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Solicitante : JOAO PAULO FERNANDES YUNES Data Nascimento : 17/09/1987
Código : 1405-67500-1879 Idade/Sexo : 38 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/RJ - I GOVERNADOR CPF : 057.867.577-30
Convenio : ZZ 2215-ASSIM 10680 - LABORMED Data/Hora Cadastro : 22/10/2025 - 08:53:23

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Glicemia de Jejum .........: 86 mg/dL

Material : Sangue
Método : Enzimático

V.R.: Normal ...........................................: 70 a 99 mg/dL

Diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2:

Normal..................: Inferior a 100 mg/dL
Pré-diabetes mellitus...: 100 a 125 mg/dL
Diabetes mellitus tipo 2: Superior a 125 mg/dL

IMPORTANTE: Estes Valores de Referência NÃO SE APLICAM para "Glicemia ao acaso" (SEM CUMPRIR JEJUM de 8 a 12h).

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 27/10/2025 - 11:09:43
Procedimento realizado no Laboratório de apoio Diagnósticos do Brasil - CNES 6733921.

EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. HENRIQUE TOMMASI NETTO, CRF-ES 111

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Código : 1405-67500-1879 Idade/Sexo : 38 anos / Feminino
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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Hemoglobina Glicada (HbA1c) - HPLC

Material: Sangue total (EDTA)
Método: Cromatografia Líquida de Alta Performance (HPLC) + afinidade ao Boronato - Trinity Premier Hb9210

Resultado.....................: 4,5 %
Anteriores:
V.R.: Para a finalidade de DIAGNÓSTICO do Diabetes: META a ser alcançada para os valores de HbA1c no CONTROLE do Diabetes:
Indivíduos não diabéticos: 4,4 a 5,6 % Faixa pré-puberal: Manter inferior a 8,0 %
Pré-Diabetes.............: 5,7 a 6,4 % Faixa puberal....: Manter inferior a 8,5 %
Diabetes.................: Maior ou igual a 6,5 % Adultos..........: Manter inferior a 7,0 %
Ref.: Sociedade Brasileira de Diabetes (2024): [Link]
Linearidade do método utilizado: 3,1% a 19,5%.

Glicemia MÉDIA Estimada (GME) : 82 mg/dL

Anteriores:

V.R.: Desejável (Controle excelente/Não diabéticos): Inferior a 117 mg/dL

Limítrofes (Pré-Diabetes)....................: Entre 117 e 139 mg/dL
Elevado (Diabetes mal controlado) ...........: Superior a 139 mg/dL

IMPORTANTE: Método Certificado pelo NGSP (USA),padronizado e rastreável ao ensaio de referência do DCCT/IFCC.
Evidência: [Link] (page 17) - NGSP: National Glycohemoglobin Standardization Program. - DCCT: Diabetes
Control and Complications Trial. - IFCC: International Federation of Clinical Chemistry.

*GME (Glicemia MÉDIA Estimada) ou ADAG (do inglês: A1C-Derived Average Glucose) corresponde ao valor MÉDIO da glicemia dos últimos 90 dias, independente do estado
metabólico do paciente (presença ou ausência de jejum, períodos pós-prandiais, períodos sub ou sobre-alimentados). O valor da GME não deve ser comparado à Glicemia em
jejum, pois apresentam faixas de corte diferentes, uma vez que os valores de GME não estão restritos ao estado metabólico de jejum.

Os infográficos a seguir ilustram a correlação e estratificação dos níveis de HbA1c e GME, auxiliando a
interpretação dos resultados obtidos:

Observação: "É RECOMENDADO estabelecer o diagnóstico de DM se houver glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL e HbA1c maior
ou igual a 6,5%, simultaneamente. Na ausência de glicemia de jejum simultanea acima de 125 mg/dL, a dosagem de HbA1c deve ser
confirmada com obtenção de nova amostra". Ref.: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), disponível em:
[Link]

Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberacao: 31/10/2025 - 00:41:12

Procedimento realizado no Laboratório de apoio Diagnósticos do Brasil - CNES 6733921.

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A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

Dosagem de Creatinina com eTFG

Material : Sangue
Metódo : Colorimétrico

Resultado ............................................: 0,55 mg/dL

VR: Mulheres:
Recém-nascidos até 4 dias: 0,30 a 1,00 mg/dL
5 dias a 3 anos..........: 0,20 a 0,40 mg/dL
4 a 11 anos..............: 0,30 a 0,70 mg/dL
12 a 17 anos.............: 0,50 a 1,00 mg/dL
18 a 60 anos.............: 0,60 a 1,10 mg/dL
61 a 90 anos.............: 0,60 a 1,20 mg/dL
Acima de 90 anos.........: 0,60 a 1,30 mg/dL

Taxa de Filtração Glomerular Estimada p/ 1,73 m²(eTFG): Maior que 90 mL/min

Método : Equação CKD-EPI eGFRcr 2021

A eTFG relatada é baseada na equação CKD-EPI 2021 que não usa coeficiente racial. Os valores da eTFG, baseados na equação eGFRcr CKD-EPI 2021, precisam ser
interpretados com base no contexto clínico. As recomendações da prática clínica sugerem solicitar cistatina C como teste confirmatório para pacientes com eTFG de 45-59
mL/min/1,73m2 com RAC < 30 mg/g, e em pacientes para os quais a creatinina pode ser um indicador menos confiável de eTFG próximo à decisão pontos. Situações em que
fatores não relacionados à TFG podem ter um grande efeito na creatinina sérica incluem alterações na geração de creatinina (doenças de perda muscular, amputados, fisiculturistas,
dieta vegana, suplementação com Creatina), medicamentos que afetam a secreção tubular de creatinina (cimetidina, cobicistate, dolutegravir, fenofibrato, ritonovir, trimetoprim e
outros) e condições com eliminação extra-renal de creatinina (perdas gastrointestinais e do “terceiro espaço”). Ref.: [Link]
laboratory-engagement-working-group-recommendations-implementing ; [Link] ; [Link]
glomerular-estimada-em-adultos/

Critérios para DRC: Qualquer uma das seguintes condições, PRESENTES POR MAIS DE 3 MESES: Albuminúria/Creatininúria: (RAC ≥ 30 mg/g) ; Anormalidades no sedimento
urinário ; Eletrólitos e outras anormalidades devido a distúrbios tubulares ; Anormalidades detectadas por histologia ; Anormalidades estruturais detectadas por imagem ; História do
transplante renal ; TFG reduzida TFG <60 ml/min/1,73 m2. Abreviaturas: DRC (Doença Renal Crônica); TFG (Taxa de Filtração Glomerular). Fonte:
[Link]

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Dosagem de Ureia / Nitrogênio Ureico (BUN)

Material : Sangue
Metodo : Cinética UV - Urease

Nitrogênio Ureico (BUN)..: 9,8 mg/dL

VR: 7 a 17 mg/dL

Ureia....................: 21,0 mg/dL

VR: Prematuro (1 semana)......: 6 a 54 mg/dL
Recém Nascido.............: 8 a 26 mg/dL
Crianças..................: 11 a 38 mg/dL
Adultos...................: 13 a 43 mg/dL
Adultos superior a 60 anos: 17 a 49 mg/dL

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Dosagem de Potássio ......: 3,9 mEq/L

Material : Sangue
Método : Eletrodo Seletivo

V.R.: 3,5 a 5,1 mEq/L

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 27/10/2025 - 10:13:54
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Dosagem de Sódio ........: 136 mEq/L

Material : Sangue
Método : Eletrodo Seletivo

V.R.: 136 a 145 mEq/L

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 31/10/2025 - 00:41:12
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25 - Hidroxi - Vitamina D (25(OH)D): 14,9 ng/mL

Material : Sangue
Metodo : ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA

Anteriores:

Observações gerais: Resultado conferido e liberado.

Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 27/10/2025 - 11:46:39
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EXAME LIBERADO POR [Link] ROBSON VENTURIM [Link]. Esp. CRF-ES 1195 TEAC 3503

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Dosagem de Vitamina B12 (Cobalamina): 377,0 pg/mL

Material : Sangue
Metodo :
Eletroquimioluminescência

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Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 31/10/2025 - 00:41:13

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Dosagem de Ácido Úrico .....: 4,9 mg/dL

Material : Sangue
Método : Enzimático

V.R.: 2,3 a 6,6 mg/dL

Nota Técnica: "Em pacientes em tratamento para gota, recomenda-se níveis séricos de ácido úrico abaixo de 6 mg/dL". Fonte:

[Link] - Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) e Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), 2024.
Anteriores:
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Lipidograma Completo
Material: Sangue
Método: Colorimétrico enzimático automatizado e equação de Martin/Hopkins.

Colesterol Total 126 mg/dL

VR: Adultos acima de 20 anos: Inferior a 190 mg/dL

Crianças e adolescentes.: Inferior a 170 mg/dL

Colesterol - HDL 38 mg/dL

VR: Adultos acima de 20 anos: Superior a 40 mg/dL
Crianças e adolescentes.: Superior a 45 mg/dL

Relação Colesterol Total/HDL (Índice de Castelli 1): 3,31

VR: Mulheres: Inferior a 4,3
Colesterol Não-HDL 88 mg/dL
VR: | Metas Desejáveis por Categoria de Risco Cardiovascular Pré-Estabelecido |
| Categoria de Risco | Com jejum | Sem Jejum |
| Baixo | < 145 mg/dL | < 145 mg/dL |
| Intermediário | < 130 mg/dL | < 130 mg/dL |
| Alto | < 100 mg/dL | < 100 mg/dL |
| Muito Alto | < 80 mg/dL | < 80 mg/dL |
| Extremo | < 70 mg/dL | < 70 mg/dL |
Obs.: Os valores de referência para "Colesterol Não-HDL" foram estabelecidos como METAS desejáveis, estratificadas de acordo
com o risco cardiovascular calculado de cada pessoa, com base em histórico e comorbidades. Fonte: Diretriz Brasileira de
Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Colesterol - LDL 70 mg/dL

VR: | METAS DESEJÁVEIS por Categoria de Risco Cardiovascular Pré-Estabelecido |
| Categoria de Risco | Com jejum | Sem Jejum |
| Baixo | < 115 mg/dL | < 115 mg/dL |
| Intermediário | < 100 mg/dL | < 100 mg/dL |
| Alto | < 70 mg/dL | < 70 mg/dL |
| Muito Alto | < 50 mg/dL | < 50 mg/dL |
| Extremo | < 40 mg/dL | < 40 mg/dL |
Obs.: Os valores de referência para "Colesterol-LDL" foram estabelecidos como METAS desejáveis, estratificadas de acordo com
o risco cardiovascular calculado de cada pessoa, com base em histórico e comorbidades. Fonte: Diretriz Brasileira de
Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e20250640.

Relação LDL/HDL (Índice de Castelli 2): 1,84

VR: Mulher: Inferior a 2,9
Colesterol - VLDL 18 mg/dL
VR: Atualmente não existem Valores de Referência definidos para este exame, conforme a Sociedade Brasileira de Cardiologia. Fonte:
Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Rached et al. Arq Bras Cardiol. 2025;
122(9):e20250640.
Triglicerídeos 98 mg/dL
VR: Crianças: 0 a 9 anos | 10 a 19 anos | Acima de 20 anos |
Com Jejum 12h: Inferior a 75 mg/dL | Inferior a 90 mg/dL | Inferior a 150 mg/dL |
Sem Jejum 12h: Inferior a 85 mg/dL | Inferior a 100 mg/dL | Inferior a 175 mg/dL |
Importante: Se a concentração de Triglicerídeos estiver > 440 mg/dL sem cumprimento de jejum prolongado (12h), deve ser
realizada outra avaliação com o cumprimento do jejum de 12 horas.
Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia - Arq Bras Cardiol. 2019; 113(4):787-891.

Relação Triglicerídeos/HDL (Razão TG/HDL-c) 2,57

VR: Inferior a 2,72 (Fonte: Aranha, L. TG/HDL-c Ratio as a Predictor of Cadiovascular Risk. Int J Cardiovasc Sci. 2021;
34(5Supl.1):66-67. DOI: [Link]

Lipídios totais 446 mg/dL

VR: Valores normais: 400 a 800 mg/dL
Obs: Esta dosagem é de escasso valor diagnóstico pois seus níveis podem estar normais com frações lipídicas alteradas.

Fosfolipídios 222 mg/dL

VR: 151 a 264 mg/dL

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TSH Ultrassensível (Hormônio Tireoestimulante): 2,42 µUI/mL

Material : Sangue
Método :
Eletroquimioluminescência

V.R.: Até 12 anos.: 0,79 a 5,85 µUI/mL

12 a 19 anos: 0,68 a 3,35 µUI/mL
Adultos.....: 0,38 a 5,33 µUI/mL

Gravidez:
1° trimestre: 0,05 a 3,70 µUI/mL
2° trimestre: 0,31 a 4,35 µUI/mL
3º trimestre: 0,41 a 5,18 µUI/mL

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 31/10/2025 - 00:41:13
Procedimento realizado no Laboratório de apoio Diagnósticos do Brasil - CNES 6733921.

EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. HENRIQUE TOMMASI NETTO, CRF-ES 111

T4 (Tiroxina) Livre .........: 0,99 ng/dL

Material : Sangue
Método :
Eletroquimioluminescência

V.R.: Crianças: 0 a 1 mês: 1,24 a 3,89 ng/dL

1 a 12 meses: 1,09 a 1,71 ng/dL
1 a 19 anos: 1,01 a 1,63 ng/dL

Adultos...............: 0,92 a 1,68 ng/dL

Anteriores:
Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 31/10/2025 - 00:41:13
Procedimento realizado no Laboratório de apoio Diagnósticos do Brasil - CNES 6733921.

EXAME LIBERADO ELETRONICAMENTE POR DR. HENRIQUE TOMMASI NETTO, CRF-ES 111

ASSINATURA DIGITAL
F1F1FA05FADEA79AD914B288F61462E8A6B5AB65F8E926B4CE08E20613FBABD4D7DF6BF2EDE50553
AV. DAS AMERICAS, 5001 - LOJA 123 - TEL 2565-7799 - [Link]
 Pag.: 12/12
Sr. (a) : SHIRLEI RIBEIRO
Solicitante : JOAO PAULO FERNANDES YUNES Data Nascimento : 17/09/1987
Código : 1405-67500-1879 Idade/Sexo : 38 anos / Feminino
Unidade Coleta : LABORMED/RJ - I GOVERNADOR CPF : 057.867.577-30
Convenio : ZZ 2215-ASSIM 10680 - LABORMED Data/Hora Cadastro : 22/10/2025 - 08:53:23

A interpretação dos resultados deste (s) exame (s) e a conclusão diagnóstica são
atos médicos; dependem da análise dos dados clínicos e demais exames do paciente.

HEMOGRAMA COMPLETO
Material: SANGUE TOTAL COM EDTA
Método: RESISTIVIDADE - IMPEDÂNCIA

SÉRIE VERMELHA Valores de Referência

ERITRÓCITOS 5,63 milhões/mm³ 3,6 a 5,0 milhões/mm³
HEMOGLOBINA 13,6 g/dL 11,5 a 15,0 g/dL
HEMATÓCRITO 41,3 % 34,5 a 45,0 %
VCM 73,4 µm³ 80,0 a 99,9 µm³
HCM 24,2 pg 23,8 a 33,4 pg
CHCM 32,9 g/dL 31,4 a 36,0 g/dL
RDW 15,2 % 12,0 a 15,4 %
OBS: Microcitose +
SÉRIE BRANCA
LEUCÓCITOS 12.600 /mm³ 3.600 a 12.000 /mm³

BASTONETES 0,0 % 0 /mm³ 0,0 a 5,0 %

SEGMENTADOS 70,0 % 8.820 /mm³ 40,0 a 75,0 %
EOSINÓFILOS 2,0 % 252 /mm³ 1,0 a 5,0 %
BASÓFILOS 0 % 0 /mm³ 0 a 2 %
LINFÓCITOS 23,0 % 2.898 /mm³ 20,0 a 45,0 %
MONÓCITOS 5,0 % 630 /mm³ 1,0 a 12,0 %
SÉRIE PLAQUETÁRIA
Plaquetas: 412.000 /mm³ 150.000 a 450.000 /mm³

VPM: 10,0 fL 7,9 a 10,8 fL

Data/Hora Coleta: 22/10/2025 - 08:53:23 Data/Hora Liberação: 31/10/2025 - 09:20:32

Procedimento realizado no Laboratório de apoio Diagnósticos do Brasil - CNES 6733921.

Liberado eletronicamente por Dr. Marcelo Martins Liberato - CRF-ES 3049.

ASSINATURA DIGITAL
F1F1FA05FADEA79AD914B288F61462E8A6B5AB65F8E926B4CE08E20613FBABD4D7DF6BF2EDE50553
AV. DAS AMERICAS, 5001 - LOJA 123 - TEL 2565-7799 - [Link]