Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs)
Por que mudou de DST para IST?
Antes: DST = Doenças Sexualmente Transmissíveis
🔹Só considerava quando já havia sintomas da doença
Agora: IST = Infecções Sexualmente Transmissíveis
🔹Engloba também quem está infectado sem apresentar sintomas
Motivos da mudança
✔ Muitas pessoas transmitem sem saber
✔ “Infecção” é um termo mais abrangente que “doença”
👉 Resumo: Toda DST é uma IST, mas nem toda IST chega a virar doença
⚠ Muitas vezes são assintomáticas, mas ainda transmissíveis
O que são ISTs e por que falar na adolescência?
Definição: infecções causadas por vírus, bactérias ou protozoários, transmitidas
principalmente por via sexual
Transmissão vertical: mãe → bebê (gestação, parto ou amamentação)
Adolescência = fase vulnerável:
oColo do útero imaturo aumenta risco de infecção
o Uso irregular do preservativo é frequente
Educação sexual precoce dá autonomia e fortalece decisões seguras
ISTs bacterianas
Sífilis (Treponema pallidum)
Fase Sintomas Tempo de Duração Observações
início
Primár ferida única, indolor 10 a 90 dias 3 a 6 semanas a ferida some sozinha,
ia (cancro duro), após o mas a infecção
geralmente nos genitais contágio permanece no corpo
Secund manchas no corpo semanas a 2 a 6 semanas altamente contagiosa; os
ária (inclusive mãos e pés), poucos meses (podem ocorrer sintomas podem sumir e
febre, ínguas, mal- após a recidivas por até voltar
estar, dor de cabeça primária 2 anos)
Latent sem sintomas clínicos após a fase meses a anos só detectável por exame
e secundária de sangue. ainda pode
transmitir, especialmente
no início
Terciá danos a órgãos 10 a 30 anos progressiva pode causar sequelas
ria (coração, cérebro, após a (crônica) graves ou morte; ocorre
olhos, ossos), podendo infecção em casos não tratados
causar a morte
o Tem cura com penicilina (Benzetacil)
Sífilis primária Sífilis
secundária
Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae)
o Corrimento amarelado e dor ao urinar
o Pode levar a infertilidade e doença inflamatória pélvica (DIP)
o Curável com antibióticos
Clamídia (Chlamydia trachomatis)
o Muitas vezes sem sintomas (ou dor ao urinar e corrimento)
o Complicações: DIP, gravidez ectópica, infertilidade
o Curável com antibióticos
ISTs virais
HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana)
o Ataca o sistema imunológico
o Pode evoluir para Aids (fase avançada)
o Tratamento com antirretrovirais → vida longa e saudável
o I=I: Indetectável = Intransmissível
Herpes genital (HSV-1 e HSV-2)
o Bolhas dolorosas → feridas
o Primeira infecção intensa (febre, mal-estar)
o Vírus permanece no corpo → pode reativar
o Sem cura, mas antivirais reduzem surtos
HPV (Papilomavírus Humano) – mais de 200 tipos
Tipos:
o Baixo risco → verrugas genitais (HPV 6 e 11)
o Alto risco → câncer do colo do útero, ânus, pênis e garganta (HPV 16 e 18)
Prevenção:
o Vacinação (Sistema Único de Saúde – SUS: meninas 9–14 anos, meninos 11–14 anos)
o Citologia (Papanicolau) nas mulheres
o Preservativo em todas as relações
Tratamento: remoção das lesões; não elimina o vírus
Verrugas HPV
Hepatite B
o Geralmente sem sintomas
o Transmitida por via sexual e sangue
o Pode se tornar crônica e causar cirrose/câncer de fígado
o Vacina disponível no SUS para todas as idades
Tricomoníase (protozoário Trichomonas vaginalis)
o Corrimento amarelo-esverdeado com odor (tipo peixe) e coceira
o Curável com antibióticos específicos
Sintomas mais comuns das ISTs
Corrimento (com odor forte, cor diferente)
Feridas, bolhas ou verrugas na região genital, anal ou oral
Dor ou ardência ao urinar
Sangramento fora do período menstrual
Importante: muitas ISTs não apresentam sintomas → só a testagem confirma
Prevenção combinada
Preservativos: masculino e feminino → todas as relações
Vacinação: HPV e Hepatite B (SUS)
Testagem regular: HIV, sífilis, hepatites, gonorreia, clamídia
Profilaxias HIV (PrEP – pré-exposição / PEP – pós-exposição) em situações de risco
Tratamento precoce → interrompe transmissão
Diálogo e informação com as parcerias sexuais
Testagem, tratamento e direitos
Onde testar? Unidades Básicas de Saúde, Centros de Testagem e Aconselhamento e
hospitais do SUS (gratuitos, rápidos e sigilosos)
Tratamento:
o Bacterianas → curáveis com antibióticos
o Virais → controladas com antivirais/vacinas
Direitos:
o Atendimento gratuito, sigiloso e sem preconceitos
o Violência sexual → atendimento imediato no SUS (PEP para HIV, profilaxias,
anticoncepção de emergência)
Para refletir
o Prevenir é melhor
o Testar é cuidado
o Tratar é responsabilidade
o Informação = autonomia
Para saber mais
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção
Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Brasília: Ministério da
Saúde, 2022.