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Declaração DMED 2019: Beneficiários e Pagamentos

Este documento é uma declaração de recebimento de serviços de saúde emitida pela clínica odontológica São Francisco Odontologia LTDA para a pessoa física Jessica Adriana Macedo Silva e seu pai Marinei Gualdino Macedo Silva, listando os valores pagos mensalmente e no total em 2019.

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Declaração de Recebimento de Pessoa Física

 
para Imposto de Renda - DMED - Ano Calendário: 2019

  Nome Empresarial CNPJ CNES Registro ANS  


  SAO FRANCISCO ODONTOLOGIA LTDA 02.727.724/0001-67  
 
  Tipo do Declarante:  
  Operadora de Plano Privado de Assistência à Saúde  

  Prestador de Serviço de Saúde - Responsável/Beneficiários  


  Responsável pelo Pagamento do Serviço de Saúde  
  CPF Nome  
  927.646.572-34 JESSICA ADRIANA MACEDO SILVA  

Beneficiários do Serviço de Saúde


Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
JESSICA ADRIANA MACEDO
SILVA (Titular) 0,00 0,00 0,00 0,00 8,20 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 183,20
CPF: 927.646.572-34

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
MARINEI GUALDINO MACEDO
SILVA (Pai/Mãe) 0,00 0,00 0,00 0,00 91,80 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 266,80
CPF: 341.312.482-04

Total Pagamento:0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 450,00

SAO FRANCISCO ODONTOLOGIA LTDA


  C.N.P.J: 02.727.724/0001-67 – Avenida Portugal, n° , - CEP 14020-115  
Ribeirão Preto-São Paulo – FONE: 2138-4100.

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