Pag.

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Sr. (a) : ROBERTA SILVA FARIAS CARVALHO
Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
- LABORMED
Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Hemograma Completo
Material: Sangue
Método: Analisador Automatizado (Contagem por impedância e análise celular por citometria de fluxo)

SÉRIE VERMELHA Valores de referência

Hemácias (RBC) 5,260 milhões/mm3 4,0 a 5,2 milhões/mm3
Hemoglobina (Hb) 14,50 g/dL 12,0 a 16,0 g/dL
Hematócrito (Ht) 42,90 % 36,0 a 46,0 %
VCM 81,56 fL 80,0 a 98,0 fL
HCM 27,57 pg 27,0 a 32,0 pg
CHCM 33,80 g/dL 31,0 a 35,0 g/dL
RDW (CV) 13,20 % 11,5 a 14,5 %
RDW (SD) 39,50 fL 38,6 a 49,1 fL

SÉRIE BRANCA
Leucócitos (WBC) 10,41 milhares/mm3 5,0 a 10,0 milhares/mm3
(%) milhares/mm3
Blastos 0,00 0,0 Ausentes
Pro-mielócitos 0,00 0,00 Ausentes
Mielócitos 0,00 0,00 Ausentes
Metamielócitos 0,00 0,00 Ausentes
Neutrófilos Bastonetes 3,00 0,31 0 a 3 % (Até 830/mm3)
Neutrófilos Segmentados 61,70 6,42 35 a 75 % (1.520 a 4.980/mm3)
Eosinófilos 0,00 0,00 0 a 3 % (30 a 400/mm3)
Basófilos 0,90 0,09 0 a 1 % (Até 80/mm3)

Linfócitos típicos 28,90 3,01 20 a 50 % (900 a 3.400/mm3)

Linfócitos atípicos 0,00 0,00 Ausentes
Monócitos 5,50 0,57 2 a 10 % (240 a 680/mm3)
Células Indiferenciadas 0,00 0,00 Ausentes

Razão Neutrófilos/Linfócitos (NLR) 2,24 1,00 a 3,00

PLAQUETAS: 411,0 milhares/mm3 140 a 400 milhares/mm3

MPV 10,50 fL 7,5 a 11,5 fL

Legenda (Alterações/Graduação): (+) Discreta (5-25%); (++) Moderada (25-50%); (+++) Acentuada (>50%).

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 01/02/2026 - 07:21:25

*Análise realizada por equipamentos Sysmex Série-XN. Padronizações de nomenclatura e graduação de alterações reportadas conforme: ICSH
Recomendations for the standardization of nomenclature and grading of peripheral blood cell morphological features - PALMER L. et al.
Int. Jnl. Lab. Hem. 2015, 37, 287-303. (Disponível em: [Link]
Assinatura digital avançada: 08FA721D9F

EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DRA. MARLY EMERICK SEIXAS, CRM-ES 2200

AV. DAS AMERICAS, 5001 - LOJA 123 - TEL 2565-7799 - [Link]

Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
Matriz:09/97/040762/2017
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Ferritina Sérica............: 33,2 ng/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)

V.R.: 11,0 a 306,8 ng/mL

Importante: Considerando que a Ferritina aumenta > 5 vezes em pacientes com Proteína C Reativa (PCR) > 80 mg/L do que naqueles com PCR < 10 mg/L, estudos examinaram a

possibilidade de correção da atividade inflamatória da Ferritina para ajustá-la a uma melhor forma de avaliação da deficiência de ferro nestes casos. O estudo de um grupo de

pesquisa de Anemia, sobre Biomarcadores que refletem determinantemente associação entre Inflamação e Nutrição (BRINDA), descobriu que uma regressão a correção da ferritina

com PCR > 5 mg/L e Alfa-1 Glicoproteína (A1G) > 1 g/L (100 mg/dL) aumentou a prevalência de Deficiência de Ferro (DF) em 3% a 7%, mesmo em países com uma baixa carga de

infecção, como nos Estados Unidos, e uma correção de regressão diferente usando PCR e albumina aumentada a prevalência de DF de 7% para 24% em outro estudo. Portanto,

em situações de inflamação ou infecção generalizada, as diretrizes da OMS de 2020 endossam fortemente a medição de PCR e A1G, mas faz uma RECOMENDAÇÃO

CONDICIONAL PARA UTILIZAR UM LIMIAR DE FERRITINA DE 70 μg/L (70 ng/mL) PARA DEFINIR DEFICIÊNCIA DE FERRO EM PACIENTES COM PCR > 5,0 mg/L ou A1G >

1,0 g/L (100 mg/dL) ou para implementar correção aritmética ou de regressão dos níveis de Ferritina com base nestes marcadores. A diretriz pode não se aplicar a todos os

pacientes com condições inflamatórias crônicas (CICs), como obesidade, doença renal crônica (DRC), doença hepática e insuficiência cardíaca (IC), em quem um aumento na PCR

está frequentemente ausente, ou onde medições de A1G não estão rotineiramente disponíveis. Inflamação de baixo grau em uma CIC é suficiente para perturbar o metabolismo do

ferro, aumentando a hepcidina, mas não se correlaciona necessariamente com marcadores inflamatórios.

Fonte: Hematology Am Soc Hematol Educ Program (2020) 2020 (1): 478–486. [Link]

Anteriores:
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Ferro ........: 97 ug/dL

Material : Sangue
Método : Colorimétrico

V.R.: 37 - 170 ug/dL

Anteriores:
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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Glicemia de Jejum .........: 104 mg/dL

Material : Sangue
Método : Colorimétrico Enzimático (Glicose-Oxidase)

V.R.: Normal ...........................................: 65 a 99 mg/dL

Pré-Diabetes .....................................: 100 a 125 mg/dL
Diabetes .........................................: Igual ou superior a 126 mg/dL
Fonte: SBD 2024 ([Link]

Gestantes:
Normal ...........................................: Inferior a 92 mg/dL
Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) ..............: De 92 a 125 mg/dL
Diabetes Mellitus diagnosticado na gestação ......: Igual ou superior a 126 mg/dL
Fonte: SBD 2024 ([Link]
gestacao/)

Obs. 1: DEVE SER CONSIDERADO estabelecer o diagnóstico de DM na presença de glicemia de jejum maior ou
igual a 126 mg/dL e HbA1c igual ou superior a 6,5% em uma mesma amostra de sangue.
Obs. 2: Com o intuito de não postergar o início de tratamento em situações agudas, o diagnóstico de DM
poderá ser feito por meio de glicemia "ao acaso" (fora do estado metabólico de jejum) com valor igual
ou superior a 200 mg/dL, quando na presença de sintomas inequívocos de hiperglicemia.

Fonte: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024) [Link]

IMPORTANTE: Estes Valores de Referência NÃO SE APLICAM para "Glicemia ao acaso" (SEM CUMPRIR JEJUM de 8 a 12h).

Anteriores:
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Hemoglobina Glicada (HbA1c) - HPLC

Material: Sangue total (EDTA)
Método: Cromatografia Líquida de Alta Performance (HPLC) + afinidade ao Boronato - Trinity Premier Hb9210

Resultado.....................: 5,9 %
Anteriores:
V.R.: Para a finalidade de DIAGNÓSTICO do Diabetes: META a ser alcançada para os valores de HbA1c no CONTROLE do Diabetes:
Indivíduos não diabéticos: 4,4 a 5,6 % Faixa pré-puberal: Manter inferior a 8,0 %
Pré-Diabetes.............: 5,7 a 6,4 % Faixa puberal....: Manter inferior a 8,5 %
Diabetes.................: Maior ou igual a 6,5 % Adultos..........: Manter inferior a 7,0 %
Ref.: Sociedade Brasileira de Diabetes (2024): [Link]
Linearidade do método utilizado: 3,1% a 19,5%.

Glicemia MÉDIA Estimada (GME) : 123 mg/dL

Anteriores:

V.R.: Desejável (Controle excelente/Não diabéticos): Inferior a 117 mg/dL

Limítrofes (Pré-Diabetes)....................: Entre 117 e 139 mg/dL
Elevado (Diabetes mal controlado) ...........: Superior a 139 mg/dL

IMPORTANTE: Método Certificado pelo NGSP (USA),padronizado e rastreável ao ensaio de referência do DCCT/IFCC.
Evidência: [Link] (page 17) - NGSP: National Glycohemoglobin Standardization Program. - DCCT: Diabetes
Control and Complications Trial. - IFCC: International Federation of Clinical Chemistry.

*GME (Glicemia MÉDIA Estimada) ou ADAG (do inglês: A1C-Derived Average Glucose) corresponde ao valor MÉDIO da glicemia dos últimos 90 dias, independente do estado
metabólico do paciente (presença ou ausência de jejum, períodos pós-prandiais, períodos sub ou sobre-alimentados). O valor da GME não deve ser comparado à Glicemia em
jejum, pois apresentam faixas de corte diferentes, uma vez que os valores de GME não estão restritos ao estado metabólico de jejum.

Os infográficos a seguir ilustram a correlação e estratificação dos níveis de HbA1c e GME, auxiliando a
interpretação dos resultados obtidos:

Observação: "É RECOMENDADO estabelecer o diagnóstico de DM se houver glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL e HbA1c maior
ou igual a 6,5%, simultaneamente. Na ausência de glicemia de jejum simultanea acima de 125 mg/dL, a dosagem de HbA1c deve ser
confirmada com obtenção de nova amostra". Ref.: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), disponível em:
[Link]

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Insulinemia de Jejum (Basal): 25,5 mcUI/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (Siemens Heathcare Diagnostic)

V.R.: Valores esperados para Insulinemia (em jejum obrigatório de 8h):

- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC até 25......: 2 a 13 mcUI/mL
- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC entre 25 e 30: 2 a 19 mcUI/mL
- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC acima de 30..: 2 a 23 mcUI/mL

- Suspeita de RI (Resistência Insulínica): De 25,0 a 30,0 mcUI/mL

- Presença de RI (Resistência Insulínica): Superior a 30,0 mcUI/mL

A avaliação da Resistência Insulínica é melhor realizada utilizando-se o Índice HOMA (HOMA-iR; HOMA-iS
e HOMA-Beta). O cálculo do índice HOMA-IR é baseado em modelo matemático com emprego das dosagens de
insulina e glicose de jejum. A interpretação do resultado deve ser feita junto com outros parâmetros
clínicos e laboratoriais, como peso, índice de massa corpórea (IMC), medida da circunferência da
cintura, níveis glicêmicos e de pressão arterial.

Anteriores:
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Índice HOMA (Resistência, Sensibilidade e Secreção Insulínica)

(HOMA - Homeostasis Model Assessment of Insulin Sensitivity)
Modelo de Avaliação da Homeostase da Sensibilidade à Insulina
Material: Sangue
Metodo: Glicose-Oxidase / Imunoensaio Quimioluminescente

Índice HOMA-IR (Resistência Insulínica)..: 6,54

VR: Valores médios populacionais: Mulheres 1,66 (0,85 a 2,47).
Caracterização de Resistência Insulínica: Índice HOMA-IR acima de 2,71 (Proposto para a população
brasileira por Geloneze et al., 2006)
Anteriores:
Índice HOMA-IS (Sensibilidade Insulínica): 0,15
VR: Adultos: Superior a 0,40
Valores abaixo destes limites indicam diminuição da sensibilidade à ação da insulina.
Anteriores:
Índice HOMA-beta (Secreção Insulínica)...: 224,37
VR: Valores esperados populacionais: Entre 167 e 175.
O HOMA-Beta deve ser > ou = a 250 para definir hipersecreção de insulina, enquanto que valores < ou =
60 caracterizam secreção insuficiente de insulina. Valores intermediários devem ser avaliados de acordo
com o estado metabólico do paciente, e demais medidas antropomórficas (IMC, circunferência abdominal,
relação abdômem/quadril, entre outras).
O calculo do HOMA (Homeostasis Model Assessment of Insulin Sensitivity ou Modelo de Avaliação da
Homeostase da Sensibilidade à Insulina) foi efetuado conforme descrito por Mattews et al, 1985.
Valores de referência para HOMA-IR descritos para a população brasileira por Geloneze et al, 2006.
Anteriores:

Obs.: O gráfico abaixo demonstra a dinâmica de evolução do índice HOMA-IR em relação ao desenvolvimento de
RI (Resistência Insulínica):

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Dosagem de Creatinina com eTFG

Material : Sangue
Metódo : Colorimétrico Automatizado (Picrato/Jaffé)

Resultado ............................................: 0,94 mg/dL

VR: Feminino (> 12 anos): 0,6 a 1,1 mg/dL

Importante: Atentar para elevação dos valores de Creatinina em pessoas que estejam realizando uso de suplementação de Creatina. Esta elevação pode ser
suficiente para falsear os valores de eTFG, induzindo à suspeita de perda de função renal artificialmente. Ref.: DOI: [Link]

Taxa de Filtração Glomerular Estimada p/ 1,73 m²(eTFG): 77,2 mL/min

Método : Equação CKD-EPI eGFRcr 2021

A eTFG relatada é baseada na equação CKD-EPI 2021 que não usa coeficiente racial. Os valores da eTFG, baseados na equação eGFRcr CKD-EPI 2021, precisam ser
interpretados com base no contexto clínico. As recomendações da prática clínica sugerem solicitar cistatina C como teste confirmatório para pacientes com eTFG de 45-59
mL/min/1,73m2 com RAC < 30 mg/g, e em pacientes para os quais a creatinina pode ser um indicador menos confiável de eTFG próximo à decisão pontos. Situações em que
fatores não relacionados à TFG podem ter um grande efeito na creatinina sérica incluem alterações na geração de creatinina (doenças de perda muscular, amputados, fisiculturistas,
dieta vegana, suplementação com Creatina), medicamentos que afetam a secreção tubular de creatinina (cimetidina, cobicistate, dolutegravir, fenofibrato, ritonovir, trimetoprim e
outros) e condições com eliminação extra-renal de creatinina (perdas gastrointestinais e do “terceiro espaço”). Ref.: [Link]
laboratory-engagement-working-group-recommendations-implementing ; [Link] ; [Link]
glomerular-estimada-em-adultos/

Critérios para DRC: Qualquer uma das seguintes condições, PRESENTES POR MAIS DE 3 MESES: Albuminúria/Creatininúria: (RAC ≥ 30 mg/g) ; Anormalidades no sedimento
urinário ; Eletrólitos e outras anormalidades devido a distúrbios tubulares ; Anormalidades detectadas por histologia ; Anormalidades estruturais detectadas por imagem ; História do
transplante renal ; TFG reduzida TFG <60 ml/min/1,73 m2. Abreviaturas: DRC (Doença Renal Crônica); TFG (Taxa de Filtração Glomerular). Fonte:
[Link]

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:15:02

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Ureia / Nitrogênio Ureico (BUN)

Material : Sangue
Metodo : Cinética UV - Urease

Nitrogênio Ureico (BUN)..: 9,8 mg/dL

VR: 7 a 17 mg/dL

Ureia....................: 21,0 mg/dL

VR: Ureia em Adultos (Feminino): 14 a 48 mg/dL
Nitrogênio Ureico em Adultos (Feminino): 7 a 22 mg/dL

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberacao: 25/01/2026 - 01:15:02

Assinatura digital avançada: AB22330C2F

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Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
Matriz:09/97/040762/2017
 Pag.: 11/32
Sr. (a) : ROBERTA SILVA FARIAS CARVALHO
Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
- LABORMED
Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Potássio ......: 4,3 mEq/L

Material : Sangue
Método : Potenciometria/Eletrodo Seletivo

V.R.: 3,5 a 5,5 mEq/L

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:17:05
Assinatura digital avançada: 3AB65BB893

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Dosagem de Sódio ........: 143 mEq/L

Material : Sangue
Método : Potenciometria/Eletrodo Seletivo

V.R.: 135 a 145 mEq/L

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:17:05
Assinatura digital avançada: 34A2CABE7E

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Matriz:09/97/040762/2017
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Sr. (a) : ROBERTA SILVA FARIAS CARVALHO
Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
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Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
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25 - Hidroxi - Vitamina D (25(OH)D): 50,7 ng/mL

Material : Sangue
Metodo : Quimioluminescência (Abbott)

Fonte: Maeda SS, Borba VZ, Camargo MB, Silva DM, Borges JL, Bandeira F, et al. Recommendations of the Brazilian Society of Endocrinology and Metabology (SBEM) for the diagnosis and treatment

of hypovitaminosis D. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia 2014;58(5):411-33. [Link]

Anteriores:

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 21:28:04

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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Vitamina B12 (Cobalamina): 528,0 pg/mL

Material : Sangue
Metodo : Quimioluminescência (CLIA)

Anteriores:

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Dosagem de Ácido Úrico .....: 4,5 mg/dL

Material : Sangue
Método : Enzimático - Uricase/Peroxidase

V.R.: 2,6 a 6,0 mg/dL

Nota Técnica: "Em pacientes em tratamento para gota, recomenda-se níveis séricos de ácido úrico abaixo de 6 mg/dL". Fonte:

[Link] - Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) e Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), 2024.
Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:14:01
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Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Colesterol Total...: 244 mg/dL

Material : Sangue
Método : Enzimático-colorimétrico - CHOD-PAP

V.R.: | Com jejum | Sem jejum | Categoria referencial |

| < 190 mg/dL | < 190 mg/dL | Desejável |
Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras
Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Valores de Colesterol Total ≥ 310 mg/dL (para adultos) ou ≥ 230 mg/dL (crianças e adolescentes) podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar (HF), se excluídas

as dislipidemias secundárias. A HF é a mais comum entre as dislipidemias e seus portadores tem 20 vezes mais risco de morte precoce por Doença Cardiovascular. Fonte: Sociedade

Brasileira de Cardiologia - Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose; Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:52
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Determinação de Colesterol-HDL e Não-HDL

Material: Sangue
Metodo: Enzimático Colorimétrico

Colesterol - HDL.......: 87 mg/dL

VR: | Com jejum | Sem jejum | Categoria referencial |
Adultos (> 20 anos)| > 40 mg/dL | > 40 mg/dL | Desejável |
(De 0 a 19 anos )| > 45 mg/dL | > 45 mg/dL | Desejável |
Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras
Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.
Colesterol Não-HDL...: 157 mg/dL
VR: | Metas Desejáveis por Categoria de Risco Cardiovascular Pré-Estabelecido |
| Categoria de Risco | Com jejum | Sem Jejum |
| Baixo | < 145 mg/dL | < 145 mg/dL |
| Intermediário | < 130 mg/dL | < 130 mg/dL |
| Alto | < 100 mg/dL | < 100 mg/dL |
| Muito Alto | < 80 mg/dL | < 80 mg/dL |
| Extremo | < 70 mg/dL | < 70 mg/dL |
Obs.: Os valores de referência para "Colesterol Não-HDL" foram estabelecidos como METAS desejáveis,
estratificadas de acordo com o risco cardiovascular calculado de cada pessoa, com base em histórico e
comorbidades. Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al.
Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Quanto maior o RISCO CARDIOVASCULAR que o paciente possui, mais exigente são as METAS que o paciente deverá
manter de Colesterol Não-HDL (mais baixos). Portanto, o Risco é previamente determinado por diversos fatores
como idade, histórico, obesidade, genética, comorbidades e comportamento. A partir desta avaliação do RISCO os
valores de METAS devem ser alcançados visando a PREVENÇÃO de eventos cardiovasculares.

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberacao: 25/01/2026 - 01:42:53

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Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
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Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Colesterol - LDL ..........: 135 mg/dL

Material : Sangue
Metodo : Conforme descrito por Martin et al., 2013

Anteriores:
Os valores de referência para "Colesterol-LDL" foram estabelecidos como METAS desejáveis, estratificadas
por nível de exigência (conforme demonstrado abaixo) de acordo com o risco cardiovascular de cada paciente
previamente calculado, com base em histórico e comorbidades. Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e
Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Note que quanto maior o RISCO CARDIOVASCULAR que o paciente possui, mais EXIGENTE (ou seja, mais BAIXO) é o
valor de LDL-Colesterol que o paciente DEVERÁ MANTER, visando a prevenção de doenças cardiovasculares.
Para pacientes com Triglicerídeos > 800 mg/dL recomenda-se utilizar as metas de Não-HDL Colesterol ao
invés das metas de LDL.

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:53

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Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
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Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
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Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Colesterol - VLDL .............: 22 mg/dL

Material : Sangue
Método : Conforme descrito por Martin et al., 2013

V.R.: Atualmente não existem Valores de Referência definidos para este exame, conforme a Sociedade Brasileira
de Cardiologia. Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached
et al. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:52
Assinatura digital avançada: 9BD3000F5D

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Dosagem de Triglicerídeos ........: 115 mg/dL

Material : Sangue
Método : Colorimétrico enzimático - Oxidase/Peroxidase

V.R.: Crianças: 0 a 9 anos | 10 a 19 anos | Acima de 20 anos |

Com Jejum 12h: Inferior a 75 mg/dL | Inferior a 90 mg/dL | Inferior a 150 mg/dL |
Sem Jejum 12h: Inferior a 85 mg/dL | Inferior a 100 mg/dL | Inferior a 175 mg/dL |
Importante: Se a concentração de Triglicerídeos estiver > 440 mg/dL sem cumprimento de jejum prolongado
(12h), deve ser realizada outra avaliação com o cumprimento do jejum de 12 horas. Obs: Para pacientes
com resultado de Triglicerídeos > 800 mg/dL utilizar os valores de Não-HDL Colesterol como METAS ao
invés dos valores de LDL. Fonte: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose –
2025. Rached et al. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Importante: Se a concentração de Triglicerídeos estiver > 440 mg/dL sem cumprimento de jejum prolongado (12h), deve ser realizada outra
avaliação com o cumprimento do jejum de 12 horas.
"A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente e a estratificação do risco para estabelecimento das metas

terapêuticas". Fonte: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (versão 1.13).

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:17:05
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Prova de Função Hepática

Material : Sangue
Método : Cinético

AST/TGO (Aspartato Amino Transferase) ..: 17 U/L

VR: 13 a 39 U/L

ALT/TGP (Alanina Amino Transferase) ....: 16 U/L

VR: 7 a 52 U/L

GGT ....................................: 60 U/L

VR: Inferior a 38 U/L

Fosfatase Alcalina .....................: 103 U/L

VR: 30 a 120 U/L

Bilirrubinas
Bilirrubina Total ...................: 0,49 mg/dL
VR: Récem-nascidos
01 Dia........: 1,40 a 8,70 mg/dL
01 a 02 Dias..: 3,40 a 11,50 mg/dL
03 a 05 Dias..: 1,50 a 12,00 mg/dL
Adultos.......: 0,30 a 1,20 mg/dL

Bilirrubina Direta (Conjugada) ......: 0,11 mg/dL

VR: Inferior a 0,40 mg/dL

Bilirrubina Indireta (Não-Conjugada).: 0,38 mg/dL

VR: Inferior a 1,10 mg/dL

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberacao: 01/02/2026 - 07:21:25

Assinatura digital avançada: 9E4E8FD6C7

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Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
Matriz:09/97/040762/2017
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Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
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TSH Ultrassensível (Hormônio Tireoestimulante): 1,35 µUI/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (Siemens Heathcare Diagnostic)

V.R.: Sangue do cordão............: 1,30 a 20,00 µUI/mL

1 a 6 dias .................: 1,30 a 17,00 µUI/mL
1 a 10 semanas..............: 0,60 a 10,00 µUI/mL
11 semanas a 1 ano..........: 0,40 a 7,00 µUI/mL
1 a 5 anos..................: 0,40 a 6,00 µUI/mL
Acima de 5 anos e adultos...: 0,34 a 5,60 µUI/mL
Gestantes:
1º Trimestre................: 0,10 a 2,50 µUI/mL
2º Trimestre................: 0,20 a 3,00 µUI/mL
3º Trimestre................: 0,30 a 3,00 µUI/mL
Valores propostos pela ATA (American Thyroid Association): [Link]/pmc/articles/PMC6358369/

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:04:54
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Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
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Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

T4 (Tiroxina) Livre .........: 1,23 ng/dL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (Siemens Heathcare Diagnostic)

V.R.: Adultos (> 20 anos)........: 0,89 a 1,76 ng/dL

Adolescentes (13 a 20 anos): 0,83 a 1,43 ng/dL
Crianças (02 a 12 anos)....: 0,86 a 1,40 ng/dL
Lactentes (01 a 23 meses)..: 0,94 a 1,44 ng/dL

Atenção: Os Valores de Referência acima estão atualizados para o sistema analítico Siemens Atellica IM
Analyzer, Protocolo FT4 - 10995348_EN Rev. 06, 2020-11.

IMPORTANTE: O uso de suplementos e/ou medicamentos contendo Biotina (Vitamina B7), sobretudo em doses acima das necessidades básicas diárias (30 mcg/dia), pode causar alterações significativas em resultados de

exames realizados por imunoensaios, devido à interferência no sistema Streptavidina/Biotina utilizado nos ensaios imunométricos. Por este motivo é recomendada a suspensão do uso de qualquer medicamento ou suplemento,

contendo Biotina, 72 horas antes da coleta da amostra para a realização dos exames, ou a REPETIÇÃO dos exames de pacientes que apresentarem resultados alterados, sem presença de sintomas ou outras alterações clínicas,

em um período de no mínimo 72 horas após a suspensão do uso de medicamentos e/ou suplementos que contenham BIOTINA (Vitamina B7). Referências: 1) Wijeratne NG, Doery JC, Lu ZX. Positive and negative

interference in immunoassays following biotin ingestion: a pharmacokinetic study. Pathology 2012;44:674-5. 2) [Link]

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Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:03:53
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AV. DAS AMERICAS, 5001 - LOJA 123 - TEL 2565-7799 - [Link]

Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
Matriz:09/97/040762/2017
 Pag.: 22/32
Sr. (a) : ROBERTA SILVA FARIAS CARVALHO
Solicitante : BRENNO VALENTE DO CARMO ARAUJO Data Nascimento : 14/01/1983
Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
- LABORMED
Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Estrona (E1) .....: 47,08 pg/mL

Material : Sangue
Método : Imunoensaio enzimático automatizado (EuroImmun)

V.R.: Mulher Pré-menopausa (Geral): De 27,1 a 230,6 pg/mL - Mediana: 83,2 pg/mL

Mulher Pré-Menopausa (Ciclo):

Dia 1 - 10 : De 18,9 a 148,5 pg/mL - Mediana: 69,6 pg/mL
Dia 11 - 20: De 31,8 a 176,1 pg/mL - Mediana: 79,6 pg/mL
Dia 21 - 30: De 37,1 a 199,8 pg/mL - Mediana: 77,2 pg/mL

Mulher Pós-menopausa: Inferior a 125,1 pg/mL - Mediana: 45,1 pg/mL

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Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 28/01/2026 - 15:48:41
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EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. HENRIQUE TOMMASI NETTO, CRF-ES 111

Dosagem de Estradiol (E2)................: 101,6 pg/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)

V.R.: Homens.....................: 11,8 a 41,2 pg/mL

Mulheres em Idade Reprodutiva:

Fase Folicular.............: 18,9 a 246,7 pg/mL
Metade do ciclo............: 35,5 a 570,8 pg/mL
Fase Lútea.................: 22,4 a 256,0 pg/mL
Pós-menopausa(c/tratamento): 18,9 a 246,7 pg/mL
Pós-menopausa(s/tratamento): Inferior a 44,5 pg/mL

Crianças (Pré-Púberes)....: Inferior a 30,0 pg/mL

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Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:53
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Testosterona Livre , Biodisponível e FAI

Material : Sangue
Metodo : Conforme descrito por Vermeulen et al., J Clin Endocrinol Metab 1999.

Testosterona Livre: 0,004 nmol/L

VR: Mulheres:
Fase Folicular/Lútea: 0,006 a 0,060 nmol/L Meio do ciclo: 0,010 a 0,080 nmol/L Pós-Menopausa: 0,006 a 0,070 nmol/L

Testosterona Livre (Porcentagem): 0,4 %

VR: Mulheres (> 18 anos): 0,7 a 1,3 %

Testosterona Biodisponível: 0,10 nmol/L

VR: 0,1 a 1,0 nmol/L

Testosterona Biodisponível (Porcentagem): 10,8 %

VR: Mulheres (> 18 anos): 17,0 a 23,0 %

Índice Androgênico Livre (FAI / IAL): 0,4

VR: Mulheres:
Ciclo normal................: ND a 8,5 Pós-menopausa sem TRH.......: ND a 6,6
Uso de anticoncepção oral...: ND a 3,4 Hirsutismo..................: 1,7 a 20,6

Os infográficos a seguir ilustram a dinâmica da evolução dos níveis de Testosterona (em homens por faixa
etária) e sua distribuição, auxiliando na interpretação dos resultados:
Note que à medida que a faixa etária aumenta não só se oberva um descréscimo na Testosterona Total, como
também um acréscimo na SHBG, o que resulta em níveis ainda mais baixos de Testosterona Livre (Free T).
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberacao: 01/02/2026 - 07:21:26
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Testosterona Total .........: 25,1 ng/dL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)

V.R.: Mulheres adultas : 14 a 76 ng/dL

IMPORTANTE: O uso de suplementos e/ou medicamentos contendo Biotina (Vitamina B7), sobretudo em doses acima das necessidades básicas

diárias (30 mcg/dia), pode causar alterações significativas em resultados de exames realizados por imunoensaios, devido à

interferência no sistema Streptavidina/Biotina utilizado nos ensaios imunométricos. Por este motivo é recomendada a suspensão do uso

de qualquer medicamento ou suplemento, contendo Biotina, 72 horas antes da coleta da amostra para a realização dos exames, ou a

REPETIÇÃO dos exames de pacientes que apresentarem resultados alterados, sem presença de sintomas ou outras alterações clínicas, em

um período de no mínimo 72 horas após a suspensão do uso de medicamentos e/ou suplementos que contenham BIOTINA (Vitamina

B7). Referências: 1) Wijeratne NG, Doery JC, Lu ZX. Positive and negative interference in immunoassays following biotin ingestion: a

pharmacokinetic study. Pathology 2012;44:674-5. 2) [Link]

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais): 212,3 nmol/L

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência

V.R.: 18,0 a 114,0 nmol/L

IMPORTANTE: O uso de suplementos e/ou medicamentos contendo Biotina (Vitamina B7), sobretudo em doses acima das necessidades básicas diárias (30 mcg/dia), pode causar alterações significativas em resultados de

exames realizados por imunoensaios, devido à interferência no sistema Streptavidina/Biotina utilizado nos ensaios imunométricos. Por este motivo é recomendada a suspensão do uso de qualquer medicamento ou suplemento,

contendo Biotina, 72 horas antes da coleta da amostra para a realização dos exames, ou a REPETIÇÃO dos exames de pacientes que apresentarem resultados alterados, sem presença de sintomas ou outras alterações clínicas,

em um período de no mínimo 72 horas após a suspensão do uso de medicamentos e/ou suplementos que contenham BIOTINA (Vitamina B7). Referências: 1) Wijeratne NG, Doery JC, Lu ZX. Positive and negative

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Di-Hidrotestosterona (DHT) .............: 58,4 pg/mL

Material : Sangue
Método : Imunoensaio Enzimático

V.R.: Feminino:
De 7 a 10 anos: Inferior a 50,0 pg/mL
De 11 a 12 anos: Inferior a 300,0 pg/mL
De 13 a 14 anos: Inferior a 300,0 pg/mL
De 15 a 19 anos: Inferior a 300,0 pg/mL
De 20 a 55 anos: Inferior a 300,0 pg/mL
Acima de 55 anos: Inferior a 128,0 pg/mL

NOTA: * ATENÇÃO PARA NOVOS VALORES DE REFERÊNCIA A PARTIR DE 05/02/2025

Dosagens de hormônios esteroides por método de imunoensaio são sujeitas a interferências analíticas, especialmente por reações

cruzadas com outros hormônios esteroides e seus metabólitos com estrutura similar, bem como medicamentos e suplementos contendo

esteroides anabólicos e glicocorticoides sintéticos. Nestas situações os resultados das dosagens devem ser interpretados com cautela.

Concentrações elevadas de bilirrubina (superior a 20 mg/dL) ou a presença de anticorpos heterofilos na amostra podem ocasionar

interferência na dosagem do DHT.

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 27/01/2026 - 17:43:20
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Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
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Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
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Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

FSH (Hormônio Folículo Estimulante) .......: 10,19 mUI/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)
V.R.: Homens ........: 1,5 a 14,0 mIU/mL
Mulheres:
Fase folicular ...: 3,4 a 10,0 mIU/mL - Meio do ciclo ..: 5,7 a 20,0 mIU/mL
Fase Lutea........: 1,9 a 10,0 mIU/mL - Contraceptivo ..: 0,1 a 4,9 mIU/mL
Menopausa.........: 41 a 124,0 mIU/mL - Pre-puberdade ..: 0,5 a 3,7 mIU/mL

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O Infográfico abaixo ilustra a dinâmica de alteração dos hormônios sexuais femininos durante os ciclos
ovarianos e uterino, como forma de auxílio na interpretação dos resultados:

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:53

Assinatura digital avançada: A02A5308D0

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

LH (Hormônio Luteinizante) .............: 5,17 mUI/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)
V.R.: Homens ...........: 1,4 a 7,7 mUI/mL
Mulheres:
Fase folicular....: 1,6 a 8,3 mUI/mL - Meio do Ciclo..: 15,0 a 64,0 mUI/mL
Fase Lútea........: Até 8,1 mUI/mL - Pós-Menopausa..: > 14,0 mUI/mL
Uso de contraceptivo: Até 8,0 mUI/mL
Fase pré-puberal:
De 2 a 11 meses .....: 0,02 a 8,00 mUI/mL
De 1 a 10 anos (Feminino): 0,03 a 3,90 mUI/mL
De 1 a 10 anos (Masculino): 0,04 a 3,60 mUI/mL

Anteriores:

O Infográfico abaixo ilustra a dinâmica de alteração dos hormônios sexuais femininos durante os ciclos
ovarianos e uterino, como forma de auxílio na interpretação dos resultados:

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:03:53

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atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Prolactina ...........: 6,20 ng/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)

V.R.: Não gestantes: 2,8 a 29,2 ng/mL

Menopausa....: 1,8 a 20,3 ng/mL

Valor de referencia na gravidez:

1o trimestre - 30 ng/mL (10 a 80 ng/mL)
2o trimestre - 100 ng/mL (20 a 350 ng/mL)
3o trimestre - 200 ng/mL (40 a 600 ng/mL)
Fonte: Schweizer, F.M. ([Link].)

Prolactina é um hormônio proteico secretado pela hipófise anterior e placenta. A prolactina pode modular o número de folículos em desenvolvimentos na fase folicular de cada ciclo

menstrual. Durante e após a gestação, em associação com outros hormônios, estimula desenvolvimento e produção de leite. A secreção de prolactina é estimulada pelo sono,

stress e o hormônio hipotalâmico TRH. A secreção de prolactina e diminuída pela dopamina e seus análogos, tais como, bromocriptina. A hipersecreção de prolactina pode ser

causada por tumores pituitários, chamados de prolactinomas, doença hipotalâmica, estimulação do tórax ou mama, hipotiroidismo, insuficiência renal, exercício, stress, alimentação

e várias medicações (fenotiazina e metoclopramida, por exemplo). A hiperprolactinemia inibe a secreção de gonadotropinas e pode produzir hipogonadismo em homens e mulheres

com níveis baixos ou inapropriadamente baixos de LH e FSH.

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:03:54
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Progesterona .......: < 0,21 ng/mL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)
V.R.: Mulheres - Fase do ciclo: Gestantes:
Folicular.......: 0,14 a 2,04 ng/mL 1º Trimestre (4 a 12 semanas): 6,57 a 40,3 ng/mL
Periovulatório..: 0,40 a 4,47 ng/mL 2º Trimestre (13 a 24 semanas): 9,65 a 62,3 ng/mL
Meio-Lúteo......: 5,22 a 22,71 ng/mL 3º Trimestre (25 a 36 semanas): 24,5 a 334,3 ng/mL
Lúteo...........: 1,42 a 16,63 ng/mL

Mulheres em Pós-Menopausa: 0,15 a 1,05 ng/mL Homens: 0,20 a 1,54 ng/mL

Anteriores:

O Infográfico abaixo ilustra a dinâmica de alteração dos hormônios sexuais femininos durante os ciclos
ovarianos e uterino, como forma de auxílio na interpretação dos resultados:

Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:42:54

Assinatura digital avançada: 8803711C10

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Código : 1446-67594-1878 Idade/Sexo : 43 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/SAO GONCALO - CENTRO CPF : 101.093.777-45
Convenio : 2393-INTERMEDICA NITEROI (LAB ANALISES)
Data/Hora
- LABORMED
Cadastro : 24/01/2026 - 10:00:53

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Sulfato de Deidroepiandrosterona (SDHEA)..: 130,70 mcg/dL

Material : Sangue
Método : Quimioluminescência (CLIA)

V.R.: Feminino adulto (> 21 anos): 25,9 a 460,2 mcg/dL

Novos Valores de Referência atualizados conforme documento IFU Siemens DHEAS Atellica IM Analyzer
10995340_PT Rev. 06, 2021-03

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 24/01/2026 - 10:00:53 Data/Hora Liberação: 25/01/2026 - 01:04:54
Assinatura digital avançada: C9D83E515E

EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. HENRIQUE TOMMASI NETTO, CRF-ES 111

AV. DAS AMERICAS, 5001 - LOJA 123 - TEL 2565-7799 - [Link]

Responsável Téc.: Claudio Caldas Costa Azevedo - CRM 52-24160-6 CRM Matriz:52-101.767-5 Lic Sanit.
Matriz:09/97/040762/2017