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O documento é uma ficha de inscrição para o Retiro A Mudevic 2K26, que ocorrerá de 30 de abril a 02 de maio no Sítio No Limite. Inclui informações pessoais do participante, questões de saúde, termos de responsabilidade e uso de imagem, além de controle financeiro da inscrição. O participante deve assinar para confirmar sua participação e concordância com os termos apresentados.

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O documento é uma ficha de inscrição para o Retiro A Mudevic 2K26, que ocorrerá de 30 de abril a 02 de maio no Sítio No Limite. Inclui informações pessoais do participante, questões de saúde, termos de responsabilidade e uso de imagem, além de controle financeiro da inscrição. O participante deve assinar para confirmar sua participação e concordância com os termos apresentados.

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FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMOS –

RETIRO UMADEVIC 2K26

Data: 30 de abril a 02 de maio


Local: Sítio No Limite – Estrada da Alça Viária

1. DADOS DO PARTICIPANTE

Nome completo: _________________________________________________


Data de nascimento: ____/____/______ Idade: _______
RG: ___________________________
Telefone: ______________________
Endereço completo: ______________________________________________________________

2. INFORMAÇÕES DE SAÚDE

Possui alergia? ( ) Sim ( ) Não Se sim, qual? __________________________________


Possui restrição alimentar? ________________________________________________
Faz uso contínuo de medicação? ( ) Sim ( ) Não Qual? __________________________
Possui alguma condição de saúde relevante? _________________________________
Contato para emergência: Nome _______________________ Telefone ( )_______________

3. TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro que estou ciente e de acordo com minha participação no RETIRO DA MOCIDADE, a ser
realizado no período de 30 de abril a 02 de maio, no Sítio No Limite, localizado na Estrada da Alça
Viária. Declaro estar em plenas condições físicas e mentais para participar das atividades
propostas, comprometendo-me a respeitar as normas e orientações da liderança. Autorizo, em
caso de urgência ou emergência, a adoção das providências médicas necessárias.

4. TERMO DE USO DE IMAGEM

Autorizo gratuitamente a captação, utilização e divulgação de imagem por meio de fotografias e


vídeos realizados durante o evento, para fins institucionais e divulgação em redes sociais, site
oficial e materiais da igreja, por prazo indeterminado, sem qualquer ônus financeiro.

5. CONTROLE FINANCEIRO

Valor da inscrição: R$ _______________________


Valor pago: R$ _______________________
Forma de pagamento: ___________________________________________

Assinatura da Tesouraria: _______________________________________

Assinatura do Participante: _______________________________________

Data: ____/____/________

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