PROBLEMA 3 – O ESTUDO DAS CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS

OBJETIVO 1: Discutir a evolução histórica e importância da anatomia no estudo da medicina

 DEFINIÇÃO DE ANATOMIA
-É empregado para designar o ramo da ciência que se ocupa do estudo da morfologia,
da estrutura e da arquitetura do corpo humano.
-A Anatomia não se vale apenas do estudo macroscópico do corpo, mas também da
sua constituição histológica e ultra-estrutural (biologia celular).
-O termo dissecação é empregado para designar a técnica mais comum e tradicional
utilizadas no estudo de anatomia. Dissecação significa exposição metódica dos órgãos
do corpo por meio de incisões adequadas, em ordem naturais, separando-os de modo
mais ou menos convencional, para estuda-los em particular, com a finalidade de
estabelecer relação de dependência entre forma e função.
-Anatomia é a análise da estrutura biológica, sua correlação com a função e com as
modulações de estrutura em resposta a fatores temporais, genéticos e ambientais. No
seu conceito mais amplo, a anatomia é a ciência que estuda, macro e
microscopicamente, a constituição e o desenvolvimentos dos seres organizados.
-A Anatomia representa a base segura para a fisiologia, patologia e ampliou o seu
leque de temas para a pesquisa, quase sempre respondendo aos reclamos da clínica e
da cirurgia
-Ao contrário do que muitos pensam, a anatomia não é uma ciência morta, muito
menos de apenas cadáveres.
-Ao se incluir na Anatomia o estudo das funções vitais, uma definição mais ampla, a
Anatomia seria então o equivalente a Morfofisiologia.

 HISTÓRIA DA ANATOMIA
-A anatomia tem os seus primeiros relatos desde o início da civilização, a partir do
instante em que o homem passa a observar em outro homem e em animais, as várias
regiões do corpo dos quais eram constituídos.
-Da simples observação, passou-se a prática da dissecação.
-O homem passou a fazer parte dos experimentos e o seu cadáver ganhou grande
importância entre os vivos, o que levou a sociedade a inúmeros questionamentos nos
campos: social, moral, jurídico, religioso e médico, principalmente no que se refere ao
uso do cadáver humano.
-Foi estudada formalmente primeiro no Egito (500 a.c.) -> Foi desenvolvido o meio
mais antigo para conservação de cadáveres -> A mumificação ou embalsamento ->
Finalidade religiosa.
-O centro da civilização transferiu-se para a Grécia, onde nasceram os conceitos de
medicina racional e de ética médica como parte integrante de uma busca do homem
pela verdade.
-Foi Alcameon de Cróton que forneceu os mais antigos registros de observações
anatômicas reais, fazendo dissecação em animais -> Muitos o consideram o pai da
anatomia.
-Hipócrates ensinou Anatomia Humana na Grécia -> Seus estudos se baseavam na
aparência externa do indivíduo e correlacionava causas e efeitos, ainda que
empiricamente -> “A natureza do corpo é o início da Ciência Médica”.
 -No século IV a.c., com a escola de Alexandrina, foi que a anatomia prática se
desenvolveu. Nesta época Herófilo se destacou ao reconhecer o cérebro como sede da
inteligência e o centro do sistema nervoso.
-Apesar dos avanços em relação aos estudos da Anatomia, a dissecação era proibida
pela igreja e autoridades governamentais -> Eram realizadas pelos anatomistas de
forma clandestina em calabouços.
-O uso de cadáver na prática da anatomia teve retrocesso com o surgimento de
Galeano (Idade Média) -> demonstrou e escreveu sobre anatomia sem ter dissecado
um só cadáver humano ->Relatos baseados em macacos e transpostos ao homem ->
Suas ideias eram bastante aceitas pela teologia da fé cristã -> Cometeu vários erros
descobertos posteriormente por outros anatomistas -> Seus estudos influenciaram a
ciência médica por muito tempo
-Artistas renascentistas -> Michelangelo, Da Vinci e Rafael -> Interesse na estrutura do
corpo na busca da perfeição das suas formas artísticas -> Grande contribuição ->
Descrição do corpo *Leonardo Da Vinci antecipou imagens modernas da posição do
feto no interior do útero.
-A anatomia foi completamente reformada por Andreas Versalius -> Trabalhava de
forma clandestina, mas recebia apoio do monarca Carlos V -> Pai da Anatomia
Moderna: publicou o primeiro Tratado de Anatomia da Humanidade -> Retratava em
xilogravuras as observações -> Início da pesquisa e da ciência
-No passado apenas cadáveres de criminosos e assassinos enforcados eram usados na
dissecação -> Quantidade insuficiente de cadáveres -> “Ressucitadores” -> Supriam
com cadáveres roubados os médicos e anatomistas da época.
-Nos séculos XVIII e XIX o estudo do cadáver tornou-se o meio mais eficaz de se
compreender as alterações causadas por doenças -> Anatomia Patológica

 DIVISÕES DA ANATOMIA
A Anatomia animal se divide em descritiva e topográfica. A primeira se preocupa com a
descrição dos vários sistemas como o ósseo, o muscular e o nervoso e subdivide-se em
macro e microscópico. A segunda dedica-se ao estudo em conjunto de todos os
sistemas e as relações entre eles.
A anatomia se define como normal quando estuda o corpo humano em condições de
saúde, e como patológica quando se interessa por organismos afetados por doenças
ou anomalias
A Anatomia macroscópica humana estuda o corpo humano e conforme o enfoque,
recebe várias denominações:
- ANATOMIA SISTEMÁTICA OU DESCRITIVA: Estuda de modo analítico e
separadamente as várias estruturas dos sistemas que constituem o corpo, o esqueleto,
o muscular, o circulatório, etc.
-ANATOMIA TOPOGRÁFICA OU REGIONAL: estuda, de uma maneira sintética, as
relações entre as estruturas de regiões delimitadas do corpo
-ANATOMIA DE SUPERFÍCIE OU DO VIVO: estuda a projeção de órgãos e estruturas
profundas do corpo, é de grande importância para a compreensão da semiologia
clínica
-ANATOMIA FUNCIONAL: estuda segmentos funcionais do corpo, estabelecendo
relações recíprocas e funcionais das várias estruturas dos diferentes sistemas
-ANATOMIA APLICADA: salienta a importância dos conhecimentos anatômicos para as
atividades médicas, clínica ou cirúrgica e mesmo para as artísticas
 -ANATOMIA RADIOLÓGICA: estuda o corpo as propriedades dos raios X e constitui,
com a anatomia de Superfície, a base morfológica das técnicas de exploração clínica
-ANATOMIA COMPARADA: estuda a Anatomia de diferentes espécies animais com
particular enfoque ao desenvolvimento ontogenético (desenvolvimento de um
indivídou desde a concepção até a idade adulta) e filogenético dos diferentes órgãos.

OBJETIVO 2: Analisar as novas tecnologias em relação ao conhecimento médico

-O uso de cadáveres em dissecação e prossecção está sendo substituído por

dissecação virtual, simuladores e outras tecnologia com uso de computadores.
-A plastinação é a melhor técnica anatômica para se estudar na prossecção -> Consiste
na substituição dos fluidos do tecido e de partes dos lipídios por polímeros, sob vácuo.
-> Não precisam de cuidados especiais de manutenção, correspondem a biologia real
do corpo humano, são limpas, secas e inodoras -> As estruturas se mantêm
preservadas até mesmo em nível histológico
-A utilização das novas tecnologias de ensino potencializa o aprendizado
-A dificuldade em conseguir cadáveres dar lugar a alternativas mais baratas, mais
práticas e, principalmente, que demandam menos tempo para ensino aprendizagem.
Foi nesse contexto que a prossecção, técnica que traz o estudo através de peças
cadavéricas previamente dissecadas e conservada, começou a garantir espaço -> traz
um prejuízo -> o uso do formaldeído, a solução para fixação de peças orgânicas e
conservação mais usada nos laboratórios, é tóxica e cancinogênica. Porém, permite
que os estudantes apreciem não somente o que é normal e comum, mas também uma
gama de variações anatômicas
-Os modelos anatômicos de cera de madeira, de papel maché, de gesso ou de resina ->
não traz detalhes das estruturas e as variações anatômicas.
-Plastinação -> Forma especial de conservação de tecidos que permite a criação de
peças limpas, secas, inovadoras e que correspondem à biologia real do corpo humano
-> Utiliza um modelo similar aos de resina, mas a partir do próprio cadáver.
-Vídeos, programas de computador, visões laparoscópicas, tomografias
computadorizadas, ressonância magnética, salas em 3D e exames de imagem têm
invadido o ensino da Anatomia.
-Hoje em dia é possível estudar Anatomia até em pessoas vivas graças às técnicas
de Radiografia, angiografia, endoscopia, tomografia axial computadorizada,
ressonância magnética nuclear, ecografia, termografia entre outras.

OBJETIVO 3: Compreender o que são as ciências morfológicas relacionadas à medicina,

destacando a importância do cadáver na anatomia e do microscópio no estudo da histologia

 CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS
Anatomia e Histologia estudam a forma sob diferentes aumentos e constituam,
associadamente, a biomorfologia -> Precisam trabalhar juntas para oferecer uma ideia
mais fidedigna do ser.
Biomorfologia e Fisiologia são abordagens distintas, porém complementares -> A
biomorfologia é a imagem, a manifestação física, o funcionamento em repouso -> A
Fisiologia é a morfologia na dinâmica de executar uma tarefa específica -> Removendo
 uma, a outra se anula -> “Anatomia é a aparência da essência, e Fisiologia a exxencia
da aparência”
O estudo da anatomia (forma) não pode ser desvinculado do estudo da fisiologia
(função). O ramo da anatomia que relaciona a estrutura com suas funções é chamado
de anatomia funcional ou anatomia dos sistemas construtivos. Ruffni descreveu este
conceito de maneira mais completa quando estabeleceu que “a forma é a imagem
plástica da função” ou, conforme preceituou Fernel, quando disse que “a anatomia
está para a fisiologia assim como a geografia está para a história”

 CADÁVER
Cadáver: Corpo sem vida de homem ou animal; defunto
Fatores que influenciam a doação de cadáveres: delicadeza do assunto, repulsa
causada pela morte, cultura, falta de interesse e conhecimento, crenças religiosas
Redução crescente do número de cadáveres humanos cedidos ao ensino e à pesquisa

 IMPORTÂNCIA DO CADÁVER
A utilização do cadáver ajuda a desenvolver o lado humanístico nos alunos, assim
como os hábitos comportamentais, as atitudes éticas e a empatia também acabam
sendo aprimoradas. Funciona como um ritual de iniciação do estudante.
Refletir sobre a morte e o morrer, sobre a humildade e a espiritualidade
O corpo morto mobiliza curiosidades e angústias, exigindo dos estudantes, o
polimento, o desenvolvimento de uma neutralidade a fim de superar a náusea, o
horror e a repugnância. A forma pela qual o estudante lida com esse conflito é de
fundamental importância para a sua formação e para a consolidação de sua identidade
profissional.
O raciocínio espacial do corpo humano é algo considerado difícil. A
tridimensionalidade do corpo observado na dissecação somado à observação de
exames de imagem cria uma associação entre ambos, tornando o aprendizado muito
mais facilitado e produtivo.
-O laboratório de dissecação visa ao desenvolvimento de habilidades espaciais que
permitam que os futuros clínicos interajam com futuros radiologistas e cirurgiões,
sabendo explicar os resultados de exames de imagem

OBJETIVO 4: Estudar plano anatômicos

 Toda descrição anatômica é feita considerando o indivíduo em posição anatômica

 Os eixos e planos que são utilizados como ponto de referência para descrever a
situação, posição e direção de órgãos ou segmentos do corpo
 Planos
-MEDIANO OU SEGITAL: planos de secção paralelos aos planos laterais que divide o
corpo em metades direita e esquerda
-FRONTAL OU CORONAL: planos de secção paralelos aos planos ventral e dorsal, que
divide o corpo de forma a separar os planos ventral e dorsal
-TRANSVERSAL OU HORIZONTAL: planos de secção paralelos aos planos cranial e
podal, que divide o corpo horizontalmente
 Os termos de posição indicam proximidade ao plano de secção mediano. São termos
comparativos e indicam que uma estrutura é, por exemplo, mais cranial que outra
 Termos de posição:
-MEDIAL: a estrutura que se situa mais próxima ao plano mediano em relação a uma
outra. Ex.: dedo mínimo em relação ao polegar
-LATERAL: a estrutura que se situa mais próxima ao plano lateral (direito ou esquerdo)
em relação a um outra
-VENTRAL OU ANTERIOR: estrutura que si situa mais próxima ao plano ventral em
relação a uma outra
-DORSAL OU POSTERIOR: estrutura que se situa mais próxima ao plano dorsal em
relação a uma outra
-CRANIAL OU SUPERIOR: estrutura que se situa mais próxima ao plano cranial em
relação a uma outra
-PODAL OU INFERIOR: estrutura que se situa mais próxima ao plano podal em relação
a uma outra