Colocação do DIU (cobre)
→ Introduzir o espéculo.
→ Limpar corrimentos com pinça de Cherron e gaze.
→ Pinçar o colo do útero com a pinça de Pozzi (lábio superior do colo).
- É preciso pinçar pois o útero é móvel, o que dificulta a inserção do
DIU.
- É preciso tracionar suavemente, a fim de o útero retificar e facilitar a
introdução (útero é anterovérsico).
→ Medir o útero com o histerômetro (do fundo até o orifício cervical
externo).
→ Abrir o DIU.
→ Introduzir as hastes do DIU para dentro (vem com as hastes abertas).
→ Ajustar o DIU conforme a histerometria.
→ Inserir o DIU: introduzir até a guia móvel, tracionar o mandril (tubo de aplicação) para liberar as
hastes (até encostar no êmbolo), contar 10 segundos para hastes terminares de abrir, tirar o
êmbolo, retirar o mandril (tubo de aplicação).
→ Cortar o fio a 2,5 cm do colo.
→ Se o colo sangrar, pegar a pinça de Cherron com gaze para comprimir.
→ Para retirar é só puxar o fio (pinça de Cherron).
Ao inserir o DIU hormonal Kyleena ou Mirena, é importante ativar o sistema corretamente para
garantir uma colocação adequada. O dispositivo vem com as hastes abertas. Ao direcionar o
insertor para cima, as hastes se recolhem.
Para garantir a melhor abertura das hastes, insira o sistema até 1cm antes da marcação no
histerômetro. Após a inserção, retroceda o insertor até a primeira marcação para liberar as hastes.
Aguarde 10 segundos e retroceda todo o sistema para permitir que a guia móvel alcance o colo
do útero.
Finalmente, retroceda o insertor completamente e remova-o após alguns segundos, garantindo
que o sistema tenha sido adequadamente posicionado.
Complicações que podem ocorrer na inserção do DIU
→ Dor ou desconforto.
→ Perfuração uterina. Isso pode ocorrer especialmente se o útero estiver em uma posição
atípica.
→ Hemorragia.
→ Expulsão do DIU. Mais comum em mulheres que nunca tiveram filhos.
→ Infecção.
→ Períodos menstruais irregulares.
→ Reações alérgicas.
→ Perda da libido.
(pode causar sangramento uterino anormal)