselho de Saúde contará com uma secretaria-executiva coordenada por pessoa preparada
para a função, para o suporte técnico, administrativo e jurídico, subordinada ao Presidente da
República, que definirá sua estrutura e dimensão.
b) Qualquer alteração na organização dos Conselhos de Saúde preservará o que está garantido em lei
e deve ser proposta pelo próprio Conselho e votada em reunião plenária, com quórum qualificado,
para depois ser alterada em seu Regimento Interno e homologada pelo gestor da esfera
correspondente.
c) A cada bimestre, deverá constar dos itens da pauta o pronunciamento do gestor, das respectivas
esferas de governo, para que faça a prestação de contas, em relatório genérico, sobre andamento do
plano de saúde, agenda da saúde pactuada, relatório de gestão, dados sobre o montante e a forma
de aplicação dos recursos, as auditorias iniciadas e concluídas no período, bem como a produção e a
oferta de serviços na rede assistencial própria, contratada ou conveniada, de acordo com o art. 12 da
Lei n° 8.689/93 e com a Lei Complementar n° 141/2012.
d) Acompanha e controla a atuação do setor privado credenciado mediante licitação na área de
saúde, no entanto é vedado ao conselho da saúde aprovar a proposta orçamentária anual da saúde,
competência do Ministro da Saúde.
e) O conselho de Saúde não decidirá sobre o seu orçamento, pois não é dotado de autonomia.
6. (HUPEST-UFSC/EBSERH/IBFC/2016) Segundo a resolução 453 de 2012 do Conselho Nacional de
Saúde, nos Municípios onde não existam entidades, instituições e movimentos organizados em
número suficiente para compor o Conselho, a representação será:
a) Definida pela Secretaria Municipal de Saúde.
b) Definida pelo Poder Legislativo.
c) Definida em eleição realizada em plenária no Município, promovida de maneira ampla e
democrática.
d) Definida por ato do chefe do Executivo Municipal, em caráter temporário, no qual constam os
prazos para que a representação seja substituída para aquela, prevista na Resolução 453 de 2012.
e) Definida pela Conferência Municipal de Saúde.
7. (TCE-PA/CESPE/2016) Julgue o item a seguir, relativo ao controle social no SUS.
No caso de haver um município que não tenha conselho de saúde constituído, cabe ao conselho
estadual de saúde assumir, junto ao Poder Executivo municipal, a convocação e realização da
conferência municipal de saúde, que terá como parte de seus objetivos a estruturação e composição
do conselho municipal.
a) Certo
b) Errado
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8. (Prefeitura de São Paulo/IBFC/2016) Considerando as diretrizes para instituição, reformulação,
reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde, aprovadas pela resolução 453 do Conselho
Nacional de Saúde, assinale a alternativa incorreta:
a) Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de
estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos
e financeiros.
b) O número de conselheiros será definido pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei.
c) Considerando as vagas dos Conselhos, estas deverão ser distribuídas de modo que 1/3 delas sejam
ocupadas por entidades e movimentos representativos de usuários.
d) A representação nos segmentos deve ser distinta e autônoma em relação aos demais segmentos
que compõem o Conselho, por isso, um profissional com cargo de direção ou de confiança na gestão
do SUS, ou como prestador de serviços de saúde não pode ser representante dos usuários ou de
trabalhadores.
e) A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do
Ministério Público, como conselheiros, não é permitida nos Conselhos de Saúde.
Gabarito
1-A 5-B
2-B 6-C
3-A 7-A
4-E 8-C
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Lei Complementar
Nº 141/2012
Considerações Iniciais
Dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados,
Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde;
Estabelece os critérios de rateio dos recursos de transferências para a saúde e as
normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas 3 (três)
esferas de governo
Revoga dispositivos das Leis nos 8.080, de 19 de setembro de 1990, e 8.689, de 27 de
julho de 1993; e dá outras providências.
Curso
Curso Completo
Completo de Enfermagem
de Enfermagem para
para Concursos Concursos
// Rômulo Passos
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a receita corrente líquida do respectivo
exercício financeiro, não podendo
União ser inferior a 15%
12% da receita de impostos de sua
Recursos Estados
competência.
Mínimos na
Saúde Municípios 15% da receita de impostos de
sua competência.
DF 12% e 15% das receitas de impostos
de competência estadual e
municipal, respectivamente.
Curso Completo de Enfermagem para Concursos
Regulamentação da EC nº 20 pela Lei Complementar nº 141/2012
Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
• Aquelas voltadas para a promoção, proteção e recuperação da saúde, que
sejam de acesso universal, igualitário e gratuito;
• Aquelas que estejam em conformidade com objetivos e metas explicitados
nos Planos de Saúde de cada ente da Federação;
• Aquelas que sejam de responsabilidade específica do setor da saúde.
Curso Completo de Enfermagem para Concursos
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NÃO são Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
Pagamento de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da saúde;
Pagamento de pessoal ativo da área de saúde quando em atividade alheia à referida área;
Assistência à saúde que não atenda ao princípio de acesso universal;
Merenda escolar e outros programas de alimentação;
Saneamento básico;
Limpeza urbana e remoção de resíduos;
Curso Completo de Enfermagem para Concursos
NÃO são Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
Preservação e correção do meio ambiente, realizadas pelos órgãos de meio ambiente
dos entes da Federação ou por entidades não governamentais;
Ações de assistência social;
Obras de infraestrutura;
Ações e serviços públicos de saúde custeadas com recursos distintos dos especificados
na base de cálculo definida na LC 141/12 ou vinculados a fundos específicos distintos
daqueles da saúde.
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SÃO Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
I • vigilância em saúde, incluindo a epidemiológica e a sanitária;
II • atenção integral e universal à saúde em todos os níveis de complexidade,
incluindo assistência terapêutica e recuperação de deficiências nutricionais;
III • capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS);
• desenvolvimento científico e tecnológico e controle de qualidade promovidos por
IV instituições do SUS;
V • produção, aquisição e distribuição de insumos específicos dos serviços de saúde
do SUS, tais como: imunobiológicos, sangue e hemoderivados, medicamentos e
equipamentos médico-odontológicos;
Curso Completo de Enfermagem para Concursos
SÃO Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
VI • saneamento básico de domicílios ou de pequenas comunidades, desde que seja
aprovado pelo Conselho de Saúde do ente da Federação financiador da ação e
esteja de acordo com as diretrizes das demais determinações previstas nesta Lei
Complementar;
VII • saneamento básico dos distritos sanitários especiais indígenas e de comunidades
remanescentes de quilombos;
VIII • manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de vetores de doenças;
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SÃO Despesas com Ações e Serviços Públicos de Saúde
IX • investimento na rede física do SUS, incluindo a execução de obras de
recuperação, reforma, ampliação e construção de estabelecimentos públicos de
saúde;
• remuneração do pessoal ativo da área de saúde em atividade nas ações de que
X trata este artigo, incluindo os encargos sociais;
XI • ações de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS e
imprescindíveis à execução das ações e serviços públicos de saúde; e
XII • gestão do sistema público de saúde e operação de unidades prestadoras de
serviços públicos de saúde.
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o sucesso!!
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OBRIGADA!
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Slides da Aula
MODELOS DE ATENÇÃO
À SAÚDE
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Modelos de Atenção à Saúde
Principais Características da Medicina Flexneriana
(Relatório de Flexner, 1911)
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Modelo Médico Hegemônico
Traços Fundamentais
Modelo Sanitarista
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Modelo de Saúde Alternativos
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1. (Prefeitura de Montes Claros-MG/2010/UNIMONTES) Modelos assistenciais ou modelos de
atenção em saúde:
I. Têm sido definidos como combinações tecnológicas utilizadas pela organização dos serviços de
saúde, em determinados espaços-populações.
II. É uma dada forma de combinar técnicas e tecnologias para resolver problemas e atender a
necessidades de saúde individuais e coletivas.
III. Estão voltados exclusivamente para a demanda espontânea na saúde.
Marque a alternativa que contém a(s) resposta(s) CORRETA(S).
a) Somente I está correta.
b) Somente II está correta.
c) Somente I e II estão corretas.
d) I, II e III estão corretas.
2. (Equipe RP/Inédita) Diversos modelos de saúde desenvolvidos em diferentes momentos da
história podem ser relatados no Brasil. Dentre eles destacam os modelos hegemônicos (biomédico e
sanitarista) e alternativos. Em relação ao modelo biomédico de atenção à saúde, marque a
alternativa incorreta.
a) Também é conhecido como modelo tecnicista, hospitalocêntrico ou flexneriano. Surgiu a partir do
inicio do século XX, atingindo apogeu durante o período do INPS e INAMPS.
b) Está representado fundamentalmente pela concepção médica assistencial privatista e comunitária.
c) É voltado para a assistência à doença em seus aspectos individuais e biológicos (caráter
assistencialista e curativo), centrado no hospital, nas especialidades médicas, no uso intensivo de
tecnologias duras e da demanda espontânea.
d) Nesse modelo, há grande fragmentação na atuação dos profissionais/trabalhadores de saúde, em
alguns casos, precarizando as relações de trabalho.
e) O seu enfoque é vertical e paternalista tradicional, apoiado no biologismo e mecanicismo.
3. (Equipe RP/Inédita) Os modelos de atenção à saúde hegemônicos podem ser classificados em
biomédico e sanitarista. Neste sentido, considere as seguintes características:
I. Caracterizado por campanhas sanitárias, programas especiais, vigilância epidemiológica, vigilância
sanitária, etc. Formado por programas que se desenvolvem por meio de administração única e
verticalizada.
II. Surgiu a partir do início do século XX, expandindo a partir da década de 1930 com a instalação de
centros e postos de saúde para atender, de modo rotineiro, determinados problemas de saúde.
III. Seus programas são o pré-natal, vacinação, puericultura, tuberculose, hanseníase, doenças
sexualmente transmissíveis, entre outros.
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IV. Tem como sujeitos os sanitaristas, cujo trabalho toma por objeto os modos de transmissão e
fatores de risco das diversas doenças em uma perspectiva epidemiológica, utilizando um conjunto de
meios que compõem a tecnologia sanitária (educação em saúde, saneamento, controle de vetores,
imunização, etc.).
V. Não tem enfrentado dificuldades para a promoção e proteção da saúde, bem como na prestação
de uma atenção com qualidade, efetividade e equidade.
São características do modelo sanitarista de atenção à saúde:
a) I, II e III, apenas. b) II, III e IV, apenas. c) I, II e IV, apenas.
d) I, II, III e IV, apenas. e) I, II, III, IV e V.
4. (Equipe RP/Inédita) Diversos modelos de saúde desenvolvidos em diferentes momentos da
história podem ser relatados no Brasil. Dentre eles destacam os modelos hegemônicos (biomédico e
sanitarista) e alternativos. Em relação aos modelos de atenção à saúde alternativos, informe se é
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa com a
sequência correta.
( ) Surgiram na década de 1970, a partir do debate internacional sobre a necessidade de superação
dos modelos tradicionais (sanitarista e biomédico), que são poucos resolutivos e efetivos. Esse
debate ganhou força nacionalmente com o movimento da Reforma Sanitária Brasileira, que defendia
a criação de um sistema de saúde universal e com atendimento integral, com ênfase na atenção
primária à saúde e medicina comunitária.
( ) São pautados pelos princípios e diretrizes do SUS, como a hierarquização e regionalização dos
serviços de saúde, atendimento universal e integral, territorialização, humanização, acolhimento e
ações programadas de saúde.
( ) São direcionados para atendimento ao individuo na sua singularidade, à família e à comunidade,
levando-se em conta seus aspectos socioeconômicos, culturais e políticos.
( ) Esses modelos são centrados nas ações programáticas de saúde, ESF, acolhimento, vigilância da
saúde, movimento Cidades Saudáveis e promoção e prevenção da saúde.
a) F – V – V – V.
b) V – F – V – V.
c) V – V – F – V.
d) V – V – V – F.
e) V – V – V – V.
5. (IF-PA/2016) Em relação aos Modelos de Atenção á Saúde no Brasil, o debate pouco têm
privilegiado a questão dos modelos assistenciais, ou seja, das formas de organização tecnológica do
processo de prestação de serviços de saúde. O sistema de saúde brasileiro é espaço de disputa entre
modelos assistenciais diversos, bem como Modelo Médico Hegemônico que apresenta aspectos
como:
I. Individualismo.
II. Saúde / Doença como mercadoria.
III. Ênfase no biologismo.
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IV. Historicidade da prática médica
V. Medicalização dos Problemas.
6. (Prefeitura de Camaçari-BA/2010-AOCP) Em relação aos Modelos de Atenção em Saúde no Brasil,
assinale a alternativa correta.
a) O modelo médico assistencial privativista começou a ser implantado a partir da discussão dos
cuidados primários de saúde, com valorização do ambiente comunitário e educação médica
integrada.
b) A estratégia saúde da família é entendida como forma de reorganização do modelo assistencial,
que tem como foco o indivíduo e a oferta de serviços respondendo à demanda espontânea.
c) Os modelos de atenção em saúde representam tecnologias estruturadas em função de problemas
de Saúde (danos e riscos), de uma população que, por sua vez, expressam necessidades sociais
historicamente definidas.
d) O modelo da atenção primária à saúde traz como base fundamental as características da medicina
flexneriana, secundarizando a promoção da saúde e prevenção de doenças, sendo bastante
fortalecido no Brasil nas últimas décadas.
e) O modelo de vigilância em saúde é centrado no atendimento de indivíduos portadores de doenças
transmissíveis, sendo o modelo predominante nos país a partir de 1950, perdendo força nos anos
subsequentes.
7. (Prefeitura de Cuité-PB/2011/ACAPLAM) “Um modelo assistencial, baseado num paradigma
fundamentalmente biológico e quase mecanicista para a interpretação dos fenômenos vitais, gerou,
entre outras coisas, o culto à doença e não à saúde, e a devoção à tecnologia, sob a presunção
ilusória de que seria o centro de atividade científica e de assistência à saúde”. Este texto se refere a
qual Modelo Assistencial de Saúde?
a) Holístico
b) Campanhista
c) Flexneriano
d) Sanitarista
e) Especialista
8. (Secretaria Estadual de Saúde do Piauí-PI/2012-NUCEPE) Embora nos últimos 20 anos se
percebam muitos avanços no SUS, esse sistema ainda se apresenta de forma fragmentada, limitando
ou impossibilitando a operacionalização, na prática, da atenção integral à saúde. Entre as
características de um sistema fragmentado de atenção à saúde, está:
a) a forma de ação que é proativa e contínua, baseada em busca ativa e em plano de cuidados para
cada usuário, realizado de modo compartilhado pelos profissionais e pela pessoa.
b) o modelo de atenção que pressupõe a estratificação dos riscos e está dirigido não só para as
condições de saúde estabelecidas, mas também para os determinantes intermediários e proximais da
saúde.
c) no fato de que o foco principal de sua atuação é a atenção às condições e aos eventos agudos.
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d) o modelo de gestão que prevê a governança sistêmica que integra a Atenção Primária em Saúde,
os pontos de atenção à saúde, os sistemas de apoio e os sistemas logísticos da rede.
e) o alvo de suas ações, que se dirige a uma população adscrita e estratificada em subpopulações de
risco.
9. (Residência Multiprofissional em Saúde de Pernambuco-PE/UPE/Seleção 2013) São
características do modelo assistencial privatista (biomédico), EXCETO:
a) Excludente, centrado na doença e que privilegiava uma medicina de alto custo.
b) Centrado na prática médica curativa e individual em detrimento das ações coletivas.
c) Caracterizado pela necessidade de um complexo médico-industrial e com deslocamento da
prestação dos serviços médicos a entes privados lucrativos e não lucrativos.
d) Tem a Atenção Básica como principal porta de entrada na assistência à saúde.
e) Modelo pode ser eficaz nos casos de atenção às condições agudas das doenças.
GABARITO
1-C
2-B
3-D
4-E
5 - V, V, V, V, V
6-C
7-C
8-A
9-D
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24/05/2016
História Natural
da Doença
Considerações Iniciais
Conjunto de processos interativos compreendendo “as inter-relações do
agente
do susceptível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu
desenvolvimento
desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio
ambiente
ou qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo
até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte”.
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1
24/05/2016
Interesse dirigido
Período de Pré- para as relações
Patogênese susceptível –
ambiente.
História Natural
da Doença
Interessam as
Período
Período de de modificações que
Patogênese
Patogênese passam no
organismo vivo.
Fatores que influenciam o período de
pré - patogênese
Fatores Fatores Fatores
socioeconômicos socioculturais psicossociais
Fatores Fatores genéticos e
Fatores ambientais
sociopolíticos Multifatorialidade
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Sinergismo multifatorial na produção e manutenção das doenças diarreicas
PERÍODO DE PATOGÊNESE
Este período se inicia com as primeiras ações que os agentes
patogênicos exercem sobre o ser afetado.
Seguem-se as perturbações bioquímicas em nível celular,
continuam com as perturbações na forma e na função,
evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade, morte ou
cura.
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3
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Níveis de evolução da doença no período
de patogênese
1 • Interação estímulo-susceptível;
• Alterações bioquímicas, fisiológicas e
2 histológicas;
3 • Sinais e sintomas;
4 • Cura, cronicidade, invalidez ou morte.
Prevenção de
Doenças
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Níveis de Prevenção
Intercepção dos
fatores pré - Promoção da saúde
patogênicos
Prevenção
primária
Proteção específica
Diagnóstico Precoce
Realizada no indivíduo
sob ação do agente
patogênico, ao nível do
estado de doença.
Prevenção Tratamento Precoce
Secundária
Limitação da
Invalidez
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5
24/05/2016
Prevenção Prevenção de
Reabilitação
Terciária incapacidades
Prevenção Intervenções
Evitar danos
Quaternária desnecessárias
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24/05/2016
Obrigada!
História Natural da
Doença
(Questões)
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24/05/2016
1. (SABESP/FCC/2014) A história natural da doença refere-se a uma
descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo
desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a
morte. Pode-se afirmar que
a) as fases de evolução da doença são 4: de susceptibilidade, patologica
pré-clínica, clínica e de incapacidade residual.
b) as medidas preventivas podem ser iniciadas a partir da fase patológica
pré-clínica. Susceptibilidade
1. (SABESP/FCC/2014)
c) as medidas preventivas na fase clínica são denominadas prevenção
terciária. secundária
d) os fatores gerais envolvidos no processo saúde e doença são agente e
hospedeiro. ambiente
e) tratamento adequado para interromper o processo mórbido e evitar
futuras complicações e sequelas denomina-se prevenção primária. secundária
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24/05/2016
2. (Residência Médica/Hospital Universitária São Francisco de
Paula/2014) Com relação aos níveis de prevenção de doenças,
primariamente estabelecidos por Leavell & Clark (1976), as ações
realizadas com o intuito de remoção de causas e fatores de risco de um
determinado problema de saúde individual ou coletivo, antes do
desenvolvimento da condição clínica, pode ser definido como nível de
prevenção: c) secundária.
a) primordial. d) terciária.
b) primária. e) quaternária.
3. (Residência Médica/PROPESP/UFPA/2012) São exemplos de prevenção
primária, secundária e terciária, respectivamente:
primária primária terciária
a) água tratada; fluoretação da água; readaptação funcional
secundária secundária secundária órtese – impede a
b) autoexame da mama; colecistectomia; órtese progressão
prótese da– doença
impede a
primária secundária terciáriaincapacidade total
c) vacinação antiamarílica; exame médico periódico; dentadura
secundária primária primária
d) PCCU; prevenção de queda em idosos; piso sem obstáculos
secundária primária secundária
e) mamografia; promoção do envelhecimento saudável; cirurgia de
catarata
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4. (Prefeitura São José do Rio Preto/ VUNESP/2012) Em face da elevação
preocupante dos casos de tuberculose, optou-se por realizar a pesquisa de
BK no escarro em todo atendimento ambulatorial com história de tosse há
mais de 3 semanas. Esse nível de prevenção, segundo a história natural da
doença (Leavell e Clark), é o:
a) primário.
b) secundário.
c) terciário.
d) de proteção.
e) pré-patogênico.
5. (FAFIPA/2009) A expressão “história natural da doença”, refere-se a um
conjunto de relações específicas existentes entre três elementos, que são
a) agente causador, o suscetível, e o meio ambiente.
b) agente causador, vetor e homem.
c) vetor, homem e o ambiente.
d) homem, agente causador e a patologia.
e) o trabalho, o homem e a patologia.
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Gabarito
1. A
2. B
3. C
4. B
5. A
Obrigada!
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Slides da Aula
Política Nacional de
Humanização
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1. (TRF - 2ª REGIÃO/CONSULPLAN/2017) O paciente, ao procurar um serviço de saúde, é recebido
por um profissional de enfermagem que busca responder às suas demandas por meio de uma escuta
qualificada. Nessa situação, o profissional está desenvolvendo ações de
a) acolhimento.
b) supervisão.
c) benchmarking.
d) educação em saúde.
e) auditoria.
2. (EBSERH/CH-UFPA/AOCP/2016) O acolhimento, como ato ou efeito de acolher, expressa uma ação
de aproximação, uma atitude de inclusão, de estar em relação com algo ou alguém. É por isso que o
acolhimento é caracterizado como uma das diretrizes de maior relevância política, ética e estética da
Política Nacional de Humanização (PNH) da Atenção e Gestão do SUS. Sendo assim, responda qual
das alternativas a seguir representa uma característica estética da PNH?
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a) Refere-se à invenção de estratégias, nas relações e encontros do dia a dia que contribuem para a
dignificação da vida e do viver e, assim, para a construção de nossa própria humanidade.
b) Refere-se ao compromisso com o reconhecimento do outro, na atitude de acolhê-lo em suas
diferenças, dores, alegrias, modos de viver, sentir e estar na vida.
c) Implica o compromisso coletivo de envolver se nesse “estar com”, potencializando protagonismos
e vida nos diferentes encontros.
d) Implica mudanças no cotidiano do indivíduo como plano ao mesmo tempo de reprodução, de
experimentação e de invenção de modos de vida.
e) Refere-se à indissociabilidade entre o modo de nos produzirmos como sujeitos e os modos de
estarmos nos “verbos da vida” (trabalhar, viver, amar, sentir, produzir saúde, etc.).
3. (SESA/IBFC/2016) Considerando as diretrizes específicas da Política Nacional de Humanização
(PNH) na Urgência e Emergência, nos pronto-socorros, nos pronto-atendimentos e na Assistência
Pré-Hospitalar, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. Acolher a demanda por meio de critérios de avaliação de risco, garantindo o acesso referenciado
aos demais níveis de assistência.
II. Existência de Grupos de Trabalho de Humanização (GTH) com plano de trabalho definido.
III. Definir protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e respeitando
as diferenças e as necessidades do sujeito.
IV. Garantir agenda extraordinária em função da análise de risco e das necessidades do usuário.
a) As frases II e IV estão corretas.
b) As frases I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas a frase III está correta.
d) As frases I e III estão corretas.
4. (TRF - 2ª REGIÃO/CONSULPLAN/2017) Em 2003, o Ministério da Saúde criou a Política Nacional de
Humanização com o objetivo de efetivar os princípios do Sistema Único de Saúde. Sobre essa política,
assinale a afirmativa INCORRETA.
a) O usuário deve ser corresponsável nos seus tratamentos.
b) O Programa de Formação em Saúde e Trabalho, como uma das diretrizes desta política, é uma das
possibilidades de valorização do trabalhador.
c) Reconhece que deve haver a participação ativa dos trabalhadores e dos usuários no processo de
tomada de decisão nas organizações de saúde.
d) A Rede HumanizaSUS constitui uma ferramenta colaborativa entre os usuários das ações e serviços
do SUS e visa a troca de experiências vividas por esses usuários, permitindo, assim, maior qualificação
na gestão participativa do SUS.
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Gabarito
1-A
2-A
3-D
4-D
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INDICADORES DE
SAÚDE
CONSIDERAÇÕES INICIAIS
São medidas relativas
de mortalidade e de
INDICADORES DE
morbidade, estão
SAÚDE
sempre referidos a uma
população específica e
a um intervalo de
tempo determinado
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16/06/2015
INDICADORES
COEFICIENTE DE MORTALIDADE GERAL
O número absoluto de óbitos ocorridos em uma determinada população
durante um certo período, ponderado pelo tamanho da população no
mesmo do período.
Total de óbitos ocorridos na população durante o
CGM = (x 1.000)
período
População total no mesmo período
INDICADORES
COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL
Este coeficiente diz respeito aos óbitos de crianças menores de 1 ano e
admite dois componentes: mortalidade neonatal (crianças até 28 dias) e
mortalidade infantil tardia (crianças entre 28 dias e 1 ano).
óbitos de menores de 1 ano ocorridos na população e
CMI = (x 1000)
no período
Total de nascidos vivos na população durante o período
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INDICADORES
COEFICIENTE DE PREVALÊNCIA DA DOENÇA
O coeficiente de prevalência corresponde à quantidade de pessoas
afetadas pela doença em questão no ‘momento’ especificado, em
relação à população total.
Total de casos da doença ‘D’ existentes na
CPD = (x10n)
população no momento
População total no momento considerado
INDICADORES
COEFICIENTE DE INCIDÊNCIA DA DOENÇA
O coeficiente de incidência é o número absoluto de casos novos de uma
doença ocorridos durante um certo período, em uma população sob
risco de adquirir a doença.
n. de casos novos da doença ‘D’ na população e no
Cid = (x 10n)
período
População exposta ao risco de contrair a doença ‘D’
durante o período
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INDICADORES
TAXA DE LETALIDADE
A letalidade é expressa pela proporção de doentes que morrem em
consequência do processo mórbido, em relação ao total de doentes
observados.
Taxa de
= Total de óbitos devidos a ‘D’ (x100)
letalidade:
Total de doentes com ‘D’
Indicadores de Saúde
Questões
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1. (SESACRE/FUNCAB/2013) O indicador de mortalidade infantil está
relacionado ao óbito de crianças:
.
a) Menores de 5 anos.
b) Maiores de 5 anos.
c) De 7 a 27 dias.
d) De 28 a 364 dias.
e) Menores de 1 ano.
2. (CNEN /IDECAN/2014) “Índice que mede o número de casos novos de
uma doença, episódios ou eventos na população dentro de um período
.
definido de tempo.” Trata-se de:
a) Surto
b) Letalidade
c) Incidência
d) Prevalência
e) Mortalidade
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3. (EBSERH/HUPAA-UFAL/IDECAN/2014) Para a efetivação do cálculo da
mortalidade infantil e da mortalidade materna, é correto afirmar que a
divisão
. do número de óbitos em específico seria pelo número:
a) De nascidos vivos.
b) Total de habitantes.
c) De menores de 5 anos.
d) De menores de 18 anos.
e) De mulheres em idade fértil.
4. (Prefeitura de Heliodora-MG/IDECAN/2014) Relacione adequadamente
as colunas.
.
1. Medida de prevalência.
2. Medida de incidência.
3. Incidência cumulativa.
( ) Mede o número de casos novos de uma doença, episódios ou eventos
na população dentro de um período definido de tempo. Medida de Incidência
( ) Representa uma estimativa do risco de desenvolvimento de uma
doença ou agravo em uma população, durante um intervalo de tempo
determinado. Incidência Cumulativa
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4. (Prefeitura de Heliodora-MG/IDECAN/2014) Relacione adequadamente
as colunas.
.
( ) Mede o número total de casos, episódios ou eventos existentes em um
determinado ponto no tempo. Medida de Prevalência
A sequência está correta em:
a) 1, 3, 2.
b) 2, 1, 3.
c) 2, 3, 1.
d) 3, 1, 2.
e) 3, 2, 1.
5. (Prefeitura de Florianópolis-SC/FEPESE/2014) Em epidemiologia clínica, a
análise na grande Florianópolis, do número de casos de pacientes portadores
de Tuberculose, tanto pacientes com diagnóstico em tratamento quanto
.
casos novos da doença, é feita com um indicador de saúde do tipo:
a) Coeficiente de letalidade.
b) Coeficiente de incidência.
c) Coeficiente de mortalidade.
d) Coeficiente de morbidade.
e) Coeficiente de prevalência.
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6. (SESACRE/FUNCAB/2013) Considerando as características
desejáveis de um indicador de saúde, preencha a Segunda Coluna de
acordo com a opção correspondente na Primeira.
Primeira Coluna Segunda Coluna
(1) Disponibilidade ( ) capacidade de resposta às mudanças.
( ) permanência no tempo, permitindo a
(2) Adaptabilidade formação de série histórica.
( ) facilidade de identificação da origem dos
(3) Estabilidade dados, seu registro e manutenção.
( ) facilidade de acesso para coleta, estando
(4) Rastreabilidade disponível a tempo.
6. (SESACRE/FUNCAB/2013)
A sequência correta é:
a) 1, 2, 3 e 4.
b) 4, 3, 1 e 2.
c) 1, 4, 2 e 3.
d) 3, 2, 4 e 1.
e) 2, 3, 4 e 1.
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7. (EBSERH/HUPAA-UFAL/IDECAN/2014) A mortalidade materna é um
bom indicador de saúde. A partir das análises das condições de óbitos de
mulheres, pode-se avaliar o grau de desenvolvimento de uma
determinada sociedade. Para elaborar o cálculo desse indicador de
saúde, o número de óbitos de mulheres em decorrência de situações
associadas à gravidez deve ser dividido pelo (a)
a) total de óbitos.
b) população local.
c) número de nascidos vivos.
d) total de óbitos de população adulta.
e) número de habitantes da macrorregião de saúde
Gabarito
Indicadores de Saúde
1-E
2-C
3-A
4-C
5-E
6-E
7-C
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Slides da Aula
Vigilância em
Saúde
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Vigilância em Saúde
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1. (Pref. Morrinhos-CE/PRÓ-MUNICÍPIO/2016) A vigilância epidemiológica é um “conjunto de ações que
proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de se recomendar e adotar as medidas de
prevenção e controle das doenças ou agravos”. Seu propósito é:
a) Desenvolver ações de monitoramento contínuo do país/estado/região/município/território, por
meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais indicadores de saúde,
priorizando questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais abrangente;
b) Fornecer orientação técnica permanente para os que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução
de ações de controle de doenças e agravos; tem como funções, dentre outras: coleta e processamento de
dados; análise e interpretação dos dados processados; divulgação das informações;
c) Visa ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes do ambiente que interferiram na saúde humana;
d) É entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de
intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, na produção e circulação de bens e na
prestação de serviços de interesse da saúde.
2. (Residência Multiprofissional de Enfermagem/NUCEPE – UESPI/2014) Em relação à vigilância em saúde na
Saúde da Família, indique se as assertivas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F).
I - Para qualificar a atenção à saúde a partir do princípio da integralidade, é fundamental que os processos de
trabalho sejam organizados com vistas ao enfrentamento dos principais problemas de saúde-doença das
comunidades e com ações de promoção e vigilância em saúde efetivamente incorporadas no cotidiano das
equipes de Saúde da Família.
II - O conceito de vigilância em saúde inclui, exclusivamente, a vigilância e o controle das doenças
transmissíveis e a vigilância das doenças e agravos não transmissíveis.
III - No trabalho de controle sanitário é fundamental conhecer o território, identificar e interpretar a
organização e a dinâmica das populações que nele habitam, bem como compreender a forma como funcionam
e se articulam as condições econômicas, sociais e culturais, quais os atores sociais em questão e a relação
destes com seus espaços de vida e de trabalho.
IV - A população sob vigilância corresponde a todas as pessoas residentes no país. Cada município deve
notificar os casos detectados em sua área de abrangência, ou seja, apenas os residentes nesse município.
A sequência correta para I, II, III e IV é:
a) V – V – F– F
b) V – F – V – F
c) V – F – F – V
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d) V – V – V – F
e) V – F – V – V
3. (Prefeitura de Piripiri-PI/2012/LUDUS) Sobre as ações de Vigilância em Saúde, marque a resposta
INCORRETA.
a)Vigilância da saúde do trabalhador.
b) Vigilância das doenças e agravos não transmissíveis.
c) Vigilância ambiental em saúde.
d) Vigilância e controle das doenças transmissíveis.
e) Vigilância dos recursos do SUS.
4. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) São os componentes da vigilância em saúde, EXCETO
a) ações de vigilância.
b) hierarquização das ações.
c) controle de agravos à saúde.
d) promoção à saúde.
e) prevenção de doenças.
5. (Residência em Enfermagem/UFAL-COPEVE/2015) A notificação de casos é o procedimento medular da
vigilância, por meio do qual os serviços de saúde informam de modo rotineiro e obrigatório a autoridade
sanitária sobre a ocorrência de eventos sujeitos à vigilância. No entanto, algumas vezes faz-se necessário
realizar uma busca intencional de casos do evento sujeito à vigilância. A equipe busca diretamente os
dados objetos de vigilância, revisando até mesmo os registros rotineiros do serviço de saúde e os registros
diários de atenção às pessoas. Esse tipo de ação é conhecida como
a) Vigilância Ativa.
b) Vigilância Passiva.
c) Vigilância Sentinela.
d) Pesquisas Sorológicas.
e) Pesquisa de casos e surtos.
6. (Prefeitura de Valença-RJ/2012/FUNCAB) A Vigilância da Situação de Saúde é um dos componentes da
Vigilância em Saúde e pode ser definida como:
a) ações de monitoramento contínuo do país/estado/região/município/equipes, por meio de estudos e
análises que revelem o comportamento dos principais indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e
contribuindo para um planejamento de saúde mais abrangente.
[Link] 5
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b) conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
c) ações centradas nos fatores não biológicos do meio ambiente que possam promover riscos à saúde humana:
água para consumo humano, ar, solo, desastres naturais, substâncias químicas, acidentes com produtos
perigosos, fatores físicos e ambiente de trabalho.
d) conjunto de atividades destinadas à promoção e proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
e) conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas
sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação de bens e prestação de serviços de interesse
da saúde.
Vigilância Epidemiológica
Funções da Vigilância Epidemiológica
[Link] 6
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7. (SEGPLAN-GO/SEAP-GO/2016) São inúmeras as funções da Vigilância Epidemiológica, exceto:
a) coleta de dados.
b) processamento de dados coletados.
c) análise e interpretação dos dados processados.
d) recomendação das medidas de controle apropriadas.
e) intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e da circulação de bens, e da
prestação de serviços de interesse da saúde.
8. (Prefeitura de Carangola-MG/2012/IDECAN) São funções da vigilância epidemiológica, EXCETO:
a) Coleta de dados.
b) Processamento de dados coletados.
c) Recomendação das medidas de controle apropriadas.
d) Emissão de licença para estabelecimentos.
e) Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas.
9. (Residência Multiprofissional de Enfermagem/NUCEPE – UESPI/2014) São responsabilidades da vigilância
epidemiológica, EXCETO:
a) Doenças de Notificação Compulsória.
b) Vigilância do óbito infantil e mortalidade materna.
c) Alimentação e retroalimentação dos bancos dos sistemas de informação.
d) Comércio de alimentos (restaurantes, lanchonetes, supermercados).
e) Doenças não transmissíveis.
10. (EBSERH/HU-UFS/SE/2014/AOCP) O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva,
com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos é o que
se entende por:
a) vigilância sanitária.
b) vigilância epidemiológica.
c) saúde do trabalhador.
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d) assistência terapêutica integral.
e) assistência social
11. (HE-UFSCAR/EBSERH/AOCP/2015) Para o desenvolvimento do Sistema Nacional de Vigilância
Epidemiológica (SNVE), a atual orientação estabelece como prioridade o fortalecimento de qual sistema de
vigilância epidemiológica, a fim de proporcionar maior autonomia técnico-gerencial para enfocar os problemas
de saúde próprios de suas áreas de abrangência?
a) Sistemas federais de vigilância epidemiológica.
b) Sistemas estaduais de vigilância epidemiológica.
c) Sistemas municipais de vigilância epidemiológica.
d) Sistemas legais de vigilância epidemiológica.
e) Sistemas mensais de vigilância epidemiológica.
12. (Prefeitura de Santa Mariana-PR/FUNTEF-PR/2014) O sistema que compreende o conjunto interarticulado
de instituições do setor público e privado, componentes do Sistema Único de Saúde, que, direta ou
indiretamente, notificam doenças e agravos, prestam serviços a grupos populacionais ou orientam a conduta a
ser tomada no controle das mesmas é o
a) Sistema de Vigilância Sanitária.
b) Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica
c) Sistema Único de Saúde
d) Sistema Nacional de Saúde
e) Sistema de Educação Permanente.
Vigilância Sanitária
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13. (CNEN/2014/IDECAN) “Conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de
intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da
prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo que, direta ou
indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo e o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde.” A
afirmativa anterior se refere a:
a) Saúde pública
b) Vigilância sanitária
c) Auditoria hospitalar
d) Medicina preventiva
e) Vigilância ambiental em saúde
14. (HC-UFG/EBSERH/AOCP/2015) Qual Lei que define o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, cria a
Agência Nacional de Vigilância Sanitária e dá outras providências?
a) Lei nº 9.782/1999.
b) Lei nº 9.841/1999.
c) Lei nº 8.142/1990.
d) Lei nº 8.212/1991.
e) Lei nº 8.078/1990.
15. (Prefeitura de Mogi das Cruzes-SP/2014/CAIPIMES) Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de
ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes
do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. É
correto afirmar:
a) Na Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, não estão previstas as ações de vigilância sanitária.
b) A vigilância sanitária é responsável pelo controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se
relacionem com a saúde.
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c) O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde, não são de
competência da vigilância sanitária.
d) A participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas
instituições e empresas públicas e privadas, não são de competência da vigilância sanitária.
16. (Assembleia Legislativa do Estado de Minas Gerais/FUMARC/2014) De acordo com o Art. 6º da LEI 9.782,
de 26 de janeiro de 1999, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA tem finalidade institucional de
promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e da
comercialização de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária, inclusive dos ambientes, dos
processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionadas, bem como o controle de portos, aeroportos e de
fronteiras. Cabe à ANVISA, no âmbito de suas atribuições, EXCETO:
a) Coordenar o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
b) Fomentar e realizar estudos e pesquisas no âmbito de suas atribuições.
c) Obedecer às normas e às ações de vigilância sanitária estabelecidas pelo Executivo.
d) Estabelecer normas e padrões sobre limites de contaminantes, resíduos tóxicos, desinfetantes, metais
pesados e outros que envolvam risco à saúde.
17. (UFPB/2016) Segundo a Lei Orgânica 8.080 de 1990, entende-se por Vigilância Epidemiológica:
a) Um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança
nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
b) Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância, à promoção e proteção da saúde
dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos
riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
c) Conjunto de medidas de controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a
saúde.
d) Conjunto de ações de controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a
saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
e) Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas
sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de
interesse da saúde.
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Saúde do Trabalhador
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18. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) Qual sistema de vigilância constitui-se em um dos componentes do Sistema
Nacional de Vigilância em Saúde e visa à promoção da saúde e à redução da morbimortalidade da população
trabalhadora, por meio da integração de ações que intervenham nos agravos e seus determinantes
decorrentes dos modelos de desenvolvimento e processos produtivos?
a) Vigilância em Saúde do Trabalhador.
b) Vigilância em Saúde da Criança e do Adolescente.
c) Vigilância em Saúde da Mulher.
d) Vigilância em Saúde do Idoso.
e) Vigilância em Saúde do Homem.
19. (UPE/2016) Entende-se por saúde do trabalhador, segundo a lei 8080/90, um conjunto de atividades que
se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e à proteção da
saúde dos trabalhadores.
Sobre essa questão, leia os itens abaixo:
I. A garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina,
quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.
II. A informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de acidentes
de trabalho.
III. A avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
IV. A revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho.
V. A assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do
trabalho.
Assinale a alternativa CORRETA.
a) Todos os itens estão corretos.
b) Apenas 4 itens estão corretos.
c) Apenas 3 itens estão corretos.
d) Apenas 2 itens estão corretos.
e) Apenas 1 item está correto.
20. (HU-PEST/UFSC/EBSERH/IBFC/2016) Considerando a lei 8080/90, no que tange à Saúde do Trabalhador,
analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O texto da lei abrange participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde-SUS, em estudos,
pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho.
II. O texto da lei prevê a avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
III. O texto da lei não prevê a garantia, ao sindicato dos trabalhadores, de requerer ao órgão competente a
interdição de máquina, de setor de serviço ou de todo o ambiente de trabalho, quando houver exposição a
risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.
a) I, II e III são corretas
b) Apenas I e II são corretas
c) I, II e III são incorretas
d) Apenas I é correta
e) Apenas III é correta
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Vigilância Ambiental
Objetivos da Vigilância Ambiental
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21. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) Busca a identificação de situações de risco ou perigos no ambiente que
possam causar doenças, incapacidades e mortes com o objetivo de se adotar ou recomendar medidas para a
remoção ou redução da exposição a essas situações de risco. O enunciado refere-se à
a) vigilância nutricional.
b) vigilância ambiental.
c) vigilância transversal.
d) vigilância seccional.
e) vigilância ontológica
22. (ES/DF/2014/IDECAN) “O campo tático da saúde coletiva deveria centrar‐se na promoção da saúde
ambiental, que contemplaria tanto a saúde humana quanto a dos ecossistemas, de maneira uníssona, visto
que, em uma realidade globalizada e complexa, tornou‐se impossível pensar essas duas dimensões em
separado.” (Machado, C. J. S.; Ramos, R. R. Ciência, saúde coletiva, meio ambiente e sociedade. Jornal da
Ciência, n. 13 (2010). Sobre saúde ambiental, assinale a afirmativa INCORRETA.
a) Desenvolve e aplica medidas de controle da disseminação de vetores, seus reservatórios e fontes de
contaminação.
b) Tem como objetivo detectar e prevenir a alteração de fatores ambientais que venham a influenciar na
saúde humana.
c) Visa avaliar contaminantes ambientais e a presença de agentes no meio ambiente que possam acarretar
riscos à saúde humana.
d) Analisa a influência do ser humano na degradação do meio ambiente, aplicando medidas de controle e
prevenção de intemperismo ambiental.
e) Objetiva a criação e implementação de medidas que minimizem riscos ambientais com a finalidade de
prevenir e controlar fatores de risco à saúde.
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Gabarito
1-B
2-B
3-E
4-B
5-A
6-A
7-E
8-D
9-D
10 - B
11 - C
12 - B
13 - B
14 - A
15 - B
16 - C
17 - A
18 - A
19 - A
20 - B
21 - B
22 - D
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Educação em
Saúde
Definição
Processo educativo de construção de
conhecimentos em saúde que visa à apropriação
temática pela população.
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O objetivo de educar acerca da saúde é empoderar indivíduos,
famílias ou comunidades a alcançar níveis ótimos de saúde.
Um dos papéis mais importantes para o enfermeiro em
qualquer setor de saúde.
Os enfermeiros proporcionam aos clientes informações
necessárias para o AUTOCUIDADO.
Características da Educação em Saúde
• Facilitar ações para promover a conscientização de modo
espontâneo ao indivíduo ou a população, de forma sistemática
I sobre cuidados à saúde.
• As ações devem ser planejadas ( não acontecem por acaso).
II
• Para isso acontecer é necessário investimento através de
III profissionais qualificados para o sucesso das ações educativas.
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A educação em saúde envolve:
Múltiplos
Intervenções
determinantes do INTERAÇÃO educativas
comportamento
Múltiplas experiências de
aprendizagem
ATORES PRIORITÁRIOS
Profissionais de
saúde
Gestores População
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Aspectos que devem ser considerados:
Conhecimentos,
atitudes, habilidades Oportunidades de
Crenças em saúde;
e práticas da aprendizagem;
população – alvo;
Comunicação competente
(clareza da linguagem
Possibilidade de diálogo,
empregada, informações
confronto e reciprocidade.
adequadas do ponto de vista
técnico e científico);
Ensino Aprendizado
- Processo interativo que promove
aprendizado. - Propósito da aquisição de
novos conhecimentos,
- Conjunto de ações conscientes e atitudes, comportamentos e
deliberadas que ajudam os habilidades.
indivíduos a ganhar novos
conhecimentos,
- MUDAR ATITUDES, adotar novos
comportamentos ou realizar novas
habilidades.
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CONTÍNUO
SISTEMÁTICO PERMANENTE
Educação em Saúde
PRÁTICAS
PRÁTICAS
PEDAGÓGICAS/
SOCIAIS
EDUCATIVAS OBJETIVO DE MUDANÇA
TRANSFORMAÇÃO
Todo cuidado de enfermagem → direcionado no sentido de
promover, manter e restaurar a saúde; evitar a doença; e ajudar
as pessoas a se adaptarem aos efeitos residuais da doença.
Enfermeiros possuem a responsabilidade ética de ensinar seus
clientes e de abordar a informação de que seus clientes e
familiares precisam.
A meta da educação em saúde é ensinar as pessoas a viver a
vida com saúde máxima → empenhar-se no sentido de atingir
seu potencial de saúde máximo.
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Modalidades de educação no trabalho
em saúde
EDUCAÇÃO EDUCAÇÃO
CONTINUADA PERMANENTE
Estratégia descontínua de
capacitação com rupturas no
tempo: são cursos periódicos sem
sequencia constante.
Educação Possui duração definida e utiliza
metodologia tradicional.
Continuada
Representa uma continuidade do
modelo escolar ou acadêmico
(atualização do conhecimento).
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Deve ser concebido
dentro das premissas
básicas de ser um
O MS → Portaria processo
GM/MS nº 1.996, de
20 de agosto de 2007 constante de
promoção e
Educação desenvolvimento
integral
Permanente
e problemas de seu
Contextualizado na
processo de trabalho,
equipe, centrando-se
de modo crítico e
nas circunstâncias
criativo.
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Obrigada!
Educação em Saúde
(Questões)
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1. (Prefeitura de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A educação em saúde é uma
das mais importantes estratégias para a promoção da saúde nos diferentes
cenários da Estratégia de Saúde da Família. Sobre o processo educativo,
assinale a alternativa CORRETA:
a) No processo educativo o uso de metodologias similares pode ser
empregado para diferentes grupos etários sem restrições.
b) A educação em saúde permite ao usuário do serviço de saúde participar
com mais autonomia das decisões relativas à sua saúde.
c) Dentre as atividades educativas o processo realizado em grupos não
alcança resultados tão favoráveis quanto o individual.
d) O grupo desenvolve uma relação vertical entre os participantes e opera a
integração do conhecimento intelectual com a vivência dos profissionais.
2. (Pref. Água Doce-SC/UNOESC/2015) O Enfermeiro, em sua prática diária,
realiza educação em saúde de diversas formas. Sobre esse conceito, assinale a
alternativa INCORRETA:
a) A falta ou o desconhecimento de uma metodologia adequada dificulta o
pleno desenvolvimento da atividade educativa.
b) A prática educativa compreende: os sujeitos (quem aprende e quem
ensina), o objeto (os conteúdos que são ensinados e aprendidos), os objetivos
e os métodos.
c) O papel educativo em saúde é função exclusiva do enfermeiro.
d) Educação em saúde é o que se deve saber para conquistar melhores
condições de vida e de trabalho, promovendo a tomada de decisão por meio
da reflexão crítica.
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3. (Pref. Água Doce/SC/UNOESC/2015) Ainda sobre educação em saúde,
essa prática deve ser utilizada para orientar as pessoas a:
a) promover a saúde e prevenir doenças.
b) restaurar a saúde.
c) evitar riscos à saúde.
d) Todas as alternativas estão corretas.
4. (UPE/2016) De acordo com a Portaria GM/MS, Nº 1.996, de 20 de agosto
de 2007, a qual dispõe sobre as diretrizes para a implementação da Política
Nacional de Educação Permanente em Saúde, é CORRETO afirmar que a
condução regional da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde
se dará por meio das(dos)
a) Comissões Intergestores Regional com a participação das Comissões
Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES).
b) Comissões Intergestores Regional com a participação das Comissões
Intergestores Bipartites (CIBS).
c) Colegiados de Gestão Regional com a participação das Comissões
Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES).
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4. (UPE/2016)
d) Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES)
exclusivamente.
e) Colegiados de Gestão Regional exclusivamente.
5. (IF Farroupilha/IF Farroupilha/2014) O Ministério da Saúde, por meio da
Portaria GM/MS nº 1.996, de 20 de agosto de 2007, define que “a Política
Nacional de Educação Permanente em Saúde deve considerar as
especificidades regionais, a superação das desigualdades regionais, as
necessidades de formação e desenvolvimento para o trabalho em saúde e a
capacidade já instalada de oferta institucional de ações formais de educação
na saúde.” Analise as alternativas e assinale a que revela o novo enfoque na
Educação Permanente.
a) A Educação Permanente deve incorporar o ensino e o aprendizado à vida
cotidiana das organizações e às práticas sociais e laborais, no contexto real em
que ocorrem.
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5. (IF Farroupilha/IF Farroupilha/2014)
b) A Educação Permanente deve modificar substancialmente as estratégias
educativas, a partir da teoria como fonte de conhecimento e de problemas,
definindo o próprio fazer.
c) Deve colocar as pessoas como construtores do conhecimento e de
alternativas de ação e como recursos humanos passivos da prática, ao invés
de atores. atores reflexivos
receptores
5. (IF Farroupilha/IF Farroupilha/2014)
d) Deve abordar a equipe e o grupo como estrutura de interação,
proporcionando a fragmentação disciplinar.
evitando ampliar
e) A Educação Permanente deve restringir os espaços educativos fora da aula
(na comunidade, em clubes e associações, em ações comunitárias) e ampliá-los
dentro das organizações.
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6. (Pref. Nova Lima - MG/FUNDEP/2010) Os serviços de enfermagem, parte
integrante das organizações de saúde, vêm percebendo a necessidade de
promover capacitações/oportunidades de ensino aprendizagem para o seu
pessoal com vistas à melhoria da prática da enfermagem (BESSIE e
MARQUIS, 2005). No que diz respeito à Educação Continuada, analise as
afirmativas abaixo e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para garantir o desenvolvimento do pessoal de enfermagem, o serviço
de enfermagem deve ter um setor ou serviço que agrupe, organize e
coordene as atividades educacionais.
( ) Cabe ao setor responsável pelas atividades educacionais definir,
organizar, articular e programar essas atividades, divulgando-as,
posteriormente, nos demais setores de enfermagem.
6. (Pref. Nova Lima - MG/FUNDEP/2010)
( ) A Educação Continuada, na estrutura administrativa de uma instituição
de saúde, poderá estar subordinada à área de recursos humanos, à chefia de
enfermagem ou estar dentro de uma estrutura matricial.
( ) A enfermeira que atua na Educação Continuada, além da formação
profissional, deve ter ainda o preparo para conduzir o processo ensino
aprendizagem.
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6. (Pref. Nova Lima - MG/FUNDEP/2010) Assinale a alternativa que
apresenta a sequência de letras CORRETA.
a) (V) (F) (V) (F)
b) (V) (V) (F) (F)
c) (F) (V) (F) (V)
d) (V) (F) (V) (V)
7. (Residência Multiprofissional de Enfermagem/NUCEPE – UESPI/2014)
Analise as assertivas abaixo a respeito da Educação Popular em Saúde:
I. Busca empreender uma relação de troca de saberes entre o saber popular e
o científico, em que ambos têm a se enriquecer reciprocamente.
II. Tem como balizador ético-político os interesses das classes populares,
considerando os movimentos sociais locais como seus interlocutores
preferenciais.
III. Prioriza promover processo educativo com a população, com vistas a
fortalecer a relação vertical entre profissional e usuário.
IV. Tem como eixos agregadores, a concepção de educação popular de Paulo
Freire e a orientação por modos alternativos e diferenciados de lutar pelas
transformações das relações de subordinação e opressão, em favor da
autonomia.
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7. (Residência Multiprofissional de Enfermagem/NUCEPE – UESPI/2014)
Assinale a alternativa correta.
a) Somente I está correta.
b) Somente I, II e III estão corretas.
c) Somente I, II e IV estão corretas.
d) Somente II, III e IV estão corretas.
e) I, II, III e IV estão corretas.
8. (Residência Multiprofissional em Área de Saúde/UESPI/2014) Sobre as
práticas de Educação Popular em Saúde, é correto afirmar que:
a) Seu desenvolvimento nos territórios de saúde da família é competência
restrita dos agentes comunitários de saúde.
b) Contribuem para o fortalecimento da cultura biologicista dos
profissionais de saúde.
c) Contribuem para a construção de cenários nos quais os movimentos
políticos partidários municipais possam se fazer presentes, apresentando
novas temáticas e desejos.
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8. (Residência Multiprofissional em Área de Saúde/UESPI/2014)
d) Impulsionam a prática da gestão estratégica, através da centralização do
poder nos processos de enfrentamento aos determinantes e condicionantes
da saúde.
e) Impulsionam movimentos voltados para a promoção da participação
social no processo de formulação e gestão das políticas públicas de saúde.
9. (Residência Multiprofissional em Área de Saúde/UESPI/2014) O Plano
Estadual de Educação Permanente em Saúde deverá:
a) Ser elaborado de acordo com o Anexo II da Portaria nº 1.996/2/GM/MS, de 2007,
observando as necessidades de formação identificadas a partir das demandas
prioritárias das Regiões de Saúde, com ênfase nas Redes Temáticas de Atenção à
Saúde – Rede Cegonha; Rede de Atenção as Urgências; Rede de Atenção
Psicossocial, cuidados aos usuários de álcool, crack e outras drogas; Programa de
prevenção e qualificação do diagnóstico e tratamento do câncer de colo de útero e
da mama e outros;
b) Ser elaborado considerando o diagnóstico epidemiológico do Estado, a coerência
entre as ações e estratégias propostas e os Programas Prioritários do Ministério da
Saúde na área de gestão do trabalho e da educação na saúde: Profaps, Pró-Saúde,
PET-Saúde, Telessaúde, Pró-residências, UNA-SUS, Progesus, dentre outras ações.
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9. (Residência Multiprofissional em Área de Saúde/UESPI/2014)
c) Priorizar conteúdos e cenários de práticas profissionais relativas à
implementação das políticas estruturantes do SUS e contemplar, no que se
refere a Educação Profissional Técnica de Nível Médio, ações de capacitação,
aperfeiçoamento e especializações dos trabalhadores de nível fundamental e
médio, observando as áreas prioritárias do Profaps: Radiologia; Citopatologia;
Hemoterapia; Manutenção de Equipamentos; Saúde Bucal; Prótese Dentária;
Vigilância em Saúde; Enfermagem; Saúde do Idoso para as equipes da
Estratégia Saúde da Família e equipes de enfermagem das instituições de
longa permanência; Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate
as Endemias.
9. (Residência Multiprofissional em Área de Saúde/UESPI/2014)
d) Contemplar, no que se refere a Educação Profissional Técnica de Nível
Médio, ações de capacitação, aperfeiçoamento e especializações dos
trabalhadores de nível fundamental e médio, observando as áreas prioritárias
do Profaps: Radiologia; Citopatologia; Hemoterapia; Manutenção de
Equipamentos; Saúde Bucal; Prótese Dentária; Vigilância em Saúde;
Enfermagem; Saúde do Idoso para as equipes da Estratégia Saúde da Família
e equipes de enfermagem das instituições de longa permanência; Agentes
Comunitários de Saúde e Agentes de Combate as Endemias.
e) Todas as alternativas estão corretas.
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10. (SESC-BA/FUNCAB/2012) Nos projetos de Educação em Saúde,
intervenções orientadas a evitar o surgimento de doenças específicas,
reduzindo sua incidência e prevalência nas populações, é denominada de:
a) saúde complementar.
b) promoção da saúde.
c) prevenção da saúde.
d) saúde mental.
e) recuperação da saúde.
11. (Residência em Saúde da Família/FACIME-UEPI/2008) Na prática da
promoção de saúde, faz-se necessária a Educação em Saúde Pública. Assinale
a alternativa CORRETA quanto ao conceito de Educação em Saúde Pública.
a) A essência da Educação em Saúde é poder oferecer informações
suficientes e de qualidade à população com o objetivo de mudar hábitos,
costumes prejudiciais à saúde, por condutas individuais e coletivas, favoráveis
à profilaxia ou prevenção de doenças transmissíveis e crônicas, acidentes e
outros.
b) A educação em saúde, sendo um componente importante, da promoção e
da prevenção primária, não deverá realizar-se em todo momento do processo
saúde-doença.
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11. (Residência em Saúde da Família/FACIME-UEPI/2008)
c) A educação em saúde, visa promover o diagnóstico precoce das doenças,
ainda sem manifestação clínica, para que possa propiciar cura de uma
determinada enfermidade.
d) A educação em saúde, visa garantir a atenção médica periódica e
sistemática à população assistida.
e) A educação em saúde se sustenta, na estimulação da busca de soluções
comunitárias para os problemas de saúde do meio.
12. (Residência Multiprofissional em Saúde da Família/FACIME-UEPI/2008)
A Educação Permanente em Saúde tem como objetivo, EXCETO:
a) articulação entre os diversos setores que podem contribuir para as práticas
em saúde;
b) consideração das práticas inovadoras em saúde, partindo-se das
necessidades dos serviços;
c) formar profissionais que detenham monopólio de um campo de saber
específico;
d) incentivar espaços de construção coletiva do saber em saúde;
e) formar profissionais que tenham compromisso com um objeto e com a sua
transformação.
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13. (Residência Multiprofissional em Saúde/CEV-UFMT/2010) A Política
Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS), criada pela Portaria
GM/MS n.º 198/2004 e expandida pela Portaria GM/MS n.º 1996/2007,
agrega em seu bojo um conjunto de propósitos, princípios e finalidades. Com
base nesses elementos, assinale a afirmativa correta.
a) Propõe transformações das práticas profissionais com ênfase exclusiva na
dimensão técnica. Transformação das práticas profissionais
e da própria organização do trabalho.
b) Constitui uma proposta que prioriza o trabalho articulado entre o sistema
de saúde, em suas esferas de gestão, e as instituições formadoras, com vista à
identificação de problemas cotidianos e à construção de soluções.
c) Destina-se a públicos multiprofissionais, focada restritamente nos
trabalhadores que lidam de forma direta com os processos interventivos em
saúde.
13. (Residência Multiprofissional em Saúde/CEV-UFMT/2010)
d) Seus propósitos, princípios e finalidades são idênticos aos da Educação
Continuada, uma vez que se pautam em compromissos entre os
trabalhadores, gestores, instituições de ensino e usuários para o
desenvolvimento institucional e individual.
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21/05/2016
Gabarito
1-B 8-E
2-C 9-E
3-D 10 - C
4-C 11 - A
5-A 12 - C
6-D 13 - B
7-C
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16 - Trabalho
em Equipe
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Analisa cada elemento Cada profissional exprime
Multidisciplinaridade individualmente o parecer específico de sua
Trabalho em Equipe
especialidade;
Atuação profissional Os membros da equipe
Interdisciplinaridade uniforme e colaborativa interagem entre si;
Grau de interação ↑, a
Não há limites entre busca p/ conhecimento é
Transdisciplinaridade os profissionais totalizante e único.
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Equipe Multiprofissional
Modalidade de trabalho coletivo centrada na reciprocidade
Trabalho em Equipe
Multiprofissional
Entre trabalho e interação, que as principais dimensões do
trabalho em equipe
São a articulação das ações e a interação de seus agentes.
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OBRIGADO!
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10/05/2016
Inquérito e
Investigação
Epidemiológica
Inquérito
Epidemiológico
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10/05/2016
Inquérito Epidemiológico
- Estudo seccional, geralmente realizado em amostras da população
- Levado a efeito quando as informações existentes são inadequadas
ou insuficientes, em virtude de diversos fatores → destacar:
Mudança no Dificuldade na
Notificação imprópria comportamento avaliação de coberturas
ou deficiente; epidemiológico de uma vacinais ou eficácia de
determinada doença; vacinas;
Necessidade de se
avaliar eficácia das Descoberta de agravos
medidas de controle de inusitados.
um programa;
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10/05/2016
Levantamento
epidemiológico feito por
coleta ocasional de dados
Quase sempre →
amostragem, → fornece
dados sobre a prevalência
de casos clínicos ou
portadores em
determinada comunidade.
Investigação
Epidemiológica
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10/05/2016
Investigação Epidemiológica
- Trabalho de campo, realizado a partir de casos notificados
(clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos
- Tem que ser iniciada imediatamente após a notificação de caso
isolado ou agregado de doença/agravo
- Seja ele suspeito clinicamente declarado, ou mesmo contato
- Para o qual as autoridades sanitárias considerem necessário dispor
de informações complementares
Principais Objetivos
Identificar fonte de infecção e modo de transmissão;
Identificar grupos expostos a maior risco e fatores de risco;
Confirmar o diagnóstico; e
Determinar as principais características epidemiológicas da
doença.
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10/05/2016
Roteiro da Investigação de Casos
Coleta de dados Busca ativa de
Busca de pistas
sobre os casos casos
Processamento e
Encerramento de
análises parciais Relatório Final
casos
dos casos
Anamnese e exame
físico;
Identificação do
Suspeita diagnóstica;
paciente;
Coleta de dados
sobre os casos
Meio ambiente;
Exames laboratoriais.
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10/05/2016
Busca de pistas
Modos de transmissão;
Período de incubação
do agente;
Faixa etária, sexo, raça e
grupos sociais mais
acometidos;
Fonte de Presença de outros
infecção; casos na localidade;
Fatores de risco (época
Possibilidade da em que ocorreu,
existência de vetores ocupação do indivíduo,
ligados à transmissão da saneamento básico,
doença; potenciais riscos
ambientais).
Busca ativa de casos
Identificar casos adicionais (secundários ou não) ainda não
notificados, ou oligossintomáticos que não buscaram atenção
médica
Finalidade:
Tratar adequadamente esses casos;
Determinar a magnitude e extensão do evento;
Ampliar o espectro das medidas de controle
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10/05/2016
Processamento e análises parciais dos casos
Na medida em que se for dispondo de novos
dados/informações,
Deve-se sempre proceder a análises parciais, a fim de se
definir o passo seguinte até a conclusão da investigação e as
medidas de controle tenham se mostrado efetivas.
Encerramento de casos
As fichas epidemiológicas de cada caso devem ser analisadas
Visando definir qual critério (clínico-epidemiológico-
laboratorial; clínico-laboratorial; clínico-epidemiológico)
Foi ou será empregado para o diagnóstico final, considerando
as definições de caso específicas para cada doença.
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10/05/2016
Relatório Final
Os dados da investigação deverão ser sumarizados em um
relatório que inclua a descrição do evento, destacando-se:
Causa da ocorrência;
As medidas de prevenção implementadas;
Descrição das orientações e recomendações;
Alerta às autoridades de saúde dos níveis hierárquicos
superiores, naquelas situações em que coloquem sob risco
outros espaços geopolíticos
Obrigado!
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Inquérito e Investigação
Epidemiológica
(Questões)
1. (SPDM-Ilha de Paquetá-RJ/BIORIO/2014) Investigação Epidemiológica
pode ser entendida como:
a) estudo realizado com base nos dados existentes nos serviços de saúde ou
de outras instituições. Não é um estudo amostral e destina-se a coletar dados
para complementar informações já existentes.
b) método de trabalho utilizado para esclarecer a ocorrência de doenças
transmissíveis ou de agravos inusitados à saúde, a partir de casos isolados ou
relacionados entre si. Consiste em um estudo de campo realizado a partir de
casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos.
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1. (SPDM-Ilha de Paquetá-RJ/BIORIO/2014)
c) estudo seccional, geralmente do tipo amostral, levado a efeito quando as
informações existentes são inadequadas ou insuficientes em virtude de
diversos fatores, dentre os quais se podem destacar: notificação imprópria ou
deficiente; mudança no comportamento epidemiológico de determinada
doença.
d) método de trabalho utilizado para esclarecer a ocorrência de doenças
transmissíveis ou de agravos inusitados à saúde, a partir de casos clínicos
ocorridos com frequência e regularidade em uma dada região. Consiste em
um estudo de campo, do tipo transversal e longitudinal, realizado a partir de
casos notificados.
1. (SPDM-Ilha de Paquetá-RJ/BIORIO/2014)
e) estudo técnico-científico sobre a ocorrência de casos clínicos de notificação
compulsória. Consiste em uma pesquisa de campo, randomizada, feita a partir
de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos.
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2. (Prefeitura de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A realização do trabalho de
campo, a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e
seus contatos, que tem como principais objetivos: identificar fonte de
infecção, modo de transmissão; identificar grupos expostos a maior risco e
fatores de risco, além de confirmar diagnóstico, refere-se a:
a) Monitoramento entomológico.
b) Inquérito Epidemiológico.
c) Investigação epidemiológica.
d) Soroepidemiologia.
3. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) É um estudo realizado com base nos dados
existentes nos registros dos serviços de saúde ou de outras instituições.
Geralmente não é um estudo amostral e destina-se a coletar dados para
complementar informações já existentes. O enunciado refere-se
a) ao sistema sentinela.
b) ao inquérito qualitativo.
c) ao levantamento epidemiológico.
d) à investigação Sanitária.
e) ao levantamento bibliográfico.
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4. (Prefeitura de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) Analise as assertivas e assinale
a alternativa que aponta a(s) correta(s). Além das fontes regulares de coleta
de dados e informações para analisar, do ponto de vista epidemiológico, a
ocorrência de eventos sanitários, pode ser necessário, em determinado
momento ou período, recorrer diretamente à população ou aos serviços para
obter dados adicionais ou mais representativos, que podem ser coletados por
I. Inquérito.
II. Levantamento epidemiológico.
III. Investigação.
a) Apenas a I está correta.
b) Apenas a II está correta.
c) Apenas a III está correta.
d) Apenas I e III estão corretas.
e) I, II e III estão corretas.
5. (Prefeitura de Terra Alta-PA/INAZ DO PARÁ/2015) Uma investigação
epidemiológica envolve o exame do doente e de seus contatos, com
detalhamento da história clínica e de dados epidemiológicos, além da coleta
de amostras para laboratório (quando indicada), busca de casos adicionais,
identificação do(s) agente(s) infeccioso(s) quando se tratar de doença
transmissível, determinação de seu modo de transmissão ou de ação, busca
de locais contaminados ou de vetores e identificação de fatores que tenham
contribuído para a ocorrência dos casos. O exame cuidadoso do caso e de seus
comunicantes é fundamental, pois, dependendo da enfermidade, pode-se
identificar suas formas iniciais e instituir rapidamente o tratamento (com
maior probabilidade de sucesso) ou proceder o isolamento, visando evitar a
progressão da doença na comunidade.
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5. (Prefeitura de Terra Alta-PA/INAZ DO PARÁ/2015) Pode-se dizer, de modo
sintético, que uma investigação epidemiológica de campo consiste na
repetição de algumas etapas. Marque V para verdadeiro ou F para falso e, em
seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Consolidação e análise de informações já disponíveis.
( ) Conclusões preliminares a partir dessas informações.
( ) Apresentação das conclusões preliminares e formulação de hipóteses.
( ) Definição e coleta das informações necessárias para testar as hipóteses
( ) Reformulação das hipóteses preliminares, caso não sejam confirmadas, e
comprovação da nova conjectura, caso necessária.
( ) Definição e adoção de medidas de prevenção e controle, durante todo o
processo.
5. (Prefeitura de Terra Alta-PA/INAZ DO PARÁ/2015)
a) V-V-F-V-F-F
b) F-F-F-V-V-V
c) V-V-F-V-V-F
d) V-V-V-V-F-V
e) Todas estão corretas
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6. (Prefeitura de Paracatu-MG/FUMARC/2012) Em uma investigação
epidemiológica sobre número de óbitos em crianças na faixa etária de 5 a 10
anos por dengue no ano de 2011 na cidade de Nova Lima, o objetivo básico da
investigação realizada é a determinação da taxa de:
a) Incidência da doença.
b) Prevalência da doença.
c) Letalidade da doença.
d) Mortalidade da doença.
7. (IFNMG/2010) A vigilância epidemiológica constitui-se importante
instrumento para o planejamento, organização e operacionalização dos
serviços de saúde, bem como a normatização das atividades técnicas
correlatas. Com base nos conceitos associados à vigilância epidemiológica,
marque a alternativa CORRETA:
a) A investigação epidemiológica inicia-se logo após a notificação de casos de
doenças/agravos, suspeitos ou clinicamente comprovados, a partir do
momento em que as autoridades passam a considerar necessário dispor
de informações complementares sobre tais casos.
b) Levantamento epidemiológico é o estudo seccional do tipo amostral para
quando as informações existentes forem inadequadas ou insuficientes
devido a diversos fatores.
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10/05/2016
7. (IFNMG/2010)
c) Os dados de morbidade são importantes como indicadores da gravidade do
fenômeno vigiado, pois se referem a fatos vitais bem marcantes e registrados
via declarações de óbito.
d) A vigilância epidemiológica tem como funções: coletar, processar, analisar e
interpretar dados ou recomendar medidas de controle apropriadas.
8. (SEPLAG/Fundação CESGRANRIO/2011) Numa investigação epidemiológica
de doença transmissível, os principais objetivos são
a) analisar os casos por sexo e idade e comparar com os contatos.
b) elaborar um diagrama de controle e calcular o índice endêmico.
c) identificar o caso primário e o mecanismo de transmissão.
d) isolar imediatamente todos os casos e tratá-los.
e) vacinar todos os contatos e tratar os casos.
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9. (Prefeitura de Criciúma/FEPESE/2014) A Investigação epidemiológica,
realizada a partir de casos notificados e seus contatos, tem por principais
objetivos:
1. Identificar o agente etiológico causador da doença.
2. Observar dados sobre a frequência usual da doença, relacionados a
pessoas, lugar e tempo, no intuito de confirmar a existência de um surto
ou epidemia.
3. Conhecer o modo de transmissão, incluindo veículos e vetores que possam
estar envolvidos no processo de transmissão da doença.
9. (Prefeitura de Criciúma/FEPESE/2014)
4. Identificar a população susceptível que esteja em maior risco de exposição
ao agente para proceder às medidas específicas de controle e à estratégia para
a sua aplicação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A. É correta apenas a afirmativa 1.
B. É correta apenas a afirmativa 2.
C. São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
D. São corretas apenas as afirmativas 1,3 e 4.
E. São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
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Gabarito
1-B
2-C
3-C
4-E
5-E
6-C
7-A
8-C
9-E
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06/12/2016
Estudos
Epidemiológicos
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Características
Conjuntos formados por indivíduos
(particularizados um a um ou agregados de
algum modo) → a “matéria-prima” da
investigação epidemiológica.
Estudos Agregados Estudos Individuados
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06/12/2016
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Características
Epidemiologia:
• Ou estuda agregados humanos ou indivíduos enquanto membros
de agregados humanos, coletivos de homens e mulheres.
• Os agregados que trata a Pesquisa Epidemiológica sempre são
referidos → base geográfica e temporal, constituindo populações
em um sentido estrito.
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Características
Epidemiologia:
• Ou estuda agregados humanos ou indivíduos enquanto membros
de agregados humanos, coletivos de homens e mulheres.
• Os agregados que trata a Pesquisa Epidemiológica sempre são
referidos → base geográfica e temporal, constituindo populações
em um sentido estrito.
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06/12/2016
Observação, com
o mínimo de
Passiva interferência
Eixos dos possível.
Posicionamento
Estudos do investigador
Epidemiológicos Ativa Estratégias de
ação no sentido
de interferir nos
Constituem manobras de
processos em
intervenção que têm como
estudo, de
objetivo isolar efeitos, Experimentos
maneira
controlar interferências
sistemática e
externas, entre outros.
controlada.
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Quando a produção
do dado é realizada
em um único
momento (singular)
no tempo, como se
fosse um corte
Instantânea transversal do
Eixos dos Dimensão
processo de
Estudos temporal do observação.
Epidemiológicos estudo
Serial
Qualquer tipo de
seguimento em uma
escala temporal.
Para este tipo de
estudo têm-se
empregado o termo
longitudinal.
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06/12/2016
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Relato de Casos
Tipos de Estudos
Descritivos
Epidemiológicos Série de Casos
Transversal
Observacionais
Analíticos Caso controle
Coorte
Estudos Ensaio Clínico
Randomizado Ecológico
Experimentais Ensaio de
Campo
Ensaio
Comunitário
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06/12/2016
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Estudos Epidemiológicos
Direção temporal das observações
Período de tempo durante o qual os dados foram
registrados em relação ao tempo no qual o estudo começou.
Retrospectivo Investigação Prospectivo
Transversal
Causa Efeito
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Estudos Epidemiológicos
Notação Referente A
N População
A (n) Amostra
S Seleção (processo de)
E Expostos (ao fator de risco potencial)
NE Não-expostos (ao mesmo fator de risco)
D Doentes
ND Não-doentes
Avaliação prospectiva
Avaliação retrospectiva
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Tipos de
Estudos
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Investigação nos principais tipos de estudos
Ensaio Clínico
Estudo de Coorte
Retrospectivo Prospectivo
Estudo de Caso-Controle
Estudo
Transversal
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Observacionais Descritivos
Geram Distribuição de um
evento na população.
Hipóteses!
Estimam incidência
e prevalência.
A precisão dos resultados
está diretamente
associado a
representatividade dos
dados na população.
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Observacionais Descritivos
Não fazem associações.
Um indivíduo (Relato de
caso) ou um grupo pequeno
(série de casos).
Geralmente são usados para
assuntos ainda não muito
conhecidos.
Importante para doenças novas, manifestações
raras ou associações de doenças.
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Observacionais Descritivos [Link]
Principais Limitações
Indivíduos altamente selecionados
Muitas vezes os resultados são inesperados
Observação em curto espaço de tempo
Ausência de um grupo controle
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Observacionais Analíticos
Transversais
DOENTES NÃO DOENTES
Expostos PRESENTE Expostos
Não expostos Não expostos
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Observacionais Descritivos
Transversais
Retrato” da situação.
Utilizado para avaliar se existe
relação entre as variáveis.
Importante para avaliar a
prevalência das doenças.
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Observacionais Descritivos
Transversais
EXEMPLO: Estudo para análise da prevalência de
determinado evento na população.
VANTAGENS:
• Mais fácil e mais barato de ser realizado;
• Geram hipóteses de associação ao risco.
DESVANTAGENS:
• Não testam hipóteses, pois as variáveis são medidas
simultaneamente.
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Observacionais Descritivos
Coorte
Longitudinal - “Filme da situação”.
Parte de grupos que não desenvolveram ainda o desfecho de
interesse.
Parte de grupos que não desenvolveram ainda o desfecho
de interesse.
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Observacionais Analíticos
Coorte - Algumas etapas
I • Estabelecer as pessoas que estão livres da doença
II • Determinar os expostos e não expostos (Casos e Controles)
III • Acompanhar evitando perdas
IV • Diagnosticar a doença (Importante o “Cegamento”)
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Observacionais Analíticos
Coorte
Doentes
Expostos
(CASO)
População Não –
definida – Doentes
Indivíduos
sadios
Doentes
Não
Expostos Não –
(CONTROLE) Doentes
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Observacionais Analíticos
Coorte
Vantagens Desvantagens
• Caro e demorado
• Sequencia temporal
• Não é útil para doenças
• Doença claramente raras
estabelecida • Perdas durante o
• Ideal para ver incidência seguimento
• Alta precisão
• Medir diversos resultados
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Observacionais Analíticos [Link]
Caso-Controle
Concebidos especialmente para investigar associações etiológicas
de ↓ incidência e ou condições com período de latência prolongado
São retroanalíticos → para se produzir evidências científicas devem-se considerar
grupos de casos seguramente diagnosticados e de controles “comparáveis”
Aos casos, retroagindo-se na história de ambos os grupos para investigar
Possível exposição a fatores de risco no passado que possam ser imputados como causais.
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Observacionais Analíticos
Caso-Controle
Parte de indivíduos com a doença (Casos) e sem a
doença (Controles) Retrospectivo
Compara-se os grupos para investigar a associação entre o
evento de interesse e alguns preditores.
Importantes para analisar doenças raras e situações de
surtos ou agravos desconhecidos
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Observacionais Analíticos
Caso-Controle – Algumas etapas
I • Estabelecer população, critérios de inclusão e exclusão
II • Determinar os Casos (Doentes) e Controles (Não-doentes)
III • Se preciso: fazer pareamento
IV • Medir as exposições – Questionário, registros médicos, investigações...
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Observacionais Analíticos
Coorte
Expostos DOENTES
(CASO)
Não –
Expostos
Expostos
NÃO
Não – DOENTES
Expostos (CONTROLE)
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Observacionais Analíticos
Caso-Controle
Vantagens Desvantagens
• Mais rápido que Coorte • Informações geralmente
incompletas
• Analisa vários preditores • Viés de memória
• Estudo inicial para novas • Fatores de confusão
hipóteses • Não avalia frequência
dos eventos
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Observacionais Analíticos
Ecológico
A unidade de análise é a população ou um grupos de
pessoas pertencentes a uma área geográfica
definida.
Avalia-se como o contexto social e ambiental podem afetar a
saúde desses grupos.
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Analisam comparativamente
variáveis globais
Estudos Quase sempre por meio da
Ecológicos correlação entre:
Indicadores de condições de vida e
indicadores de situação de saúde.
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Observacionais Analíticos
Ecológicos
EXEMPLO: Estudo do consumo de carne vermelha e o câncer de cólon.
Vantagens Desvantagens
• Avaliam efeitos contextuais; • Dificuldade de controlar
• Geram e testam fatores de confusão;
• Não é possível associar
novas hipóteses. fator e doença no individual.
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Experimentais
Ensaio Clínico Randomizado
Prospectivo usado para comparar determinada
investigação com outra.
Considerado padrão-ouro para teste de eficácia de uma
intervenção
Alocação aleatória dos grupos
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Experimentais
Ensaio Clínico Randomizado
Vantagens Desvantagens
• Faz balanço dos fatores • Generalização externa
reduzida por critérios de
prognósticos entre os grupos exclusão
• Permite coleta de • Demorado com custo elevado
informações detalhadas • Geralmente precisa de
• Cegamento dos participantes amostras grandes
• Os indivíduos podem não
aderir às intervenções alocadas.
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Experimentais
Ensaios de Campo
Semelhantes ao ensaio clínico, mas a população não
são pacientes e sim pessoas sob risco de doenças.
Os dados são coletados na população em geral
Os dados são coletados na população em geral
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Experimentais
Ensaios de Comunitários
Envolvem a intervenção em nível de comunidades
Avaliam eficácia e efetividade de intervenções que busquem
prevenção primária através de modificação de fatores de risco
na população
Conduzidos dentro de um contexto socioeconômico de
uma população naturalmente formada
LIMITAÇÕES: Dificuldade de isolar uma comunidade
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Estudos
Epidemiológicos
Questões
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1. (IDECAN/2015) Entre os diversos indicadores de saúde utilizados para
estudos e levantamentos epidemiológicos, o que avalia a “ocorrência de
casos novos” se refere a
a) taxa de causalidade. Incidência = Casos Novos
Prevalência = Casos Novos + Antigos
b) taxa de mortalidade.
c) coeficiente de incidência.
d) coeficiente de prevalência.
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2. (IDECAN/2015) “Estudo epidemiológico descritivo cuja unidade de análise
é a população, e não o indivíduo, que pertence a uma área geográfica
definida, em que se compara indicadores globais por meio da correlação de
fatores sociais e ambientais com a ocorrência de doenças e condições
relacionadas com a saúde.” Trata‐se de:
a) Coorte.
b) Ecológico.
c) Seccionais.
d) Caso‐controle.
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3. (Revalidação do Diploma Médico Graduado no Exterior – UFMT/FM –
2013) Qual dos estudos abaixo é o mais indicado para identificar os fatores
de risco de uma doença?
a)Estudos descritivos.
b)Inquéritos epidemiológicos. Estudos de coorte - partem da observação de
c)Estudos de prevalência. grupos comprovadamente expostos a um fator de
risco suposto como causa da doença a ser
d)Estudos experimentais. detectada no futuro.
e)Estudos de coorte.
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4. (Revalidação do Diploma Médico Graduado no Exterior – UFMT/FM –
2011) A coluna da esquerda apresenta tipos de estudos epidemiológicos e a
da direita, medidas de ocorrência. Numere a coluna da direita de acordo com
a da esquerda.
( ) Incidência
1 – Ecológico
( ) Prevalência
2 – Seccional ( ) Médias/frequências
3 – Coorte
Marque a sequência correta.
a) 1, 2, 3
d) 2, 3, 1
b) 2, 1, 3 e) 3, 1, 2
c) 1, 3, 2
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5. (Residência Multiprofissional em Saúde/ UFPR/2010) Em relação aos
estudos epidemiológicos, o mais indicado para avaliar a eficácia de um novo
tratamento para uma determinada doença são os estudos:
a) clínicos de casos isolados.
b) clínicos de casos múltiplos.
c) epidemiológicos de caso-controle.
d) epidemiológicos, através dos chamados ensaios clínicos.
Os ensaios clínicos são utilizados para avaliar a segurança e eficácia de um novo produto,
uma nova formulação de um mesmo produto ou associação de novos produtos já em uso
e uma nova indicação clínica de um produto já aprovado.
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6. (SEPLAG/ CESGRANRIO/ 2011) Em estudos epidemiológicos, o risco
relativo é calculado a partir de:
a)taxas de incidência
b)taxas de letalidade
c)taxas de prevalência
d)razões de morbidade proporcional
e)razões de mortalidade proporcional
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7. (UNIUV/CISVALI-PR/2014) Em estudos epidemiológicos, a incidência
corresponde ao cálculo de:
a) Casos novos mais casos antigos de uma determinada população, em um
intervalo de tempo;
b) Casos antigos de uma determinada população, em um intervalo de tempo;
c) Casos novos de uma determinada população, em um intervalo de tempo;
d) Casos existentes há mais de um ano em uma determinada população, em
um intervalo de tempo;
e) Casos existentes há mais de três décadas de uma determinada população,
em um intervalo de tempo.
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8. (UPE/2016) Quanto aos estudos epidemiológicos, estes podem ser
classificados em observacionais e experimentais. Os estudos epidemiológicos
observacionais se classificam em analítico ou descritivo.
Sobre essa perspectiva, pode-se definir os estudos analíticos ecológicos como
estudos
a) em que a exposição bem como a condição de saúde da amostra são
simultaneamente determinadas, e as características de um grupo doente são
comparadas às dos sadios.
b) em que uma população é classificada em indivíduos expostos e não
expostos a um determinado evento e, posteriormente, são acompanhados
para verificar a incidência da doença. Coorte
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8. (UPE/2016)
c) que determinam a prevalência de uma doença, descrevendo onde, quando
e quem adoece.
d) que comparam a ocorrência de um agravo e uma exposição de interesse
entre grupos de indivíduos, visando identificar associação entre elas;
considera-se, pois, um contexto coletivo. Analítico Ecológico
e) que consideram o meio ecológico como um fator que determina o agravo
em um indivíduo e acompanham a evolução do caso para confirmar a
associação entre o meio e a doença.
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9. Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de
novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida
epidemiológica de
a) prevalência
b) incidência
c) razão
d) risco
e) padronização
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10. (Prefeitura de Triunfo- PE/METTA C&C/2012) O número de casos
existentes de uma doença em relação à população exposta a um
determinado risco indica o coeficiente de:
a) letalidade;
b) incidência;
c) prevalência;
d) endemia;
e) morbidade.
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11. (Tribunal de Justiça-AL/CESPE/2012) A pesquisa de qualidade é
fundamental para os profissionais da saúde, porque fornece um alicerce forte
para a avaliação crítica da atividade prática em relação aos achados de
pesquisa e para a promoção de avanços embasados em evidências. Em
relação aos tipos de estudos metodológicos da pesquisa em saúde e
enfermagem, assinale a opção correta.
Ecológico
a) No estudo caso-controle ou estudo de grupos, de agregados, estatísticos
ou comunitários, a pesquisa é realizada por meio de estatísticas, sendo a
unidade de observação e análise constituída de grupos de indivíduos, e não,
de indivíduos isolados.
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11. (Tribunal de Justiça-AL/CESPE/2012)
Caso-Controle
b) No estudo ecológico, parte-se do efeito, em busca das causas,
comparando-se, em relação à exposição prévia, grupos de indivíduos com e
sem determinado agravo à saúde, de modo que possa ser testada a hipótese
de a exposição a determinados fatores de risco ser causa contribuinte da
doença.
Coorte
c) No estudo transversal, parte-se da causa, em busca dos efeitos,
identificando-se um grupo de pessoas e coletando-se a informação
pertinente sobre a exposição de interesse, de modo que o grupo possa ser
acompanhado; em seguida, verificam-se os indivíduos que desenvolveram e
os que não desenvolveram a doença em foco e a relação dessa exposição
prévia com a ocorrência da doença.
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11. (Tribunal de Justiça-AL/CESPE/2012)
Transversal
d) No estudo de coorte, realiza-se a investigação para determinar a
prevalência, a fim de se examinar a relação entre eventos em um
determinado momento, coletando-se simultaneamente os dados sobre causa
e efeito.
e) No estudo randomizado, os participantes são alocados aleatoriamente em
grupos denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo
os primeiros submetidos a determinada intervenção, e os segundos, não.
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12. (EBSERH-MG/IADES/2014) É correto afirmar que a taxa de mortalidade e
a taxa de permanência são indicadores de
a) eficiência.
b) eficácia.
c) efetividade.
d) processo.
e) estrutura.
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13. (SEAD-SE/CESPE/2009) Para planejar a assistência de enfermagem, o
profissional utiliza instrumentos metodológicos e organizacionais. Entre os
metodológicos, destacam-se os serviços de epidemiologia, por meio dos
quais o enfermeiro tem acesso aos indicadores de saúde de uma população
e, ao conhecê-los, tem as bases para a escolha adequada das intervenções a
serem implementadas, em função da situação encontrada. Julgue o item que
se segue acerca das epidemiologias.
É possível classificar os riscos em dois tipos: o absoluto e o relativo. O risco
absoluto indica quantos casos novos da doença podem surgir em
determinado grupo em um dado período, enquanto o risco relativo compara
dois ou mais grupos e indica a proporção de risco entre eles.
( ) CERTO ( )ERRADO
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14. (SEAD/SE/CESPE/2009) Para planejar a assistência de enfermagem, o
profissional utiliza instrumentos metodológicos e organizacionais. Entre os
metodológicos, destacam-se os serviços de epidemiologia, por meio dos
quais o enfermeiro tem acesso aos indicadores de saúde de uma população
e, ao conhecê-los, tem as bases para a escolha adequada das intervenções a
serem implementadas, em função da situação encontrada. Julgue o iteM que
se segue acerca das epidemiologias.
Em epidemiologia, recorre-se à efetividade para avaliar tecnologias,
programas ou serviços. Pode-se empreender um estudo de caso-controle,
por exemplo, para avaliar a efetividade de uma vacina.
( ) CERTO ( )ERRADO
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15. (SEAD/SE/CESPE/2009) Os estudos acerca de morbidade causada por
qualquer doença contribuem para a melhoria da saúde da população. As
fontes de dados para os estudos de morbidade são detalhadas, subdivididas
em registros rotineiros e inquéritos. Acerca desse tema, julgue o próximo
item
Os inquéritos podem ser classificados de diversas maneiras: quanto à forma
de obtenção das informações; de acordo com a extensão que alcancem, em
caráter nacional ou local; em função da estimativa da prevalência ou
incidência de um ou mais agravos à saúde da população, entre outros.
( ) CERTO ( )ERRADO
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16. (TST/CESPE/2008) Julgue o item seguinte, acerca dos tipos de estudos em
epidemiologia.
Pesquisas que se utilizam de grupos de indivíduos como unidades de
observação são denominadas estudos ecológicos.
( ) CERTO ( )ERRADO
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17. (TST/CESPE/2008) Julgue o item seguinte, acerca dos tipos de estudos em
epidemiologia.
Uma das vantagens nos estudos de coorte é que a cronologia dos
acontecimentos é facilmente determinada, pois primeiro ocorre a exposição
para depois ocorrer o desfecho clínico.
( ) CERTO ( )ERRADO
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18. (TST/CESPE/2008) Julgue o item seguinte, acerca dos tipos de estudos em
epidemiologia.
As vantagens dos estudos do tipo caso-controle incluem o fato de exigirem
um número pequeno de participantes, a facilidade em obter dados passados
e a possibilidade de inclusão de casos novos, o que facilita o alcance do
tamanho da amostra.
( ) CERTO ( )ERRADO
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19. (STF/CESPE/2008) Julgue o item seguinte, acerca dos tipos de estudos em
epidemiologia.
Considere-se que em uma pesquisa foram formados dois grupos: um deles
composto por pessoas que tiveram câncer de pele e o outro, por pessoas que
não tiveram essa doença. Considere-se também que os doentes — aqueles
com câncer de pele — foram investigados para saber se foram expostos a
fatores de risco — como exposição excessiva, na juventude, à luz solar —, de
modo a relacionar se tais fatores de risco são causas contribuintes da doença.
Nesse caso, observa-se o delineamento de uma investigação do tipo caso-
controle.
( ) CERTO ( )ERRADO
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Gabarito
1-C 11 - E
2-B 12 - C
3-E 13 - Certo
4-E 14 - Certo
5-D 15 - Certo
6-A 16 - Certo
7-C 17 - Certo
8-D 18 - Errado
9-B 19 - Certo
10 - C
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Meu amigo (a),
tenha determinação
para vencer!
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Modos de
Transmissão das
Doenças
Considerações Iniciais
Alguns Conceitos...
BIOAGENTE PATOGÊNICO
Organismos vivos
(microorganismos) capazes de
penetrar num organismo e se
multiplicarem e/ou se
desenvolverem.
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Considerações Iniciais
Conceitos
PATOGENICIDADE
INFECÇÃO
Capacidade do
INFECTIVIDADE É a situação em que o BIOAGENTE produzir
BIOAGENTE penetra no sinais e/ou sintomas.
Capacidade do organismo e aí se
BIOAGENTE provocar multiplica e/ou se IMUNOGENICIDADE
uma infecção. desenvolve, ainda sem
promover sinais e Capacidade do
sintomas clínicos. BIOAGENTE induzir
resposta imunológica.
Considerações Iniciais
Conceitos
VIRULÊNCIA
• Capacidade do BIOAGENTE causar casos graves, sequelas ou óbitos.
INFESTAÇÃO
• É a invasão do organismo por agentes patogênicos macroscópicos.
RESERVATÓRIO
• É todo organismo vivo ou matéria inanimada que abriga um
BIOAGENTE e oferece condições para sobrevivência e reprodução e
do qual ele será transmitido para um hospedeiro suscetível.
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Considerações Iniciais
Conceitos
• São artrópodes que carreiam os agentes
VETOR infecciosos. O BIOAGENTE não se
desenvolve enquanto encontra-se no vetor.
HOSPEDEIRO • É aquele em que se encontra a fase larvária
ou assexuada do agente infeccioso.
INTERMEDIÁRIO
HOSPEDEIRO • É aquele em que se encontra a fase sexuada
ou maturada do agente infeccioso.
DEFINITIVO
Considerações Iniciais
Conceitos
• Tempo entre a exposição ao BIOAGENTE e o
PERÍODO DE INCUBAÇÃO
início das primeiras manifestações clínicas.
• É o período inicial das manifestações clínicas,
PERÍODO PRODRÔMICO
com sinais e sintomas inespecíficos
• É o período em que as manifestações clínicas
PERÍODO DE ESTADO
são características da doença.
PERÍODO DE • É o período da remissão das manifestações
CONVALESCENÇA clínicas em direção à cura.
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Considerações Iniciais
Transmissão • Aquela em que o agente infeccioso é
passado de uma pessoa para outra, num
Horizontal grupo de pessoas.
• Aquela em que o agente infeccioso é
Transmissão passado durante o processo de
Vertical reprodução (através do esperma ou
óvulo), desenvolvimento fetal ou parto.
Considerações Iniciais
Transmissão Direta
Imediata Transmissão
Vertical
Transmissão Transmissão Direta
Horizontal Mediata
Transmissão Indireta
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Transmissão Direta Imediata
- Mecanismo → um substrato vital, eliminado por um indivíduo
infectado
- Em relação íntima com o susceptível, carreia consigo o bioagente
patogênico, sem passagem pelo meio ambiente, até o meio
interno do indivíduo susceptível
- Onde se desenvolve ou se multiplica, estabelecendo infecção.
Doenças de Transmissão Direta Imediata
Uretrites não -
Gonorréia Sífilis
gonocócicas
Linfogranulom Granuloma
Herpes genital
a venéreo inguinal
Cancro mole
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Transmissão Direta Mediata
- O mecanismo → um substrato vital, eliminado por um indivíduo
infectado, situado nas proximidades de um susceptível,
- Carreia consigo o bioagente patogênico, com passagem ↓ pelo
meio ambiente, até o meio interno do indivíduo susceptível,
-onde se desenvolve ou se multiplica, estabelecendo a infecção.
Meios da Transmissão Direta Mediata
Por meio das mãos:
Se em um processo transmissivo as mãos do hospedeiro atual
(infectado) forem usadas para levar os próprios substratos
contaminados até um novo hospedeiro (infectável).
Por meio de fomites:
Qualquer objeto inanimado ou substância capaz de absorver,
reter e transportar microorganismos contagiantes ou
infecciosos de um indivíduo para outro.
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Meios da Transmissão Direta Mediata
Por secreções oronasais:
Ocorre quando um indivíduo infectado ao falar, tossir ou
espirrar,
Produz aerossóis primários ou gotículas na atmosfera
circundante,
E um outro, o indivíduo susceptível, recebe em suas mucosas
aerossóis primários ou gotículas projetadas ou mesmo inaladas
pelas vias respiratórias superiores.
Transmissão Indireta
- Mecanismo → bioagentes patogênicos, montados ou não no
substrato com o qual são eliminados
- Necessitam de um suporte medializador, veículo ou hospedeiro
intermediário, para percorrer toda ou parte da distância que
separa o indivíduo infectado do susceptível
- Onde deverá desenvolver-se ou multiplicar-se, estabelecendo a
infecção.
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Transmissão da Dengue
Transmissão da Esquistossomose Mansônica
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22/05/2016
Transmissão Vertical
Encefalite
AIDS Citomegalovirose
herpética
Rubéola
Sífilis congênita
congênita
Modos de Transmissão
das Doenças
(Questões)
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1. (UPE/2016) Analise o caso abaixo:
J.C.S. encontra-se em período de incubação do sarampo. Tendo em vista o
desconhecimento acerca do agravo que o acometia, ele foi para o seu colégio
normalmente. Posteriormente, houve o período de transmissibilidade da
doença, e, depois do período de incubação, observou-se uma série de novos
casos no colégio de J.C.S, através da transmissão do agente patológico entre
os alunos.
1. (UPE/2016) Analise o caso abaixo:
Considerando o exposto acima, é CORRETO afirmar que se tratou de uma
epidemia do tipo
EPIDEMIA PROGRESSIVA
a) Fonte comum. As infecções são transmitidas de pessoa
b) Exposição simultânea. a pessoa ou de animal, de modo que os
casos identificados não podem ser
c) Progressiva. atribuídos a agentes transmitidos a
partir de uma única fonte.
d) Por veículo comum.
e) Não se trata de uma epidemia, pois o evento tornou-se endêmico na área
escolar delimitada.
Muitos casos clínicos ocorrem dentro de um intervalo igual ao período de
incubação da doença, o que sugere a exposição simultânea (ou quase
simultânea) de muitas pessoas ao agente etiológico.
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2. (UPE/2015) Transmissão Vertical (TV) do HIV está associada a vários
fatores e envolve diversos aspectos. Sobre estes, analise as alternativas
abaixo e assinale a CORRETA.
a)A presença de DST, incluindo as vaginites, não interfere no risco de
transmissão vertical do HIV.
b) A sífilis não acarreta dano placentário, portanto não interfere no aumento
de risco de transmissão intraútero do HIV.
c) O uso de drogas ilícitas acarreta dano vascular placentário, aumentando a
permeabilidade da placenta e, consequentemente, o risco de passagem do
HIV e de transmissão intraútero.
2. (UPE/2015)
3º trimestre
d) A transmissão do HIV por via intra-útero é maior no 2º trimestre da
gestação, o que justifica que toda gestante está em tratamento nesse
período.
e) A realização de procedimentos invasivos durante a gestação, tais como
amniocentese e cordocentese, por serem estéreis, não interferem em maior
risco de TV.
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3. (UPE/2015) A caxumba é uma doença viral aguda, transmissível, cujo agente
etiológico tem tropismo por glândulas, principalmente as salivares, e sistema
nervoso central. Sobre a caxumba, leia as afirmativas abaixo:
I. A caxumba é uma doença de alta morbidade, quando atinge populações
suscetíveis. Porém, nos países que passaram a utilizar amplamente a
vacinação, houve importante declínio da incidência da doença.
II. O agente da caxumba é um RNA vírus, membro da família Paramyxoviridae,
gênero paramyxovírus. É muito sensível devido ao seu envelope lipídico,
perdendo sua infectividade após 20 min sob temperatura de 50 a 60◦C.
III. O vírus chega ao hospedeiro suscetível por contato direto de gotículas de
saliva de um indivíduo infectado e penetra no organismo através do nariz ou da
boca.
3. (UPE/2015)
IV. A caxumba isoladamente não é uma doença de notificação compulsória,
mas, na ocorrência de surtos e epidemias, deve ser devidamente registrada,
notificada e acompanhada para melhor entendimento do comportamento da
doença.
Estão CORRETAS
a) I, III e IV, apenas.
b) II e III, apenas.
c) I, II, III e IV.
d) III e IV, apenas.
e) I, II e III, apenas.
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4. (UFPR/2015) O Boletim Epidemiológico AIDS/DST, divulgado pelo
Ministério da Saúde em dezembro de 2010, apresenta queda na incidência de
casos de AIDS em crianças menores de cinco anos. O resultado confirma a
eficácia da política de redução da transmissão vertical do HIV instituída no
Brasil. Sobre o assunto, identifique como verdadeiros (V) ou falsos (F) os
seguintes fatores de risco para a transmissão vertical:
( ) Fatores virais, tais como a carga viral, o genótipo e o fenótipo fúngico.
( ) Fatores maternos, incluindo o estado clínico e imunológico, a presença de
DST e outras coinfecções, bem como o estado nutricional materno.
4. (UFPR/2015)
( ) Fatores obstétricos, tais como a duração da ruptura das membranas
amnióticas, a via de parto e a presença de hemorragia intraparto.
( ) Fatores inerentes ao recém-nascido, tais como alto peso ao nascer.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) F – F – V – V.
b) F – V – V – F.
c) V – V – F – F.
d) V – V – F – V.
e) V – F – V – F.
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5. (Prefeitura de Alto Araguaia/MT / GRUPO ATAME/2012) Com relação à
esquistossomose mansônica, assinale a alternativa verdadeira de acordo com
as seguintes afirmativas sobre a doença:
I. A esquistossomose mansônica é uma doença de evolução crônica, de
gravidade variada, causada por um verme trematódeo – Schistosoma
mansoni – que, no homem, habita os vasos sanguíneos do fígado e
intestino.
II. Os ovos do S. mansoni são eliminados pelas fezes do hospedeiro
definitivo (homem). Na água, eclodem larvas ciliadas denominadas
miracídio que infectam o hospedeiro intermediário (caramujo). Após
quatro a seis semanas, as cercárias abandonam o caramujo e ficam livres
nas águas naturais para infectar o homem.
5. (Prefeitura de Alto Araguaia/MT / GRUPO ATAME/2012) Com relação à
esquistossomose mansônica, assinale a alternativa verdadeira de acordo
com as seguintes afirmativas sobre a doença:
III. A partir de cinco semanas após a infecção o homem pode excretar
ovos viáveis de S. mansoni nas fezes, permanecendo assim durante muitos
anos. Os caramujos infectados liberam cercárias durante toda a sua vida,
que varia de semanas até três meses.
IV. O controle da doença se baseia na identificação dos portadores do S.
mansoni confirmado por exames laboratoriais, tratamento dos doentes,
controle dos caramujos, saneamento básico, educação em saúde,
vacinação dos indivíduos não infectados em áreas endêmicas.
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22/05/2016
5. (Prefeitura de Alto Araguaia/MT / GRUPO ATAME/2012) Com
relação à esquistossomose mansônica, assinale a alternativa verdadeira
de acordo com as seguintes afirmativas sobre a doença:
a) As alternativas I, II e IV são verdadeiras
b) As alternativas I, II, III são verdadeiras
c) As alternativas I, II, III e IV são verdadeiras
d) As alternativas II, III e IV são verdadeiras
6. (Prefeitura de Alto Araguaia/MT /GRUPO ATAME /2012) De acordo com o
Protocolo para a prevenção de transmissão vertical de HIV e sífilis do Ministério
da Saúde – 2007 – no puerpério imediato a equipe de enfermagem deve seguir
as seguintes recomendações, EXCETO:
a) Ter por regra a manutenção da paciente em isolamento, longe de seus
familiares e do recém nascido.
b) Inibir a lactação através do enfaixamento das mamas com ataduras para
evitar o início da lactação pela estimulação – manter o procedimento por 10
dias.
c) Manter a mãe e o recém nascido em alojamento conjunto sempre que
possível.
d) Pacientes em uso de antirretrovirais para profilaxia da transmissão vertical
devem ter os medicamentos suspensos imediatamente após o parto.
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22/05/2016
7. (Prefeitura de Campinas/SP /CETRO /2013) Em uma Unidade Básica de
Saúde (UBS), durante consulta de pré-natal, uma gestante de 16 anos
refere suspeitar que seu companheiro esteja mantendo caso extraconjugal e
refere receio em contrair alguma doença que possa passar para o bebê.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta doença sexualmente
transmissível que pode ser passada para o feto durante a gestação.
a) Sífilis.
b) Toxoplasmose.
c) Gonorreia.
d) HPV.
8. (Prefeitura do Município de Porto Velho - RO/CONSULPLAN/2011)
São doenças transmitidas ao homem através de vetores
a) leptospirose e febre tifoide.
b) dengue e hanseníase.
c) leishmaniose e cólera
d) doença de chagas e hepatite.
e) febre amarela e malária.
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22/05/2016
Gabarito
1-C
2-C
3-C
4-B
5-B
6-A
7-A
8-E
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Slides da Aula
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1. (AOCP/EBSERH – Concurso Nacional/Enfermeiro Vigilância Epidemiológica/2015) Um paciente
que necessita de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional, de
menor frequência, com menor necessidade de recursos de saúde, em que a equipe prestadora de
cuidado é a equipe de atenção básica, pode ser enquadrado em qual modalidade de atenção
domiciliar (AD)?
a) AD3.
b) AD2.
c) AD1.
d) AD4.
e) AD5.
2. (IDECAN/2015) A Atenção Domiciliar (AD) é organizada em três modalidades: Atenção Domiciliar
tipo 1 (AD1), Atenção Domiciliar tipo 2 (AD2) e Atenção Domiciliar tipo 3 (AD3), sendo a prestação de
assistência à saúde na modalidade AD1 de responsabilidade
a) dos cuidadores designados.
b) das equipes multiprofissionais de apoio.
c) das equipes da atenção básica de saúde
d) das equipes multiprofissionais de atenção domiciliar.
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3. (UPE/2015) No que se refere ao atendimento domiciliar, analise as afirmativas abaixo:
I. A assistência domiciliar é um serviço onde às ações de saúde são desenvolvidas no domicílio por
uma equipe interprofissional, visando à promoção, manutenção e restauração da saúde.
II. Os programas domiciliares variam de acordo com o grau de complexidade, determinando a
categorização desse cuidado, que podem ser especializados, incluindo a equipe multiprofissional,
inclusive com o enfermeiro.
III. Nos cuidados especializados, a equipe é mínima, sem a participação da família, em virtude da
complexidade da assistência.
Está(ão) CORRETA(S)
a) I e II, apenas
b) I e III, apenas
c) II e III, apenas
d) I, II e III
e) I, apenas.
4. (HU-UFSM) Um dos componentes da Rede de Atenção às Urgências e Emergências é a atenção
domiciliar – Melhor em casa. Sobre este componente, assinale a alternativa correta.
a) A atenção domiciliar deve ser estruturada na perspectiva das redes de atenção à saúde, tendo o
hospital geral como ordenador do cuidado e da ação territorial.
b) O serviço de atenção domiciliar deverá estar cadastrado no Sistema de Informação da Atenção
Básica (SIAB).
c) A modalidade de atenção domiciliar tipo 3 é de responsabilidade das equipes de atenção básica,
incluindo as equipes de Saúde da Família, com visitas, no mínimo, uma vez por mês.
d) A necessidade de diálise peritoneal é um critério de inclusão para cuidados na modalidade de
atenção domiciliar nível 2.
e) É critério para inclusão no serviço de atenção domiciliar, em qualquer modalidade, a presença de
necessidade de monitorização contínua.
5. (TRT/CESPE/2013) A respeito de assistência domiciliar em saúde, assinale a opção correta.
a) O serviço de atenção domiciliar substitui a internação hospitalar e implica a exclusão do usuário do
serviço de estratégia de saúde da família, bem como de ambulatórios e hospitais.
b) A atenção domiciliar é direcionada exclusivamente aos pacientes com quadro grave de doenças
crônico-degenerativas.
c) A principal diretriz do serviço de atenção domiciliar é reduzir os custos do SUS com a desativação
de leitos ociosos em hospitais públicos de municípios com menos de 40 mil habilitantes.
6. (CESGRANRIO UNIRIO 2016) O cuidado de enfermagem que visa à continuidade do tratamento na
residência do usuário, após a alta hospitalar, caracteriza-se como um serviço de atenção
a) domiciliar
b) intensiva
c) secundária
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d) ambulatorial
e) de emergência
7. (FUNRIO SESAU-RO 2017) A Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016 redefine a Atenção Domiciliar
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e atualiza as equipes habilitadas. Nesse sentido, a Equipe
Multiprofissional de Atenção Domiciliar do tipo 1 (EMAD 1) tem a seguinte composição mínima:
a) médico; enfermeiro; fisioterapeuta ou nutricionista; auxiliar ou técnico de enfermagem
b) médico; fisioterapeuta; assistente social; auxiliar ou técnico de enfermagem
c) médico; enfermeiro; fisioterapeuta ou assistente social; auxiliar ou técnico de enfermagem.
d) médico; enfermeiro; psicólogo ou assistente social; auxiliar ou técnico de enfermagem
e) médico; enfermeiro; fisioterapeuta; assistente social.
8. (CONSULPLAN Prefeitura de Cascavel – PR 2016) No âmbito do SUS, a Atenção Domiciliar (AD) é
uma modalidade de atenção à saúde oferecida no domicílio caracterizada por um conjunto de ações
de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, com garantia da
continuidade do cuidado e integrada às Redes de Atenção à Saúde. É organizada em três
modalidades: AD1, AD2 e AD3. Em relação à prestação de assistência à saúde do usuário e à
frequência de visitas no domicílio, assinale a alternativa correta.
a) Nas modalidades AD1 e AD2, o atendimento é realizado pela equipe multidisciplinar de atenção
domiciliar com visitas regulares em domicílio, no mínimo, uma vez por mês.
b) Na modalidade AD2, o atendimento é realizado pela equipe multidisciplinar de atenção domiciliar
com visitas regulares em domicílio, no mínimo, uma vez por semana.
c) Nas modalidades AD1 e AD2, o atendimento é realizado pela equipe de atenção básica com visitas
regulares em domicílio programadas para, no mínimo, uma vez por mês.
d) Somente a modalidade AD3 é atendida pela equipe multidisciplinar de atenção domiciliar com
visitas regulares no domicílio que deverão ser realizadas, no mínimo, duas vezes por mês.
e) A equipe multidisciplinar é responsável pela prestação de assistência à saúde nas três modalidades
sendo que na AD1 as visitas regulares em domicílio deverão ser realizadas uma vez por mês e, nas
demais, uma vez por semana no mínimo.
9. (IBFC EBSERH HUAP_UFF 2016 adaptada) A Portaria número 825, de 25 de abril de 2016, redefine
a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Segundo a composição mínima das
Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) do tipo 1, analise as afirmativas abaixo, dê
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de cima
para baixo.
( ) Profissionais médicos, com somatório de carga horária semanal (CHS) de, no mínimo, 40
(quarenta) horas de trabalho.
( ) Profissional enfermeiro, com CHS de, no mínimo, 30 (trinta) horas de trabalho.
( ) Profissional fisioterapeuta e/ou assistente social, com somatório de CHS de, no mínimo, 30
(trinta) horas de trabalho.
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( ) Auxiliares/técnicos de enfermagem, com somatório de CHS de, no mínimo, 120 (cento e vinte)
horas de trabalho.
a) F,V,F,V
b) V,V,V,V
c) V,F,V,V
d) V,F,V,F
e) F,V,V,V
Gabarito
01 - C
02 - C
03 - A
04 - NULA
05 - D
6-A
7-C
8-B
9-C
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