Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.

: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 1/20
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HEMOGRAMA COMPLETO
Material: SANGUE TOTAL
Método: Impedância elétrica - Espectrofotometria - Citometria de fluxo fluorescente - Microscopia
ERITROGRAMA Resultados Valores de referência
Feminino
Eritrócitos 4,06 milhões/mm³ 3,90 - 5,30 milhões/mm³
Hemoglobina 12,50 g/dL 12,0 - 16,0 g/dL
Hematócrito 38,40 % 36 - 48 %
Volume Corpuscular Médio (VCM) 94,60 fL 80 - 100 fL
Hemoglobina Corp.Média (HCM) 30,80 pg 27,0 - 33,0 pg
[Link].Média (CHCM) 32,55 g/dL 32,0 - 36,0 g/dL
RDW-CV 12,80 % 11,0 - 14,5 %
RDW-SD 44,90 fL 36,4 - 46,3 fL
Eritroblastos 0,00 /100 leucócitos 0 - 0,2 /100 leucócitos
Observações Hemácias normocíticas e normocrômicas
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LEUCOGRAMA Resultados Valores de referência
Relativo(%) Absoluto(/mm³) Relativo (%) Absoluto (/mm³)
Leucócitos 5.900 3.600 - 11.000
Blastos 0 0 0 0
Promielócitos 0 0 0 0
Mielócitos 0 0 0 0
Metamielócitos 0 0 0 0
Bastonetes 0 0 0 - 5 0 - 410
Segmentados 56 3.304 40 - 78 1.700 - 8.200
Eosinófilos 3 177 1 - 5 20 - 500
Basófilos 1 59 0 - 2 0 - 200
Prolinfócitos 0 0 0 0
Linfócitos típicos 32 1.888 20 - 50 1.000 - 4.500
Linfócitos reativos 0 0 0 0
Monócitos 8 472 2 - 10 100 - 1.000

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PLAQUETAS Resultados Valores de referência
Contagem de Plaquetas 208.000 /mm³ 140.000 a 400.000 /mm³
VPM 11,1 fL 6,2 - 11,8 fL
Referência Bibliográfica
Oliveira, Raimundo Antonio Gomes Hemograma: como fazer e interpretar/ Raimundo Antonio Gomes Oliveira. - 2. Ed. - São Paulo: Red Rublicações, 2015
Alteração de método e layout em 07/08/2025.
Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919
Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 13:59:18
Assinatura digital avançada: 6A3F0A3F87

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 2/20
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HEMOSSEDIMENTAÇÃO - VHS
Material: Sangue total
Método: AUTOMATIZADO - BASEADO NO MÉTODO DE WESTERGREN

1a HORA 12 mm/Hora
VR: Homens
Até 50 anos............: Inferior a 15 mm/Hora
Maior que 50 anos......: Inferior a 20 mm/Hora

Mulheres
Até 50 anos............: Inferior a 20 mm/Hora
Maior que 50 anos......: Inferior a 30 mm/Hora

Crianças...............: Inferior a 10 mm/Hora

NOTA:
- Procedimento validado para leitura de primeira hora, conforme método clássico de Westergren.

Referência: Erythrocyte Sedimentation Rate,Kevin Tishkowski; Vikas Gupta; StatPearls Publishing;

2023 Jan.2023 Apr.

Alteração de método, layout e nos valores de referência em 04/02/2026.

Local de execução: Brasil Apoio Medicina Diagnóstica - CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 10:19:41

Assinatura digital avançada: 608FFC6848

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 3/20
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VITAMINA B-12 535 pg/mL

Material: SANGUE
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

VR: 211 a 911 pg/mL

Nota:
Valores inferiores a 200 pg/mL sugerem deficiência em adultos e crianças. Entre 200 e 300 pg/mL
são considerados valores limítrofes. Resultados na faixa limítrofe devem ser interpretados em
conjunto com o quadro clínico e, quando indicado, com marcadores metabólicos complementares
(Consenso da Associação Brasileira de Nutrologia -ABRAN).

Alteração de nota em 10/02/2026.

Local de execução: Brasil Apoio Medicina Diagnóstica CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 16:53:30

Assinatura digital avançada: 281FA5BD8E

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 4/20
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VITAMINA D25 39 ng/mL

Material: SANGUE
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

VR: Deficiência: Inferior a 20,0 ng/mL

Valores normais para a população geral: Entre 20,0 e 60,0 ng/mL
Valores ideais para a população de risco: Entre 30,0 e 60,0 ng/mL
Risco de intoxicação: Superior a 100,0 ng/mL

NOTA (1) - Entende-se por população de risco: Idosos (acima de 65 anos), gestantes, indivíduos
com fraturas e quedas frequentes, pós-cirurgia bariátrica, em uso de fármacos que interferem no
metabolismo da vitamina D, doenças osteometabólicas (osteoporose, osteomalácia, osteogênese
imperfeita, hiperparatireoidismo primário e secundário), sarcopenia, diabetes mellitus tipo 1,
doença renal crônica, insuficiência hepática, anorexia nervosa, síndrome de má absorção e
câncer.

Referência: Posicionamento Oficial da Sociedade de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

(SBPC/ML) e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM)- Intervalo de
Referência da Vitamina D-25(OH) D.J Bras Patol Med Lab. 2020; 56: 1-2.

NOTA (2) - Mudança de layout em 17/02/2025.

Local de execução: Laboratório Brasil Apoio - CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 16:53:30

Assinatura digital avançada: 5D04E5A2E5

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 5/20
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GLICEMIA DE JEJUM 77 mg/dL

Material: SORO
Método: ENZIMÁTICO (HEXOQUINASE/G-6-PDH)

VR: Recém-nascido..........: 50 a 80 mg/dL

Criança................: 60 a 100 mg/dL
Adultos................: < 100 mg/dL

Sensibilidade: 4 mg/dL
Linearidade : 700 mg/dL

Critérios laboratoriais para diagnóstico de DM e pré-diabetes

Glicemia de jejum
Normal......................: < 100 mg/dL
Pré-diabetes................: 100 - 125 mg/dL
DM (Diabetes Mellitus)......: ≥ 126 mg/dL

NOTA (1) - Na presença de sintomas típicos de hiperglicemia, é recomendado que o diagnóstico seja estabelecido quando
houver glicemia ao acaso maior ou igual a 200 mg/dL.

NOTA (2) - Para controle glicêmico em pacientes diabéticos e pacientes idosos e diabéticos, sugere-se seguir as metas
individualizadas descritas na Diretriz SBD 2025.

Referências Bibliográficas:
- Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagente Atellica CH GlIcose Hexoquinase_3. (GluH_3). Rev.04, 2020-08.
- Diretriz SBD 2025. Disponível em: [Link] Ultimo acesso em: 25/04/2026.

Alteração de notas, valores de referência e referências bibliográficas em 27/04/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 15:39:47
Assinatura digital avançada: 8524E4EC10

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 6/20
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HEMOGLOBINA GLICOSILADA
Material: SANGUE TOTAL Método: HPLC (Cromatografia Líquida de Alta Performance) Troca Iônica

HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) 5,1 %

VR: 4,0 a 5,7 % (Pacientes não diabéticos)
Glicemia Média Estimada 99,7 mg/dL
NOTA (1): O Método utilizado nesta dosagem de Hemoglobina Glicada é certificado pelo National
Glycohemoglobin Standardization Program - USA (NGSP).
A meta a ser alcançada para efetivo controle do Diabetes mellitus deve ser inferior a 7% conforme a
American Diabetes Association e Sociedade Brasileira de Diabetes (adultos) . Já a Associação
Americana de Endocrinologistas Clínicos determina a meta como inferior a 6,5%, desde que isso seja
seguro ao paciente e com baixa frequência de hipoglicemias. Em idosos, o nível pode ser um pouco
mais elevado do que o habitual.

NOTA (2): A dosagem de Hemoglobina Glicada reflete a média dos valores de glicemia estimada durante
os últimos três a quatro meses.

NOTA (3): Resultado de Hemoglobina Glicada (HBA1C) acima de 15,0% pode sugerir a presença de
variante da hemoglobina. Neste caso, a critério médico, sugerimos investigação através de
Eletroforese de Hemoglobina.

% de HBA1C (NGPS)
*Sensibilidade: 3,5
*Linearidade..: 19,0

Referência Bibliográfica
- Manual de Instruções Variant II, Biorad.
- Diretrizes Sociedade Brasileira de Diabetes - Última revisão em 09/07/2024.

Alteração de layout e valor de referência realizada em 30/08/2025.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 11:04:05

Assinatura digital avançada: CFC7226C88

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 7/20
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ELETROFORESE DE PROTEÍNAS
Material: SORO Método : COLORIMÉTRICO - BIURETO / ELETROFORESE CAPILAR

PROTEÍNA TOTAL 5,80 g/dL

VR: 0 a 1 ano (Homem)......: 4,8 a 7,3 g/dL
0 a 1 ano (Mulher).....: 4,3 a 7,3 g/dL
1 a 6 anos.............: 6,1 a 7,4 g/dL
6 a 9 anos.............: 6,5 a 7,7 g/dL
9 a 19 anos............: 6,8 a 8,0 g/dL
Adultos................: 5,7 a 8,2 g/dL
Anteriores:
Resultado Valor de referência
Relativo Absoluto Relativo Absoluto
ALBUMINA 62,7 % 3,6 g/dL 54,7 a 69,7% 3,1 a 5,7 g/dL

ALFA 1 5,0 % 0,3 g/dL 2,6 a 5,0% 0,2 a 0,4 g/dL

ALFA 2 11,8 % 0,7 g/dL 4,9 a 10,5% 0,3 a 0,9 g/dL

BETA 1 5,7 % 0,3 g/dL 5,4 a 9,2% 0,3 a 0,8 g/dL

BETA 2 3,8 % 0,2 g/dL 2,4 a 7,1% 0,1 a 0,6 g/dL

GAMA 10,9 % 0,6 g/dL 9,7 a 18,9% 0,6 a 1,6 g/dL

RELAÇÃO ALBUMINA/GLOBULINA 1,7

VR: 0,8 a 2,2
PICO MONOCLONAL Ausente
VR: Ausente

Gráfico (Eletroforese)

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 8/20
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NOTA (1)
- A presença do componente monoclonal pode estar associada às gamopatias monoclonais. Quando detectável usualmente está
presente na fração Gama,podendo algumas vezes estar presente na fração Beta ou Alfa 2. Quando houver a presença do
componente monoclonal na eletroforese capilar, este será liberado com a quantificação realizada por análise densitométrica
em relação a quantidade de proteína total da amostra.
- Devido às limitações inerentes de resolução e sensibilidade da Eletroforese Capilar, existe a possibilidade de algumas
gamopatias monoclonais não poderem ser detectadas por este método analítico.
- No caso de alta probabilidade de gamopatia monoclonal, sugerimos a solicitação de imunofixação sérica e urinária.

NOTA (2) - Mudança de método, layout e valores de referência em 30/10/2024.

Local de execução: Brasil Apoio Medicina Diagnóstica CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 01/06/2026 - 12:50:45

Assinatura digital avançada: 834B17D5E5

Exame assinado eletronicamente por Dra. Loide de Siqueira Bernardo - CRBM 3.735

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 9/20
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TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AST) 38 U/L

Material: SORO
Método: IFCC MODIFICADO

VR: Adultos.......................: Inferior a 34 U/L

Sensibilidade : 8 U/L

Referências Bibliográficas:
Siemens Healthcare Diagnostics Inc.
ADVIA® Chemistry Aspartate Aminotransferase (AST)Reagents. Rev. 04,2024-10.
Benjamin Jung, Khosrow Adeli. Clinical laboratory reference intervals in pediatrics: the CALIPER
initiative. Epub 2009 Jul 7.

Alteração de sensibilidade e referências bibliográficas em 26/02/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 16:01:48

Assinatura digital avançada: 5F01479C76

Exame assinado eletronicamente por BEATRIZ YUKARI KUBO - CRBio 116533/01-D

TRANSAMINASE PIRÚVICA (ALT) 65 U/L

Material: SORO
Método: IFCC MODIFICADO

VR: Adultos: 10 a 49 U/L

Sensibilidade.......... 7 U/L

Referências Bibliográficas:
Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David E.
Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier 2016.
Benjamin Jung, Khosrow Adeli. Clinical laboratory reference intervals in pediatrics: the CALIPER
initiative. Epub 2009 Jul 7. Disponível em: [Link]
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Alanine Aminotransferase (ALT) Reagents.
Rev. 6, 2024-10

Alteração de sensibilidade e referências bibliográficas em 20/02/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 16:01:48

Assinatura digital avançada: F3CB551F6E

Exame assinado eletronicamente por BEATRIZ YUKARI KUBO - CRBio 116533/01-D

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 10/20
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CREATINO FOSFOQUINASE - CK TOTAL 34 U/L

Material: SORO
Método: SZASZ MODIFICADO - IFCC

VR: Homens...........: 46 a 171 U/L

Mulheres.........: 34 a 145 U/L

Sensibilidade.......: 15 U/L

Referência Bibliográfica
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Creatine Kinase (CK_L). Rev. C,
2019-11.

Alteração nas referências bibliográficas e nos valores de referência em 25/03/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 15:56:11

Assinatura digital avançada: 9DAFF336FA

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

UREIA 20 mg/dL
Material: SORO
Método: ENZIMÁTICO - UREASE

VR: Adultos...........: 19 a 49 mg/dL

Crianças:

Menor que 1 ano...: 9 a 39 mg/dL

1 a 9 anos........: 19 a 47 mg/dL
10 a 19 anos......: 19 a 39 mg/dL (meninas)
10 a 19 anos......: 23 a 44 mg/dL (meninos)

Alteração de método, layout e nos valores de referência em 25/05/2026.

Local de execução Brasil Apoio - CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 16:53:30

Assinatura digital avançada: EAAEECB6DB

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 11/20
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CREATININA 0,7 mg/dL

Material: SORO
Método: JAFFE

VR: Adultos e Idosos

Feminino

18 a 59 anos........: 0,5 a 1,1 mg/dL

60 a 90 anos........: 0,6 a 1,2 mg/dL
Acima de 90 anos....: 0,6 a 1,3 mg/dL

Sensibilidade.......: 0,1 mg/dL

Linearidade.........: 25,0 mg/dL

Referência Biliográfica
Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David E.
Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier 2016.
Siemens Healtcare Diagnostics Inc. Reagentes ADVIA® Chemistry Creatinine_2 (CREA_2). Rev. M,
2020-02.

NOTA (1) - Mudança de método, layout e nos valores de referência em 19/10/2022.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 14:36:25

Assinatura digital avançada: A21D217D3F

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 12/20
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ÁCIDO ÚRICO 3,4 mg/dL

Material: SORO
Método: URICASE

VR: Crianças e Adolescentes

0 a 17 anos...: 2,0 a 5,0 mg/dl

Adultos
Homens........: 3,7 a 9,2 mg/dL
Mulheres......: 3,1 a 7,8 mg/dL

Sensibilidade...: 0,5 mg/dL Linearidade.....: 20,0 mg/dL

Referências Bibliográficas:
Tietz fundamentos de química e diagnóstico molecular / [editoria] Carl A. Burtis, David E.
Bruns; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier 2016.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Reagente Atellica (CH) Ácido Úrico (AU) - Rev. 03,2019-05

Alteração de sensibilidade, referências bibliográficas e valores de referência em 25/03/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 14:36:25

Assinatura digital avançada: 602B700B3D

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 13/20
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PROTEÍNA C REATIVA ULTRASSENSÍVEL 2,46 mg/dL

Material: SORO
Método: TURBIDIMETRIA

VR: Para risco cardiovascular

Inferior a 0,10 mg/dL..: risco baixo
De 0,10 a 0,30 mg/dL...: risco médio
Superior a 0,30 mg/dL: risco aumentado

Nota:
Os valores acima referem-se ao risco cardiovascular, os quais devem ser analisados na ausência
de processos inflamatórios e/ou infecciosos sistêmicos. Para doenças inflamatórias na fase
aguda, considera-se negativo valor Inferior a 1,00 mg/dL.

Alteração de layout em 06/04/2026.

Local de execução: Brasil Apoio Medicina Diagnóstica CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 29/05/2026 - 08:48:38

Assinatura digital avançada: 849EC1189B

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
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Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
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Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 14/20
__________________________________________________________________________________________________________________

FATOR REUMATÓIDE Inferior a 10,0 UI/mL

Material: SORO
Método: IMUNOTURBIDIMETRIA

VR: Menor ou igual a 14,0 UI/mL

Nota:
Os fatores reumatóides (RF) são anticorpos dirigidos contra determinantes
antigênicos no fragmento Fc da IgG. Geralmente se trata de anticorpos de
IgM, mas também podem ser de IgG, IgA ou IgE. Titulações mais elevadas de
FR são mais específicas para o diagnóstico da artrite reumatóide (AR) e
são mais comuns em pacientes com uma destruição progressiva das
articulações e em pacientes com manifestações extra-articulares, tais
como nódulos reumáticos subcutâneos. No entanto, o FR é um teste não
específico, e é observado um FR positivo em 1 - 5% da população saudável
em titulações baixas e em 15 - 20% de indivíduos mais idosos com outras
doenças crônicas. Analogamente, um resultado negativo não exclui a AR.
Aproximadamente 25% dos pacientes com um caso diagnosticado de AR podem
apresentar um resultado negativo de FR.

Sensibilidade: 10,0 UI/mL Linearidade: 120,0 UI/mL

Alteração de método, nota e layout em 26/05/2026

Local de execução: Laboratório Lab Rede – CNES: 3282406

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 29/05/2026 - 07:56:33

Assinatura digital avançada: 353ECB8A5E

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
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Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 15/20
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PESQUISA DE AUTO-ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENOS INTRACELULARES (FAN HEP-2)

Material: Sangue
Método: IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA EM CÉLULAS HEp-2 (IFI HEp-2)

R E S U L T A D O
NÚCLEO Não reagente
ENVELOPE NUCLEAR Não reagente
NUCLÉOLO Não reagente
CITOPLASMA Não reagente
APARELHO MITÓTICO Não reagente
PLACA CROMOSSÔMICA METAFÁSICA Não reagente
PADRÃO -
TÍTULO -

VALOR DE REFERÊNCIA: NÃO REAGENTE

NOTA (1)
- Triagem realizada com soro diluído a 1/80.
- Para informações sobre relevância clínica, consultar as páginas [Link] ou [Link]
- O FAN é considerado um método de triagem para detecção dos auto-anticorpos e possui alta sensibilidade.
Pacientes com processos auto-imunes tendem a apresentar títulos moderados (1/160 e 1/320) e elevados (>1/640),
enquanto os indivíduos sadios com FAN HEp2 positivo podem apresentar baixos títulos (1/80). Reações positivas
podem ainda estar associadas a processos inflamatórios específicos e inespecíficos, infecções agudas, uso de
medicamentos e neoplasias.
- É importante ressaltar que não existe relação entre título e atividade da doença, sendo assim, o teste não
possui valor prognóstico e não tem utilidade para acompanhar o tratamento.
- O padrão e o título são substrato-dependentes e, portanto, podem ocorrer variações entre laboratórios
distintos.
- O diagnóstico não deve se basear no resultado de um único teste. A interpretação deve levar em conta outros
achados laboratoriais, radiológicos e dados clínicos. Caso o resultado for divergente da hipótese diagnóstica,
considerar o acompanhamento clinico e laboratorial.
- As siglas AC e BAC referem-se aos códigos alfa numéricos do Consenso Brasileiro de Autoanticorpos (CBA) e
International Consensus on ANA Patterns (ICAP).

Fonte: VI Consenso Brasileiro para pesquisa de auto-anticorpos em células HEp-2.

NOTA (2) - Mudança de layout em 15/03/2023.

Local de execução: Laboratório Lab Rede – CNES: 3282406

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação : 01/06/2026 - 16:28:44

Assinatura digital avançada: C4F905D8BA

Exame assinado eletronicamente por Dra. Loide de Siqueira Bernardo - CRBM 3.735

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
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Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
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Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 16/20
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FERRO SÉRICO 69 µg/dL

Material: SORO
Método: FERROZINA

VR: Homens.......................: 65 a 175 µg/dL

Mulheres.......................: 50 a 170 µg/dL

Sensibilidade...: 2 µg/dL
Linearidade.....: 1000 µg/dL

Referência Bibliográfica
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. ADVIA® Chemistry Iron_2 Reagents. Rev. H, 2020-02.

Alteração de layout e nos valores de referência em 31/10/2025.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 14:36:25

Assinatura digital avançada: 21BDA28054

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

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Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 17/20
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FERRITINA 39,1 ng/mL

Material: SORO
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

VR: Crianças
Menor que 1 ano: 6,0 a 421,0 ng/mL
1 a 12 anos........: 13,0 a 89,0 ng/mL
13 a 18 anos......: 7,0 a 76,0 ng/mL (feminino)
13 a 18 anos......: 11,0 a 135,0 ng/mL (masculino)

Homens......: 22,0 a 322,0 ng/mL

Mulheres.....: 10,0 a 291,0 ng/mL

Nota:
Valores inferiores a 30 µg/L sugerem deficiência de ferro em gestantes, crianças, adolescentes
e adultos, mesmo sem anemia. Por ser proteína de fase aguda,
pode estar normal ou elevada em inflamação, infecção ou neoplasias, devendo ser interpretada no
contexto clínico (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) - Anemia por Deficiência de
Ferro, Ministério da Saúde, 2023). O PCDT não substitui os valores de referência definidos.

Alteração de valores de referência e nota em 31/03/2026.

Local de execução: Brasil Apoio Medicina Diagnóstica CNES: 0262943

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 28/05/2026 - 16:53:30

Assinatura digital avançada: 16F2FA9077

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

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Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 18/20
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ANTIGENO HLAB27
Material: SANGUE TOTAL
Método: Reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR)

PESQUISA DE ANTIGENO HLAB27 Não detectado

VR: Não detectado (Ausência do alelo HLA-B27).

- O HLA-B27 é um dos antígenos pertencentes ao sistema HLA, e sua informação

genética é codificada pelo alelo B27, localizado no locus B. Sua relevância
clínica e laboratorial está vinculada à sua estabelecida correlação frequente
com espondiloartropatias, tais como a Espondilite Anquilosante, entre outras
condições. É importante destacar que a Espondilite Anquilosante pode
manifestar-se mesmo em indivíduos que não possuem o antígeno HLA-B27,
indicando que outros fatores genéticos também podem estar envolvidos na
patogênese dessa doença.
- O resultado "Detectado" indica a presença do alelo HLA-B27 na amostra
analisada.
- O resultado "Não detectado" indica a ausência do alelo HLA-B27 na amostra
analisada.
- A interpretação dos resultados obtidos é de responsabilidade médica e deve
ser avaliada em conjunto com os dados clínicos, epidemiológicos e
laboratoriais do paciente.
- Havendo incompatibilidade clínica, é recomendável a confirmação deste
resultado em nova amostra ou em outra metodologia.

NOTA (1) - Mudança de layout em 17/05/2024.

Data/Hora Coleta : 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 30/05/2026 - 08:19:52

Assinatura digital avançada: 239386B309

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
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Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
Convênio: CARTÃO DE TODOS - ARUJÁ Cadastro 27/05/2026 - 08:55:10
Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 19/20
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TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) 1,40 ng/dL

Material: SORO
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (SIEMENS)

VR: De 18 a 20 anos....: 0,83 ng/dL a 1,43 ng/dL

Acima de 21 anos...: 0,89 ng/dL a 1,76 ng/dL

Gestantes:

Primeiro trimestre...........: 0,70 ng/dL a 2,00 ng/dL

Segundo e terceiro trimestres: 0,50 ng/dL a 1,60 ng/dL

Sensibilidade...: 0,10 ng/dL

Linearidade.....: 12,00 ng/dL

Fontes:
Tietz, Fundamentos de Química Clínica e Dignóstico Molecular/[editoria]Carl A. Burtis, David
[Link]; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - [Link]. - Rio de Janeiro: Elsevir, 2016.
Siemens Healthcare Diagnostics, ADVIA Centaur FT4, Rev. N.

Alteração de layout e nos valores de referência realizadas em 26/05/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 14:25:02

Assinatura digital avançada: DA9257DDD5

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.
Paciente: IVA FERNANDES DA SILVA D/N.: 06/09/1979 ( 46 anos )
Médico: MARINA VILELA COSTA BIANCHI CRM: 142558 SP
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Código: 025-67717-211 Qtd. Exames / Impressos: 21 / 21
Data/hora da impressão: 08/06/2026 - 11:08:46 Página: 20/20
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HORMÔNIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 2,20 µIU/mL

Material: SANGUE
Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA (SIEMENS)

VR: Adultos:

De 18 a 20 anos...: 0,48 µIU/mL a 4,17 µIU/mL

Acima de 21 anos..: 0,55 µIU/mL a 4,78 µIU/mL

Gestantes:

Primeiro trimestre.....: 0,30 µIU/mL a 4,50 µIU/mL

Segundo trimestre......: 0,50 µIU/mL a 4,60 µIU/mL
Terceiro trimestre.....: 0,80 µIU/mL a 5,20 µIU/mL

Sensibilidade.....: 0,01 µIU/mL

Linearidade.......: 150,00 µIU/mL

Fonte:
Tietz, Fundamentos de Química Clínica e Dignóstico Molecular/[editoria]Carl A. Burtis, David
[Link]; Tradução Francisco Sandro Menezes Rodrigues. - [Link]. - Rio de Janeiro: Elsevir, 2016.
Siemens Healthcare Diagnostics Inc. Ensaio Centaur ADVIA TSH3 -Ultra, Rev. N.

Alteração de layout e nos valores de referência em 26/05/2026.

Local de execução: Sancet Medicina Diagnóstica - CNES 2038919

Data/Hora Coleta: 27/05/2026 - 09:05:14 Data/Hora Liberação: 27/05/2026 - 14:25:02

Assinatura digital avançada: 16C9BA78ED

Exame assinado eletronicamente por Dr. Roberto Joji Kimura - CRBM 4.864

A interpretação dos resultados deve ser realizada pelo profissional responsável, considerando o valor preditivo dos testes, os dados clínicos e os demais
exames do paciente.