REALIZAÇÃO DO ELETROCARDIOGRAMA
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO CHEC COMENTÁRIO
K
✔ X
MATERIAL: eletrocardiógrafo, papel milimetrado, cardioclip;
eletrodo descartável ou eletrodo de sucção, álcool a 70%,
algodão seco ou gaze, gel condutor, dispositivo para
realização de tricotomia (se necessário), lençol, papel
toalha, luvas de procedimento
Higienizar as mãos
Reunir o material
Chamar o paciente pelo nome e pedir para que o
paciente (ou acompanhante) se identifique dizendo o seu
nome completo, data de nascimento
Apresentar-se ao paciente e explicar o procedimento,
buscando sanar quaisquer dúvidas
Conferir prescrição
Checar o funcionamento do eletrocardiográfico
Promover a privacidade do paciente (utilizar o biombo se
necessário)
Solicitar a retirada e/ou retirar objetos metálicos e/ou
eletrônicos
Calçar as luvas de procedimento
Solicitar e/ou posicionar o paciente em decúbito dorsal,
com membros superiores e inferiores paralelos ao corpo, de
forma não adjacente, relaxados
Solicitar e/ou expor tornozelos, punhos e tórax
Cobrir o paciente, com o auxílio do lençol, para que o
mesmo não fique totalmente exposto
Ligar o eletrocardiógrafo
Inserir papel milimetrado no local indicado
Orientar ao paciente que permaneça em repouso, evite
tossir ou conversar, enquanto o ECG está sendo registrado
Efetuar a remoção de gordura, com algodão embebido
em álcool a 70%, das faces anteriores dos antebraços, na
porção distal e das faces internas dos tornozelos (acima dos
maléolos internos)
Colocar cardioclip em membros superiores e membros
inferiores, usando gel condutor ou outro material de
condução (conforme orientação do fabricante), para
obtenção dos registros das derivações monopolares e
bipolares, seguindo o seguinte arranjo com o cabo do
paciente
(RA) em membro superior direito
(LA) em membro superior esquerdo
(RL) em membro inferior direito
(LL) em membro inferior esquerdo
Colocar os eletrodos de sucção (preferencialmente), ou
eletrodos descartáveis no tórax, utilizando gel condutor ou
outro material de condução (conforme orientação do
fabricante) para os primeiros, para obtenção dos registros
das derivações precordiais, seguindo o seguinte arranjo
com o cabo do paciente
(V1) em 4º espaço intercostal, à direita do esterno
(V2) em 4º espaço intercostal, à esquerda do esterno
(V3) diagonalmente entre V2 e V4
(V4) em 5º espaço intercostal, na linha média clavicular
(V5) em 5º espaço intercostal, na linha axilar anterior
(V6) em 5º espaço intercostal, na linha axilar média
Verificar os Leds de alerta para: pilha/bateria, memória,
saturação, ruído, eletrodo, filtro, ganho, velocidade, modo
de operação, up/down, calibração e derivações e, caneta
e haste de plotagem. Corrigir problemas que forem
detectados
Avaliar se o registro efetuado pelo equipamento é
compatível com o esperado para um traçado
eletrocardiográfico
Apertar o botão para iniciar o registro
Conferir se o registro está dentro do padrão
Retirar eletrodos e cardioclips
Realizar limpeza do tórax, membros superiores e membros
inferiores, principalmente quando utilizado o gel condutor
Retirar e/ou destacar folha do ECG
Identificar o ECG com: nome completo do paciente,
idade, data de nascimento, data e hora da realização,
carimbo e assinatura do profissional
Deixar o paciente confortável
Realizar o gerenciamento adequado dos resíduos
Retirar as luvas
Higienizar as mãos
Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar no
prontuário
Manter ambiente de trabalho limpo e organizado