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O exame de ressonância magnética da coluna lombossacra de Lourdes Noemi Caballero Rojas revelou discopatia em L4-L5 e L5-S1, com artrose das articulações interapofisárias e protrusões discais. A análise mostrou redução do espaço discal, desidratação discal, e protrusão discal foraminal esquerda em L5-S1 tocando a raiz nervosa. O alinhamento dos corpos vertebrais está bom e não foram encontradas anormalidades nas raízes nervosas da cauda equina.
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Nome: Lourdes Noemi Caballero Rojas

ID: 30370454 Sexo: F


Data Nascimento: 18/01/1988 Data Exame: 24/05/2023
Médico Solicitante: Julio Cesar Barrios Cabrera NA: 71278201

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBOSSACRA

DETALHES TÉCNICOS:
Realizadas sequências multiplanares ponderadas em T1,T2 e STIR, sem administração do contraste
venoso.

RELATÓRIO:

Discopatia em L4-L5 e L5-S1 caracterizada por redução do espaço discal com desidratação discal.
Artrose das articulações interapofisárias em L4-L5 e L5-S1 com hipertrofia facetária, espessamento
ligamento amarelo e sinovite.
Protrusão discal póstero-central em L4-L5 com físsura do anel fibroso.
Protrusão discal foraminal esquerda em L5-S1 ,tocando a raiz nervosa emergente.
A amplitude do canal se encontra preservada.
Cone medular sem alterações.
As raízes nervosas da cauda equina não demonstram anormalidades.
Bom alinhamento dos corpo vertebrais.
Musculatura paravertebral simétrica.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
Discopatia em L4-L5 e L5-S1 com artrose das articulações interapofisárias.
Protrusão discal póstero-central em L4-L5 fissura do anel fibroso.
Protrusão discal foraminal esquerda em L5-S1.

DrLuis Alberto Davalos Canete

CRM/MS 10738

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